Жетілдірілген (4 кезең) простата қатерлі ісігін түсіну

Мазмұны

• Қуық асты безінің қатерлі ісігі дегеніміз не?
• Қандай белгілері бар?
• Простата безінің қатерлі ісігінің даму қаупі кімде?
• Қуық асты безінің дамыған қатерлі ісігі ауруы қалай анықталады?
• Қуық асты безінің қатерлі ісігін емдеу әдісі қандай?
• Гормондық терапия
• Радиация
• Химиотерапия
• Иммунотерапия
• Хирургия
• Перспектива қандай?
• Сіз не істей аласыз

Қуық асты безінің қатерлі ісігі дегеніміз не?

Қуық асты безінің қатерлі ісігі ауруы - бұл қуық асты безінен басталады. Жетілдірілген простата қатерлі ісігі простатадан дененің басқа аймақтарына таралғанда немесе метастазаланғанда пайда болады.

Қатерлі ісік жасушалар бастапқы ісіктен бөлініп, жақын тіндерге енген кезде таралады. Бұл локализацияланған метастаз деп аталады. Қатерлі ісік тікелей жақын тіндерге немесе лимфа жүйесі арқылы дененің алыс бөліктеріне таралуы мүмкін. Бұл орын алған кезде, ол белгілі бір дене мүшелеріне немесе органдар жүйесіне «метастатикалық ауру» немесе «метастазбен простата обыры» деп аталады.

Жаңа ісіктер кез-келген органда өсуі мүмкін, бірақ қуық асты безінің қатерлі ісігі келесіге таралуы мүмкін:

• бүйрек үсті безі
• сүйектер
• бауыр
• өкпе

Қуық асты безінің қатерлі ісігінің 4 сатысы простата қатерлі ісігі диагноз қою кезінде алыс органдарға немесе тіндерге өтіп үлгерген кезде пайда болады. Көбіне дәрігерлер простата қатерлі ісігін ерте сатысында анықтайды. Әдетте бұл баяу өсіп келе жатқан қатерлі ісік, бірақ ол емделуден кейін таралуы немесе қайтып келуі немесе қайталануы мүмкін.

Қандай белгілері бар?

Қатерлі ісік простата безінде болған кезде, көптеген еркектерде белгілер болмайды. Басқалары зәр шығаруда қиындықтарға тап болады немесе зәрінде қан байқалады.

Метастаздық қатерлі ісік жалпы белгілерді тудыруы мүмкін:

• әлсіздік
• шаршау
• салмақ жоғалту

Простата қатерлі ісігінің басқа белгілері оның қай жерде таралғанына және ісіктердің қаншалықты үлкен екеніне байланысты:

• Сүйектерге метастаз берген рак ауруы сүйектің ауырсынуына және сынуына әкелуі мүмкін.
• Бауырға таралған қатерлі ісік іштің ісінуіне немесе терінің және көздің сарғаюы деп аталатын сарғаюға әкелуі мүмкін.
• Өкпедегі ісіктер ентігуді немесе кеудедегі ауырсынуды тудыруы мүмкін.
• Мида рак ауруы бас ауруы, айналуы және ұстамалар тудыруы мүмкін.

Простата безінің қатерлі ісігінің даму қаупі кімде?

Простата қатерлі ісігінің нақты себебі анық емес. Сіздің осы қатерлі ісік ауруының даму қаупі 50 жасқа толғаннан кейін артады.

Белгілі бір топтарда простата обырының агрессивті түрлері, оның ішінде афроамерикалық ерлер мен BRCA1, BRCA2 және HOXB13 сияқты тұқым қуалайтын белгілі бір генетикалық мутацияны алып жүретін ерлер дамиды.

Простата обыры бар ерлердің көпшілігінде әрдайым аурудың отбасылық тарихы болмайды. Бірақ қуық асты безінің қатерлі ісігі бар әкесі немесе ағасы сіздің қаупіңізді екі еседен артық арттырады.

Қуық асты безінің дамыған қатерлі ісігі ауруы қалай анықталады?

Егер сізде бұрын простата қатерлі ісігі диагнозы қойылған болса, емделуді аяқтасаңыз да, дәрігерде жаңа белгілер болған жағдайда міндетті түрде хабарлаңыз.

Қуық асты безінің қатерлі ісігінің қайтып оралғанын немесе таралғанын анықтау үшін дәрігер кейбір бейнелеу сынақтарын тағайындауы мүмкін, оған мыналар кіруі мүмкін:

• Рентген сәулелері
• Томографиялық томография
• МРТ сканерлеу
• ПЭТ сканерлеу
• сүйектерді сканерлеу

Сізге бұл сынақтардың барлығы қажет болмауы мүмкін. Дәрігер сіздің белгілеріңізге және емтиханыңызға байланысты тестілерді таңдайды.

Егер суреттердің кез-келгенінде ауытқулар анықталса, бұл сізде қатерлі ісік бар дегенді білдірмейді. Қосымша тестілеу қажет болуы мүмкін. Егер олар масса тапса, сіздің дәрігеріңіз биопсияға тапсырыс беруі мүмкін.

Биопсия үшін дәрігер инені күдікті аймақтағы үлгілерді алу үшін пайдаланады. Содан кейін патолог-дәрігер микроскоппен жойылған жасушаларды талдап, олардың қатерлі ісікке жатпайтынын анықтайды. Патологолог сонымен қатар сізде простата обырының агрессивті түрінің бар-жоғын анықтай алады.

Қуық асты безінің қатерлі ісігін емдеу әдісі қандай?

Қуық асты безінің қатерлі ісігі қай жерде таралса да, ол простата обыры ретінде қарастырылады. Жетілдірілген кезеңге жеткенде оны емдеу қиынырақ болады.

Қуық асты безінің қатерлі ісігін емдеу мақсатты және жүйелі терапиядан тұрады. Еркектердің көпшілігі емдеудің кешенді түріне мұқтаж және оларды мезгіл-мезгіл түзетуге тура келуі мүмкін.

Гормондық терапия

Гормондық терапия простата қатерлі ісігі жасушаларының өсуіне көмектесетін еркек гормондарын басады. Дәрігер келесі гормондық терапиялардың кез-келгенін ұсына алады:

• Орхиэктомия - бұл аталық безді кетірудің хирургиялық процедурасы, онда гормондар түзіледі.
• Лютеинизирующий гормон-босатушы гормондар - бұл аталық безде тестостерон түзілуін төмендететін дәрілер. Сіз бұл дәрі-дәрмектерді инъекция арқылы немесе терінің астына имплантациялау арқылы ала аласыз.
• LHRH антагонистері - бұл тестостерон деңгейін тез төмендететін дәрілер. Сіз бұл дәрі-дәрмектерді терінің астына ай сайынғы инъекциялар арқылы ала аласыз.
• CYP17 ингибиторлары және анти-андрогендер сіз күнделікті қабылдауға болатын таблеткалар түрінде қол жетімді.

Гормондық терапия препараттарының жанама әсерлеріне инъекция орнындағы реакциялар, жыныстық дисфункция және анемия жатады.

Радиация

Сыртқы сәулелену кезінде сәулелену сәулелері қуық асты безін немесе дененің басқа аймағын нысанаға алады. Бұл простата қатерлі ісігі сүйекке тараған кезде белгілерді жеңілдетуге көмектеседі. Шаршау - бұл жалпы жанама әсер.

Ішкі сәулелену үшін дәрігер сіздің қуықасты безіңізге ұсақ радиоактивті тұқымдарды имплантациялайды. Тұқымдар тұрақты төмен дозаны немесе уақытша жоғары дозаны шығарады. Потенциалды жанама әсерлерге жыныстық дисфункция, зәр шығарудағы қиындықтар және ішектің проблемалары жатады.

Химиотерапия

Химиотерапия бүкіл денеде рак клеткаларын өлтіреді. Ол қолданыстағы ісіктерді кішірейтіп, жаңа ісіктердің өсуін баяулатуы немесе болдырмауы мүмкін. Жанама әсерлерге жүрек айнуы, тәбеттің төмендеуі және салмақ жоғалту жатады.

Иммунотерапия

Sipuleucel-T (Provenge) - бұл дәрігерлер простата безінің қатерлі ісігін емдеу үшін қолданатын вакцина, әсіресе гормондық терапияға жауап бермесе.

Вакцина өзіңіздің ақ қан клеткаларыңыздың көмегімен жасалады. Сіз оны көктамыр ішіне екі дозадан үш дозада қабылдайсыз. Жанама әсерлерге мыналар кіруі мүмкін:

• жүрек айну
• бас ауруы
• арқа ауруы
• бірлескен ауырсыну

Хирургия

Ісіктерді жоюға арналған кейбір хирургиялық араласу мүмкін болса да, дәрігер оны бірнеше аймақтарға таралған қуық асты безінің қатерлі ісігі ауруы кезінде емдеуге кеңес бермейді.

Дәрігерге осы емдеудің кейбір түрлері сіздің өміріңіздің сапасына әсер етсе, міндетті түрде хабарлаңыз. Сіз сондай-ақ простата обыры бойынша клиникалық зерттеулер туралы сұрай аласыз. Бұл сынақтар әлі қолданылмаған жаңа емдеу әдістерін қамтиды.

Қатерлі ісікті емдеуден басқа, дәрігер ауырсыну, шаршағыштық және зәр шығару проблемалары сияқты белгілерге арналған шешімдер ұсына алады.

Перспектива қандай?

Қуық асты безінің қатерлі ісігінің 4 кезеңін емдеу мүмкін емес. Сіздің денсаулық сақтау тобыңыз сізбен бірге өмірді жақсы ұстап, қатерлі ісік ауруын мүмкіндігінше ұзақ уақыт бақылауға көмектеседі.

Сіздің көзқарасыңыз қатерлі ісіктің қаншалықты тез таралатынына және терапияға қаншалықты жауап беретіндігіңізге байланысты болады.

Емдеу арқылы сіз простата безінің метастатикалық қатерлі ісігімен ұзақ жылдар өмір сүре аласыз.

Сіз не істей аласыз

Қуық асты безінің қатерлі ісігі туралы біліп, шешім қабылдауыңыз үшін бәрін білуіңіз маңызды. Дәрігерлермен және денсаулық сақтау тобындағы басқалармен ашық болыңыз. Мазасыздықтарыңызды білдіріп, өзіңізді және өмір сапаңызды қорғауға қымсынбаңыз. Егер қажет деп санасаңыз, басқа медициналық қорытынды алыңыз.

Кейбір қосымша терапия әдісі асқынған қатерлі ісік ауруын жеңуге көмектеседі. Мысалға:

• тай чи, йога немесе басқа қозғалыс терапиясы
• музыкалық терапия
• медитация, тыныс алу жаттығулары немесе басқа релаксация әдістері
• массаж

Түрлі қызметтер сізге емделіп жатқан кезден бастап, үйден көмек алуға дейін көмектесе алады. Интернеттегі немесе жеке топтармен қарым-қатынас жасау ақпарат алмасудың және өзара қолдаудың жақсы әдісі болып табылады.