Экзенатидті инъекция
Мазмұны
- Экзенатидті инъекцияны қолданар алдында,
- Бұл дәрі қандағы қанттың өзгеруіне әкелуі мүмкін. Сіз қандағы қанттың төмен және жоғары деңгейінің белгілерін және егер сізде осындай белгілер болса, не істеу керектігін білуіңіз керек.
- Экзенатидті инъекция жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:
- Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде келесі белгілер пайда болса немесе МАҢЫЗДЫ ЕСКЕРТУ бөлімінде көрсетілген болса, экзенатидті қолдануды тоқтатыңыз және дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе шұғыл медициналық көмекке жүгініңіз:
- Артық дозалану симптомдарына мыналар кіруі мүмкін:
Экзенатид инъекциясы Қалқанша безінің ісіктерін, оның ішінде медулярлы қалқанша карциномасын (MTC; Қалқанша безінің қатерлі ісігінің түрі) дамыту қаупін арттыруы мүмкін. Экзенатид берілген зертханалық жануарларда ісік пайда болды, бірақ бұл дәрі адамның ісік қаупін арттыратыны белгісіз. Дәрігерге айтыңыз, егер сізде немесе сіздің отбасыңызда кез-келген типті 2 типті MTC немесе бірнеше эндокриндік неоплазия синдромы болса (MEN 2; денеде бірнеше бездерде ісік тудыратын жағдай). Егер солай болса, онда дәрігер сізге экзенатидті инъекцияны қолданбауды бұйыруы мүмкін. Егер сізде келесі белгілер байқалса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз: мойынның ісінуі немесе ісінуі; дауыстың қарлығуы; жұтылу қиындықтары; немесе ентігу.
Кездесулердің барлығын дәрігермен және зертханада ұстаңыз. Дәрігер денеңіздің экзенатидке реакциясын тексеру үшін белгілі бір сынақтарды тағайындай алады.
Дәрігеріңіз немесе фармацевтіңіз экзенатидті ұзартылған инъекциямен емдеуді бастаған кезде және рецептіңізді толтырған сайын сізге пациенттің пациенттері туралы ақпарат парағын (Дәрігерлік нұсқаулық) береді. Ақпаратты мұқият оқып шығыңыз және сұрақтарыңыз болса, дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз. Дәрігерлік нұсқаулықты алу үшін сіз сонымен қатар тамақ және дәрі-дәрмектерді басқару (FDA) веб-сайтына (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) немесе өндірушінің веб-сайтына кіре аласыз.
Экзенатидті инъекцияны қолдану қаупі туралы дәрігермен кеңесіңіз.
Экзенатид диета мен жаттығулармен бірге 2 типті қант диабетін емдеу үшін қолданылады (ағза инсулинді әдеттегідей қолданбайтын, сондықтан қандағы қант мөлшерін бақылай алмайтын жағдай). Экзенатид - бұл дәрі-дәрмектер сыныбында, ол инкретин-миметика деп аталады. Ол қандағы қант деңгейі жоғары болған кезде инсулинді бөлу үшін ұйқы безін ынталандыру арқылы жұмыс істейді. Инсулин қантты қандағы энергияны ағзаның басқа тіндеріне ауыстыруға көмектеседі. Экзенатид сонымен қатар асқазанды босатуды баяулатады және тәбеттің төмендеуіне әкеледі. Экзенатид 1 типті қант диабетін емдеу үшін қолданылмайды (ағзада инсулин түзілмейтін, сондықтан қандағы қант мөлшерін бақылай алмайтын жағдай). Экзенатид инсулиннің орнына инсулинге мұқтаж қант диабетімен ауыратын адамдарды емдеу үшін қолданылмайды.
Уақыт өте келе қант диабетімен және қандағы қант деңгейі жоғары адамдарда ауыр немесе өмірге қауіпті асқынулар пайда болуы мүмкін, соның ішінде жүрек ауруы, инсульт, бүйрек, нервтердің зақымдануы және көз аурулары. Дәрі-дәрмектерді қолдану, өмір салтын өзгерту (мысалы, диета, жаттығу, темекіні тастау) және қандағы қантты үнемі тексеру қант диабетін басқаруға және денсаулықты жақсартуға көмектеседі. Бұл терапия сонымен қатар инфаркт, инсульт немесе бүйрек жеткіліксіздігі, нервтердің зақымдануы (ұйықтау, аяғы немесе аяғы суық; ерлер мен әйелдердің жыныстық қабілетінің төмендеуі), көз проблемалары, соның ішінде өзгерістер, соның ішінде диабетке байланысты асқынулардың болу мүмкіндігін төмендетуі мүмкін. немесе көру қабілетінің төмендеуі немесе қызылиек ауруы. Сіздің дәрігеріңіз және басқа медициналық қызмет көрсетушілер сізбен қант диабетін басқарудың ең жақсы әдісі туралы сөйлеседі.
Дәрігер немесе фармацевт сіз экзенатидпен емдеуді бастаған кезде және рецептіңізді толтырған сайын сізге пациенттің пациенттері туралы ақпарат парағын (Дәрі-дәрмек нұсқаулығы) береді. Ақпаратты мұқият оқып шығыңыз және сұрақтарыңыз болса, дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз. Сондай-ақ, дәрі-дәрмектерге арналған нұсқаулықты алу үшін Азық-түлік және дәрі-дәрмектерді басқару (FDA) веб-сайтына (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) кіруге болады.
Экзенатидті тез босату (Byetta.)®) тері астына (тері астына) енгізу үшін алдын-ала толтырылған мөлшерлеу қаламындағы ерітінді (сұйықтық) түрінде келеді. Экзенатидтің кеңейтілген релизі (ұзақ әсер ететін) (Bydureon®) тері астына енгізу үшін құтыдағы сұйықтықпен араластырылатын ұнтақ немесе алдын ала толтырылған мөлшерлеу қаламы түрінде келеді. Экзенатидтің тез босатылатын ерітіндісі, әдетте, күніне екі рет таңертең және кешкі тамақтанудан 60 минут бұрын енгізіледі; оны тамақтан кейін енгізбеңіз. Дәрігер сізді экзенатидтің тез шығарылатын инъекциясының төмен дозасынан бастайды және егер сіз 1 ай бойы экзенатидті қолданғаннан кейін қандағы қант деңгейі жақсармаса, дәрі-дәрмектің мөлшері жоғары қаламға ауыстыруы мүмкін. Экзенатидтің кеңейтілген релизді ерітіндісі аптасына бір рет, тәуліктің кез келген уақытында тамаққа қарамай енгізіледі. Экзенатидті ұзартылған босатуды аптаның бір күнінде, күннің кез келген уақытында қолданыңыз. Егер сіз экзенатидтің ұзартылған шығарылымын қолданатын аптаның күнін соңғы дозаны қолданғаннан бері 3 немесе одан көп күн өткен болса өзгерте аласыз. Дәрігердің жапсырмасындағы нұсқауларды мұқият орындаңыз және дәрігерден немесе фармацевтен сіз түсінбеген кез келген нәрсені түсіндіріп беруін сұраңыз. Экзенатидті инъекцияны дәл көрсетілгендей қолданыңыз. Оның көп немесе аз мөлшерін пайдаланбаңыз немесе дәрігер тағайындағаннан жиі қолданбаңыз.
Егер сіз экзенатидтің тез босатылуынан экзенатидтің кеңейтілген релизіне ауысатын болсаңыз, онда глюкоза (қант) деңгейлері осы өзгерістен кейін 2-4 апта ішінде уақытша жоғарылауы мүмкін.
Экзенатид қант диабетін бақылайды, бірақ оны емдемейді. Өзіңізді жақсы сезінсеңіз де, экзенатидті қолдануды жалғастырыңыз. Дәрігеріңізбен сөйлеспей, экзенатидті қолдануды тоқтатпаңыз.
Егер сіз эксенатидті дереу босатуды қолдансаңыз (Byetta.)®) алдын ала толтырылған мөлшерлеу қаламдары, инелерді бөлек сатып алу қажет болады. Дәрігерден немесе фармацевтен дәрі-дәрмектің қандай инесін енгізу керек болатынын сұраңыз. Экзенатидті қаламмен енгізу туралы өндірушінің нұсқауларын оқып, түсінуді ұмытпаңыз. Сондай-ақ, жаңа қаламды қалай және қашан қою керектігін білгеніңізге көз жеткізіңіз. Дәрігерден немесе фармацевтен қаламды қалай қолдану керектігін сұраңыз. Нұсқауларды мұқият орындаңыз. Картриджді ешқашан қаламнан алмаңыз немесе картриджге басқа дәрі-дәрмек түрін қосуға тырыспаңыз.
Экзенатидті ерітіндіге енгізер алдында оны әрдайым қараңыз. Ол судай мөлдір, түссіз және сұйық болуы керек. Экзенатидті боялған, бұлыңғыр болса, қоюланған болса немесе құрамында қатты бөлшектер болса немесе бөтелкедегі жарамдылық мерзімі өткен болса, оны қолданбаңыз. Экзенатидті инсулинмен бір инъекцияға араластырмаңыз.
Инелерді ешқашан қайта қолданбаңыз және инелер мен қаламдарды ешқашан бөліспеңіз. Дозаны енгізгеннен кейін әрдайым инені алып тастаңыз. Инелерді тесуге төзімді контейнерге тастаңыз. Дәрігерден немесе фармацевтен тесуге төзімді ыдысты қалай тастау керектігін сұраңыз.
Экзенатидті жамбаста (аяқтың жоғарғы бөлігі), іште (асқазанда) немесе қолдың жоғарғы бөлігінде енгізуге болады. Әрбір инъекция үшін алдыңғы инъекциядан шамамен 1 дюйм (2,5 сантиметр) қашықтықта, бірақ сол жалпы аймақта (мысалы, жамбаста) әр түрлі сайт қолданыңыз. Басқа аймаққа ауыспас бұрын (жалпы қолдың жоғарғы жағы) барлық жалпы сайттарды қолданыңыз. Бір ай сайын бір рет енгізуге болмайды.
Дененің бірдей жалпы аймағында экзентадин мен инсулиннің кеңейтілген релизін енгізуге болады, бірақ инъекцияларды бір-біріне жақын жерде қоюға болмайды.
Бұл дәрі басқа мақсатта тағайындалуы мүмкін; қосымша ақпаратты дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз.
Экзенатидті инъекцияны қолданар алдында,
- экзенатидке, кез-келген басқа дәрі-дәрмектерге немесе экзенатидті инъекцияға қатысатын кез-келген ингредиенттерге аллергияңыз болса, дәрігерге және фармацевтке хабарлаңыз. Фармацевтіңізден сұраңыз немесе ингредиенттер тізімін Дәрігерлік нұсқаулықтан қараңыз.
- дәрігерге және фармацевтке қандай рецепт бойынша және тағайындалмайтын дәрі-дәрмектер, дәрумендер, тағамдық қоспалар және шөптерден алынатын өнімдерді қабылдауды жоспарлап отырсыз. Дәрігерге ауыз арқылы қабылдаған барлық дәрі-дәрмектерді айту өте маңызды, өйткені экзенатид сіздің денеңіздің осы дәрі-дәрмектерді сіңіру тәсілін өзгерте алады. Төмендегілердің кез-келгенін атап өткенді ұмытпаңыз: бензазрил (Лотенсин), каптоприл (Капотен), эналаприл (Васотек), фозиноприл (Моноприл), лизиноприл (Принивил, Зестрил), моэксиприл (Униваск) сияқты ангиотензинді өзгертетін ферменттің (ACE) ингибиторлары. , периндоприл, (Aceon), quinapril (Accupril), ramipril (Altace) және trandolapril (Mavika); диуретиктер (‘су таблеткалары’); аспирин және басқа стероидты емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs), мысалы, ибупрофен (Advil, Motrin) және напроксен (Aleve, Naprosyn); ловастатин (Алтопрев, Advicor-де); қан қысымын жоғарылататын дәрі-дәрмектер; инсулин немесе қант диабетін емдеуге арналған басқа дәрілер, мысалы сульфонилмочевина сияқты хлорпропамид (Диабинец), глимепирид (Амарил, Авандарилде, Дуэтактта), глипизид (Глюкотрол), глибурид (DiaBeta, глюкованс), толазамид және толбутамид және варфарин (Коумин) , Жантовен). Дәрігер сіздің дәрі-дәрмектеріңіздің мөлшерін өзгертуі немесе жанама әсерлерін мұқият бақылауы қажет болуы мүмкін.
- егер сіз ішілетін контрацептивтерді (босануды бақылау таблеткаларын) немесе антибиотиктерді қолдансаңыз, оларды экзенатид инъекциясын қолданардан кем дегенде 1 сағат бұрын ішіңіз. Егер сізге осы дәрі-дәрмектерді тамақпен бірге ішу керек десе, оларды экзенатид қолданбайтын уақытта тамақпен немесе тағамдармен ішіңіз.
- егер сіз алкогольді көп мөлшерде ішсеңіз немесе ішсеңіз, жүрек айну, құсу, диарея сезінсеңіз немесе сусыздандым деп ойласаңыз немесе емдеу кезінде осы белгілер пайда болса, дәрігерге хабарлаңыз. Егер сізде бүйрек трансплантациясы болған болса немесе асқазанның ауыр проблемалары болған болса немесе болған болса, дәрігерге хабарлаңыз, соның ішінде гастропарез (асқазаннан жіңішке ішекке тамақ қозғалысының баяулауы) немесе басқа да ас қорыту проблемалары; панкреатит (ұйқы безінің ісінуі), өт тастары (өт қабында пайда болатын қатты шөгінділер) немесе қандағы триглицеридтердің (майлардың) көп мөлшері немесе ұйқы безі, бауыр немесе бүйрек аурулары.
- жүкті болсаңыз, жүкті болуды жоспарласаңыз немесе емізетін болсаңыз, дәрігерге айтыңыз. Егер сіз экзенатидті қолданған кезде жүкті болсаңыз, дәрігерге қоңырау шалыңыз.
- экзенатид қабылдаған кезде алкогольді ішімдіктерді қауіпсіз қолдану туралы дәрігерден сұраңыз.
- ауырып қалсаңыз, инфекция немесе безгегі пайда болса, әдеттен тыс күйзеліске ұшырасаңыз немесе жарақат алсаңыз, дәрігерден не істеу керектігін сұраңыз. Бұл жағдайлар қандағы қантқа және сізге қажет болатын экзенатид мөлшеріне әсер етуі мүмкін.
Дәрігер немесе диетолог жасаған барлық жаттығулар мен диеталық ұсыныстарды орындауды ұмытпаңыз. Дұрыс тамақтану маңызды.
Егер сіз экзенатидтің тез босатылатын инъекциясының дозасын жіберіп алсаңыз (Byetta)®), өткізіп алған дозаны өткізіп, әдеттегі мөлшерлеу кестесін жалғастырыңыз. Өткізіп алған дозасын өтеу үшін екі реттік дозаны енгізбеңіз.
Егер сіз экзенатидтің ұзартылған босатылатын инъекциясының дозасын жіберіп алсаңыз (Bydureon)®) жіберіп алған дозаны есіңізге түсіре салысымен қолданыңыз, содан кейін әдеттегі апталық кестеңізді жалғастырыңыз. Алайда, егер сіздің келесі жоспарланған дозаңызға 3 күннен аз уақыт (72 сағат) қалса, жіберіп алған дозаны өткізіп жіберіп, әдеттегі дозалау кестесін жалғастырыңыз. Өткізіп алған дозаның орнын толтыру үшін екі реттік дозаны қолданбаңыз.
Бұл дәрі қандағы қанттың өзгеруіне әкелуі мүмкін. Сіз қандағы қанттың төмен және жоғары деңгейінің белгілерін және егер сізде осындай белгілер болса, не істеу керектігін білуіңіз керек.
Экзенатидті инъекция жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:
- жүрек айну
- құсу
- диарея
- іш қату
- толқу сезімі
- бас айналу
- күйдіргі
- бас ауруы
- әлсіздік
- терлеу
Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде келесі белгілер пайда болса немесе МАҢЫЗДЫ ЕСКЕРТУ бөлімінде көрсетілген болса, экзенатидті қолдануды тоқтатыңыз және дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе шұғыл медициналық көмекке жүгініңіз:
- асқазанның жоғарғы сол жағында немесе ортасында басталатын, бірақ құсумен немесе онсыз артқы жағына таралуы мүмкін ауырсыну
- аралар
- бөртпе
- қышу
- тыныс алу немесе жұтылу қиындықтары
- инъекция орнында ауырсыну, ісіну, көпіршіктер, қышу немесе түйіндер
- бет, тамақ, тіл, ерін, көз, қол, аяқ, тобық немесе аяқтың ісінуі
- асқазанның оң немесе жоғарғы аймағындағы ауырсыну, жүрек айну, құсу, безгегі немесе терінің немесе көздің сарғаюы
- зәрдің түсінің немесе мөлшерінің өзгеруі
- әдеттегіден көп немесе аз жиі зәр шығару
- қолдың, қолдың, аяқтың, тобықтың немесе аяқтың ісінуі
- тәбеттің төмендеуі
Экзенатид басқа жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер сізде осы дәрі-дәрмектерді қолдану кезінде ерекше проблемалар болса, дәрігерге қоңырау шалыңыз.
Егер сізде жағымсыз әсер пайда болса, сіз немесе сіздің дәрігеріңіз тамақ және дәрі-дәрмек әкімшілігінің (FDA) MedWatch жағымсыз оқиғалар туралы есеп беру бағдарламасына онлайн режимінде (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) немесе телефон арқылы есеп жібере алады ( 1-800-332-1088).
Пайдаланылмаған экзенатидті қаламдарды жарықтан қорғалған тоңазытқышта түпнұсқа қорапта сақтаңыз. Пайдаланғаннан кейін экзенатидті қаламдарды бөлме температурасында (25 ° C дейін) жарықтан қорғалған жерде сақтаңыз. Мұздатпаңыз. Мұздатылған болса, экзенатидті қолданбаңыз. Экзенатидті қаламдарды ине бекітілген жағдайда сақтамаңыз. Экзенатидті қаламдарды балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз.
Саяхат кезінде экзенатидті қаламдарды міндетті түрде құрғақ ұстаңыз. Пайдаланылмаған қаламдарды тоңазытқышта сақтау керек немесе суық температурада 36 ° F - 46 ° F (2 ° C - 8 ° C) аралығында ұстау керек. Қолданылып жүрген қаламдарды бөлме температурасында 77 ° F (25 ° C) дейін сақтауға болады (автокөліктің қолғап бөлімінде немесе басқа ыстық жерде емес).
Алғаш рет экзенатидті қаламды қолданған күніңізді жазып, оны 30 күннен кейін тастаңыз, егер қаламда біраз шешім қалса да.
Қажет емес дәрі-дәрмектерді үй жануарлары, балалар және басқа адамдар тұтына алмайтындай етіп жою керек. Дегенмен, сіз бұл дәрі-дәрмекті дәретханаға жібермеуіңіз керек. Оның орнына дәрі-дәрмектерді жоюдың ең жақсы тәсілі - дәрі-дәрмектерді қабылдау бағдарламасы. Фармацевтіңізбен сөйлесіңіз немесе қоқыс / қоқысты қайта өңдеу бөліміне хабарласыңыз. Қосымша ақпарат алу үшін FDA-дің дәрі-дәрмектерді қауіпсіз түрде жою веб-сайтын қараңыз (http://goo.gl/c4Rm4p).
Барлық дәрі-дәрмектерді балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек, сонша контейнерлер (мысалы, апта сайынғы таблеткаға арналған дәрі-дәрмектер, көз тамшылары, кремдер, патчтар мен ингаляторлар) балаларға төзімді емес, сондықтан кішкентай балалар оларды оңай ашады. Кішкентай балаларды уланудан сақтау үшін әрқашан қақпақты жауып, дәрі-дәрмектерді қауіпсіз жерге қойыңыз - ол жоғарыда және алыс жерде, олардың көздері жетпейтін жерде. http://www.upandaway.org
Артық дозалану жағдайында 1-800-222-1222 телефонына умен күресу телефонына қоңырау шалыңыз. Ақпарат онлайн режимінде https://www.poisonhelp.org/help мекен-жайы бойынша қол жетімді. Егер жәбірленуші құлап қалса, ұстамасы ауырса немесе тыныс алуы қиын болса немесе оны ояту мүмкін болмаса, шұғыл көмекке 911 нөміріне хабарласыңыз.
Артық дозалану симптомдарына мыналар кіруі мүмкін:
- асқазанның қатты бұзылуы
- жүрек айну
- қатты құсу
- бас айналу
- гипогликемия белгілері
Экзенатидке реакцияңызды анықтау үшін қандағы қант пен гликозилденген гемоглобинді (HbA1c) үнемі тексеріп отыру керек. Сіздің дәрігеріңіз үйдегі қан немесе зәрдегі қант мөлшерін өлшеу арқылы осы дәрі-дәрмектерге реакцияны қалай тексеруге болатынын айтады. Осы нұсқауларды мұқият орындаңыз.
Сіздің дәрі-дәрмектеріңізді басқа адамдарға қолдануға рұқсат бермеңіз. Дәрігерге рецептті толтыру туралы сұрақтарыңыз болса.
Сіз қабылдаған барлық рецепт бойынша және рецептсіз (рецептсіз) дәрі-дәрмектердің, сондай-ақ дәрумендер, минералдар немесе басқа тағамдық қоспалар сияқты өнімдердің жазбаша тізімін сақтау өте маңызды. Дәрігерге барған сайын немесе ауруханаға түскен кезде осы тізімді өзіңізбен бірге алып жүруіңіз керек. Сондай-ақ, төтенше жағдайлар кезінде өзіңізбен бірге алып жүру маңызды ақпарат.
- Бидуреон®
- Биетта®