Алендронат

Мазмұны

• Алендронат дұрыс жұмыс істемеуі және өңешті бұзуы мүмкін (ауыз бен асқазан арасындағы түтік) немесе егер ол келесі нұсқауларға сәйкес қабылданбаса, ауыз қуысында жаралар пайда болуы мүмкін. Егер сіз түсінбесеңіз, есіңізде деп ойламасаңыз немесе мына нұсқауларды орындай алмасаңыз, дәрігерге айтыңыз:
• Алендронат қабылдағанға дейін,
• Алендронат жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:
• Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде келесі симптомдардың кез-келгені байқалса немесе ЕРЕКШЕ САҚТЫҚ ШАРАЛАРЫ бөлімінде көрсетілген болса, алендронат қабылдағанға дейін дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз:
• Артық дозалану симптомдарына мыналар кіруі мүмкін:

Алендронат менопауза кезеңінде ('' өмірдің өзгеруі, '' етеккір кезеңінің аяқталуы) әйелдерде остеопорозды (сүйектері жұқарып, әлсіреп, тез сынатын жағдай) емдеуге және алдын алуға және ерлердегі остеопорозды емдеуге қолданылады. Алендронат сонымен қатар кортикостероидтарды қабылдайтын ерлер мен әйелдердің остеопорозын емдеу үшін қолданылады (кейбір науқастарда остеопороз тудыруы мүмкін дәрі түрі). Алендронат сонымен қатар Пагеттің сүйек ауруын емдеу үшін қолданылады (сүйектер жұмсақ және әлсіз, деформацияланатын, ауырсынатын немесе оңай сынуы мүмкін жағдай). Алендронат бисфосфонаттар деп аталатын дәрілер класына жатады. Бұл сүйектің бұзылуын болдырмау және сүйек тығыздығын (қалыңдығын) арттыру арқылы жұмыс істейді.

Алендронат таблетка, көпіршікті таблетка және ауыз арқылы қабылдауға арналған ерітінді (сұйықтық) түрінде келеді. Ерітінді әдетте аптасына бір рет таңертең аш қарынға қабылданады. 5 мг және 10 мг таблеткаларды, әдетте, күніне бір рет таңертең аш қарынға, ал 35 және 70 мг таблеткаларды аптасына бір рет таңертең аш қарынға қабылдайды. Пагеттің сүйек ауруын емдеу үшін 40 мг таблеткаларды әдетте күніне бір рет таңертең алты ай ішеді. Көпіршікті таблеткаларды әдетте аптасына бір рет таңертең аш қарынға қабылдайды. Дәрігердің жапсырмасындағы нұсқауларды мұқият орындаңыз және дәрігерден немесе фармацевтен сіз түсінбеген кез келген нәрсені түсіндіріп беруін сұраңыз. Алендронатты дәл көрсетілгендей алыңыз. Дәрігер тағайындағаннан көп немесе аз мөлшерде қабылдауға болмайды.

Алендронат дұрыс жұмыс істемеуі және өңешті бұзуы мүмкін (ауыз бен асқазан арасындағы түтік) немесе егер ол келесі нұсқауларға сәйкес қабылданбаса, ауыз қуысында жаралар пайда болуы мүмкін. Егер сіз түсінбесеңіз, есіңізде деп ойламасаңыз немесе мына нұсқауларды орындай алмасаңыз, дәрігерге айтыңыз:

• Сіз алендронатты таңертең төсектен тұрғаннан кейін, бірдеңе ішіп-жемес бұрын ішуіңіз керек. Ешқашан алендронатты ұйықтар алдында немесе ұйқыдан тұрып, төсектен тұрғанға дейін қабылдамаңыз.
• Алендронат қабылдағаннан кейін кем дегенде 30 минут тамақ ішпеңіз, ішпеңіз немесе басқа дәрі-дәрмектерді (витаминдер мен антацидтерді қоса) ішпеңіз. Алендронат қабылдағаннан кейін кем дегенде 30 минут жатуға болмайды. Кем дегенде 30 минут өткенге дейін және күннің алғашқы тамағын жегенше тіке отырыңыз немесе тік тұрыңыз.
• Егер сіз алендронат таблеткаларын ішіп жатсаңыз, онда таблетканы қарапайым стаканмен (6 - 8 унция [180 - 240 мл]) жұтып қойыңыз. Алендронат таблеткаларын ешқашан шай, кофе, шырын, сүт, минералды су, газдалған су немесе қарапайым судан басқа сұйықтықпен бірге ішуге болмайды. Таблеткаларды толығымен жұтып қойыңыз; оларды бөлуге, шайнауға немесе ұсақтауға болмайды. Таблеткаларды сорып алмаңыз.
• Егер сіз алендронат ішілетін ерітінді ішіп отырсаңыз, алендронат ішілетін ерітінді қабылдағаннан кейін кем дегенде 2 унция (60 миллилитр [1/4 кесе]) су ішіңіз. Алендронат ерітіндісін ешқашан шай, кофе, шырын, сүт, минералды су, газдалған сумен немесе қарапайым судан басқа сұйықтықпен бірге қабылдауға болмайды.
• Егер сіз алендронат көпіршікті таблеткаларын ішіп отырсаңыз, бір көпіршікті таблетканы толық стаканға (4 унция [120 миллилитр]) қарапайым, газдалмаған ауыз суға ерітіп ішіңіз. Алендронат көпіршікті таблеткаларын ешқашан шай, кофе, шырын, сүт, минералды сумен, газдалған сумен немесе қарапайым судан басқа сұйықтықпен ерітпеңіз. Көпіршікті тоқтағаннан кейін кем дегенде 5 минут күтіңіз, ерітіндіні 10 секунд араластырыңыз және ішіңіз. Көпіршікті таблеткаларды жұтуға, соруға немесе шайнауға болмайды.

Алендронат остеопорозды және Пагеттің сүйек ауруын бақылайды, бірақ бұл жағдайларды емдемейді. Сіздің сүйек тығыздығыңыз өсе бастағанға дейін 3 ай немесе одан көп уақыт кетуі мүмкін. Алендронат үнемі қабылданған жағдайда ғана остеопорозды емдеуге және алдын алуға көмектеседі. Өзіңізді жақсы сезінсеңіз де, алендронат алуды жалғастырыңыз. Дәрігеріңізбен сөйлеспестен алендронат қабылдауды тоқтатпаңыз, бірақ алендронат қабылдаудың қажет екендігі туралы мезгіл-мезгіл дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.

Дәрігерден немесе дәрігерден пациентке арналған өндірушінің ақпаратының көшірмесін сұраңыз.

Бұл дәрі басқа мақсатта тағайындалуы мүмкін; қосымша ақпаратты дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз.

Алендронат қабылдағанға дейін,

• алендронатқа немесе басқа дәрі-дәрмектерге аллергияңыз болса, дәрігерге және фармацевтке хабарлаңыз.
• дәрігерге және фармацевтке қандай рецепт бойынша және тағайындалмайтын дәрі-дәрмектер, дәрумендер, тағамдық қоспалар және шөптерден алынатын өнімдерді қабылдауды жоспарлап отырсыз. Төмендегілердің кез-келгенін атап өткенді ұмытпаңыз: ангиогенез тежегіштері, мысалы, бевацизумаб (Авастин), эверолимус (Афинитор, Зортресс), пазопаниб (Вотриент), сорафениб (Нексавар) немесе сунитиниб (Сутент); аспирин және басқа стероидты емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs), мысалы, ибупрофен (Advil, Ibu-Tab, Motrin, басқалары) және напроксен (Aleve, Naprelan, Naprosyn және басқалары); онкологиялық химиотерапия; немесе дексаметазон, метилпреднизолон (Медрол) және преднизон (Райос) сияқты пероральді стероидтар. Дәрігер сіздің дәрі-дәрмектеріңіздің мөлшерін өзгертуі немесе жанама әсерлерін мұқият бақылауы қажет болуы мүмкін.
• егер сіз басқа дәрі-дәрмектерді, соның ішінде қоспаларды, витаминдерді немесе антацидтерді ішіп отырсаңыз, оларды алендронат қабылдағаннан кейін кем дегенде 30 минуттан соң ішіңіз.
• егер сіз кем дегенде 30 минут тіке отыра алмасаңыз немесе тік тұра алмасаңыз, қаныңызда кальцийдің мөлшері аз болған болса, тамақпен немесе сұйықтықпен өкпеге дем алу қаупі бар болса немесе дәрігерге айтыңыз сіздің өңешіңізде қандай да бір проблемалар бар. Дәрігер сізге алендронат қабылдауға болмайды деп айтуы мүмкін.
• дәрігерге сәулелік терапиядан өтіп жатқаныңызды немесе натриймен шектелген диетаны ұстанатындығыңызды айтыңыз (егер көпіршікті таблеткаларды қолдансаңыз); және егер сізде анемия болған болса немесе болған болса (эритроциттер дененің барлық бөліктеріне оттегі жеткіліксіз болатын жағдай); сіздің ағзаңызда Д витаминінің төмен деңгейі; жұтылу қиындықтары; күйдіргі; асқазан жарасы немесе басқа проблемалар; қатерлі ісік; инфекцияның кез-келген түрі, әсіресе аузыңызда; аузыңызға, тістеріңізге немесе қызыл иегіңізге байланысты проблемалар, қанның ұюын тоқтататын кез-келген жағдай; немесе стоматологиялық немесе бүйрек аурулары.
• жүкті екеніңізді немесе емшек емізетіндігіңізді дәрігерге хабарлаңыз. Болашақта кез-келген уақытта жүкті болуды жоспарласаңыз, дәрігерге де айтыңыз, өйткені алендронат қабылдауды тоқтатқаннан кейін сіздің ағзаңызда бірнеше жылдар бойы сақталуы мүмкін. Емдеу кезінде немесе одан кейін жүкті болсаңыз, дәрігерге қоңырау шалыңыз.
• алендронат жақ остеонекрозын тудыруы мүмкін екенін білуіңіз керек (ONJ, жақ сүйегінің ауыр жағдайы), әсіресе егер сіз дәрі қабылдаған кезде тіс хирургиясы немесе емі болса. Тіс дәрігері алендронат қабылдауға кіріспес бұрын тістеріңізді тексеріп, қажет емделулерді, соның ішінде жарамсыз протездерді тазалауды немесе бекітуді орындауы керек. Алендронат қабылдаған кезде міндетті түрде тісіңізді жуып, аузыңызды дұрыс тазартыңыз. Осы дәрі-дәрмектерді қабылдаған кезде тіс емдеуді бастамас бұрын дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
• алендронаттың сүйектің, бұлшықеттің немесе буынның қатты ауруы мүмкін екенін білуіңіз керек. Алендронатты алғаш қабылдағаннан кейін бірнеше күн, ай немесе бірнеше жыл ішінде сіз бұл ауырсынуды сезінуіңіз мүмкін. Ауырсынудың бұл түрі алендронат қабылдағаннан кейін біраз уақыттан кейін басталуы мүмкін болса да, сіз және сіздің дәрігеріңіз алендронаттан болуы мүмкін екенін түсіну маңызды. Алендронатпен емдеу кезінде кез-келген уақытта қатты ауырсыну пайда болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз. Дәрігер сізге алендронат қабылдауды тоқтатуды және дәрі қабылдауды тоқтатқаннан кейін ауырсынуыңыздың кетуін айтуы мүмкін.
• дәрігермен остеопороздың дамуын немесе нашарлауын болдырмайтын басқа нәрселер туралы сөйлесіңіз. Сіздің дәрігеріңіз сізге темекі шегуден және алкогольдің көп мөлшерін ішуден аулақ болуыңызды және салмақ көтеру жаттығуларының жүйелі бағдарламасын ұстануыңызды айтатын шығар.

Алендронат қабылдаған кезде кальций мен D дәруменіне бай көптеген тағамдар мен сусындарды ішіп-жеу керек. Дәрігер сізге қандай тағамдар мен сусындар осы қоректік заттардың жақсы көзі екенін және күніне қанша порция қажет екенін айтады. Егер сізге осы тағамдарды жеткілікті мөлшерде жеу қиын болса, дәрігерге айтыңыз. Бұл жағдайда дәрігер қосымша тағайындай алады немесе ұсына алады.

Егер сіз күніне бір рет алендронаттың дозасын жіберіп алсаңыз, оны күндіз кешіктірмей қабылдаңыз. Өткізіп алған дозаны өткізіп, келесі дозада әдеттегідей бір дозадан ішіңіз. Өткізіп алған дозасын өтеу үшін екі реттік дозаны қабылдауға болмайды.

Егер сіз аптасына бір рет алендронат дозасын жіберіп алсаңыз, дозаны есіңізде болғаннан кейін таңертең қабылдаңыз. Содан кейін аптасына бір рет тұрақты жоспарланған күнде бір дозаны қабылдауға оралыңыз. Өткізіп алған дозаның орнын толтыру үшін ешқашан екі реттік дозаны қабылдауға болмайды және бір күнде бір реттен артық қабылдауға болмайды.

Алендронат жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:

• жүрек айну
• асқазан ауруы
• іш қату
• диарея
• газ
• іштің кебуі немесе толуы
• тағамның дәмін сезіну қабілетінің өзгеруі
• бас ауруы
• бас айналу
• буындардың, қолдардың немесе аяқтардың ісінуі
• бұлшықет спазмы, тітіркену немесе құрысулар

Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде келесі симптомдардың кез-келгені байқалса немесе ЕРЕКШЕ САҚТЫҚ ШАРАЛАРЫ бөлімінде көрсетілген болса, алендронат қабылдағанға дейін дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз:

• жаңа немесе нашарлаған күйдіргіш
• жұтылу қиындықтары
• жұтылу кезінде ауырсыну
• кеудедегі ауырсыну
• кофе ұнтағы тәрізді қанды құсу немесе құсу
• қара, қою немесе нәжіс
• безгек
• көпіршіктер немесе терінің қабығы
• бөртпе (күн сәулесінің әсерінен нашарлауы мүмкін)
• қышу
• аралар
• көздің, беттің, еріннің, тілдің немесе тамақтың ісінуі
• тыныс алудың қиындауы
• дауыстың қарлығуы
• ауырған немесе ісінген қызылиек
• тістерді босату
• жақтағы ауырсыну немесе ауыр сезім
• жақтың нашар емделуі
• көз ауруы
• жамбаста, шапта немесе жамбаста ауыратын ауырсыну

Остеопорозға қарсы алфронат сияқты бифосфонатты дәрі-дәрмектерді қабылдау сіздің жамбас сүйектеріңізді сындырып алу қаупін арттыруы мүмкін. Сүйек (тер) сынғанға дейін сіз бірнеше апта немесе бірнеше ай бойы жамбаста, шапта немесе жамбаста ауырсынуды сезінуіңіз мүмкін, және сіз құламасаңыз да, басқа жарақат алмағаныңызға қарамастан, жамбас сүйектеріңіздің біреуі немесе екеуі де сынған. Жамбас сүйегінің сау адамдарда сынуы әдеттен тыс, бірақ остеопорозы бар адамдар алендронат ішпесе де, бұл сүйекті сындыруы мүмкін. Алендронат қабылдау қаупі туралы дәрігермен кеңесіңіз.

Алендронат басқа жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Осы дәрі-дәрмектерді қабылдау кезінде ерекше проблемалар туындаса, дәрігерге қоңырау шалыңыз.

Егер сізде жағымсыз әсер пайда болса, сіз немесе сіздің дәрігеріңіз тамақ және дәрі-дәрмек әкімшілігінің (FDA) MedWatch жағымсыз оқиғалар туралы есеп беру бағдарламасына онлайн режимінде (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) немесе телефон арқылы есеп жібере алады ( 1-800-332-1088).

Бұл дәрі-дәрмекті ішіне кіріп, жабық күйде және балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз. Оны бөлме температурасында және артық жылу мен ылғалдан сақтаңыз (ванна бөлмесінде емес). Алендронат ерітіндісін мұздатпаңыз.

Барлық дәрі-дәрмектерді балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек, сонша контейнерлер (мысалы, апта сайынғы таблеткаға арналған дәрі-дәрмектер, көз тамшылары, кремдер, патчтар мен ингаляторлар) балаларға төзімді емес, сондықтан кішкентай балалар оларды оңай ашады. Кішкентай балаларды уланудан сақтау үшін әрқашан қақпақты жауып, дәрі-дәрмектерді қауіпсіз жерге қойыңыз - ол жоғарыда және алыс жерде, олардың көздері жетпейтін жерде. http://www.upandaway.org

Қажет емес дәрі-дәрмектерді үй жануарлары, балалар және басқа адамдар тұтына алмайтындай етіп жою керек. Дегенмен, сіз бұл дәрі-дәрмекті дәретханаға жібермеуіңіз керек. Оның орнына дәрі-дәрмектерді жоюдың ең жақсы тәсілі - дәрі-дәрмектерді қабылдау бағдарламасы. Фармацевтіңізбен сөйлесіңіз немесе қоқыс / қоқысты қайта өңдеу бөліміне хабарласыңыз. Қосымша ақпарат алу үшін FDA-дің дәрі-дәрмектерді қауіпсіз түрде жою веб-сайтын қараңыз (http://goo.gl/c4Rm4p).

Артық дозалану жағдайында жәбірленушіге толық стакан сүт беріңіз және жергілікті улану орталығына 1-800-222-1222 нөміріне қоңырау шалыңыз. Егер жәбірленуші құлап қалса немесе тыныс алмаған болса, жергілікті жедел жәрдем қызметіне 911 нөміріне қоңырау шалыңыз. Жәбірленушінің жатуына жол бермеңіз және жәбірленушіні құсуға тырыспаңыз.

Артық дозалану симптомдарына мыналар кіруі мүмкін:

• күйдіргі
• жүрек айну
• асқазан ауруы
• кофе ұнтағы тәрізді қанды құсу немесе құсу
• жұтылу қиындықтары немесе жұтылу кезінде ауырсыну
• қанды немесе қара және нәжіс

Кездесулердің барлығын дәрігермен және зертханада ұстаңыз. Сіздің дәрігеріңіз денеңіздің алендронатқа реакциясын тексеру үшін белгілі бір зертханалық зерттеулерге тапсырыс бере алады.

Сіздің дәрі-дәрмектеріңізді басқа адамдарға қабылдауға жол бермеңіз. Дәрігерге рецептті толтыру туралы сұрақтарыңыз болса.

Сіз қабылдаған барлық рецепт бойынша және рецептсіз (рецептсіз) дәрі-дәрмектердің, сондай-ақ дәрумендер, минералдар немесе басқа тағамдық қоспалар сияқты өнімдердің жазбаша тізімін сақтау өте маңызды. Дәрігерге барған сайын немесе ауруханаға түскен кезде осы тізімді өзіңізбен бірге алып жүруіңіз керек. Сондай-ақ, төтенше жағдайлар кезінде өзіңізбен бірге алып жүру маңызды ақпарат.

• Биносто^®
• Фосамакс^®

• Фосамакс^® Плюс D (құрамында Алендронат, Холекальциферол)