Левоноргестрелдің жатырішілік жүйесі

Мазмұны

• Левоноргестрелдің жатырішілік жүйесін енгізбес бұрын,
• Левоноргестрелдің жатырішілік жүйесі жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:
• Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде осы белгілердің кез-келгені байқалса немесе ЕРЕКШЕ САҚТЫҚ ШАРАЛАРЫ бөлімінде аталған болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе жедел медициналық көмекке жүгініңіз:

Левоноргестрелдің жатырішілік жүйесі (Liletta, Mirena, Skyla) жүктіліктің алдын алу үшін қолданылады. Mirena брендінің жатырішілік жүйесі жүктіліктің алдын алу үшін жатырішілік жүйені қолданғысы келетін әйелдердің ауыр етеккір қан кетуін емдеу үшін де қолданылады. Левоноргестрел гормональды контрацептивтер деп аталатын дәрілер класына жатады. Левоноргестрелдің жатырішілік жүйесі жүктіліктің дамуын болдырмау үшін жатырдың (жатырдың) ішкі қабатын жұқарту, жатыр мойнындағы шырышты қалыңдату (жатырдың кіреберісі) арқылы, сперматозоидтардың енуіне жол бермеу және сперматозоидтардың жатырда қозғалуына және тірі қалуына жол бермейді. Левоноргестрел сонымен қатар кейбір әйелдерде овуляцияны (жұмыртқаны аналық безден босатуды) болдырмауы мүмкін. Левоноргестрелдің жатырішілік жүйесі босануды бақылаудың тиімді әдісі болып табылады, бірақ ол ЖИТС пен басқа жыныстық жолмен берілетін аурулардың таралуына жол бермейді.

Левоноргестрелдің жатырішілік жүйесі - бұл медициналық көмек көрсететін жатырға енгізетін, икемді, т-тәрізді пластикалық құрал. Liletta және Mirena маркалы жатырішілік жүйелер енгізілгеннен кейін 6 жылға дейін, ал Skyla маркалы жатырішілік жүйе енгізілгеннен кейін 3 жылға дейін қалдырылуы мүмкін. Егер сіз осы уақыт өткеннен кейін жүктіліктің алдын алу үшін жатырішілік жүйені қолданғыңыз келсе, дәрігеріңіз ескі жүйе жойылған бойда жаңа жүйені енгізе алады. Жатырдағы жүйелерді дәрігер жүкті болғыңыз келсе немесе босануды бақылаудың басқа түрін қолданғыңыз келсе, алып тастай алады. Егер Mirena брендінің жатырішілік жүйесі ауыр етеккір қан кетуін емдеу үшін қолданылса, оны енгізгеннен кейін 5 жылға дейін өз орнында қалдыруы мүмкін.

Дәрігер сізге левоноргестрелдің жатырішілік жүйесін енгізудің ең жақсы уақытын айтады. Уақытқа байланысты, егер жыныстық қатынас пайда болса, жүктіліктің алдын алу үшін 7 күн ішінде презервативтер мен спермицидтер сияқты гормоналды емес босануды бақылау әдісін қолдану қажет болуы мүмкін. Жатырдағы жүйені аборттың бірінші триместрінен кейін бірден енгізуге болады. Егер сіз босанған болсаңыз, түсік тастаған болсаңыз немесе екінші триместрдегі аборт жасатқан болсаңыз, онда сіздің жатыр ішілік жүйеңізді кем дегенде 6 апта өткенге дейін енгізуге болмайды және физикалық тексеру сіздің жатырыңыздың жүктіліктен қалпына келгенін көрсетеді.

Сізге жатыр ішілік жүйені дәрігердің кеңсесінде немесе емханасында енгізу қажет. Сіздің дәрігеріңіз сізге тағайындалғанға дейін рецепт бойынша емес ауырсынуды жеңілдететін дәрі-дәрмектерді қабылдауды орналастыру кезінде және одан кейін қысуды азайтуға көмектесуі мүмкін деп айтуы мүмкін. Орналастыру кезінде және орналастырылғаннан кейін сізде осы белгілердің кейбіреулері болуы мүмкін: тершеңдік, терінің бозаруы, жүректің тез соғуы, естен тану, бас айналу, құрысу және қан кету. Дәрігерге спазмыңыз ауыр болса немесе бұл белгілер 30 минуттан ұзаққа созылса, айтыңыз. Сіздің дәрігеріңіз сіздің жүйеңіз дұрыс орналастырылғанына көз жеткізеді.

Жатырішілік жүйені енгізгеннен кейінгі алғашқы бірнеше сағат ішінде қатты ауырсыну пайда болса, дәрігерге қоңырау шалыңыз. Бұл ауыр инфекцияның белгісі болуы мүмкін.

Сіздің дәрігеріңіз сіздің жатыр ішілік жүйеңізді жатырыңызға орналастырады, бірақ жатыр мойнында екі жіпті қалдырады. Жатырдағы жүйенің әлі де орнында тұрғанын білу үшін сіз айына бір рет осы жіптерді тексеріп алуыңыз керек. Жіптердің бар-жоғын тексеру үшін қолыңызды сабынмен жуыңыз. Содан кейін, жіптерді сезіну үшін таза саусақтарыңызбен қынаптың жоғарғы жағына дейін жетіңіз. Егер сіз жіптерді сезе алмасаңыз немесе жатыр ішілік жүйенің жіптерден басқа бөлігін сезсеңіз, сіздің жатырішілік жүйеңіз орнында болмауы және жүктілікке кедергі болмауы мүмкін. Егер бұл орын алса, дәрігерге қоңырау шалыңыз және жүктіліктің алдын алу үшін презервативтер мен спермицидтер сияқты гормоналды емес босануды бақылау әдісін қолданыңыз, ол дәрігерге көрінгенге дейін.

Жатырдың жүйесіне енгізілгеннен кейін 4-6 аптадан кейін сіздің жүйеңіздің дұрыс жұмыс істейтіндігіне сенімді болу үшін сізге дәрігермен дәрігердің алдын-ала жазылуы қажет. Осы тағайындаудан кейін сізде проблемалар немесе мазасыздықтар болса, сізді жылына бір рет немесе жиі тексеруден өткізу қажет болады.

Егер сізде левоноргестрелдің жатырішілік жүйесі жойылуы керек болса, оны жоюдың ең жақсы уақыты туралы дәрігермен кеңесіңіз. Жатыр ішілік жүйесі жойылғаннан кейін сіз жүктіліктен қорғалмағансыз, сондықтан жүкті болғыңыз келмесе, сізде жатырішілік жүйе жойылған бойда босануды тиімді басқаратындығыңызға сенімді болуыңыз керек. Егер сіз жатырішілік жүйені жаңа жатырішілік жүйемен алмастыруды жоспарласаңыз, сізде етеккір циклінің кез келген уақытында ескі жүйені алып тастап, жаңа жүйені енгізуге болады. Егер сіз жатырішілік жүйенің орнына босануды бақылаудың басқа түрін қолдануды таңдасаңыз және жүйелі түрде етеккір цикліңіз болса, менструа басталғаннан кейінгі алғашқы 7 күнде жүйені алып тастап, босануды бақылаудың жаңа түрін қолдана бастаңыз. алыс. Егер сіз босануды бақылаудың басқа түрін таңдаған болсаңыз және жүйелі циклдарыңыз болмаса, етеккіріңіз мүлдем келмесе немесе менструацияның алғашқы 7 күнінде жатыр ішілік жүйені алып тастай алмасаңыз, онда жатырішілік жүйені алып тастаудан 7 күн бұрын босануды бақылаудың жаңа түрін қолдануға кірісіңіз.

Дәрігерден немесе дәрігерден пациентке арналған өндірушінің ақпаратының көшірмесін сұраңыз.

Бұл дәрі басқа мақсатта тағайындалуы мүмкін; қосымша ақпаратты дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз.

Левоноргестрелдің жатырішілік жүйесін енгізбес бұрын,

• дәрігерге және фармацевтке левоноргестрелге, кез-келген басқа дәрі-дәрмектерге немесе левоноргестрелдің жатырішілік жүйесін жасау үшін қолданылатын кез-келген материалға аллергияңыз бар екенін айтыңыз. Фармацевтен ингредиенттер тізімін сұраңыз.
• дәрігерге және фармацевтке қандай рецепт бойынша және тағайындалмайтын дәрі-дәрмектер, дәрумендер, тағамдық қоспалар және шөптерден алынатын өнімдерді қабылдауды жоспарлап отырсыз. Келесі туралы ұмытпаңыз: варфарин сияқты антикоагулянттар («қан сұйылтқыштар») (Жантовен).
• дәрігерге айтыңыз, егер сізде сүт безі қатерлі ісігі болған болса немесе болған болса, немесе сізде сүт безі қатерлі ісігі болуы мүмкін деп ойласаңыз және сізде келесі жағдайлар болса: жатырдың ішкі бөлігіне әсер ететін кез-келген жағдай, миома (өсу немесе өсу) ауыр етеккір қан кетуін, ауырсынуды және басқа белгілерді тудыруы мүмкін жатыр); жатырдың немесе жатыр мойнының қатерлі ісігі; себепсіз аномальды қынаптан қан кету; қынаптың немесе жатыр мойнының емделмеген инфекциясы; жамбастың қабыну ауруы (PID; ұрпақты болу органдарының инфекциясы); лейкемия (лейкоциттерден басталатын қатерлі ісік) немесе ЖҚТБ (иммундық тапшылық синдромы) сияқты сіздің иммундық жүйеңізге әсер ететін кез-келген жағдай; немесе бауыр ауруы немесе бауыр ісігі. Жүктіліктен немесе аборттан кейін ауыр инфекцияны жұқтырғаныңызды немесе соңғы 3 айда дәрігерге хабарлаңыз, егер сізде бұрын ПИД болған болса және ПИД жақсарғаннан бері қалыпты жүктілік болмаса, көшеде есірткі енгізген болсаңыз, егер бар болса бірнеше жыныстық серіктес немесе егер сіздің серіктесіңізде бірнеше жыныстық серіктес болса. Дәрігер сізге левоноргестрелдің жатырішілік жүйесін қолданбаңыз деп айтуы мүмкін.
• дәрігерге бұрын инсульт, инфаркт, эктопиялық жүктілік (жатырдан тыс дамитын жүктілік), жатыр түтіктерімен (аналық бездер шығарған жұмыртқаларды тасымалдайтын түтіктермен) емдеу хирургиясы болғанын айтыңыз жатыр), немесе қалыптан тыс Пап жағындысы (жатыр мойнының қатерлі ісігін анықтау үшін тест). Сондай-ақ дәрігерге баяу жүректің соғуы, жүрек ауруы, қан қысымының жоғарылауы, сізді есінен тандыратын кез келген жағдай, қатты бас ауруы немесе мигрень, қан ұюы немесе ұстамалар болған-болмағанын біліңіз.
• егер сізде жатырішілік жүйе болса, дәрігерге айтыңыз.
• егер сіз жүкті болсаңыз немесе жүкті болуды жоспарласаңыз, сізде левоноргестрелдің жатырішілік жүйесін орнатпау керек. Егер сізде жүктілік болуы мүмкін болса, сіздің жатырыңыздағы жүйені орналастырмас бұрын дәрігер сізге жүктілік сынағын береді.
• сізде жатырішілік жүйе болған кезде жүкті болу қаупі туралы білуіңіз керек. Жатырішілік жүйе жұмыс істеп тұрған кезде жүкті болуыңыз екіталай, бірақ егер сіз жүкті болсаңыз, жүктіліктің эктопиялық болу қаупі бар. Жатырдан тыс жүктілік өмірге қауіп төндіруі мүмкін және ішкі қан кетулерді немесе құнарлылықты жоғалтуы мүмкін. Егер сіздің жүктілігіңіз эктопиялық болмаса, ауыр инфекцияның, жүктіліктің бұзылуының, жүктіліктің мерзімінен бұрын басталуының немесе жүктілік сіздің жатырішілік жүйеңізді сақтаған кезде қайтыс болу қаупі бар. Егер сізде левоноргестрелдің жатырішілік жүйесі жүкті болса, сіз және сіздің дәрігер жүйені жою тәуекелдерін талқылауы керек. Егер сіз жүктілікті жатыр ішіндегі жүйемен жалғастыра берсеңіз, бұл түсік немесе инфекция қаупін арттырады. Жүктіліктің жоғалуы немесе инфекцияның белгілері, соның ішінде тұмауға ұқсас белгілер, безгегі, қалтырау, құрысулар, ауырсыну, қан кету немесе қынаптан ағып кету немесе ағып кету белгілері пайда болса, дәрігерге жиі қаралуыңыз керек. Егер сіз жүкті бола аласыз деп ойласаңыз немесе жатырдан тыс жүйеде болған кезде кез-келген уақытта әдеттен тыс қынаптан қан кету немесе асқазан аймағындағы ауырсыну сияқты эктопиялық жүктілік белгілері пайда болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз.
• емшек емізетіндігіңізді дәрігерге айтыңыз. Сіз босанғаннан кейін 6 аптадан көп болса, сіз левоноргестрелді жатырішілік жүйені емізу кезінде қолдана аласыз.
• сізде жатырішілік жүйе болған кезде етеккір циклінің өзгеруін күту керек. Жатырішілік жүйені орнатқаннан кейінгі алғашқы 3-6 айда сіздің етеккіріңіз тұрақты емес, ұзаққа созылуы және әдеттегіден ауыр болуы мүмкін. Осы уақыт аралығында сізде дақтар немесе жеңіл қан кетулер болуы мүмкін.Уақыт өткен сайын сіздің етеккіріңіз жеңілдеп, қысқаруы немесе толығымен тоқтауы мүмкін. Егер сіздің етеккіріңіз тоқтаса, жатыр ішілік жүйеңіз жойылғанда қайтып келеді. Егер сізде етеккір болған болса, бірақ 6 аптада болмаса, немесе қан кету біраз уақытқа дейін жеңіл болып, бірақ ауырлап кетсе, дәрігерге қоңырау шалыңыз.
• сіз және сіздің серіктесіңіз жыныстық қатынас кезінде сіздің жатырішілік жүйеңізді сезіне алмайды, өйткені жүйе сіздің жатырыңыздың ішіне орналастырылады. Алайда сіздің серіктесіңіз жіптерді сезуі мүмкін. Егер бұл орын алса, дәрігерге қоңырау шалыңыз.
• сіздің жатыр ішілік жүйеңіз сіздің жатырыңыздың қабырғасына жабысып қалуы немесе сіздің жатырыңыздың қабырғасы арқылы қозғалуы, басқа органдардың зақымдануы немесе тыртықтар пайда болуы қаупі бар екенін білуіңіз керек. Егер бұл орын алса, сізге жүйені жою үшін хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін. Егер сіз емізетін болсаңыз, жатыр ішілік жүйеңіздің жатыр қабырғасында қозғалу қаупі жоғары.
• сіз левоноргестрелдің жатырішілік жүйесін қолданғанда PID даму қаупін арттыратынын білгеніңіз жөн. PID бедеулікті, жатырдан тыс жүктілікті, жойылмайтын ауырсынуды және өлімді тудыруы мүмкін. Кейде PID хирургиялық араласу арқылы, оның ішінде гистерэктомиямен (жатырды шығару операциясы) емделуі керек. Егер сізде немесе сіздің серіктесіңізде бірнеше серіктес болса, сізде PID пайда болу қаупі жоғары. Егер сізде ЖІБ-нің келесі белгілері пайда болса, дәрігерге қоңырау шалыңыз: ұзаққа созылатын немесе ауыр қан кетулер, қынаптан ерекше бөлінділер, асқазан аймағындағы ауырсыну, ауыр жыныстық қатынас, қалтырау немесе қызба.

Егер сіздің дәрігеріңіз басқаша айтпаса, әдеттегі диетаны жалғастырыңыз.

Левоноргестрелдің жатырішілік жүйесі жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:

• бас ауруы
• безеу
• сүт безінің нәзіктігі
• жүрек айну
• салмақ қосу
• менструа кезінде құрысулар немесе ауырсыну
• жыныстық талпыныстың төмендеуі
• депрессия
• көңіл-күйдің өзгеруі
• шаштың түсуі
• шаштың қалаусыз өсуі

Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде осы белгілердің кез-келгені байқалса немесе ЕРЕКШЕ САҚТЫҚ ШАРАЛАРЫ бөлімінде аталған болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе жедел медициналық көмекке жүгініңіз:

• жағымсыз иісті немесе әдеттен тыс вагинальды разряд
• вагинальды ауырсыну
• жыныстық қатынас кезінде ауырсыну
• жыныс аймағындағы жаралар
• терінің немесе көздің сарғаюы
• қолдың немесе аяқтың кенеттен әлсіздігі
• беттің бір жағының салбырап тұруы
• сөйлеу немесе түсіну қиындықтары
• кеудедегі немесе иықтағы ауырсынуды басу
• еріннің, тілдің, тамақтың, қолдың, қолдың, аяқтың немесе аяқтың ісінуі
• бөртпе
• аралар

Левоноргестрелдің жатырішілік жүйесі сіздің аналық безіңізде циста пайда болу қаупін арттыруы мүмкін. Кистаның бұл түрі ауырсынуды тудыруы мүмкін, бірақ әдетте 2-3 айда жоғалады. Сирек жағдайларда кистаны жою операциясы қажет болуы мүмкін. Левоноргестрелдің жатырішілік жүйесін қолдану қаупі туралы дәрігермен кеңесіңіз.

Левоноргестрелдің жатырішілік жүйесі басқа жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Жатырішілік жүйе жұмыс істеп тұрған кезде ерекше проблемалар туындаса, дәрігерге қоңырау шалыңыз.

Егер сізде жағымсыз әсер пайда болса, сіз немесе сіздің дәрігеріңіз тамақ және дәрі-дәрмек әкімшілігінің (FDA) MedWatch жағымсыз оқиғалар туралы есеп беру бағдарламасына онлайн режимінде (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) немесе телефон арқылы есеп жібере алады ( 1-800-332-1088).

Кездесулердің барлығын дәрігермен бірге ұстаңыз.

Егер сізде Skyla маркалы жатырішілік жүйе болса, магниттік-резонанстық томография (МРТ) сканерлемес бұрын дәрігерге және радиология қызметкерлеріне жатырішілік жүйенің осы түрі бар екенін айтыңыз.

Левоноргестрелдің жатырішілік жүйесі туралы кез-келген сұрағыңызды фармацевтіңізге қойыңыз.

Сіз қабылдаған барлық рецепт бойынша және рецептсіз (рецептсіз) дәрі-дәрмектердің, сондай-ақ дәрумендер, минералдар немесе басқа тағамдық қоспалар сияқты өнімдердің жазбаша тізімін сақтау өте маңызды. Дәрігерге барған сайын немесе ауруханаға түскен кезде осы тізімді өзіңізбен бірге алып жүруіңіз керек. Сондай-ақ, төтенше жағдайлар кезінде өзіңізбен бірге алып жүру маңызды ақпарат.

• Лилета^®
• Мирена^®
• Skyla^®

• гормональды спираль