Септикалық шокпен түсік тастау

Мазмұны

• Септикалық шокпен түсік деген не?
• Аборт түрлері
• Септикалық шокпен түсік тастау белгілері
• Септикалық шокпен түсік түсірудің себептері
• Септикалық шокпен түсік тастау қаупі факторлары
• Септикалық шокпен түсік түсірудің асқынулары
• Септикалық шокпен түсік түсіру диагнозы
• Емдеу және қалпына келтіру
• Outlook
• Септикалық шокты қалай болдырмауға болады

Септикалық шокпен түсік деген не?

Септикалық шокпен түсік түсіру - бұл медициналық көмек. Аборт - бұл жүктілікті аяқтайтын процедура. Септикалық шок инфекция сіздің денеңізді басып, өте төмен қан қысымын тудырған кезде пайда болады.

Септикалық шок инфекцияны тудыратын микробтарға сезімтал кез-келген адамға әсер етуі мүмкін. Абортпен байланысты болған кезде септикалық шок қауіпті асқыну болуы мүмкін.

Аборт түрлері

Іш қатудың бірнеше түрі бар:

• Өздігінен түсік түсіру (түсік түсіру) жүктілік тіндері ағзадан өткен кезде пайда болады. Стихиялық түсіктің екі түрі бар: «толық», онда барлық жүктілік тіндері өтеді, ешқандай араласу қажет емес және «толық емес», онда жүктілік тінінің тек бір бөлігі өтеді және әдетте араласуды қажет етеді.
• Хирургиялық түсік - ұрық пен плацентаны әйелдің жатырынан шығару. Дәрігер жүктілікке арналған материалды алу үшін әдетте вакуумды қолданады.
• Медициналық түсік түсірілген дәрі-дәрмектерді қолданады. Бұл дәрі-дәрмектер әйелге ұрықтың және оған байланысты тіндердің өтуіне көмектеседі. Нәтижесі түсік тастау сияқты.
• Өздігінен түсік түсіруді анасы жасайды. Бұл терминге заңсыз, нормадан тыс дәрі-дәрмектермен және реттелмейтін, жиі қауіпті әдістерді қолданумен жасалынатын түсік түсіру жатады.

Септикалық шокпен түсік тастау белгілері

Септикалық шок - бұл жедел медициналық көмек. Егер сізде жақында түсік түсірген болсаңыз және келесі белгілердің кез-келгеніне тап болсаңыз, дереу дәрігерден көмек сұраңыз:

• өте жоғары немесе өте төмен дене температурасы
• ауыр қан кету
• қатты ауырсыну
• салқын, бозғылт қолдар мен аяқтар
• шатасу, тыныштық немесе шаршау сезімдері
• дірілдеген қалтырау
• төмен қан қысымы, әсіресе тұрғанда
• зәр шығару мүмкін еместігі
• жүрек соғысы
• жылдам, соғатын жүрек соғуы
• тыныс алудың қиындауы, тез тыныс алу

Септикалық шокпен түсік түсірудің себептері

Септикалық шок жиі түсік жасатқаннан кейін пайда болады. Бұл сіздің денеңізге бактериялық инфекция түскен кезде ауырады.

Көп жағдайда инфекция белгілі бір аймақта қалады. Алайда, ауыр жағдайларда, инфекция сіздің қан ағымыңызға еніп, бүкіл денеңізде жүреді. Мұны жүйелік реакция деп атайды. Алынған жағдай сепсис деп аталады.

Сіздің денеңіздің сепсиске алғашқы реакциясы әдетте өте төмен немесе өте жоғары дене температурасын қамтиды. Сонымен қатар, сепсис себептері:

• жедел жүрек соғуы
• тез тыныс алу
• ақ қан жасушаларының саны өте жоғары немесе өте төмен

Сепсис сіздің ағзаңыздың иммундық реакциясын әлсірететіндіктен, ағзаларыңыз сәтсіздікке ұшырай бастайды. Бұл жағдай сепсис нашарлаған кезде септикалық шок деп аталады, сондықтан қан қысымы қауіпті түрде төмендейді және емдеуге иммунды болмайды.

Аборт кезінде сепсис пен септикалық шоктың басталуына екі негізгі фактор ықпал етуі мүмкін. Олар:

• толық емес түсік: жүктілік тінінің бөліктері денеде өздігінен немесе туа біткен түсіктен кейін қалады, медициналық және хирургиялық
• хирургиялық немесе өздігінен түсік түсіру кезінде жатырдағы бактериялық инфекция

Септикалық шокпен түсік тастау қаупі факторлары

Септикалық түсік жасау АҚШ-та сирек кездеседі. Ұлттық биотехнологиялық ақпарат орталығы (NCBI) асқыну деңгейі шамамен 2 пайызды құрайды деп хабарлайды. Бактериялар сіздің қан ағымыңызға ену ықтималдығы жоғарлаған кезде септикалық шокқа қаупіңіз артады. Кез-келген хирургиялық немесе медициналық процедуралар сізді септикалық шокқа алып келеді.

Медициналық құрылғы сіздің денеңізге енгізілген кезде бактерияларды енгізе алады. Бұл инфекция мен сепсистің ықтималдығын арттырады. Құрылғы сіздің ағзаңызда неғұрлым ұзақ болса, соғұрлым ол жұқтыру қаупін арттырады.

Хирургиялық түсік түсіру кезінде дәрігер ұрық пен плацента құрсағынан шығару үшін қуыс түтігі бар вакуумды қолданады. Медициналық құрылғылар, мысалы, катетер, дренаж немесе тыныс алу түтіктері, сізді осындай инфекция қаупіне ұшыратуы мүмкін.

Медициналық құралдарды қолданбаған кезде өздігінен түсік түсіру кезінде септикалық шоктың қаупі айтарлықтай артады. Микробтардың таралуына жол бермеу мүмкіндігі азырақ, өйткені қолданылған құралдардың көпшілігі күнделікті тұрмыстық заттар болып табылады және зарарсыздандырылмаған.

Сонымен қатар, түсік жасатуға дейін белгілі бір жағдайдың болуы сізді септикалық шокқа бейім етеді. Оларға созылмалы жағдай, мысалы диабет немесе әлсіреген иммундық жүйе жатады.

Медициналық түсік түсіру режимдерінің көпшілігі түсік түсіргеннен кейін ультрадыбысты тексеруді ұсынады. Бұл тексеру жүктілікке қатысты қандай-да бір материалдың қалатындығын анықтауға көмектеседі.

Септикалық шокпен түсік түсірудің асқынулары

Егер жедел емделмесе, септикалық соққы өлімге әкелуі мүмкін. Бұл органның бұзылуына және денеңіздің кез-келген бөлігіне зақым келтіруі мүмкін.

Типтік асқынуларға мыналар жатады:

• тыныс жеткіліксіздігі
• жүрек жеткіліксіздігі
• бауыр жеткіліксіздігі
• бүйрек жеткіліксіздігі
• гангрена (дене тіндері қан жоғалту салдарынан өледі)

Септикалық шок септикалық түсіктен туындаған жағдайларда, инфекция көзін жою үшін толық гистерэктомия қажет болуы мүмкін. Жалпы гистерэктомия жатырды, жатыр мойнын, фаллопиялық түтіктерді және екі аналық безді алып тастайды.

Септикалық шокпен түсік түсіру диагнозы

Дәрігер септикалық шок диагнозын зертханалық зерттеулермен растай алады:

• Қан анализі қан құрамындағы бактерияларды анықтай алады. Сондай-ақ, сіздің ақ қан клеткаларыңыздың саны, қандағы оттегінің деңгейі және органдардың қызметі тексеріледі.
• Сіздің несеп, ми омыртқа сұйықтығынан және өкпе шырышынан алынған үлгілер өсіріліп, бактерияларға тексеріледі. Жаралардан алынған тіндердің сынамалары болуы мүмкін.
• КТ тексеруі жүктіліктің қалдықтарын, кедергілерді, тесіктерді немесе бөгде заттарды көрсете алады.
• Кеуде қуысының рентгенографиясы өкпеде немесе пневмонияда сұйықтықты көрсете алады.
• Электрокардиограмма (ЭКГ немесе ЭКГ) жүрек қызметінің қалыпты емес ритмдерін анықтай алады. ЭКГ жүрек соғу жиілігін бақылайды. Мониторға жүректің дыбысын жіберу үшін электродтар кеудеге жабыстырылады. Бұл жүректің қанмен қамтамасыз етілуіне әсер ететінін анықтауға көмектеседі.

Емдеу және қалпына келтіру

Септикалық шок - бұл дереу емдеу керек медициналық көмек. Шұғыл болуына байланысты емдеу көбінесе тест нәтижелері диагнозды растамас бұрын басталады. Егер түсік түсіргеннен кейін септикалық шоктың белгілері болса, сіз бірден реанимация бөліміне баруыңыз керек.

Септикалық шокты емдеу өмірлік маңызды мүшелерді қорғауға және инфекция көзін жоюға бағытталған.

Алдымен антибиотиктер тағайындалады. Сепсисті тудыратын нақты бактерияларды анықтайтын тест нәтижелері бірнеше күнді алуы мүмкін. Бактерияларды өлтіру мүмкіндігін жақсарту үшін екі немесе үш антибиотик біріктірілуі мүмкін. Антибиотиктің әдеттегі емі мыналарды қамтиды:

• ампициллин
• гентамицин
• клиндамицин немесе метронидазол

Емдеуді бактериялар анықталғаннан кейін тазартуға болады. Аборттан кейін антибиотиктер қабылдаған кезде септикалық шоктан аман қалу мүмкіндігі артады.

Сіздің емдеуде мыналар болуы мүмкін:

• механикалық желдету (тыныс алу машинасы)
• дәрі-дәрмектер (қан қысымын көтеру үшін)
• тамыр ішілік (IV) сұйықтықтар (қан мен сұйықтықтың жоғарылауы үшін)
• оттегі
• гемодинамикалық бақылау (жүрек және өкпе қысымын бағалау)

Кейбір жағдайларда хирургия қажет. Егер инфекция түсік түсіру нәтижесінде пайда болған болса, сіз дәрігерге толық гистерэктомияны ұсынуға болады.

Кейбір жағдайларда сіз дәрігер лапаротомия жасай аласыз. Лапаротомия - бұл іш қуысына тез жетуге мүмкіндік беретін іштің қабырғасы. Бұл сіздің дәрігеріңіз жұқпаның себебі мынадан туындаған деп болжаған жағдайда қажет болуы мүмкін.

• жатырдың перфорациясы
• ішектің жарақаты
• абсцесс
• жұмсақ тіндердің инфекциясы

Outlook

Септикалық шоктың өлім-жітім деңгейі жоғары. Табысты емдеуге әсер ететін жағдайлар мыналарды қамтиды:

• жасы
• жалпы денсаулық
• органның бұзылу дәрежесі
• медициналық емдеуді бастау уақыты

Септикалық шокты қалай болдырмауға болады

Септикалық шоктың көптеген жағдайларын болдырмауға болмайды. Осы сақтық шараларын қолдану арқылы сіз өзіңіздің тәуекеліңізді азайта аласыз:

• Таңдамалы түсік туралы дәрігермен кеңесіңіз.
• Медициналық түсік түсіру үшін берілген нұсқауларды дәл орындаңыз.
• Өздігінен түсік түсіруге тырыспаңыз.
• Аборттың кез келген түрінен кейін бактериялық инфекцияның белгілері туралы біліп алыңыз.
• Мүмкіндігінше тезірек инфекцияны емдеңіз.