Ритонавир
Мазмұны
- Ритонавирді қабылдамас бұрын,
- Ритонавир жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:
- Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде келесі белгілер пайда болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе жедел медициналық көмекке жүгініңіз:
- Артық дозалану симптомдарына мыналар кіруі мүмкін:
Ритонавирді басқа дәрі-дәрмектермен қабылдау ауыр немесе өмірге қауіпті жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер сіз келесі дәрі-дәрмектерді қолдансаңыз, дәрігерге айтыңыз: дигидроэрготамин (D.H.E. 45, Мигранал), эрготамин (Ergomar, Cafergot, Migergot), эргоновин және метилергоновин (Methergine); тұрақты емес жүрек соғуына қарсы дәрілер, мысалы, амиодарон (Кордарон, Некстерон, Пакерон), флекаинид, пропафенон (Ритмол) және хинидин (Нуэдекста); мидазолам (Versed) және triazolam (Halcion) сияқты седативтер немесе ұйықтататын дәрілер. Сіздің дәрігеріңіз сізге осы дәрі-дәрмектердің бірін қолдансаңыз, ритонавир ішпеңіз деп айтатын шығар.
Ритонавир басқа дәрі-дәрмектермен бірге адамның иммунитет тапшылығы вирусын (АИТВ) жұқтыруды емдеу үшін қолданылады. Ритонавир протеаза ингибиторлары деп аталатын дәрілер класына жатады. Ол қандағы ВИЧ мөлшерін азайту арқылы жұмыс істейді. Ритонавир АИТВ-ны емдемесе де, жүре пайда болған иммунитет тапшылығы синдромын (ЖҚТБ) және АИТВ-мен байланысты ауыр инфекциялар немесе қатерлі ісік ауруларын дамыту мүмкіндігіңізді төмендетуі мүмкін. Осы дәрі-дәрмектерді қабылдау қауіпсіз жыныстық қатынаспен және өмір салтын өзгерту арқылы ВИЧ вирусын басқа адамдарға тарату қаупін төмендетуі мүмкін.
Ритонавир капсула, таблетка және ауыз арқылы қабылдауға арналған ерітінді (сұйықтық) түрінде келеді. Әдетте бұл тамақпен күніне екі рет қабылданады. Дәрігердің жапсырмасындағы нұсқауларды мұқият орындаңыз және дәрігерден немесе фармацевтен сіз түсінбеген кез келген нәрсені түсіндіріп беруін сұраңыз. Ритонавирді дәл көрсетілгендей ішіңіз. Дәрігер тағайындағаннан көп немесе аз мөлшерде қабылдауға болмайды.
Дәрігер сізді ритонавирдің төмен дозасынан бастауы мүмкін және дозаны біртіндеп көбейтеді, 2-3 күнде бір реттен жиі емес. Осы нұсқауларды мұқият орындаңыз.
Ритонавир таблеткаларын толығымен жұтып қойыңыз. Оларды бөлуге, шайнауға немесе ұсақтауға болмайды.
Егер сіз ауызша ерітінді ішіп отырсаңыз, дозаны өлшейтін қасықты, шприцті немесе кесені қолданыңыз, әр дозаға қажетті сұйықтықтың мөлшерін өлшеңіз. Тұрмыстық қасықты пайдаланбаңыз. Сіз ерітіндіні өзіңіз қабылдауға немесе 8 унция шоколадты сүтке немесе Ensure немесе Advera тағамдық қоспаларымен араластырып, дәмін жақсартуға болады. Егер сіз дәрі-дәрмекті осы сұйықтықтардың бірімен араластырсаңыз, қоспаны араластырғаннан кейін 1 сағаттан артық ішуіңіз керек.
Егер дәрігер сізге ритонавир капсулаларын қабылдауды тоқтатып, оның орнына таблеткаларды ішуді бастаңыз десе, сіз ауысқаннан кейін көп ұзамай жүрек айну, құсу, асқазан ауруы және диарея сияқты жанама әсерлерді сезінуіңіз мүмкін. Бұл белгілер сіздің денеңіздің планшеттерге бейімделуіне байланысты жақсаруы мүмкін.
Егер сіз өзіңізді жақсы сезінсеңіз де, ритонавирді ішуді жалғастырыңыз. Дәрігеріңізбен сөйлеспей ритонавирді қабылдауды тоқтатпаңыз. Егер сіз дозаны өткізіп алсаңыз, тағайындалған дозадан азырақ ішсеңіз немесе ритонавир қабылдауды тоқтатсаңыз, сіздің жағдайыңызды емдеу қиынға соғуы мүмкін.
Бұл дәрі басқа мақсатта тағайындалуы мүмкін. Қосымша ақпарат алу үшін дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз.
Ритонавирді қабылдамас бұрын,
- ритонавирге, кез-келген басқа дәрі-дәрмектерге немесе ритонавир таблеткаларындағы, капсулаларындағы немесе ерітіндісіндегі кез-келген ингредиенттерге аллергияңыз болса, дәрігерге және фармацевтке хабарлаңыз. Фармацевтен ингредиенттер тізімін сұраңыз.
- Дәрігерге МАҢЫЗДЫ ЕСКЕРТУ бөліміндегі кез-келген дәрі-дәрмекті қабылдап жатқаныңызды немесе келесі жайттардың кез-келгенін қабылдап жатқаныңызды дәрігерге хабарлаңыз: альфузозин (уроксатраль), апалутамид (Эрлеада), цизаприд (пропулсид) (АҚШ-та жоқ), колхицин (Colcrys, Mitigare) бүйрек немесе бауыр аурулары бар адамдар, дронедарон (Multaq), ломитапид (Juxtapid), ловастатин (Алтопрев), лурасидон (Латуда), пимозид (Orap), ранолазин (Ranexa), силденафил (тек өкпе ауруы үшін қолданылатын Revatio бренді), симвастатин ( Зокор, Виторинде), Сент-Джон сусласы немесе вориконазол (Вфенд). Дәрігер сізге, егер сіз осы дәрі-дәрмектердің біреуін немесе бірнешеуін қолдансаңыз, ритонавирді ішпеңіз деп айтады.
- дәрігерге және фармацевтке басқа қандай рецепт бойынша және рецепт бойынша емес дәрі-дәрмектерді, дәрумендер мен тағамдық қоспаларды ішіп жатқаныңызды немесе жоспарлап отырғаныңызды айтыңыз. Төмендегілердің кез-келгенін атап өткенді ұмытпаңыз: варфарин (Кумадин, Жантовен) және ривароксабан (Xarelto) сияқты антикоагулянттар (қанның сұйылтқыштары); антидепрессанттар, мысалы, амитриптилин, бупропион (Аплензин, Форфиво XL, Веллбутрин, Зыбан және басқалар), десипрамин (Норпрамин), флуоксетин (Прозак), нефазодон, нортриптилин, пароксетин (Паксил) және традзодон; атовакуон (Мепрон, безгекте); бедакилин (Sirturo); метопролол (Lopressor, Toprol XL, Dutoprol, Lopressor HCT) және тимолол сияқты бета-блокаторлар; босантан (Tracleer); буспирон; дилтиазем (Cardizem, Cartia, Tiazac, басқалары), нифедипин (Адалат, Afeditab CR, Procardia) және верапамил сияқты кальций өзекшелерінің блокаторлары (Calan, Covera, Verelan, Tarka); холестеринді төмендететін дәрі-дәрмектер, мысалы аторвастатин (Липитор, Кадуетте) және розувастатин (Crestor); кларитромицин (Биаксин, PrevPac-та); клоразепат (Ген-Ксен, Транксен); колхицин (Colcrys, Mitigare); abemaciclib (Verzenio), dasatinib (Sprycel), encorafenib (Braftovi), ibrutinib (Imbruvica), ivosidenib (Тибсово), neratinib (Nerlynx), nilotinib (Tasigna), venetoclax (vincle), венкстин, ; дексаметазон; диазепам (Diastat, Valium); дигоксин (Ланоксин); дронабинол (Маринол); элаголикс (Орилисса); эстазолам; фентанил (Duragesic, Subsys), фостаматиниб (Тавалиссе), боцепревир (АҚШ-та бұдан былай жоқ; Виктрелис), гликапревир және пибрентасвир (Мавирет) және симепревир (АҚШ-та болмайды) сияқты гепатит С вирусына (HCV) қарсы кейбір дәрілер ; Олисио); итраконазол (Onmel, Sporanox); кетоконазол (Низорал); лидокаин (Лидодерма; Эпинефринмен ксилокаинде); ВИЧ-ке қарсы басқа дәрілер, мысалы атазанавир (Рейатаз, Эвотаз), дарунавир (Презиста, Презкобикс), делавирдин (Реккриптор), фосампренавир (Лексива), индинавир (Криксиван), маравирок (Сельцентри), саквинавир (Инвираза) және типранавир ( Aptivus); аванафил (Стендра), силденафил (Виагра), тадалафил (Adcirca, Cialis) және варденафил (Левитра) сияқты эректильді дисфункцияға арналған дәрі-дәрмектер; иммундық жүйені циклоспорин (Gengraf, Neoral, Sandimmune), sirolimus (Rapamune) және takrolimus (Astagraf XL, Prograf) сияқты басатын дәрілер; ұстамаларға арналған кейбір дәрілер, мысалы карбамазепин (Эпитол, Экветро, Тегретол, басқалары), клоназепам (Клонопин), дивалпроэкс (Депакоте), этосуксимид (Заронтин), ламотриджин (Ламиктал) және фенитоин (Дилантин, Фенитек); меперидин (Демерол); метадон (долофин, метадоза); метамфетамин (Desoxyn); мексилетин; перфеназин; кветиапин (Seroquel); хинин (Qualaquin); рифабутин (микобутин); рифампин (Рифадин, Римактан, Рифаматта, Рифатерде); рисперидон; сальметерол (Серевент, Advair); бетаметазон, будесонид (Пульмикорт), циклесонид (Альвеско, Омнарис), дексаметазон, флутиказон (Флоназа, Флевент, Advair), метилпреднизолон (Медрол) сияқты ішілетін немесе ингаляциялық стероидтар. мометазон (Дулерада). преднизон және триамцинолон; теофиллин (Тео 24, Унифил және басқалары); тиоридазин; және золпидем (Амбиен, Эдлуар, Интермезцо және басқалары). Көптеген басқа дәрі-дәрмектер ритонавирмен өзара әрекеттесуі мүмкін, сондықтан дәрігерге сіз қабылдаған барлық дәрі-дәрмектер туралы, тіпті осы тізімде жоқ дәрілер туралы айтуды ұмытпаңыз. Дәрігер сіздің дәрі-дәрмектеріңіздің мөлшерін өзгертуі немесе жанама әсерлерін мұқият бақылауы қажет болуы мүмкін.
- егер сіз ритонавирдің пероральді суспензиясын қабылдап жүрсеңіз, дисульфирам (Антабуса) немесе метронидазол (Флагил, Нувесса, Вандазол) қабылдап жүргеніңізді дәрігерге айтыңыз.
- сізде ұзақ уақыт QT аралығы болғанын немесе болғанын дәрігерге хабарлаңыз (жүректің сирек соғуы, естен тану немесе кенеттен өлім тудыруы мүмкін жүрек ауруы), қант диабеті, гемофилия, қандағы холестерин немесе триглицеридтер (майлар) немесе жүректе немесе бауыр ауруы, оның ішінде В немесе С гепатиті.
- жүкті болсаңыз, жүкті болуды жоспарласаңыз немесе емізетін болсаңыз, дәрігерге айтыңыз. Егер сіз ритонавирді қабылдау кезінде жүкті болсаңыз, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз. АИТВ жұқтырған болсаңыз немесе ритонавир қабылдаған болсаңыз, емізуге болмайды.
- сіз ритонавирдің гормоналды контрацептивтердің (босануды бақылау таблеткалары, патчтар, сақиналар немесе инъекциялар) тиімділігін төмендетуі мүмкін екенін білуіңіз керек. Босануды бақылаудың басқа түрін қолдану туралы дәрігермен кеңесіңіз.
- сіздің денеңіздің майы ұлғайып немесе денеңіздің әр түрлі аймақтарына ауысуы мүмкін екенін білуіңіз керек, мысалы, сіздің арқа, мойын ('' буйвол өркеш ''), кеуде және асқазан айналаңыз. Бетіңізден, аяқтарыңыздан және қолдарыңыздан дене майын жоғалтуды байқай аласыз.
- сіз дәрі қабылдаған кезде гипергликемияға (қандағы қанттың жоғарылауына) тап болуыңыз мүмкін екенін білгеніңіз жөн, егер сізде қант диабеті болмаса да. Егер сізде ритонавирді қабылдаған кезде келесі белгілер болса, дереу дәрігерге хабарлаңыз: қатты шөлдеу, зәр шығару жиі кездеседі, қатты аштық, көздің бұлыңғырлығы немесе әлсіздік. Осы белгілер пайда болғаннан кейін дәрігерге қоңырау шалу өте маңызды, өйткені емделмеген қандағы қанттың көп мөлшері кетоацидоз деп аталатын ауыр жағдайды тудыруы мүмкін. Кетоацидоз ерте сатысында емделмеген жағдайда өмірге қауіп төндіруі мүмкін. Кетоацидоздың белгілеріне ауыздың құрғауы, жүрек айнуы мен құсу, ентігу, жемістердің иісін сезетін тыныс, естің төмендеуі жатады.
- сіз АИТВ-инфекциясын емдеуге арналған дәрі-дәрмектерді қабылдаған кезде сіздің иммундық жүйеңіз күшейіп, сіздің денеңізде болған басқа инфекциялармен күресе бастайтынын білуіңіз керек. Бұл сізге осы инфекциялардың белгілері пайда болуы мүмкін. Егер сізде ритонавирмен емдеуді бастағаннан кейін жаңа немесе нашарлаған симптомдар болса, бұл туралы міндетті түрде дәрігерге хабарлаңыз.
Егер дәрігер басқаша айтпаса, әдеттегі диетаны жалғастырыңыз.
Өткізіп алған дозаны есіңізге түсіре салысымен қабылдаңыз. Алайда, егер келесі дозаның уақыты жақындаған болса, өткізіп алған дозаны өткізіп жіберіп, әдеттегі дозалау кестесін жалғастырыңыз. Өткізіп алған дозасын өтеу үшін екі реттік дозаны қабылдауға болмайды.
Ритонавир жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:
- ұйқышылдық
- диарея
- газ
- күйдіргі
- тағамның дәмін сезіну қабілетінің өзгеруі
- бас ауруы
- қолдың, аяқтың немесе ауыздың айналасының ұйып қалуы, күйіп қалуы немесе шаншу
- бұлшықет немесе буын ауруы
- асқазанның ауыруы, жүрек айнуы және құсу
Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде келесі белгілер пайда болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе жедел медициналық көмекке жүгініңіз:
- терінің көпіршіктері немесе қабығы
- бөртпе
- аралар
- көздің, беттің, тілдің, еріннің немесе тамақтың ісінуі
- тамақтың қатаюы
- тыныс алу немесе жұтылу қиындықтары
- жүрек айну
- құсу
- асқазан ауруы
- шамадан тыс шаршау
- энергия жетіспеушілігі
- тәбеттің төмендеуі
- асқазанның оң жақ жоғарғы бөлігіндегі ауырсыну
- терінің немесе көздің сарғаюы
- бас айналу
- жеңілдік
- сананың жоғалуы
- тұрақты емес жүрек соғысы
Егер сізде жағымсыз әсер пайда болса, сіз немесе сіздің дәрігеріңіз тамақ және дәрі-дәрмек әкімшілігінің (FDA) MedWatch жағымсыз оқиғалар туралы есеп беру бағдарламасына онлайн режимінде (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) немесе телефон арқылы есеп жібере алады ( 1-800-332-1088).
Ритонавир басқа жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер сіз осы дәрі-дәрмектерді қабылдаған кезде ерекше проблемалар туындаса, дәрігерге қоңырау шалыңыз.
Бұл дәрі-дәрмекті ішіне кіріп, жабық күйде және балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз. Таблеткалар мен ерітіндіні бөлме температурасында сақтаңыз. Ерітіндіні тоңазытқышқа қоймаңыз және оның қатты қызып не суып кетуіне жол бермеңіз. Ритонавир капсулаларын салқындату жақсы, бірақ сіз оларды бөлме температурасында 30 күнге дейін сақтай аласыз.
Барлық дәрі-дәрмектерді балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек, сонша контейнерлер (мысалы, апта сайынғы таблеткаға арналған дәрі-дәрмектер, көз тамшылары, кремдер, патчтар мен ингаляторлар) балаларға төзімді емес, сондықтан кішкентай балалар оларды оңай ашады. Кішкентай балаларды уланудан сақтау үшін әрқашан қақпақты жауып, дәрі-дәрмектерді қауіпсіз жерге қойыңыз - ол жоғарыда және алыс жерде, олардың көздері жетпейтін жерде. http://www.upandaway.org
Қажет емес дәрі-дәрмектерді үй жануарлары, балалар және басқа адамдар тұтына алмайтындай етіп жою керек. Дегенмен, сіз бұл дәрі-дәрмекті дәретханаға жібермеуіңіз керек. Оның орнына дәрі-дәрмектерді жоюдың ең жақсы тәсілі - дәрі-дәрмектерді қабылдау бағдарламасы. Фармацевтіңізбен сөйлесіңіз немесе қоқыс / қоқысты қайта өңдеу бөліміне хабарласыңыз. Қосымша ақпарат алу үшін FDA-дің дәрі-дәрмектерді қауіпсіз түрде жою веб-сайтын қараңыз (http://goo.gl/c4Rm4p).
Артық дозалану жағдайында 1-800-222-1222 телефонына умен күресу телефонына қоңырау шалыңыз. Ақпарат онлайн режимінде https://www.poisonhelp.org/help мекен-жайы бойынша қол жетімді. Егер жәбірленуші құлап қалса, ұстамасы ауырса немесе тыныс алуы қиын болса немесе оны ояту мүмкін болмаса, шұғыл көмекке 911 нөміріне хабарласыңыз.
Егер бала әдеттегі ерітінді дозасынан көп ішсе, дереу медициналық көмекке жүгіну өте маңызды. Ерітіндіде балаға өте зиянды болуы мүмкін алкогольдің көп мөлшері бар.
Артық дозалану симптомдарына мыналар кіруі мүмкін:
- қолдың немесе аяқтың ұйып қалуы, жануы немесе шаншуы
Кездесулердің барлығын дәрігермен және зертханада ұстаңыз. Дәрігер ритонавирге реакцияңызды тексеру үшін белгілі бір зертханалық зерттеулерге тапсырыс береді.
Сіздің дәрі-дәрмектеріңізді басқа адамдарға қабылдауға жол бермеңіз. Дәрігерге рецептті толтыру туралы сұрақтарыңыз болса.
Сіз қабылдаған барлық рецепт бойынша және рецептсіз (рецептсіз) дәрі-дәрмектердің, сондай-ақ дәрумендер, минералдар немесе басқа тағамдық қоспалар сияқты өнімдердің жазбаша тізімін сақтау өте маңызды. Дәрігерге барған сайын немесе ауруханаға түскен кезде осы тізімді өзіңізбен бірге алып жүруіңіз керек. Сондай-ақ, төтенше жағдайлар кезінде өзіңізбен бірге алып жүру маңызды ақпарат.
- Норвир®
- RTV