Атазанавир

Мазмұны

• Атазанавирді ішпес бұрын,
• Атазанавир жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:
• Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде келесі белгілер пайда болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе жедел медициналық көмекке жүгініңіз:
• Егер сізде төмендегі белгілердің бірі бар қатты бөртпе пайда болса, атазанавирді қабылдауды тоқтатыңыз және дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе шұғыл медициналық көмек алыңыз:
• Артық дозалану симптомдарына мыналар кіруі мүмкін:

Атазанавир басқа дәрі-дәрмектермен, мысалы, ритонавирмен (Норвир) ересектер мен кемінде 3 айлық және салмағы 22 фунттан (10 кг) дейінгі балалардағы адамның иммунитет тапшылығы вирусын (ВИЧ) жұқтыруды емдеу үшін қолданылады. Атазанавир протеаза тежегіштері деп аталатын дәрілер класына жатады. Ол қандағы ВИЧ мөлшерін азайту арқылы жұмыс істейді. Атазанавир АҚТҚ-ны емдемесе де, жүре пайда болған иммунитет тапшылығы синдромын (ЖҚТБ) және АИТВ-мен байланысты ауыр инфекциялар немесе қатерлі ісік ауруын дамыту мүмкіндігіңізді төмендетуі мүмкін. Осы дәрі-дәрмектерді қабылдау қауіпсіз жыныстық қатынаспен қатар, өмір салтын өзгерте отырып, басқа адамдарға АИТВ вирусын жұқтыру қаупін төмендетуі мүмкін.

Атазанавир капсула түрінде және ауыз арқылы қабылдауға арналған ұнтақ түрінде келеді. Капсула мен ұнтақты күніне бір рет тамақпен немесе тағамдармен ішеді. Атазанавирді күн сайын шамамен бір уақытта ішіңіз. Дәрігердің жапсырмасындағы нұсқауларды мұқият орындаңыз және дәрігерден немесе фармацевтен сіз түсінбеген кез келген нәрсені түсіндіріп беруін сұраңыз. Атазанавирді дәл көрсетілгендей алыңыз. Дәрігер тағайындағаннан көп немесе аз мөлшерде қабылдауға болмайды.

Сіз атазанавирді қабылдаған кезде АҚТҚ-ға қарсы басқа дәрілерді қабылдайсыз. Дәрігер сізге бұл дәрі-дәрмектерді атазанавирмен бір мезгілде немесе атазанавир қабылдағанға дейін немесе бірнеше сағаттан кейін қабылдау керек екенін айтады. Осы кестені мұқият орындаңыз және дәрігерден немесе фармацевтен дәрі-дәрмектерді қабылдау уақыты туралы сұрақтарыңыз болса сұраңыз.

Атазанавир ұнтағын ритонавирмен бірге қабылдау керек (Норвир). Атазанавир ұнтағын ритонавирсіз қабылдауға болмайды (Норвир).

Капсулаларды толығымен жұтып қойыңыз; оларды бөлуге, шайнауға немесе ашуға болмайды. Егер сіз капсулаларды жұта алмасаңыз, дәрігерге немесе фармацевтке айтыңыз.

Атазанавир ұнтағы алма немесе йогурт сияқты тағамдарға немесе су, сүт немесе нәресте қоспасы сияқты сұйықтықтарға қосылуы мүмкін. Жақсылап араластырыңыз және толық дозаны қабылдау үшін қоспаның барлығын бірден алыңыз. Егер сумен араластырылса, ұнтақ қоспасын алғаннан кейін бірден тағамдар немесе тамақ ішіңіз. Шыныаяқтан іше алмайтын (3 айдан асқан) балалар үшін ұнтақты нәресте сүтімен араластырып, ішілетін мөлшерлейтін шприцпен беруге болады; қоспаны нәрестеге бөтелкедегі нәрестеге бермеңіз. Егер қоспаны бірден қабылдамаса, оны бөлме температурасында сақтау керек және 1 сағат ішінде ішу керек. Атазанавирдің дозасын қалай араластыруға болатындығын сипаттайтын өндірушінің нұсқауларын мұқият оқып шығыңыз. Бұл дәрі-дәрмектерді қалай араластыру немесе қабылдау туралы сұрақтарыңыз болса, міндетті түрде фармацевтіңізден немесе дәрігеріңізден сұраңыз.

Егер сіздің балаңыз құсса, түкірсе немесе атазанавир дозасының бір бөлігін алса не істеу керектігі туралы дәрігермен кеңесіңіз.

Атазанавир АИТВ-инфекциясын бақылауға көмектеседі, бірақ ол оны емдемейді. Егер сіз өзіңізді жақсы сезінсеңіз де, атазанавирді ішуді жалғастырыңыз. Дәрігеріңізбен сөйлеспей атазанавир қабылдауды тоқтатпаңыз. Сізде атазанавирдің мөлшері азая бастаған кезде дәрігерден немесе фармацевттан көбірек алыңыз. Егер сіз атазанавирді қабылдауды тоқтатсаңыз немесе дозаларын өткізіп алсаңыз, сіздің жағдайыңызды емдеу қиындай түсуі мүмкін.

Дәрігерден немесе дәрігерден пациентке арналған өндірушінің ақпаратының көшірмесін сұраңыз. Осы ақпаратты мұқият оқып шығыңыз және сұрақтарыңыз болса, дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз.

Атазанавирді кейде денсаулық сақтау қызметкерлерінде немесе кездейсоқ АҚТҚ-ға ұшыраған басқа адамдарда инфекцияның алдын алу үшін қолданады. Дәрігермен осы дәрі-дәрмекті сіздің жағдайыңызға қолданудың қаупі туралы кеңесіңіз.

Бұл дәрі басқа мақсатта тағайындалуы мүмкін; қосымша ақпаратты дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз.

Атазанавирді ішпес бұрын,

• дәрігерге және фармацевтке атазанавирге, кез-келген басқа дәрі-дәрмектерге немесе атазанавир капсулалары немесе ұнтақ құрамындағы кез-келген ингредиенттерге аллергияңыз бар екенін айтыңыз. Сіздің дәрігеріңіз сізге атазанавирді қабылдамауыңызды айтуы мүмкін. Фармацевтен ингредиенттер тізімін сұраңыз.
• дәрігерге келесі дәрі-дәрмектерді немесе шөптерден алынатын өнімдерді қабылдап жатқаныңызды айтыңыз: альфузозин (уроксатраль); цизаприд (Propulsid; АҚШ-та жоқ); элбасвир және гразопревир (Zepatier); дигидроэрготамин (D.H.E. 45, Migranal), эргоновин, эрготамин (Ergomar, Cafergot, Migergot) немесе метилергоновин (Methergine) сияқты эргот алкалоидтары; гликапревир және пибрентасвир (Мавирет); индинавир (Crixivan); иринотекан (Camptosar); ловастатин (Алтопрев); лурасидон (Латуда); ауыз арқылы мидазолам; невирапин (Вирамун), пимозид (Орап); рифампин (Римактан, Рифадин, Рифатерде, Рифаматта); силденафил (өкпенің ауруы кезінде қолданылатын тек Revatio бренді); симвастатин (Zocor, Виторинде); Джон сорты; және триазолам (Halcion). Дәрігер сізге, егер сіз осы дәрі-дәрмектердің біреуін немесе бірнешеуін қолдансаңыз, атазанавирді ішпеңіз дейді.
• дәрігерге және фармацевтке басқа қандай дәрі-дәрмектермен, рецепт бойынша емес дәрілермен, дәрумендермен, шөптен алынатын өнімдермен және тағамдық қоспалармен бірге қабылдағыңыз келетінін немесе жоспарлап отырғаныңызды айтыңыз.Төмендегілердің кез-келгенін атап өткенді ұмытпаңыз: варфарин сияқты антикоагулянттар («қан сұйылтқыштар») (Кумадин, Жантовен); антидепрессанттар (‘көңіл көтергіштер’), мысалы, амитриптилин, десипрамин (Норпрамин), доксепин (Силенор, Зоналон), имипрамин (Тофранил, Сурмонтил), протриптилин (Вивактил), тразодон және тримипрамин (Сурмонтил); итраконазол (Onmel, Sporanox), кетоконазол (Extina, Nizoral, Xolegel) және вориконазол (Vfend) сияқты кейбір саңырауқұлақтар; bepridil (Vascor) (АҚШ-та жоқ); лабеталол (Трандат), надолол (Коргорд, Корцида) және пропранолол (Гемангеол, Индерал, Иннопран XL, Индерид) сияқты бета-блокаторлар; боцепревир (бұдан әрі АҚШ-та жоқ; Виктрелис); босантан (Tracleer); бупренорфин (Бупренекс, Бутранс, Бунаваилда, Субоксонда, Зубсолвта); кальций өзекшелерінің блокаторлары, мысалы дилтиазем (Cardizem, Cartia, Tiazac, басқалары), фелодипин, никардипин (карден), нифедипин (Адалат, Афедитаб, Прокардия) және верапамил (Калан, Верелан, Таркада және басқалары); холестеринді төмендететін кейбір дәрілер (статиндер), мысалы, аторвастатин (Липитор, Кадуетте) және розувастатин (Crestor); кларитромицин (Биаксин, Prevpac-та); колхицин (Colcrys, Mitigare); дигоксин (Ланоксин); флутиказон (Flonase, Flovent, Advair түрінде); тұрақты емес жүрек соғуына қарсы дәрілер, мысалы, амиодарон (Кордарон, Некстерон, Пазерон), лидокаин (Октокаин, Ксилокаин) және хинидин (Нуэдекста); иммундық жүйені циклоспорин (Gengraf, Neoral, Sandimmune), сиролимус (Рапамун) және такролимус (Astagraf, Prograf) сияқты басатын дәрілер; ВИЧ немесе ЖҚТБ-ға қарсы басқа дәрілер, соның ішінде эфавиренз (Sustiva, Atripla), ритонавир (Норвир, Калетра, Виекира Пак), саквинавир (Invirase) және тенофовир (Viread, Atripla, Stribild, Truvada және басқалары); инъекция арқылы мидазолам; паклитаксел (Абраксан, Таксол); силденафил (Виагра), тадалафил (Cialis) және варденафил (Левитра, Стаксин) сияқты эректильді дисфункция үшін қолданылатын кейбір фосфодиэстераза ингибиторлары (PDE-5 ингибиторлары); репаглинид (Прандин, Прандиметте); кветиапин (Seroquel); рифабутин (микобутин); сальметерол (Серевент, Advair); софосбувир, велпатасвир және воксилапревир (Совалди, Эпклуса, Восеви); және тадалафил (Adcirca, Cialis). Дәрігер сіздің дәрі-дәрмектеріңіздің мөлшерін өзгертуі немесе жанама әсерлерін мұқият бақылауы қажет болуы мүмкін. Көптеген басқа дәрі-дәрмектер атазанавирмен өзара әрекеттесуі мүмкін, сондықтан дәрігерге сіз қабылдаған барлық дәрі-дәрмектер туралы, тіпті осы тізімде жоқ дәрілер туралы айтуды ұмытпаңыз.
• егер сіз антацидтерді, диданозиннің кешіктірілген босатылатын капсулаларын (Videx EC) немесе буферлі аспирин (буферин) сияқты кез-келген басқа буферлі дәрілерді қабылдап жүрсеңіз, атазанавирді дәрі қабылдағанға дейін 2 сағат бұрын немесе 1 сағаттан соң ішіңіз. Дәрігерден немесе фармацевтен сіз қабылдаған дәрі-дәрмектердің буферлі екендігіне сенімді болмасаңыз, сұраңыз.
• Дәрігерге ас қорыту, жүректің күйдірілуі немесе циметидин, эзомепразол (Нексиум, Вимовода), фамотидин (Пепсид, Дуэксис), лансопразол (Превацид, Превпак), низатидин (Ахсид), омепразол сияқты жараларды қабылдап жатқаныңызды айтыңыз. (Прилосек, Зегеридте), пантопразол (Протоникс), рабепразол (AcipHex) немесе ранитидин (Zantac). Дәрігер сізге дәрі қабылдауға тыйым салынады немесе дәрі-дәрмектің аз мөлшерін қабылдаңыз. Егер сіз дәрі-дәрмектерді қабылдауды жалғастырғыңыз келсе, дәрігер сізге дәрі қабылдау мен атазанавир қабылдау арасында қанша уақыт беру керектігін айтады.
• егер сізде тұрақты емес жүрек соғысы, қант диабеті немесе қандағы қанттың жоғарылауы, гемофилия (қан ұюы мүмкін емес жағдай) немесе кез-келген басқа қан кету ауруы, гепатит (бауырдың вирустық инфекциясы) немесе кез келген болса, дәрігерге хабарлаңыз. басқа бауыр аурулары, бүйрек немесе жүрек аурулары.
• жүкті болсаңыз немесе жүкті болуды жоспарласаңыз, дәрігерге айтыңыз. Егер атазанавирді қабылдау кезінде жүкті болсаңыз, дәрігерге қоңырау шалыңыз. Егер сіз АҚТҚ жұқтырған болсаңыз және атазанавир ішсеңіз, емізуге болмайды.
• сіз атазанавирдің гормоналды контрацептивтердің (босануды бақылау таблеткалары, патчтар, сақиналар, имплантаттар және инъекциялар) тиімділігін төмендетуі мүмкін екенін білуіңіз керек. Дәрігермен атазанавир қабылдаған кезде сізге тиімді болатын босануды бақылау әдістері туралы кеңесіңіз.
• егер сізде хирургиялық араласу, оның ішінде стоматологиялық хирургия болса, дәрігерге немесе стоматологқа атазанавир қабылдағаныңызды айтыңыз.
• сіз дәрі қабылдаған кезде гипергликемияға (қандағы қанттың жоғарылауына) тап болуыңыз мүмкін екенін білгеніңіз жөн, егер сізде қант диабеті болмаса да. Егер атазанавирді қабылдаған кезде келесі белгілер болса, дереу дәрігерге хабарлаңыз: қатты ашқарақтық, зәр шығару, жиі аштық, көздің бұлдырауы немесе әлсіздік. Осы белгілер пайда болғаннан кейін дәрігерге қоңырау шалу өте маңызды, өйткені емделмеген қандағы қанттың көп мөлшері кетоацидоз деп аталатын ауыр жағдайды тудыруы мүмкін. Кетоацидоз ерте сатысында емделмеген жағдайда өмірге қауіп төндіруі мүмкін. Кетоацидоздың белгілеріне мыналар жатады: ауыздың құрғауы, жүрек айну және құсу, ентігу, жемістердің иісін сезетін тыныс және естің төмендеуі.
• сіз атазанавирді қабылдаған кезде сіздің денеңіздің майы көбейіп немесе денеңіздің әр түрлі аймақтарына ауысуы мүмкін екенін, мысалы, сіздің мойныңыздың артқы жағы мен жоғарғы иықтарыңыз («буйвол өркеші»), асқазан және кеудеге айналуы мүмкін екенін білуіңіз керек. Сіз қолыңыздан, аяғыңыздан, бетіңізден және бөксеңізден май жоғалтуыңыз мүмкін. Денедегі майдың өзгеруін байқасаңыз, дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
• егер сізде фенилкетонурия болса (ПКУ, ақыл-ойдың артта қалуын болдырмау үшін арнайы диетаны ұстану керек тұқым қуалайтын жағдай), сіз атазанавир ішілетін ұнтақ фенилаланин түзетін аспартаммен тәттіленетінін білуіңіз керек.
• сіз АИТВ-инфекциясын емдеуге арналған дәрі-дәрмектерді қабылдаған кезде сіздің иммундық жүйеңіз күшейіп, сіздің денеңізде болған басқа инфекциялармен күресе бастайтынын білуіңіз керек. Бұл сізге осы инфекциялардың белгілері пайда болуы мүмкін. Егер сізде атазанавирмен емдеу кезінде кез-келген уақытта жаңа немесе нашарлаған симптомдар болса, бұл туралы міндетті түрде дәрігерге хабарлаңыз.

Осы дәрі қабылдаған кезде грейпфрут жеу немесе грейпфрут шырынын ішу туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз.

Өткізіп алған дозаны есіңізге түсіре салысымен қабылдаңыз. Алайда, егер келесі дозаның уақыты жақындаған болса, өткізіп алған дозаны өткізіп жіберіп, әдеттегі дозалау кестесін жалғастырыңыз. Өткізіп алған дозасын өтеу үшін екі реттік дозаны қабылдауға болмайды.

Атазанавир жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:

• жүрек айну
• құсу
• асқазан ауруы
• диарея
• бас ауруы
• депрессия
• безгек
• ұйықтау немесе ұйықтау қиын
• бұлшықет ауруы
• жұмсақ бөртпе
• жансыздану, жану, ауырсыну немесе қолдың немесе аяқтың шағуы

Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде келесі белгілер пайда болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе жедел медициналық көмекке жүгініңіз:

• тұрақты емес жүрек соғысы
• бас айналу
• әлсіздік немесе жеңілдік сезімі
• көру қабілеті өзгереді
• терінің немесе көздің сарғаюы (әсіресе жаңа туған нәрестелерде)
• сіздің артыңызда немесе жағыңызда ауырсыну
• зәр шығару кезінде ауырсыну немесе жану
• зәрдегі қан
• құсу
• тәбеттің төмендеуі
• қолдың, аяқтың, аяқтың немесе тобықтың ісінуі
• зәр шығарудың төмендеуі
• қара түсті зәр
• ішектің ақшыл түсі
• 4 сағаттан ұзақ созылатын эрекция

Егер сізде төмендегі белгілердің бірі бар қатты бөртпе пайда болса, атазанавирді қабылдауды тоқтатыңыз және дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе шұғыл медициналық көмек алыңыз:

• жалпы ауру сезімі немесе «тұмауға ұқсас» белгілер
• безгек
• бұлшықет немесе буын аурулары
• қызыл немесе ісінген көздер
• көпіршіктер немесе терінің қабығы
• ауыз қуысы
• бетіңіздің немесе мойныңыздың ісінуі
• теріңіздің астындағы ауыр, жылы немесе қызыл кесек

Атазанавир басқа жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер сіз осы дәрі-дәрмектерді қабылдаған кезде ерекше проблемалар туындаса, дәрігерге қоңырау шалыңыз.

Егер сізде жағымсыз әсер пайда болса, сіз немесе сіздің дәрігеріңіз тамақ және дәрі-дәрмек әкімшілігінің (FDA) MedWatch жағымсыз оқиғалар туралы есеп беру бағдарламасына онлайн режимінде (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) немесе телефон арқылы есеп жібере алады ( 1-800-332-1088).

Бұл дәрі-дәрмекті контейнерде немесе пакетте, жабық күйде, балалар мен үй жануарларының қолы жетпейтін жерде сақтаңыз. Оны бөлме температурасында және артық жылу мен ылғалдан сақтаңыз (ванна бөлмесінде емес).

Қажет емес дәрі-дәрмектерді үй жануарлары, балалар және басқа адамдар тұтына алмайтындай етіп жою керек. Дегенмен, сіз бұл дәрі-дәрмекті дәретханаға жібермеуіңіз керек. Оның орнына дәрі-дәрмектерді жоюдың ең жақсы тәсілі - дәрі-дәрмектерді қабылдау бағдарламасы. Фармацевтіңізбен сөйлесіңіз немесе қоқыс / қоқысты қайта өңдеу бөліміне хабарласыңыз. Қосымша ақпарат алу үшін FDA-дің дәрі-дәрмектерді қауіпсіз түрде жою веб-сайтын қараңыз (http://goo.gl/c4Rm4p).

Барлық дәрі-дәрмектерді балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек, сонша контейнерлер (мысалы, апта сайынғы таблеткаға арналған дәрі-дәрмектер, көз тамшылары, кремдер, патчтар мен ингаляторлар) балаларға төзімді емес, сондықтан кішкентай балалар оларды оңай ашады. Кішкентай балаларды уланудан сақтау үшін әрқашан қақпақты жауып, дәрі-дәрмектерді қауіпсіз жерге қойыңыз - ол жоғарыда және алыс жерде, олардың көздері жетпейтін жерде. http://www.upandaway.org

Артық дозалану жағдайында 1-800-222-1222 телефонына умен күресу телефонына қоңырау шалыңыз. Ақпарат онлайн режимінде https://www.poisonhelp.org/help мекен-жайы бойынша қол жетімді. Егер жәбірленуші құлап қалса, ұстамасы ауырса немесе тыныс алуы қиын болса немесе оны ояту мүмкін болмаса, шұғыл көмекке 911 нөміріне хабарласыңыз.

Артық дозалану симптомдарына мыналар кіруі мүмкін:

• терінің немесе көздің сарғаюы

Кездесулердің барлығын дәрігермен және зертханада ұстаңыз. Дәрігер сіздің денеңіздің атазанавирге реакциясын тексеру үшін емделуге дейін және оның барысында белгілі бір зертханалық зерттеулерге тапсырыс береді.

Атазанавирдің қорын қолыңызда ұстаңыз. Дәрі-дәрмектеріңіз біткенше рецептіңізді толтыру үшін күтпеңіз.

Сіздің дәрі-дәрмектеріңізді басқа адамдарға қабылдауға жол бермеңіз. Дәрігерге рецептті толтыру туралы сұрақтарыңыз болса.

Сіз қабылдаған барлық рецепт бойынша және рецептсіз (рецептсіз) дәрі-дәрмектердің, сондай-ақ дәрумендер, минералдар немесе басқа тағамдық қоспалар сияқты кез-келген өнімдердің жазбаша тізімін сақтау өте маңызды. Дәрігерге барған сайын немесе ауруханаға түскен кезде осы тізімді өзіңізбен бірге алып жүруіңіз керек. Сондай-ақ, төтенше жағдайлар кезінде өзіңізбен бірге алып жүру маңызды ақпарат.

• Рейатаз^®

• Evotaz^® (құрамында Atazanavir, Cobicistat)

• ATZ