Циклоспорин
Мазмұны
- Ауызша шешімнің кез-келген түрін қабылдау үшін келесі әрекеттерді орындаңыз:
- Циклоспоринді немесе циклоспоринді қабылдағанға дейін (модификацияланған),
- Циклоспорин және циклоспорин (өзгертілген) жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:
- Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде келесі белгілер пайда болса немесе МАҢЫЗДЫ ЕСКЕРТУ бөлімінде көрсетілген болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз:
- Артық дозалану белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:
Циклоспорин өзінің бастапқы түрінде және дәрі-дәрмектің организмге жақсы сіңуі үшін өзгертілген (өзгертілген) басқа өнім ретінде қол жетімді. Түпнұсқа циклоспорин мен циклоспорин (өзгертілген) организмге әр түрлі мөлшерде сіңеді, сондықтан оларды бір-бірімен алмастыруға болмайды. Дәрігер тағайындаған циклоспорин түрін ғана алыңыз. Дәрігер сізге жазбаша рецепт бергенде, сіз қабылдауға тиісті циклоспорин түрін анықтағанына көз жеткізіңіз. Сіздің рецептіңізді толтырған сайын, циклоспориннің бірдей түрін қабылдағаныңызға сенімді болу үшін рецепт бойынша жапсырмаңызда брендтің атауын қараңыз. Егер сіз фирмалық атау таныс емес болсаңыз немесе циклоспориннің дұрыс түрін алғаныңызға сенімді болмасаңыз, фармацевтіңізбен сөйлесіңіз.
Циклоспоринді немесе циклоспоринді қабылдау (өзгертілген) инфекцияның немесе қатерлі ісіктің, әсіресе лимфоманың (иммундық жүйенің бір бөлігінің қатерлі ісігі) немесе тері қатерлі ісігінің даму қаупін арттыруы мүмкін. Егер сіз циклоспоринді немесе циклоспоринді (модификацияланған) азатиоприн (Имуран), қатерлі ісік химиотерапиясы, метотрексат (ревматрекс), сиролимус (рапамун) және такролимус (програф) сияқты иммундық жүйенің жұмысын төмендететін басқа дәрілермен бірге қолдансаңыз, бұл қауіп жоғары болуы мүмкін. . Дәрігерге осы дәрі-дәрмектердің бірін қабылдап жүргеніңізді және онкологиялық аурудың кез-келген түріне шалдыққаныңызды немесе жоқ болғандығыңызды айтыңыз. Тері қатерлі ісігінің пайда болу қаупін азайту үшін емдеу кезінде қажет емес немесе ұзақ уақыт сәулесінің әсерін болдырмаңыз және қорғаныш киім, күннен қорғайтын көзілдірік және күн қорғаныс киімдерін киіңіз. Егер сізде келесі белгілер пайда болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз: жұлдыру, қызба, қалтырау және инфекцияның басқа белгілері; тұмауға ұқсас белгілер; жөтел; зәр шығару қиындықтары; зәр шығару кезіндегі ауырсыну; терідегі қызыл, көтерілген немесе ісінген аймақ; терінің жаңа жаралары немесе түсінің өзгеруі; сіздің денеңіздің кез-келген жерінде кесектер немесе массалар; түнгі терлеу; мойын, қолтық немесе шап аймағында ісінген бездер; тыныс алу қиындықтары; кеуде ауыруы; кетпейтін әлсіздік немесе шаршау; немесе іштің ауыруы, ісінуі немесе толуы.
Циклоспорин мен циклоспорин (өзгертілген) қан қысымының жоғарылауына және бүйректің зақымдалуына әкелуі мүмкін. Егер сізде қан қысымы немесе бүйрек ауруы болған болса немесе болған болса, дәрігерге айтыңыз. Дәрігерге келесі дәрі-дәрмектердің бірін қабылдап жатқаныңызды айтыңыз: амфотерицин B (Amphotec, Fungizone); циметидин (Тагамет); ципрофлоксацин (Cipro); колхицин; фенофибрат (Антара, Липофен, Трикор); гемфиброзил (Лопид); гентамицин; кетоконазол (Низорал); мелфалан (Алкеран); диклофенак (Катафлам, Волтарен), напроксен (Aleve, Naprosyn) және сулиндак (Clinoril) сияқты стероидты емес қабынуға қарсы препараттар; ранитидин (Zantac); тобрамицин (Тоби); сульфаметоксазолмен триметоприм (Бактрим, Септра); және ванкомицин (Ванкоцин). Егер сізде келесі белгілер пайда болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз: айналуы; қолдың, қолдың, аяқтың, тобықтың немесе аяқтың ісінуі; тез, таяз тыныс алу; жүрек айну; немесе тұрақты емес жүрек соғысы.
Егер сізде псориаз болса, дәрігерге сіз қолданған немесе бұрын қолданған барлық псориазды емдеу және дәрі-дәрмектер туралы айтып беріңіз. Егер сіз бұрын PUVA-мен емделген болсаңыз, терінің қатерлі ісігінің пайда болу қаупі жоғарырақ болады (псорален және УКА; ауызша немесе жергілікті дәрілерді ультрафиолет сәулесінің әсерімен біріктіретін псориазды емдеу); метотрексат (ревматрекс) немесе иммундық жүйені басатын басқа дәрілер; UVB (псориазды емдеу үшін ультрафиолет B сәулесінің әсер етуі); көмір шайыры; немесе сәулелік терапия. Псориазды емдеу үшін циклоспорин қабылдаған кезде (модификацияланған) сізді PUVA, UVB немесе иммундық жүйені басатын дәрі-дәрмектермен емдеуге болмайды.
Кездесулердің барлығын дәрігермен және зертханада ұстаңыз. Сіздің дәрігеріңіз денеңіздің циклоспоринге немесе циклоспоринге (өзгертілген) реакциясын тексеру үшін белгілі бір зертханалық зерттеулерге тапсырыс береді.
Циклоспорин мен циклоспорин (модификацияланған) бүйрек, бауыр және жүрек трансплантациясы алған адамдарда трансплантациядан бас тартудың (органды қабылдаған адамның иммундық жүйесі трансплантацияланған органның шабуылына) жол бермеу үшін басқа дәрілермен бірге қолданылады. Циклоспорин (модификацияланған) сонымен қатар ремматоидты артриттің белгілерін емдеу үшін (метатрексатпен (Ревматрекс) бірге қолданылады) буын қабығының ісінуінен туындаған артрит) белгілері тек метотрексат арқылы жеңілдемеген науқастарда. Циклоспорин (түрлендірілген) псориазды емдеу үшін де қолданылады (дененің кейбір жерлерінде қызыл, қабыршақты дақтар пайда болатын тері ауруы), басқа емдеу әдістерінен көмек алмаған кейбір науқастарда. Циклоспорин және циклоспорин (модификацияланған) иммуносупрессанттар деп аталатын дәрілер класына жатады. Олар иммундық жүйенің белсенділігін төмендету арқылы жұмыс істейді.
Циклоспорин мен циклоспорин (модификацияланған) екеуі де капсула түрінде және ауыз арқылы қабылдауға арналған ерітінді (сұйықтық) түрінде келеді. Циклоспорин әдетте күніне бір рет қабылданады. Циклоспорин (өзгертілген) әдетте күніне екі рет қабылданады. Циклоспориннің екі түрін де тұрақты кесте бойынша қабылдау маңызды. Циклоспоринді немесе циклоспоринді (өзгертілген) күн сайын бір уақытта қабылдаңыз және дозалар мен тамақтану арасында күн сайын бірдей уақытты беріңіз.Дәрігердің жапсырмасындағы нұсқауларды мұқият орындаңыз және дәрігерден немесе фармацевтен сіз түсінбеген кез келген нәрсені түсіндіріп беруін сұраңыз. Циклоспоринді немесе циклоспоринді (өзгертілген) дәл көрсетілгендей алыңыз. Дәрі-дәрмектің көп немесе аз мөлшерін ішпеңіз немесе оны дәрігердің тағайындағанынан жиі қабылдамаңыз.
Сіздің дәрігеріңіз емдеу кезінде циклоспорин немесе циклоспорин (өзгертілген) мөлшерін реттейтін шығар. Егер сіз трансплантациядан бас тартуды болдырмау үшін циклоспориннің кез-келген түрін қабылдап жүрсеңіз, дәрігер сізді дәрі-дәрмектің жоғары дозасында бастауы және сіздің дозаңызды біртіндеп төмендетуі мүмкін. Егер сіз ревматоидты артрит немесе псориазды емдеу үшін циклоспоринді (модификацияланған) қабылдасаңыз, дәрігер сізді дәрі-дәрмектің төмен дозасында бастауы және дозаңызды біртіндеп арттыруы мүмкін. Егер сіз дәрі-дәрмектің жанама әсерлерін сезсеңіз, дәрігер сіздің дозаңызды төмендетуі мүмкін. Дәрігерге емделу кезінде өзіңізді қалай сезінетініңізді айтыңыз.
Циклоспорин (өзгертілген) псориаз және ревматоидты артрит белгілерін бақылауға көмектеседі, бірақ бұл жағдайларды емдемейді. Егер сіз псориазды емдеу үшін циклоспоринді (модификацияланған) қабылдасаңыз, онда сіздің белгілеріңіздің жақсаруы үшін 2 апта немесе одан да көп уақыт кетуі мүмкін, ал сізге дәрі-дәрмектің толық пайдасын сезіну үшін 12-16 апта болуы мүмкін. Егер сіз ревматоидты артрит емдеу үшін циклоспоринді (модификацияланған) қабылдасаңыз, белгілеріңіздің жақсаруы үшін 4-тен 8 аптаға дейін уақыт кетуі мүмкін. Өзіңізді жақсы сезінсеңіз де, циклоспоринді қабылдаңыз (өзгертілген). Дәрігеріңізбен сөйлеспей циклоспоринді (модификацияланған) қабылдауды тоқтатпаңыз. Дәрігер сіздің дозаңызды біртіндеп төмендетуі мүмкін.
Сіз циклоспорин капсулаларының көпіршік картасын ашқанда ерекше иісті байқай аласыз. Бұл қалыпты жағдай және дәрі-дәрмектер зақымдалған немесе қолдану қауіпті дегенді білдірмейді.
Циклоспорин (өзгертілген) ішілетін ерітінді 68 ° F (20 ° C) төмен температураға ұшыраған жағдайда гельге айналуы немесе кесек болып қалуы мүмкін. Сіз ерітіндіні гельденген болса да қолдануға болады, немесе оны бөлме температурасына дейін қыздыруға мүмкіндік беріп, сұйықтыққа айналдыруға болады (25 ° C).
Циклоспорин мен циклоспорин (өзгертілген) ішілетін ерітінді қолданар алдында сұйықтықпен араластырылуы керек. Циклоспориннің (модификацияланған) ішілетін ерітіндісін апельсин шырынын немесе алма шырынын араластыруға болады, бірақ оны сүтпен араластыруға болмайды. Циклоспориннің ішілетін ерітіндісін сүтке, шоколадты сүтке немесе апельсин шырынын араластыруға болады. Сіз тиісті тізімнен бір сусын таңдауыңыз керек және әрқашан дәрі-дәрмектеріңізді сол сусынмен араластырыңыз.
Ауызша шешімнің кез-келген түрін қабылдау үшін келесі әрекеттерді орындаңыз:
- Сіз таңдаған сусынмен стаканға (пластиктен емес) толтырыңыз.
- Сіздің дәрі-дәрмектеріңізбен бірге келген мөлшерлейтін шприцтің жоғарғы жағынан қорғаныс қабатын алыңыз.
- Шприцтің ұшын ерітінді бөтелкесіне салыңыз да, шприцті дәрігер тағайындаған ерітіндінің мөлшерімен толтыру үшін поршеньге тартыңыз.
- Шприцті әйнектегі сұйықтықтың үстінен ұстап, поршеньді басып, дәрі-дәрмектерді әйнекке салыңыз.
- Қоспаны жақсылап араластырыңыз.
- Стакандағы сұйықтықтың барлығын бірден ішіңіз.
- Сіз таңдаған сусынның бір бөлігін стаканға құйыңыз, шаю үшін стаканды айналдырып, сұйықтық ішіңіз.
- Шприцтің сыртын таза сүлгімен құрғатыңыз және қорғаныш қақпағын орнына салыңыз. Шприцті сумен жууға болмайды. Егер сізге шприцті жуу қажет болса, оны басқа дозаны өлшеу үшін қолданар алдында оның толық құрғақ екеніне көз жеткізіңіз.
Циклоспорин мен циклоспорин (өзгертілген) кейде Крон ауруын емдеу үшін де қолданылады (ағза ас қорыту жолдарының ішкі қабығына шабуыл жасап, ауырсыну, диарея, салмақ жоғалту және безгекті тудырады) және ұйқы безін қабылдаған науқастарда бас тартудың алдын алу үшін қолданылады. немесе роговик трансплантациясы. Осы дәрі-дәрмектерді сіздің жағдайыңызға қолданудың ықтимал қаупі туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
Бұл дәрі басқа мақсатта тағайындалуы мүмкін. Қосымша ақпарат алу үшін дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз.
Циклоспоринді немесе циклоспоринді қабылдағанға дейін (модификацияланған),
- дәрігерге және фармацевтке циклоспоринге, циклоспоринге (модификацияланған), кез-келген басқа дәрі-дәрмектерге немесе циклоспорин немесе циклоспорин (модификацияланған) капсулаларындағы немесе белсенді емес ингредиенттерге аллергияңыз бар екенін айтыңыз. Фармацевтіңізден белсенді емес ингредиенттер тізімін сұраңыз.
- дәрігерге және фармацевтке қандай рецепт бойынша және рецепт бойынша емес дәрі-дәрмектерді, дәрумендер мен тағамдық қоспаларды қабылдап жатқаныңызды айтыңыз немесе қабылдауды жоспарлап отырсыз. МАҢЫЗДЫ ЕСКЕРТУ бөлімінде келтірілген дәрі-дәрмектер туралы және келесілердің кез-келгенін атап өткенді ұмытпаңыз: ацикловир (Zovirax); аллопуринол (зилоприм); амиодарон (кордарон); ангиотензинді өзгертетін ферменттің (ACE) ингибиторлары, мысалы, беназеприл (Лотенсин), каптоприл (Капотен), эналаприл (Васотек), фозиноприл (Моноприл), лизиноприл (Принивил, Зестрил), моэксиприл (Униваск), периндоприл (Ассон), хринаприл ( ), рамиприл (Altace) және трандолаприл (Mavik); ангиотензин II рецепторларының антагонистері, мысалы, кандесартан (Атаканд), эпросартан (Теветен), ирбесартан (Авапро), лозартан (Козаар), олмесартан (Беникар), телмисартан (Микардис) және валсартан (Диован); флуконазол (Дифлюкан) және итраконазол (Споранокс) сияқты кейбір саңырауқұлаққа қарсы дәрілер; азитромицин (Zithromax); бромокриптин (Parlodel); дилтиазем (Cardizem), никардипин (Cardene) және верапамил (Calan) сияқты кальций өзекшелерінің блокаторлары; карбамазепин (Тегретол); холестеринді төмендететін дәрілер (статиндер), мысалы аторвастатин (липитор), флувастатин (лескол), ловастатин (мевакор), правастатин (прававол) және симвастатин (зокор); кларитромицин (Биаксин); далфопристин мен хинупристиннің қосындысы (Синерцид); даназол; дигоксин (Ланоксин); амилоридті (Мидамор), спиронолактонды (Алдактон) және триамтеренді (Диазид) қамтитын белгілі бір диуретиктер («су таблеткалары»); эритромицин; Индинавир (Криксиван), нелфинавир (Вирасепт), ритонавир (Норвир, Калетра) және саквинавир (Фортоваза) сияқты АҚТҚ протеазының ингибиторлары; иматиниб (Gleevec); метоклопрамид (Реглан); метилпреднизолон (Medrol); нафциллин; октреотид (Сандостатин); пероральді контрацептивтер (босануды бақылау таблеткалары); orlistat (Xenical); фенобарбитал; фенитоин (дилантин); калий қоспалары; преднизолон (Pediapred); репаглинид (Прандин); рифабутин (микобутин); рифампин (Рифадин, Римактан); сульфинпиразон (Антуран); тербинафин (Lamisil); және тиклопидин (Ticlid). Дәрігер сіздің дәрі-дәрмектеріңіздің мөлшерін өзгертуі керек немесе жанама әсерлері үшін сізді мұқият бақылап отыруы керек.
- егер сіз сиролимус (Рапамун) қабылдаған болсаңыз, оны циклоспорин немесе циклоспорин қабылдағаннан кейін 4 сағаттан соң қабылдаңыз (өзгертілген).
- дәрігерге қандай шөп өнімдерін, әсіресе Сент Джон сусласын ішіп жатқаныңызды айтыңыз.
- Дәрігерге МАҢЫЗДЫ ЕСКЕРТУ бөлімінде аталған жағдайлардың кез-келгені болғанын немесе болғанын немесе келесі жағдайлардың кез-келгенін біліңіз: холестериннің төмендігі, қандағы магнийдің төмен деңгейі, ағзаңызға қоректік заттарды сіңіруді қиындататын кез келген жағдай, немесе бауыр ауруы.
- жүкті болсаңыз немесе жүкті болуды жоспарласаңыз, дәрігерге айтыңыз. Егер сіз циклоспориннің кез-келген түрін қабылдаған кезде жүкті болсаңыз, дәрігерге қоңырау шалыңыз. Циклоспориннің екі түрі де сіздің балаңыздың тым ерте туылу қаупін арттыруы мүмкін.
- дәрігерге емшек емізетіндігіңізді немесе емізуді жоспарлап отырғаныңызды айтыңыз.
- дәрігеріңізбен сөйлеспей вакцинация жасамаңыз.
- циклоспорин сіздің қызыл иегіңізде қосымша тіндердің өсуіне әкелуі мүмкін екенін білуіңіз керек. Емдеу кезінде тістеріңізді мұқият жуып, тіс дәрігеріне үнемі барыңыз, бұл жағымсыз әсердің пайда болу қаупін азайту керек.
Циклоспоринді немесе циклоспоринді (өзгертілген) қабылдау кезінде грейпфрут шырынын ішуден немесе грейпфрут ішуден аулақ болыңыз.
Дәрігер сізге диетадағы калий мөлшерін шектеу туралы айтуы мүмкін. Осы нұсқауларды мұқият орындаңыз. Диетада банан, қара өрік, мейіз және апельсин шырыны сияқты калийге бай тағамдардың мөлшері туралы дәрігермен кеңесіңіз. Көптеген тұз алмастырғыштарда калий бар, сондықтан емделу кезінде оларды қолдану туралы дәрігермен кеңесіңіз.
Егер сіз дозаны қабылдауды ұмытып кетсеңіз, жіберіп алған дозаны есіңізге түсіре салыңыз. Алайда, егер келесі дозаның уақыты жақындаған болса, өткізіп алған дозаны өткізіп жіберіп, әдеттегі дозалау кестесін жалғастырыңыз. Өткізіп алған дозасын өтеу үшін екі реттік дозаны қабылдауға болмайды.
Циклоспорин және циклоспорин (өзгертілген) жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:
- бас ауруы
- диарея
- күйдіргі
- газ
- бет, қол немесе артқы жағындағы шаш өсуінің жоғарылауы
- қызылиекте қосымша тіндердің өсуі
- безеу
- қызару
- денеңіздің бір бөлігін бақылаусыз шайқау
- қолдарда, қолдарда, аяқтарда немесе аяқтарда жану немесе шаншу
- бұлшықет немесе буын ауруы
- құрысулар
- бетіндегі ауырсыну немесе қысым
- құлақтың проблемалары
- ерлерде кеуде қуысының ұлғаюы
- депрессия
- ұйықтау немесе ұйықтау қиын
Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде келесі белгілер пайда болса немесе МАҢЫЗДЫ ЕСКЕРТУ бөлімінде көрсетілген болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз:
- ерекше қан кету немесе көгеру
- бозғылт тері
- терінің немесе көздің сарғаюы
- ұстамалар
- сананың жоғалуы
- мінез-құлқындағы немесе көңіл-күйіндегі өзгерістер
- дене қимылын басқарудағы қиындық
- көру қабілетінің өзгеруі
- шатасу
- бөртпе
- терідегі күлгін дақтар
- қолдың, қолдың, аяқтың, тобықтың немесе аяқтың ісінуі
Циклоспорин және циклоспорин (өзгертілген) басқа жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Дәрі-дәрмектерді қабылдау кезінде ерекше проблемалар туындаса, дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
Егер сізде жағымсыз әсер пайда болса, сіз немесе сіздің дәрігеріңіз тамақ және дәрі-дәрмек әкімшілігінің (FDA) MedWatch жағымсыз оқиғалар туралы есеп беру бағдарламасына онлайн режимінде (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) немесе телефон арқылы есеп жібере алады ( 1-800-332-1088).
Бұл дәрі-дәрмектерді ішке жабылған және балалардың қолы жетпейтін ыдыста сақтаңыз. Оны бөлме температурасында және артық жылу мен ылғалдан сақтаңыз (ванна бөлмесінде емес). Бұл дәрі-дәрмекті тоңазытқышта сақтамаңыз және оны қатырмаңыз. Қалған ерітіндіні бөтелкені алғаш ашқаннан кейін 2 ай өткен соң тастаңыз.
Қажет емес дәрі-дәрмектерді үй жануарлары, балалар және басқа адамдар тұтына алмайтындай етіп жою керек. Дегенмен, сіз бұл дәрі-дәрмекті дәретханаға жібермеуіңіз керек. Оның орнына дәрі-дәрмектерді жоюдың ең жақсы тәсілі - дәрі-дәрмектерді қабылдау бағдарламасы. Фармацевтіңізбен сөйлесіңіз немесе қоқыс / қоқысты қайта өңдеу бөліміне хабарласыңыз. Қосымша ақпарат алу үшін FDA-дің дәрі-дәрмектерді қауіпсіз түрде жою веб-сайтын қараңыз (http://goo.gl/c4Rm4p).
Барлық дәрі-дәрмектерді балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек, сонша контейнерлер (мысалы, апта сайынғы таблеткаға арналған дәрі-дәрмектер, көз тамшылары, кремдер, патчтар мен ингаляторлар) балаларға төзімді емес, сондықтан кішкентай балалар оларды оңай ашады. Кішкентай балаларды уланудан сақтау үшін әрқашан қақпақты жауып, дәрі-дәрмектерді қауіпсіз жерге қойыңыз - ол жоғарыда және алыс жерде, олардың көздері жетпейтін жерде. http://www.upandaway.org
Артық дозалану жағдайында 1-800-222-1222 телефонына умен күресу телефонына қоңырау шалыңыз. Ақпарат онлайн режимінде https://www.poisonhelp.org/help мекен-жайы бойынша қол жетімді. Егер жәбірленуші құлап қалса, ұстамасы ауырса немесе тыныс алуы қиын болса немесе оны ояту мүмкін болмаса, шұғыл көмекке 911 нөміріне хабарласыңыз.
Артық дозалану белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:
- терінің немесе көздің сарғаюы
- қолдың, қолдың, аяқтың, тобықтың немесе аяқтың ісінуі.
Сіздің дәрі-дәрмектеріңізді басқа біреудің ішуіне жол бермеңіз. Дәрігерге рецептті толтыру туралы сұрақтарыңыз болса.
Сіз қабылдаған барлық рецепт бойынша және рецептсіз (рецептсіз) дәрі-дәрмектердің, сондай-ақ дәрумендер, минералдар немесе басқа тағамдық қоспалар сияқты кез-келген өнімдердің жазбаша тізімін сақтау өте маңызды. Дәрігерге барған сайын немесе ауруханаға түскен кезде осы тізімді өзіңізбен бірге алып жүруіңіз керек. Сондай-ақ, төтенше жағдайлар кезінде өзіңізбен бірге алып жүру маңызды ақпарат.
- Генграф®
- Нормальды®
- Сандиммун® Капсулалар
- Сандиммун® Ауызша шешім