Жатырдың атониясы дегеніміз не, бұл не үшін пайда болады, қауіп-қатер және қалай емдеу керек
Мазмұны
Жатыр атониясы жатырдың босанғаннан кейін жиырылу қабілетінің жоғалуына сәйкес келеді, бұл босанғаннан кейінгі қан кету қаупін арттырады, әйелдің өміріне қауіп төндіреді. Бұл жағдай егіз жүкті, 20 жасқа толмаған немесе 40 жастан асқан немесе артық салмақтағы әйелдерде оңай болуы мүмкін.
Босану кезінде немесе одан кейінгі асқынулардың алдын алу үшін, босанудың үшінші кезеңінде окситоцинді енгізу арқылы жатырдың жиырылуын жақсарту үшін профилактикалық емдеуді жүргізу үшін жатырдың атониясына қауіп факторларын анықтау өте маңызды. .
Неліктен бұлай болады?
Қалыпты жағдайда, плацента шыққаннан кейін жатыр гемостазды жақсарту және көп қан кетудің алдын алу мақсатында жиырылады. Алайда, жатырдың жиырылу қабілеті нашарлаған кезде, қан кетудің пайда болуына ықпал ететін жатырдың тамырлары дұрыс жұмыс істемейді.
Осылайша, жатырдың жиырылу қабілетіне кедергі келтіретін кейбір жағдайлар:
- Егіз жүктілік;
- Семіздік;
- Жатырдың өзгеруі, мысалы, миома мен қос мүйізді жатырдың болуы;
- Магний сульфатымен преэклампсия немесе эклампсияны емдеу;
- Ұзақ босану;
- 20 жасқа дейінгі және 40 жастан асқан әйелдерде жиірек болатын әйелдің жасы.
Сонымен қатар, алдыңғы жүктілікте жатырдың атониясын алған әйелдерде болашақта тағы бір жүктіліктің пайда болу қаупі жоғарылайды, сондықтан атонияның алдын алу үшін профилактикалық шараларды қабылдау үшін дәрігерге хабарлау маңызды.
Жатыр атониясының қаупі және асқынуы
Жатыр атониясына байланысты негізгі асқыну - босанғаннан кейінгі қан кету, өйткені жатыр тамырлары гемостазды көтеру үшін дұрыс жиырыла алмайды. Осылайша, көп мөлшерде қан жоғалтуы мүмкін, бұл әйелдің өміріне қауіп төндіреді. Босанғаннан кейінгі қан кету туралы көбірек біліңіз.
Қан кетуден басқа, жатырдың атониясы басқа тәуекелдермен және асқынулармен байланысты болуы мүмкін, мысалы, бүйрек және бауыр жеткіліксіздігі, ағзадағы ұю процесінің өзгеруі, құнарлылықтың төмендеуі және сұйықтық пен қанның үлкен жоғалтуымен сипатталатын гиповолемиялық шок және жүректің жұмысының прогрессивті жоғалуы, соның салдарынан организмде бөлінетін оттегінің мөлшері азаяды және адамның өміріне қауіп төндіреді. Гиповолемиялық шок дегеніміз не және оны қалай анықтауға болатынын біліңіз.
Емдеу әдісі қалай?
Жатырдың атониясын болдырмау үшін окситоцинді әйел босанудың үшінші кезеңіне кірген кезде шығару ұсынылады, бұл қуылу кезеңіне сәйкес келеді. Себебі, окситоцин жатырдың қысылуын жақсарта алады, баланың шығарылуын жеңілдетеді және гемостазды ынталандырады.
Окситоцин қажетті әсер етпейтін жағдайларда, қан кетудің алдын алу және жатыр атониясын емдеу үшін хирургиялық процедураны орындау қажет болуы мүмкін, және қан кетуді азайту немесе тоқтату үшін жатырдың тампонадасын жасауға болады, сонымен қатар оны қолдану ұсынылады нәтижеге кепілдік беретін антибиотиктер және окситоцин.
Неғұрлым күрделі жағдайларда дәрігер жатыр мен жатыр мойнын алып тастайтын жалпы гистерэктомияны ұсынуы мүмкін, содан кейін қан кетуді шешуге болады. Гистерэктомия қалай жасалатынын қараңыз.