Амниоцентез

Мазмұны

• Амниоцентез дегеніміз не?
• Неліктен амниоцентез ұсынылады?
• Амниоцентез қалай жүргізіледі?
• Амниоцентезбен байланысты қандай асқынулар бар?
• Тест нәтижелері нені білдіреді?

Сіз жүкті болған кезде «тест» немесе «процедура» сөздері қорқынышты болып көрінуі мүмкін. Сенімді болыңыз, сіз жалғыз емессіз. Бірақ оқыту неге белгілі бір нәрселер ұсынылады және Қалай олар шынымен пайдалы болуы мүмкін.

Амниоцентез деген не және оны неге таңдауға болатындығын шешейік.

Дәрігеріңіз бұл сапардың серіктесі екенін ұмытпаңыз, сондықтан оларға кез-келген мәселе туралы айтып, қажет болғанша сұрақтар қойыңыз.

Амниоцентез дегеніміз не?

Амниоцентез - бұл дәрігер сіздің жатырыңыздан амниотикалық сұйықтықтың аз мөлшерін алып тастайтын процедура. Жойылған сұйықтық мөлшері әдетте 1 унциядан аспайды.

Амниотикалық сұйықтық сіздің құрсағыңызда балаңызды қоршап алады. Бұл сұйықтық сіздің балаңыздың кейбір жасушаларын қамтиды және сіздің балаңызда қандай да бір генетикалық ауытқулар бар-жоғын білу үшін қолданылады. Амниоцентездің бұл түрі әдетте екінші триместрде, әдетте 15 аптадан кейін жасалады.

Сондай-ақ, оны сіздің балаңыздың өкпесі жатырдан тыс жерде өмір сүруге жетілгендігін анықтау үшін қолдануға болады. Амниоцентездің бұл түрі сіздің жүктіліктің кейінірек пайда болуы мүмкін.

Сіздің дәрігеріңіз амниотикалық сұйықтықтың аз мөлшерін жинау үшін ұзын, жіңішке инені пайдаланады. Бұл сұйықтық сіздің құрсағыңызда болған кезде баланы қоршап, қорғайды.

Содан кейін зертханашы сұйықтықты белгілі бір генетикалық бұзылуларға, оның ішінде Даун синдромына, жұлын бағанына және муковисцидозға тексереді.

Тест нәтижелері жүктілік туралы шешім қабылдауға көмектеседі. Үшінші триместрде тест сіздің балаңыздың дүниеге келуге жетілгендігін немесе жетілмегендігін анықтай алады.

Сондай-ақ, жүктіліктің асқынуын болдырмау үшін босану уақытынан бұрын қажет болатындығын анықтауға көмектеседі.

Неліктен амниоцентез ұсынылады?

Пренатальды скринингтің анормальды нәтижелері - бұл амниоцентезді қарастырудың бір себебі. Амниоцентез дәрігерге скринингтік тест кезінде табылған ауытқулардың кез-келген белгілерін растауға немесе жоққа шығаруға көмектеседі.

Егер сізде бұрыннан туа біткен немесе жүйке түтігінің ақауы деп аталатын мидың немесе жұлынның ауытқуы бар балаңыз болса, амниоцентез сіздің іштегі балаңыздың да осы ауруға шалдыққанын тексере алады.

Егер сіз 35 жастан асқан болсаңыз, сіздің балаңызда Даун синдромы сияқты хромосомалық ауытқулар қаупі жоғары. Амниоцентез бұл ауытқуларды анықтай алады.

Егер сіз немесе сіздің серіктесіңіз цистикалық фиброз сияқты генетикалық бұзылыстың белгілі тасымалдаушысы болсаңыз, амниоцентез сіздің болашақ балаңызда осындай бұзылыстың бар-жоғын анықтай алады.

Жүктілік кезіндегі асқынулар сізден нәрестені мерзімінен бұрын босануды талап етуі мүмкін. Жетілген амниоцентез сіздің балаңыздың ішінен тыс өмір сүруіне мүмкіндік беру үшін сіздің балаңыздың өкпесі жетілгенін анықтауға көмектеседі.

Сондай-ақ, дәрігер сіздің болашақ балаңыздың инфекциясы немесе анемиясы бар деп күдіктенсе немесе сізде жатырдың инфекциясы бар деп ойласа, амниоцентезді ұсына алады.

Қажет болса, сіздің жатырыңыздағы амниотикалық сұйықтықтың мөлшерін азайту процедурасын жасауға болады.

Амниоцентез қалай жүргізіледі?

Бұл тест амбулаториялық процедура, сондықтан сіз ауруханада болудың қажеті жоқ. Дәрігер алдымен ультрадыбыстық зерттеу жүргізіп, сіздің балаңыздың жатырыңызда нақты орналасуын анықтайды.

Ультрадыбыс - болашақ нәрестенің бейнесін жасау үшін жоғары жиілікті дыбыстық толқындарды қолданатын инвазивті емес процедура. Ультрадыбыстық зерттеу кезінде қуығыңыз толы болуы керек, сондықтан алдын-ала көп сұйықтық ішіңіз.

Ультрадыбыстық зерттеуден кейін дәрігер сіздің ішіңіздің аймағына жансыздандыратын дәрілерді қолдана алады. Ультрадыбыстық зерттеу нәтижелері оларға инені енгізу үшін қауіпсіз орынды береді.

Содан кейін, олар амниотикалық сұйықтықтың аз мөлшерін шығарып, сіздің ішіңізге және ішіңізге ине енгізеді. Процедураның бұл бөлігі әдетте шамамен 2 минутты алады.

Амниотикалық сұйықтыққа генетикалық зерттеулердің нәтижелері әдетте бірнеше күн ішінде қол жетімді.

Сіздің балаңыздың өкпесінің жетілуін анықтайтын тестілердің нәтижелері әдетте бірнеше сағат ішінде қол жетімді.

Амниоцентезбен байланысты қандай асқынулар бар?

Амниоцентез әдетте екінші триместрде болатын 16-дан 20 аптаға дейін ұсынылады. Асқынулар туындауы мүмкін болса да, одан асқынған жағдайларды сирек кездестіруге болады.

Егер сізде екінші триместрде процедура болса, түсік түсіру қаупі .3 пайызға дейін жетеді, дейді Мэйо клиникасы. Егер тест жүктіліктің 15 аптасына дейін жүрсе, қауіптілік жоғарырақ болады.

Амниоцентезбен байланысты асқынуларға мыналар жатады:

• құрысулар
• қынаптан аз мөлшерде қан кету
• ағзадан ағып кететін амниотикалық сұйықтық (бұл сирек кездеседі)
• жатыр инфекциясы (сирек кездеседі)

Амниоцентез инфекцияларды тудыруы мүмкін, мысалы, гепатит С немесе АИТВ, болашақ балаға ауысады.

Сирек жағдайларда, бұл сынақ сіздің балаңыздың кейбір қан жасушаларының сіздің қаныңызға енуіне әкелуі мүмкін. Бұл өте маңызды, өйткені Rh факторы деп аталатын ақуыз түрі бар. Егер сізде бұл ақуыз болса, сіздің қаныңыз Rh-позитивті.

Егер сізде бұл ақуыз болмаса, сіздің қаныңыз Rh-теріс. Сізде және сіздің балада әр түрлі Rh классификациясы болуы мүмкін. Егер бұл жағдай болса және сіздің қаныңыз сіздің балаңыздың қанымен араласса, сіздің денеңіз сіздің балаңыздың қанына аллергия сияқты әсер етуі мүмкін.

Егер бұл орын алса, дәрігер сізге RhoGAM деп аталатын дәрі береді. Бұл дәрі сіздің денеңіздің балаңыздың қан клеткаларына шабуылдайтын антиденелер түзуіне жол бермейді.

Тест нәтижелері нені білдіреді?

Егер сіздің амниоцентезіңіздің нәтижелері қалыпты болса, сіздің балаңызда генетикалық немесе хромосомалық ауытқулар болмайды.

Жетілген амниоцентез жағдайында тесттің қалыпты нәтижелері сіздің балаңыздың өмір сүру ықтималдығы жоғары болып туылуға дайын екендігіне сендіреді.

Аномальды нәтижелер генетикалық проблема немесе хромосомалық аномалия болуы мүмкін. Бірақ бұл абсолютті дегенді білдірмейді. Қосымша ақпарат алу үшін қосымша диагностикалық зерттеулер жүргізуге болады.

Егер нәтиже нені білдіретіні туралы түсініксіз болсаңыз, дәрігерден сұраудан тартынбаңыз. Олар сізге келесі қадамдар туралы шешім қабылдауға қажетті ақпаратты жинауға көмектеседі.