Азатиоприн

Мазмұны

• Азатиоприн қабылдаудан бұрын,
• Азатиоприн жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:
• Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде келесі белгілер пайда болса немесе МАҢЫЗДЫ ЕСКЕРТУ бөлімінде аталған белгілер болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз.
• Артық дозалану симптомдарына мыналар кіруі мүмкін:

Азатиоприн қатерлі ісіктің кейбір түрлерін, әсіресе тері қатерлі ісігі мен лимфоманы (инфекциямен күресетін жасушаларда басталатын қатерлі ісік) дамыту қаупін арттыруы мүмкін. Егер сізде бүйрек трансплантациясы болған болса, азатиоприн қабылдамасаңыз да, қатерлі ісік ауруының даму қаупі жоғары болуы мүмкін. Сізде қатерлі ісік ауруы болғанын немесе болғанын және хлорамбукил (Лейкеран), циклофосфамид (Цитоксан) немесе мелфалан (Алкеран) сияқты алкилдеуші заттарды қабылдағаныңыз немесе қабылдағаныңыз туралы дәрігерге хабарлаңыз. Тері қатерлі ісігінің даму қаупін азайту үшін ұзақ немесе қажетсіз күн сәулесінің әсерінен аулақ болыңыз, қорғаныс киімдерін, күннен қорғайтын көзілдірік пен күн қорғаныс киімдерін киіңіз. Егер теріңіздің өзгеруін немесе денеңіздің кез-келген жерінде түйіршіктер немесе масса байқалса, дереу дәрігерге хабарлаңыз.

Крон ауруын емдеу үшін азатиопринді жалғыз немесе басқа дәрі-дәрмектермен бірге қабылдаған кейбір жасөспірімдер мен ересек еркектер ісік некрозының факторы (TNF) блокаторы деп аталады (ағза ас қорыту жолдарының шырышты қабығына ауырсыну, диарея, салмақ жоғалту, қызба) немесе жаралы колит (тоқ ішектің [тоқ ішек] және тік ішектің ісінуі мен жараларын тудыратын жағдай) гепатосплениялық Т-жасушалы лимфома (HSTCL) дамыды. HSTCL - бұл қатерлі ісіктің өте ауыр түрі, ол қысқа мерзімде өлімге әкеледі. Азатиоприн Крон ауруын немесе жаралы колитті емдеуге Азық-түлік және дәрі-дәрмектермен қамтамасыз ету (FDA) тарапынан мақұлданбаған, бірақ дәрігерлер кейде осы жағдайларды емдеу үшін азатиоприн тағайындауы мүмкін. Егер емдеу кезінде осы белгілердің біреуі пайда болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз: асқазан ауруы; безгек; себепсіз салмақ жоғалту; түнгі терлеу немесе жеңіл көгеру немесе қан кету.

Азатиоприн сіздің сүйек кемігіңіздегі қан жасушаларының азаюына әкелуі мүмкін, бұл ауыр немесе өмірге қауіпті инфекциялар тудыруы мүмкін. Егер сізде генетикалық (тұқым қуалайтын) қауіп факторы болса, сізде қан жасушаларының саны азаю қаупі жоғары болады. Дәрігер сізде осы қауіп факторының бар-жоғын анықтау үшін емделуге дейін немесе емтихан кезінде тапсырыс бере алады. Кейбір дәрі-дәрмектерді қабылдау қан клеткаларының азаю қаупін арттыруы мүмкін, сондықтан келесі жағдайлардың бірін қолдансаңыз, дәрігерге айтыңыз: ангиотензинді өзгертетін ферменттің (ACE) ингибиторлары, мысалы беназеприл (Лотенсин), каптоприл, эналаприл (Васотек), фозиноприл , лизиноприл (Принивил, Зестрил), моэксиприл (Униваск), периндоприл (Асеон), хинаприл (Аккуприл), Рамиприл (Алтаце) немесе трандолаприл (Мавик); триметоприм және сульфаметоксазол (Бактрим, Септра); және рибавирин (Копегус, Ребетол, Виразол). Егер сізде келесі белгілер пайда болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз: әдеттен тыс қан кету немесе көгеру; шамадан тыс шаршау; бозғылт тері; бас ауруы; шатасу; бас айналу; жылдам жүрек соғысы; ұйқының қиындауы; әлсіздік; ентігу; және тамақ ауруы, безгегі, қалтырау және инфекцияның басқа белгілері. Дәрігер сіздің емделуіңізге дейін, оның барысында және аяқталғаннан кейін қан жасушаларына осы дәрі әсер етпейтіндігін анықтау үшін тесттер тағайындайды.

Осы дәрі-дәрмекті қабылдау қаупі туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз.

Азатиоприн бүйрек трансплантациясын алған адамдарда трансплантациядан бас тартудың (имплантат жүйесінің трансплантацияланған органның шабуылы) алдын алу үшін басқа дәрілермен бірге қолданылады. Ол сондай-ақ ауыр ревматоидты артритті емдеу үшін қолданылады (ағзаның өз буындарына шабуыл жасайтын ауруы, ісінуі және жұмысының төмендеуі), басқа дәрі-дәрмектер мен емдеу көмектеспеген кезде қолданылады. Азатиоприн иммуносупрессанттар деп аталатын дәрілік заттар класына жатады. Бұл ағзаның иммундық жүйесінің белсенділігін төмендету арқылы жұмыс істейді, сондықтан ол трансплантацияланған органға немесе буындарға шабуыл жасамайды.

Азатиоприн таблетка түрінде қабылданады. Әдетте бұл тамақтан кейін күніне бір немесе екі рет қабылданады. Азатиопринді күн сайын бір уақытта ішіңіз. Дәрігердің жапсырмасындағы нұсқауларды мұқият орындаңыз және дәрігерден немесе фармацевтен сіз түсінбеген кез келген нәрсені түсіндіріп беруін сұраңыз. Азатиопринді дәл көрсетілгендей ішіңіз. Дәрігер тағайындағаннан көп немесе аз мөлшерде қабылдауға болмайды.

Егер сіз ревматоидты артритті емдеу үшін азатиоприн қабылдап жүрсеңіз, дәрігер сізді төмен дозадан бастауы мүмкін және 6-8 аптадан кейін дозаңызды біртіндеп көбейте алады, содан кейін 4 аптада бір реттен көп емес. Сіздің жағдайыңыз бақыланған кезде дәрігер сіздің дозаңызды біртіндеп төмендетуі мүмкін. Егер сіз бүйрек трансплантациясынан бас тартуға жол бермеу үшін азатиоприн қабылдап жүрсеңіз, дәрігер сізді жоғары дозадан бастауы және денеңіз трансплантацияға бейімделуіне қарай дозаңызды біртіндеп төмендетуі мүмкін.

Азатиоприн ревматоидты артритпен күреседі, бірақ оны емдемейді. Азатиоприннің толық пайдасын сезінгенге дейін 12 аптаға созылуы мүмкін. Азатиоприн трансплантациядан бас тартуды дәрі қабылдаған кезде ғана болдырмайды. Өзіңізді жақсы сезінсеңіз де азатиоприн қабылдауды жалғастырыңыз. Дәрігеріңізбен сөйлеспей азатиоприн қабылдауды тоқтатпаңыз.

Азатиоприн сонымен қатар жаралы колитті (тоқ ішектің [тоқ ішек] және тік ішектің ісінуі мен жараларын тудыратын жағдай) және Крон ауруын емдеу үшін қолданылады. Осы дәрі-дәрмектерді сіздің жағдайыңызға қолданудың ықтимал қаупі туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз.

Бұл дәрі кейде басқа мақсаттарда тағайындалады; қосымша ақпаратты дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз.

Азатиоприн қабылдаудан бұрын,

• дәрігерге және фармацевтке азатиопринге, кез-келген басқа дәрі-дәрмектерге немесе азатиоприн таблеткаларындағы ингредиенттерге аллергияңыз бар екенін айтыңыз. Ингредиенттер тізімін дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз.
• дәрігерге және фармацевтке қандай рецепт бойынша және тағайындалмайтын дәрі-дәрмектер, дәрумендер, тағамдық қоспалар және шөптерден алынатын өнімдерді қабылдауды жоспарлап отырсыз. МАҢЫЗДЫ ЕСКЕРТУ бөлімінде аталған дәрі-дәрмектерді және келесілердің кез-келгенін атап өткенді ұмытпаңыз: аллопуринол (Зилоприм); аминосалицилаттар, мысалы, мезаламин (Apriso, Asacol, Pentasa, басқалары), олсалазин (Dipentum) және сульфасалазин (Азульфидин); және варфарин (Кумадин) сияқты антикоагулянттар («қан сұйылтқыштар»). Дәрігер сіздің дәрі-дәрмектеріңіздің мөлшерін өзгертуі немесе жанама әсерлерін мұқият бақылауы қажет болуы мүмкін.
• инфекцияның қандай-да бір түрі болғанын немесе бүйрек ауруы болғанын немесе болғанын дәрігерге хабарлаңыз.
• жүкті болсаңыз, жүкті болуды жоспарласаңыз немесе емшек емізетін болсаңыз, дәрігерге айтыңыз. Осы дәрі-дәрмектерді қабылдаған кезде сіз немесе сіздің серіктесіңіз жүкті болмайтынына сенімді болу үшін босануды бақылауды қолдану керек. Азатиоприн қабылдаған кезде сіз немесе сіздің серіктесіңіз жүкті болса, дәрігерге қоңырау шалыңыз. Азатиоприн ұрыққа зиян тигізуі мүмкін.
• егер сізде хирургиялық араласу, соның ішінде стоматологиялық операция болса, дәрігерге немесе стоматологқа азатиоприн қабылдағаныңызды айтыңыз.
• Емдеу кезінде немесе одан кейін дәрігермен сөйлеспестен ешқандай вакцинация жасамаңыз.

Егер сіздің дәрігеріңіз басқаша айтпаса, әдеттегі диетаны жалғастырыңыз.

Өткізіп алған дозаны есіңізге түсіре салысымен қабылдаңыз. Алайда, егер келесі дозаның уақыты жақындаған болса, өткізіп алған дозаны өткізіп жіберіп, әдеттегі дозалау кестесін жалғастырыңыз. Өткізіп алған дозасын өтеу үшін екі реттік дозаны қабылдауға болмайды.

Азатиоприн жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:

• жүрек айну
• құсу
• диарея

Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде келесі белгілер пайда болса немесе МАҢЫЗДЫ ЕСКЕРТУ бөлімінде аталған белгілер болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз.

• бөртпе
• безгек
• әлсіздік
• бұлшықет ауруы

Бұл дәрі басқа жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Азатиоприн қабылдаған кезде ерекше проблемалар туындаса, дәрігерге қоңырау шалыңыз.

Егер сізде жағымсыз әсер пайда болса, сіз немесе сіздің дәрігеріңіз тамақ және дәрі-дәрмек әкімшілігінің (FDA) MedWatch жағымсыз оқиғалар туралы есеп беру бағдарламасына онлайн режимінде (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) немесе телефон арқылы есеп жібере алады ( 1-800-332-1088).

Бұл дәрі-дәрмекті ішіне кіріп, жабық күйде және балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз. Оны бөлме температурасында және артық жылу мен ылғалдан сақтаңыз (ванна бөлмесінде емес).

Қажет емес дәрі-дәрмектерді үй жануарлары, балалар және басқа адамдар тұтына алмайтындай етіп жою керек. Дегенмен, сіз бұл дәрі-дәрмекті дәретханаға жібермеуіңіз керек. Оның орнына дәрі-дәрмектерді жоюдың ең жақсы тәсілі - дәрі-дәрмектерді қабылдау бағдарламасы. Фармацевтіңізбен сөйлесіңіз немесе қоқыс / қоқысты қайта өңдеу бөліміне хабарласыңыз. Қосымша ақпарат алу үшін FDA-дің дәрі-дәрмектерді қауіпсіз түрде жою веб-сайтын қараңыз (http://goo.gl/c4Rm4p).

Барлық дәрі-дәрмектерді балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек, сонша контейнерлер (мысалы, апта сайынғы таблеткаға арналған дәрі-дәрмектер, көз тамшылары, кремдер, патчтар мен ингаляторлар) балаларға төзімді емес, сондықтан кішкентай балалар оларды оңай ашады. Кішкентай балаларды уланудан сақтау үшін әрқашан қақпақты жауып, дәрі-дәрмектерді қауіпсіз жерге қойыңыз - ол жоғарыда және алыс жерде, олардың көздері жетпейтін жерде. http://www.upandaway.org

Артық дозалану жағдайында 1-800-222-1222 телефонына умен күресу телефонына қоңырау шалыңыз. Ақпарат онлайн режимінде https://www.poisonhelp.org/help мекен-жайы бойынша қол жетімді. Егер жәбірленуші құлап қалса, ұстамасы ауырса немесе тыныс алуы қиын болса немесе оны ояту мүмкін болмаса, шұғыл көмекке 911 нөміріне хабарласыңыз.

Артық дозалану симптомдарына мыналар кіруі мүмкін:

• жүрек айну
• құсу
• диарея
• жұлдыру, дене қызуы, қалтырау және инфекцияның басқа белгілері

Сіздің дәрі-дәрмектеріңізді басқа адамдарға қабылдауға жол бермеңіз. Дәрігерге рецептті толтыру туралы сұрақтарыңыз болса.

Сіз қабылдаған барлық рецепт бойынша және рецептсіз (рецептсіз) дәрі-дәрмектердің, сондай-ақ дәрумендер, минералдар немесе басқа тағамдық қоспалар сияқты кез-келген өнімдердің жазбаша тізімін сақтау өте маңызды. Дәрігерге барған сайын немесе ауруханаға түскен кезде осы тізімді өзіңізбен бірге алып жүруіңіз керек. Сондай-ақ, төтенше жағдайлар кезінде өзіңізбен бірге алып жүру маңызды ақпарат.

• Азасан^®
• Имуран^®