Атрипла (эфавиренз / эмтрицитабин / тенофовир дизопроксил фумараты)

Мазмұны

• Атрипла дегеніміз не?
• Atripla жалпы
• Атрипланың жанама әсерлері
• Жиі кездесетін жанама әсерлер
• Жанама әсерлері
• Салмақ қосу
• Панкреатит
• Балалардың жанама әсерлері
• Бөртпе
• Депрессия
• Суицидтің алдын-алу
• Atripla құны
• Қаржылық және сақтандыру көмегі
• Атрипла қолданады
• ВИЧ-ке қарсы Атрипла
• Бекітілмеген қолданулар
• Балаларға арналған атрипла
• Атрипла дозасы
• Дәрілік заттардың формалары мен артықшылықтары
• АИТВ-ға арналған доза
• Педиатриялық доза
• Дозаны жіберіп алсам ше?
• Маған осы препаратты ұзақ уақыт қолдану қажет пе?
• Atripla емдеу жоспарына сай болу
• Атриплаға балама нұсқалар
• Басқа аралас дәрілер
• Жеке дәрі-дәрмектер
• Атрипла мен Генвоя
• Қолданады
• Есірткі формалары және енгізу
• Жанама әсерлер мен қауіптер
• Тиімділік
• Шығындар
• Атрипла және басқа дәрілерге қарсы
• Атрипла - Трувада
• Атрипла мен Комплераға қарсы
• Атрипланы қалай қабылдауға болады
• Хронометраж
• Атрипланы аш қарынға қабылдау
• Атрипла ұсақталуы мүмкін бе?
• Атрипла және алкоголь
• Атрипланың өзара әрекеттесуі
• Атрипла және басқа дәрілер
• Атрипла және Виагра
• Атрипла және шөптер мен қоспалар
• Атрипла және тамақ өнімдері
• Атрипла қалай жұмыс істейді
• Жұмыс қанша уақытты алады?
• Маған осы препаратты ұзақ уақыт қабылдау қажет пе?
• Атрипла және жүктілік
• Атрипла және емізу
• Atripla туралы жиі кездесетін сұрақтар
• Атрипла депрессияны тудыруы мүмкін бе?
• Атрипла АИТВ-ны емдей ме?
• Атрипла АҚТҚ-ның алдын ала ала ма?
• Атрипланың бірнеше дозасын жіберіп алсам не болады?
• Atripla туралы ескертулер
• FDA ескертуі: В гепатитінің нашарлауы (HBV)
• Басқа ескертулер
• Атрипла дозаланғанда
• Артық дозалану белгілері
• Артық дозаланғанда не істеу керек
• Атрипланың жарамдылық мерзімі
• Atripla үшін кәсіби ақпарат
• Қимыл механизмі
• Фармакокинетикасы және метаболизмі
• Қарсы көрсеткіштер
• Сақтау орны

Атрипла дегеніміз не?

Атрипла - бұл ересектер мен балалардағы АИТВ-ны емдеу үшін қолданылатын дәрі-дәрмек. Бұл салмағы кемінде 88 фунт (40 килограмм) болатын адамдарға тағайындалады.

Атрипланы емдеудің толық схемасы (жоспары) ретінде жалғыз қолдануға болады. Оны басқа дәрі-дәрмектермен бірге қолдануға болады. Ол үш препараттан тұратын бір таблетка түрінде келеді:

• Эффавиренз (600 мг), бұл кері транскриптазаның нуклеозидті емес тежегіші (NNRTI)
• тенофовир дизопроксил фумараты (300 мг), ол кері транскриптазаның нуклеозидті аналогы болып табылады (NRTI)
• эмтрицитабин (200 мг), ол сонымен қатар кері транскриптазаның нуклеозидті аналогы болып табылады (NRTI)

Қолданыстағы нұсқаулықтар Atripla-ны АҚТҚ-мен ауыратындардың көпшілігі үшін бірінші таңдау әдісі ретінде ұсынбайды. Себебі көптеген адамдар үшін қауіпсіз немесе тиімдірек болуы мүмкін жаңа терапия түрлері бар. Алайда, Атрипла кейбір адамдарға сәйкес келуі мүмкін. Дәрігер сіз үшін ең жақсы емдеу әдісін шешеді.

Atripla АҚТҚ-ның алдын-алу үшін мақұлданбағанын ескеру маңызды.

Atripla жалпы

Атрипла дәрі-дәрмек түрінде ғана бар. Қазіргі уақытта ол жалпы түрінде қол жетімді емес.

Атрипла құрамында үш белсенді препарат бар: эфавиренз, эмтрицитабин және тенофовир дизопроксил фумарат. Осы дәрі-дәрмектердің әрқайсысы жалпы түрдегі жеке түрде қол жетімді. Сондай-ақ, осы дәрі-дәрмектердің генерик түрінде қол жетімді болатын басқа комбинациялары болуы мүмкін.

Атрипланың жанама әсерлері

Атрипла жанама әсер етуі мүмкін. Келесі тізімде Атрипла қабылдау кезінде пайда болуы мүмкін кейбір негізгі жанама әсерлер бар. Бұл тізім барлық ықтимал жанама әсерлерді қамтымайды.

Атрипланың ықтимал жанама әсерлері туралы немесе жанама әсерлермен күресу туралы кеңестер алу үшін дәрігермен немесе фармацевтпен кеңесіңіз.

Жиі кездесетін жанама әсерлер

Атрипланың жиі кездесетін жанама әсерлеріне мыналар жатады:

• диарея
• жүрек айну
• бас ауруы
• төмен энергия
• әдеттен тыс армандар
• шоғырлану қиындықтары
• айналуы
• ұйқының бұзылуы
• депрессия
• терінің қышуы немесе қышуы
• холестериннің жоғарылауы

Бұл тізімдегі жанама әсерлердің көпшілігі табиғаттағы жұмсақ әсерлер болып табылады. Егер олар ауыр болса немесе дәрі-дәрмектерді қабылдауды қиындатса, дәрігеріңізбен немесе фармацевтпен сөйлесіңіз.

Жанама әсерлері

Атрипланың елеулі жанама әсерлері жиі кездеспейді, бірақ олар болуы мүмкін. Егер жанама әсерлері болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз. Егер сіздің белгілеріңіз өмірге қауіп төндіретінін сезсе немесе сіз жедел медициналық көмекке жүгінемін деп ойласаңыз, 911 нөміріне қоңырау шалыңыз.

Ауыр жанама әсерлер және олардың белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:

• В гепатитінің (HBV) қатты нашарлауы. Симптомдарға мыналар кіруі мүмкін:
  • шаршау
  • қара түсті зәр
  • дененің ауыруы және әлсіздік
  • теріңіздің сарғаюы және көздің ақтығы
• Бөртпе. Бұл жанама әсері көбінесе Атрипла бастағаннан кейін 2 апта ішінде пайда болады және бір ай ішінде өздігінен өтеді. Симптомдарға мыналар кіруі мүмкін:
  • қызыл, қышыма тері
  • терідегі кедір-бұдырлар
• Бауырдың зақымдануы. Симптомдарға мыналар кіруі мүмкін:
  • теріңіздің сарғаюы және көздің ақтығы
  • ішіңіздің оң жақ жоғарғы аймағындағы ауырсыну (асқазан аймағы)
  • жүрек айну және құсу
• Көңіл-күй өзгереді. Симптомдарға мыналар кіруі мүмкін:
  • депрессия
  • суицидтік ойлар
  • агрессивті мінез-құлық
  • параноидтық реакциялар
• Жүйке жүйесінің проблемалары. Симптомдарға мыналар кіруі мүмкін:
  • галлюцинация
• Бүйректің зақымдануы. Симптомдарға мыналар кіруі мүмкін:
  • сүйек ауруы
  • қолыңыздағы немесе аяғыңыздағы ауырсыну
  • сүйек сынуы
  • бұлшықет ауыруы немесе әлсіздік
• Сүйектің жоғалуы. Симптомдарға мыналар кіруі мүмкін:
  • сүйек ауруы
  • қолыңыздағы немесе аяғыңыздағы ауырсыну
  • сүйек сынуы
• Конвульсиялар. Симптомдарға мыналар кіруі мүмкін:
  • сананың жоғалуы
  • бұлшықет спазмы
  • тістері
• Сүт қышқылының және бауырдың зақымдануы. Симптомдарға мыналар кіруі мүмкін:
  • шаршау
  • бұлшықет ауыруы және әлсіздік
  • ішіңіздегі ауырсыну немесе ыңғайсыздық (ішіңіз)
• Иммунитетті қалпына келтіру синдромы (иммундық жүйе тез жақсарып, «шамадан тыс жұмыс істей» бастағанда). Симптомдарға мыналар кіруі мүмкін:
  • безгек
  • шаршау
  • инфекция
  • ісінген лимфа түйіндері
  • бөртпе немесе тері жарасы
  • тыныс алу қиындықтары
  • көзіңіздің айналасында ісіну
• Майдың орналасуы мен дене пішінінің өзгеруі. Симптомдарға мыналар кіруі мүмкін:
  • сіздің ортасыңыздағы майдың жоғарылауы (торсық)
  • сіздің иығыңыздағы майлы түйіннің дамуы
  • ұлғайған кеуде (ерлерде де, әйелдерде де)
  • сіздің бетіңізде, қолдарыңызда және аяқтарыңызда салмақ жоғалту

Салмақ қосу

Салмақ өсуі Атрипла клиникалық зерттеулерінде пайда болған жанама әсер етпеді. Алайда, жалпы АИТВ-мен емдеу салмақтың өсуіне әкелуі мүмкін. Себебі ВИЧ салмақ жоғалтуға әкелуі мүмкін, сондықтан ауруды емдеу жоғалған салмақтың бір бөлігін қайтаруға әкелуі мүмкін.

Атрипла қабылдайтын адамдар денедегі майдың дененің әртүрлі аймақтарына ауысқанын байқай алады. Бұл липодистрофия деп аталады. Денедегі май сіздің денеңіздің ортасына қарай жиналуы мүмкін, мысалы, сіздің беліңізде, кеудеде және мойында. Сондай-ақ, ол сіздің қолыңыз бен аяқтарыңыздан алыстап кетуі мүмкін.

Уақыт өте келе бұл әсерлердің жойылатыны немесе сіз Atripla қолдануды тоқтатқаннан кейін жойылатыны белгісіз. Егер сізде мұндай әсерлер болса, дәрігерге айтыңыз. Олар сізді басқа дәріге ауыстыруы мүмкін.

Панкреатит

Бұл сирек кездеседі, бірақ панкреатит (қабынған ұйқы безі) құрамында эфавиренз бар препараттарды қабылдаған адамдарда байқалды. Эфавиренз - Атрипла құрамындағы үш есірткінің бірі.

Ұйқы безі ферменттерінің деңгейінің жоғарылауы эфавирензді қабылдаған кейбір адамдарда байқалды, бірақ бұл панкреатитпен байланысы бар-жоғы белгісіз.

Егер сізде панкреатиттің мүмкін белгілері болса, дәрігерге айтыңыз. Оларға сіздің денеңіздегі ауырсыну, жүрек айну немесе құсу, жүректің тез соғуы, асқазанның жұмсақ немесе ісінуі жатады. Дәрігер сізді басқа дәріге ауыстыруы мүмкін.

Ескерту: Диданозин сияқты ВИЧ-тің басқа препараттарын қолданғанда панкреатит жиі байқалады.

Балалардың жанама әсерлері

Атрипланың клиникалық зерттеулерінде балалардағы жанама әсерлердің көпшілігі ересектердегіге ұқсас болды. Бөртпе балаларда жиі кездесетін жанама әсерлердің бірі болды.

Бөртпе балалардың 32% -ында пайда болды, ал ересектердің 26% -ында ғана бөртпе пайда болды. Балалардағы бөртпе көбінесе Атрипламен емдеуді бастағаннан кейін 28 күн өткен соң пайда болды. Балаңызда бөртпені болдырмау үшін олардың дәрігері Атрипла емін бастамас бұрын антигистаминдер сияқты аллергиялық дәрілерді қолдануды ұсынуы мүмкін.

Балаларда кездесетін, бірақ ересектерде кездеспейтін басқа да жанама әсерлерге терінің түсінің өзгеруі жатады, мысалы, сепкіл немесе қара тері. Әдетте бұл алақанда немесе табанда пайда болады. Жанама әсерлерге аз энергия деңгейі, жүректің тез соғуы, қол мен аяқтың сууы сияқты белгілері бар анемия да жатады.

Бөртпе

Бөртпе - бұл Атрипла емінің жиі кездесетін жанама әсері.

Клиникалық зерттеулерде бөртпе Атрипладағы дәрі-дәрмектердің бірі - эфавиренз алған ересектердің 26% -ында пайда болды. Эфавирензді қолданумен өте ауыр бөртпелер туралы хабарламалар болған, бірақ олар зерттелген адамдардың 0,1% -ында ғана болған. Көпіршіктерді немесе ашық жараларды тудырған бөртпелер адамдардың 0,9% -ында пайда болды.

Эфавирензбен көрінген бөртпелердің көпшілігі жұмсақтан орташаға дейін, қызыл және дақты жерлер, терінің кейбір төмпешіктері болған. Бөртпелердің бұл түрі макулопапулярлы бөртпе деп аталады. Бұл бөртпелер, әдетте, эфавирензді емдеу басталғаннан кейін 2 апта ішінде пайда болды және пайда болғаннан кейін бір ай ішінде өтті.

Атрипла қабылдау кезінде бөртпе пайда болса, дәрігерге хабарлаңыз. Егер сізде көпіршіктер немесе безгегі пайда болса, Атрипла қабылдауды тоқтатып, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз. Дәрігер сізге реакцияны емдеу үшін дәрі бере алады. Егер бөртпе қатты болса, олар сізді басқа дәріге ауыстыруы мүмкін.

Ескерту: Адам алғаш рет ВИЧ-пен ауырғанда, бөртпе алғашқы симптом болуы мүмкін. Бұл бөртпе әдетте 2-ден 4 аптаға дейін созылады. Егер сіз ВИЧ-пен ауырып, Атрипламен емдеуді жаңа бастаған болсаңыз, жаңа бөртпе Атриплаға байланысты болуы мүмкін.

Депрессия

Депрессия Атрипланың клиникалық сынақтарында жиі кездесетін жанама әсер етті. Бұл есірткіні қабылдаған адамдардың 9% -ында болған.

Депрессия белгілері болса, дереу дәрігерге хабарлаңыз. Оларға қайғы-қасірет, үмітсіздік және күнделікті істерге деген қызығушылықты жоғалту сезімдері кіруі мүмкін. Дәрігер сізді басқа АИТВ-ға қарсы дәріге ауыстыруы мүмкін. Олар сіздің депрессия белгілеріңіз бойынша емдеуді ұсынуы мүмкін.

Суицидтің алдын-алу

• Егер сіз өзіңізге зиян келтіру, өзіне қол жұмсау немесе басқа адамға зиян тигізу қаупі бар біреуді білсеңіз:
• 911 немесе жергілікті жедел жәрдем нөміріне қоңырау шалыңыз.
• Кәсіби көмек келгенше адаммен бірге болыңыз.
• Кез-келген қаруды, дәрі-дәрмектерді немесе басқа зиянды заттарды алып тастаңыз.
• Адамды сотсыз тыңдаңыз.
• Егер сізде немесе сіз білетін адамда өзін-өзі өлтіру туралы ойлар болса, алдын-алуға арналған сенім телефоны көмектеседі. Суицидтің алдын-алу бойынша ұлттық өмір желісі тәулігіне 24 сағат бойы 800-273-8255 нөмірінде қол жетімді.

Atripla құны

Барлық дәрі-дәрмектер сияқты, Атрипланың бағасы әртүрлі болуы мүмкін.

Сіздің нақты шығындарыңыз сақтандыру төлеміне байланысты болады.

Қаржылық және сақтандыру көмегі

Егер сізге Атриплаға төлеу үшін қаржылық қолдау қажет болса немесе сақтандыру төлемін түсінуге көмек қажет болса, көмек қол жетімді.

Atripla өндірушісі Gilead Sciences, Inc. Advancing Access бағдарламасын ұсынады. Қосымша ақпарат алу үшін және сіздің қолдауға болатындығыңызды білу үшін 800-226-2056 нөміріне қоңырау шалыңыз немесе бағдарламаның веб-сайтына кіріңіз.

Атрипла қолданады

Азық-түлік және дәрі-дәрмектерді басқару (FDA) белгілі бір жағдайларды емдеу үшін Атрипла сияқты рецепт бойынша тағайындалған дәрі-дәрмектерді мақұлдайды. Атрипла АҚТҚ-ны емдеуге ғана рұқсат етілген.

ВИЧ-ке қарсы Атрипла

Atripla ересектерде және салмағы кемінде 88 фунт (40 килограмм) болатын балаларда АИТВ-ны емдеуге рұқсат етілген. Атрипла өздігінен немесе ВИЧ-тің басқа препараттарымен бірге қолданылады.

АИТВ-ға қарсы дәрі-дәрмектердің көпшілігі ешқашан АИТВ-мен есірткі қолданбаған немесе басқа АИТВ-пен емделуге тұрақты адамдарға рұқсат етілген. Atripla-да арнайы мақұлданған қолдану жоқ.

Бекітілмеген қолданулар

Atripla басқа қолдануға рұқсат етілмеген. Оны тек АИТВ-ны емдеу үшін қолдану керек.

В гепатитіне арналған атрипла

Атрипла В гепатитіне рұқсат етілмеген және оны емдеу үшін қолдануға болмайды. Алайда, Атрипладағы дәрі-дәрмектердің бірі (тенофовир дизопроксил фумараты) созылмалы В гепатитін емдеу үшін қолданылады.

PEP үшін Atripla

Atripla мақұлданбаған және экспозициядан кейінгі профилактика үшін қолданылмауы керек (PEP). PEP инфекцияны болдырмау үшін АИТВ-мен мүмкін болғаннан кейін АИТВ-ға қарсы дәрілерді қолдануды білдіреді.

Сонымен қатар, Атрипла мақұлданбаған және экспозицияның алдын-алу үшін қолданылмауы керек (PrEP). PrEP инфекцияны болдырмау үшін АИТВ-ға ұшырамас бұрын АИТВ-ға қарсы дәрі-дәрмектерді қолдануды білдіреді.

PrEP үшін FDA мақұлдаған жалғыз препарат - бұл трувада, оның құрамында эмтрицитабин және тенофовир дизопроксил фумараты бар. Атриплада осы екі есірткі болса да, ол АИТВ-ға қарсы профилактикалық терапия ретінде зерттелмеген.

Балаларға арналған атрипла

Атрипла кез-келген жастағы адамдарда салмағы кемінде 88 фунт (40 килограмм) болған кезде АИТВ-ны емдеу үшін қолданыла алады. Бұған балалар кіреді.

Атрипла дозасы

Келесі ақпарат әдетте қолданылатын немесе ұсынылатын дозаларды сипаттайды. Дегенмен, дәрігердің сізге тағайындайтын мөлшерін міндетті түрде алыңыз.

Дәрілік заттардың формалары мен артықшылықтары

Атрипла ауызша таблетка түрінде келеді. Әр планшетте үш дәрі бар:

• 600 мг эфавиренз
• 300 мг тенофовир дизопроксил фумараты
• 200 мг эмтрицитабин

АИТВ-ға арналған доза

Бір Атрипла таблеткасын күніне бір рет аш қарынға ішу керек (тамақсыз). Көп жағдайда оны ұйықтар алдында қабылдау керек.

Педиатриялық доза

Балаларға арналған Атрипла дозасы ересектерге арналған дозамен бірдей. Доза жасқа байланысты өзгермейді.

Дозаны жіберіп алсам ше?

Егер сіз Атрипла қабылдаған болсаңыз және дозаны жіберіп алсаңыз, келесі дозаны есіңізге түсіріңіз. Егер сіздің келесі дозаңыздың уақыты жақын болса, келесі дозаны қабылдаңыз. Өткізіп алған дозаның орнын толтыру үшін дозаңызды екі есеге көбейтуге болмайды.

Маған осы препаратты ұзақ уақыт қолдану қажет пе?

Егер сіз және сіздің дәрігеріңіз Атрипла сіз үшін жақсы ем деп шешсе, сізге оны ұзақ уақыт қабылдау қажет болады.

Емдеуді бастағаннан кейін, алдымен дәрігеріңізбен сөйлеспей, Атрипла қабылдауды тоқтатпаңыз.

Atripla емдеу жоспарына сай болу

Atripla таблеткаларын дәрігердің айтқанымен қабылдау өте маңызды. Атрипланы үнемі қабылдау емделудің сәтті болу мүмкіндігін арттырады.

Дозалардың жетіспеуі Атрипланың АҚТҚ-ны емдеу үшін қаншалықты жақсы жұмыс істейтіндігіне әсер етуі мүмкін. Егер сіз дозаны жіберіп алсаңыз, сізде Атриплаға төзімділік пайда болуы мүмкін. Бұл дегеніміз, препарат сіздің АИТВ-ны емдеуге әсер етпейді.

Егер сізде В гепатиті, сондай-ақ АИТВ болса, сізде қосымша қауіп бар. Атрипланың жетіспейтін дозалары сіздің В гепатитіңіздің нашарлауына әкелуі мүмкін.

Дәрігердің нұсқауларын орындап, Атрипланы күніне бір рет, егер дәрігер сізге басқаша айтпаса, қабылдаңыз. Еске салғыш құралды қолдану Atripla-ны күн сайын қабылдағаныңызға пайдалы болуы мүмкін.

Егер сізде Атрипла еміне қатысты сұрақтарыңыз немесе мазаңыз болса, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Олар сізде туындаған кез-келген мәселелерді шешуге көмектеседі және Atripla сіз үшін жақсы жұмыс істейтіндігіне көз жеткізуге көмектеседі.

Атриплаға балама нұсқалар

Атрипладан басқа ВИЧ-ті емдейтін көптеген басқа дәрілер бар. Кейбіреулері сізге басқаларға қарағанда қолайлы болуы мүмкін. Егер сіз Атриплаға балама іздегіңіз келсе, дәрігеріңізбен кеңесіп, сізге тиімді болатын басқа дәрі-дәрмектер туралы біліңіз.

Басқа аралас дәрілер

ВИЧ-пен ауыратын барлық адамдарға, әдетте, бірнеше дәрі қабылдау қажет. Осы себепті ВИЧ-пен біріктірілген дәрі-дәрмектер көп. Бұл дәрі-дәрмектердің құрамында бірнеше дәрі бар. Атрипла - құрамында үш дәрі бар: аралас эм, эмтрицитабин, тенофовир дизопроксил фумараты және эфавиренз.

АИТВ-ны емдеуге арналған басқа аралас дәрілік заттардың мысалдары:

• Биктарвы (биктегравир, эмтрицитабин және тенофовир алафенамид)
• Комплера (эмтрицитабин, рилпивирин және тенофовир дизопроксил фумараты)
• Дескови (эмтрицитабин және тенофовир алафенамид)
• Генвоя (элвитегравир, кобицистат, эмтрицитабин және тенофовир алафенамид)
• Джулука (долутегравир және рилпивирин)
• Одефсей (эмтрицитабин, рилпивирин және тенофовир алафенамид)
• Stribild (элвитегравир, кобицистат, эмтрицитабин және тенофовир дизопроксил фумараты)
• Сымтуза (дарунавир, кобицистат, эмтрицитабин және тенофовир алафенамид)
• Триумек (абакавир, долутегравир және ламивудин)
• Трувада (эмтрицитабин және тенофовир дизопроксил фумараты)

Жеке дәрі-дәрмектер

АИТВ жұқтырған әр адамға олардың дәрігері арнайы емдеу жоспарын жасайды. Бұл аралас препарат болуы мүмкін немесе бөлек жеке дәрілер болуы мүмкін.

АИТВ-мен біріктірілген дәрілерде кездесетін көптеген дәрілер өздігінен қол жетімді. Дәрігер сізге тиімді болуы мүмкін дәрі-дәрмектер туралы көбірек айтып бере алады.

Атрипла мен Генвоя

Мүмкін сіз Атрипланың басқа дәрі-дәрмектермен ұқсас қолдануға тағайындалған дәрі-дәрмектермен салыстыруымен таңқаларсыз. Міне, біз Атрипла мен Генвойаның бір-біріне ұқсайтынын және өзгешеліктерін қарастырамыз.

Қолданады

Атрипла да, Генвоя да АҚТҚ-ны емдеуге рұқсат етілген. Genvoya кез-келген жастағы адамдарға салмағы кемінде 55 фунт (25 килограмм) болған кезде қолдануға рұқсат етілген. Екінші жағынан, Атрипла кез-келген жастағы адамдарға салмағы кемінде 88 фунт (40 килограмм) болған кезде қолдануға рұқсат етілген.

Есірткі формалары және енгізу

Atripla және Genvoya екеуі тәулігіне бір рет ішілетін таблеткалар түрінде келеді. Генвояны тамақпен бірге қабылдау керек, ал Атрипланы аш қарынға қабылдау керек. Генвояны күндізгі уақытта кез-келген уақытта қабылдауға болатындығына қарамастан, жанама әсерлердің алдын алу үшін Атрипланы ұйықтар алдында қабылдаған жөн.

Әрбір Atripla таблеткасында эмтрицитабин, эфавиренз және тенофовир дизопроксил фумарат есірткілері бар. Әрбір Genvoya таблеткасында эмтрицитабин, элвитегравир, кобицистат және тенофовир алафенамид есірткілері бар.

Жанама әсерлер мен қауіптер

Атрипла мен Генвоя организмде ұқсас әсер етеді, сондықтан жанама әсерлері өте ұқсас. Төменде осы жанама әсерлердің мысалдары келтірілген.

Жиі кездесетін жанама әсерлер

Бұл тізімдерде Atripla, Genvoya немесе екі есірткіде де пайда болатын (жеке қабылдаған кезде) жиі кездесетін жанама әсерлердің мысалдары бар.

• Atripla кезінде болуы мүмкін:
  • депрессия
  • жоғарғы тыныс жолдарының инфекциясы
  • мазасыздық
  • ауырған тамақ
  • құсу
  • айналуы
  • бөртпе
  • ұйқының бұзылуы
• Генвойада болуы мүмкін:
  • LDL холестерин деңгейінің жоғарылауы
• Атриплада да, Генвояда да болуы мүмкін:
  • диарея
  • жүрек айну
  • бас ауруы
  • шаршау
  • жалпы холестерин деңгейінің жоғарылауы

Жанама әсерлері

Бұл тізімдерде Атриплада, Генвояда немесе екі препаратта да (жеке қабылдаған кезде) пайда болуы мүмкін жағымсыз әсерлердің мысалдары бар.

• Atripla кезінде болуы мүмкін:
  • қатты депрессия немесе агрессивті мінез-құлық сияқты психикалық денсаулықтың өзгеруі
  • құрысулар
  • бүкіл денеде майдың орналасуының өзгеруі
• Генвойада болуы мүмкін:
  • бірнеше ерекше жанама әсерлер
• Атриплада да, Генвояда да болуы мүмкін:
  • сүйектің жоғалуы
  • В гепатитінің қатты нашарлауы (егер сізде вирус болса)
  • иммундық қалпына келтіру синдромы (иммундық жүйе тез жақсарып, «шамадан тыс жұмыс істей» бастағанда)
  • бүйректің зақымдануы * *
  • лактоацидоз (қышқылдың ағзадағы қауіпті қабаты)
  • бауырдың ауыр ауруы (бауырдың ұлғаюы)

* Атрипла мен Генвояда В гепатитінің нашарлауы туралы FDA-дан ескерту бар, қораптағы ескерту - FDA-ның ең қатаң ескертуі. Бұл дәрігерлер мен пациенттерге қауіпті болуы мүмкін есірткінің әсері туралы ескертеді.

* * Тенофовир, Дженвоядағы да, Атрипладағы да есірткілердің бірі, бүйректің зақымдануымен байланысты. Алайда, Генвоядағы тенофовир түрінің (тенофовир алафенамид) бүйректің зақымдану қаупі Атриплаға қарағанда аз (тенофовир дизопроксил фумараты).

Тиімділік

Бұл дәрі-дәрмектер клиникалық зерттеулерде тікелей салыстырылған жоқ, бірақ зерттеулер Атрипла мен Генвояның АИТВ-ны емдеуде тиімді екенін анықтады.

Алайда, екі препарат АИТВ-мен ауыратындардың көпшілігінде емдеу үшін бірінші таңдау ретінде ұсынылмайды. Себебі Атрипла мен Генвоя екеуі де ВИЧ-тен ескі есірткі болып табылады және көбінесе жаңа нұсқалары бар, олар көбінесе жақсы нұсқалар болып табылады. ВИЧ-тің жаңа препараттары көбінесе ескі дәрілерге қарағанда тиімдірек және жанама әсерлері аз.

Атрипла мен Генвоя кейбір адамдарға сәйкес келуі мүмкін, бірақ тұтастай алғанда, бұл дәрігерлер көптеген адамдарға кеңес беретін бірінші таңдау емес.

Шығындар

Atripla және Genvoya - бұл екеуі де дәрі-дәрмектер. Олар әдеттегі дәрі-дәрмектерге қарағанда арзан болатын жалпы формаларда қол жетімді емес.

GoodRx.com сайтындағы бағалаулар бойынша, Atripla бағасы Genvoya-дан сәл төмен болуы мүмкін. Препараттар үшін төлейтін нақты баға сақтандыру жоспарына, орналасқан жеріңізге және сіз қолданатын дәріханаға байланысты.

Атрипла және басқа дәрілерге қарсы

Генвойадан басқа (жоғарыда) АҚТҚ-ны емдеу үшін басқа дәрілер тағайындалады. Төменде Атрипла мен кейбір басқа АҚТҚ-ға қарсы дәрілерді салыстыру келтірілген.

Атрипла - Трувада

Атрипла - құрамында эмтрицитабин, тенофовир дизопроксил фумараты және эфавиренз дәрілері бар аралас дәрі. Трувада - бұл аралас дәрі, оның құрамында Атриплада бар екі бірдей дәрі бар: эмтрицитабин және тенофовир дизопроксил фумараты.

Қолданады

Атрипла да, Трувада да АИТВ-ны емдеуге рұқсат етілген. Атрипла өздігінен қолдануға рұқсат етілген, бірақ Трувада тек долутегравирмен (Тивикай) немесе басқа АИТВ-пен емдеуге рұқсат етілген.

Атрипла кез-келген жастағы адамдарға салмағы кемінде 88 фунт (40 килограмм) болған кезде қолдануға рұқсат етілген. Трувада кез-келген жастағы адамдарға салмағы кем дегенде 37 фунт (17 килограмм) болған кезде АИТВ-ны емдеуге рұқсат етілген.

Трувада АҚТҚ-ның алдын-алуға арналған. Атрипла АҚТҚ-ны емдеуге ғана рұқсат етілген.

Есірткі формалары және енгізу

Атрипла да, Трувада да күніне бір рет ішілетін таблетка түрінде келеді. Трувада тамақты ішіп-жеуге болады, ал Атрипланы аш қарынға қабылдау керек. Трувада күндізгі уақытта кез-келген уақытта ішуге болатындығына қарамастан, жанама әсерлердің алдын алу үшін Атрипланы ұйықтар алдында қабылдау ұсынылады.

Жанама әсерлер мен қауіптер

Атрипла құрамында Трувада сияқты препарат бар, оған қоса эфавиренз бар. Сондықтан олардың жанама әсерлері ұқсас.

Жиі кездесетін жанама әсерлер

Бұл тізімдерде Atripla-да және Трувадада болуы мүмкін жиі кездесетін жанама әсерлердің мысалдары бар (жеке қабылдаған кезде). Ескерту: Мұнда келтірілген Трувада үшін жанама әсерлер Трувада эфавирензбен қабылданған клиникалық сынақтан алынған.

• Атриплада да, Трувадада да болуы мүмкін:
  • диарея
  • жүрек айну және құсу
  • айналуы
  • бас ауруы
  • шаршау
  • ұйқының бұзылуы
  • ауырған тамақ
  • респираторлық инфекциялар
  • әдеттен тыс армандар
  • бөртпе
  • жалпы холестерин деңгейінің жоғарылауы

Жанама әсерлері

Бұл тізімдерде Атриплада немесе екі препаратта (жеке қабылдаған кезде) пайда болуы мүмкін елеулі жанама әсерлердің мысалдары бар. Ескерту: Мұнда келтірілген Трувада үшін жанама әсерлер Трувада эфавирензбен қабылданған клиникалық сынақтан алынған.

• Atripla кезінде болуы мүмкін:
  • құрысулар
  • бүкіл денеде майдың орналасуының өзгеруі
• Атриплада да, Трувадада да болуы мүмкін:
  • қатты депрессия немесе агрессивті мінез-құлық сияқты психикалық денсаулықтың өзгеруі
  • В гепатитінің қатты нашарлауы (егер сізде вирус болса)
  • иммундық қалпына келтіру синдромы (иммундық жүйе тез жақсарып, «шамадан тыс жұмыс істей» бастағанда)
  • сүйектің жоғалуы
  • бүйректің зақымдануы * *
  • лактоацидоз (қышқылдың ағзадағы қауіпті қабаты)
  • бауырдың ауыр ауруы (бауырдың ұлғаюы)

* Атрипла мен Трувада екеуі де В гепатитінің нашарлауы туралы FDA-дан ескертуге ие, қораптағы ескерту - FDA-ның ең қатаң ескертуі. Бұл дәрігерлер мен пациенттерге қауіпті болуы мүмкін есірткінің әсері туралы ескертеді.

* * Тенофовир, Трувадада да, Атриплада да есірткінің бірі, бүйректің зақымдануымен байланысты.

Тиімділік

Бұл дәрі-дәрмектер клиникалық зерттеулерде тікелей салыстырылған жоқ, бірақ зерттеулер Атрипла мен Труваданың АИТВ-ны емдеуде тиімді екенін анықтады.

Атрипла АҚТҚ-ны емдеуде тиімді бола алса да, АИТВ-ны емдеудің бірінші әдісі ретінде қолдану ұсынылмайды. Себебі жаңа дәрілер АИТВ-ны емдей алады, бірақ жанама әсерлері Атриплаға қарағанда аз болуы мүмкін.

Трувада долутегравирмен (Tivicay) біріктірілімде қолданылады, алайда АҚТҚ-мен ауыратындардың көпшілігі үшін бірінші таңдау әдісі ретінде ұсынылады.

Шығындар

Атрипла мен Трувада - бұл екеуі де дәрі-дәрмектер. Олар жалпы формаларда қол жетімді емес, олар әдетте есірткіге қарағанда арзан.

GoodRx.com сайтындағы бағалау бойынша, Atripla бағасы Трувададан сәл артық болуы мүмкін. Препараттар үшін төлейтін нақты баға сақтандыру жоспарына, орналасқан жеріңізге және сіз қолданатын дәріханаға байланысты.

Атрипла мен Комплераға қарсы

Атрипла - құрамында эмтрицитабин, тенофовир дизопроксил фумараты және эфавиренз дәрілері бар аралас дәрі. Комплера сонымен қатар аралас дәрі болып табылады және оның құрамында Атриплада бар екі бірдей дәрі бар: эмтрицитабин және тенофовир дизопроксил фумараты. Оның үшінші дәрілік ингредиенті - рилпивирин.

Қолданады

Атрипла да, Комплера да АИТВ-ны емдеуге рұқсат етілген.

Атрипла кез-келген жастағы адамдарға салмағы кемінде 88 фунт (40 килограмм) болған кезде қолдануға рұқсат етілген. Ал комплера кез-келген жастағы адамдарға салмағы кемінде 77 фунт (35 килограмм) болған кезде қолдануға рұқсат етілген.

Комплера әдетте емдеуді бастамас бұрын вирустық жүктемесі төмен адамдарға ғана қолданылады. Атриплада бұл шектеу жоқ.

Есірткі формалары және енгізу

Atripla және Complera екеуі тәулігіне бір рет ішілетін таблеткалар түрінде келеді. Комплераны тамақпен бірге қабылдау керек, ал Атрипланы аш қарынға қабылдау керек. Комплераны күндізгі уақытта кез-келген уақытта қабылдауға болатындығына қарамастан, жанама әсерлердің алдын алу үшін Атрипланы ұйықтар алдында қабылдаған жөн.

Жанама әсерлер мен қауіптер

Atripla және Complera құрамында ұқсас препараттар бар. Сондықтан олардың жанама әсерлері ұқсас.

Жиі кездесетін жанама әсерлер

Бұл тізімдерде Atripla, Complera немесе екі препаратта да пайда болатын (жеке қабылдаған кезде) жиі кездесетін жанама әсерлердің мысалдары бар.

• Atripla кезінде болуы мүмкін:
  • бірнеше ерекше жанама әсерлер
• Complera-да болуы мүмкін:
  • бірнеше ерекше жанама әсерлер
• Atripla-да және Complera-да болуы мүмкін:
  • диарея
  • жүрек айну және құсу
  • айналуы
  • бас ауруы
  • шаршау
  • ұйқының бұзылуы
  • ауырған тамақ
  • жоғарғы тыныс жолдарының инфекциясы
  • әдеттен тыс армандар
  • бөртпе
  • депрессия
  • мазасыздық
  • жалпы холестерин деңгейінің жоғарылауы

Жанама әсерлері

Бұл тізімдерде Atripla, Complera немесе екі препаратта да (жеке қабылдаған кезде) туындауы мүмкін ауыр жанама әсерлердің мысалдары бар.

• Atripla кезінде болуы мүмкін:
  • құрысулар
  • бүкіл денеде майдың орналасуының өзгеруі
• Complera-да болуы мүмкін:
  • өт қабының ісінуі
  • өт тастары
• Atripla-да және Complera-да болуы мүмкін:
  • қатты депрессия немесе агрессивті мінез-құлық сияқты психикалық денсаулықтың өзгеруі
  • В гепатитінің қатты нашарлауы (егер сізде вирус болса)
  • иммундық қалпына келтіру синдромы (иммундық жүйе тез жақсарып, «шамадан тыс жұмыс істей» бастағанда)
  • сүйектің жоғалуы
  • бүйректің зақымдануы * *
  • лактоацидоз (қышқылдың ағзадағы қауіпті қабаты)
  • бауырдың ауыр ауруы (бауырдың ұлғаюы)

* Atripla және Complera-да В гепатитінің нашарлауы туралы FDA-дан ескерту бар, қораптағы ескерту - FDA-ның ең қатаң ескертуі. Бұл дәрігерлер мен пациенттерге қауіпті болуы мүмкін есірткінің әсері туралы ескертеді.

* * Комплерада да, Атриплада да бар дәрі-дәрмектердің бірі - тенофовир бүйректің зақымдануымен байланысты.

Тиімділік

Атриплада кездесетін дәрілерді (эфавиренз, эмтрицитабин және тенофовир дизопроксил фумараты) қолдану клиникалық зерттеуде Complera қолданумен тікелей салыстырылды. Екі емдеу әдісі АҚТҚ-ны емдеу үшін бірдей тиімді деп табылды.

Бұрын ВИЧ-пен емделмеген адамдарда Complera да, Атрипла есірткі комбинациясы да 96-шы аптада 77% емделді. Емдеу табысты деп саналды, егер зерттеудің соңында адамның вирустық жүктемесі 50-ден аз болса.

Алайда, «Атрипла» есірткі комбинациясын қабылдаған адамдардың 8% -ның пайдасы болған жоқ, ал Комплераны қабылдаған адамдардың 14% -ның пайдасы болған жоқ. Бұл Complera-да Atripla дәрі-дәрмектерінің қосындысына қарағанда емдеудің сәтсіздігі көбірек болуы мүмкін екенін көрсетеді.

Атрипла да, Комплера да АҚТҚ-мен ауыратындардың көпшілігі үшін бірінші таңдау әдісі ретінде ұсынылмайды. Бұл дәрі-дәрмектер кейбір адамдарға сәйкес келуі мүмкін, бірақ тұтастай алғанда, жаңа препараттар жиі ұсынылады. Себебі жаңа дәрі-дәрмектер, мысалы, Биктарви немесе Триумек жақсы әсер етуі және жанама әсерлері аз болуы мүмкін.

Шығындар

Atripla және Complera - бұл екеуі де есірткі. Қазіргі уақытта екі препарат үшін жалпы формалар жоқ. Брендтік дәрі-дәрмектер, әдетте, генериктерге қарағанда қымбатырақ.

GoodRx.com бағалауларына сәйкес, Atripla мен Complera жалпы құны шамамен бірдей. Препараттар үшін төлейтін нақты баға сақтандыру жоспарына, орналасқан жеріңізге және сіз қолданатын дәріханаға байланысты.

Атрипланы қалай қабылдауға болады

Сіз Атрипла препаратын дәрігердің немесе денсаулық сақтау провайдерінің нұсқауларына сәйкес қабылдауыңыз керек.

Хронометраж

Атрипланы күн сайын бір уақытта, жақсырақ ұйықтар алдында қабылдау керек. Ұйықтар алдында қабылдау кейбір жағымсыз әсерлерді жеңілдетуге көмектеседі, мысалы, қиындықтар шоғырлану және айналуы.

Атрипланы аш қарынға қабылдау

Атрипланы аш қарынға қабылдау керек (тамақсыз). Атрипланы тамақпен бірге қабылдау дәрі-дәрмектің әсерін күшейтуі мүмкін. Сіздің жүйеңізде дәрі-дәрмектердің көп мөлшері елеулі жанама әсерлерге әкелуі мүмкін.

Атрипла ұсақталуы мүмкін бе?

Жалпы, Atripla таблеткаларын бөлуге, ұсақтауға немесе шайнауға кеңес берілмейді. Оларды толығымен жұту керек.

Егер сізде таблеткаларды толығымен жұту қиын болса, дәрігеріңізбен сізге тиімді болатын басқа дәрі-дәрмектер туралы сөйлесіңіз.

Атрипла және алкоголь

Атрипла қабылдаған кезде алкогольді ішуден аулақ болу керек. Себебі алкоголь мен Атрипланы біріктіру препараттың жанама әсерлеріне әкелуі мүмкін. Оларға мыналар кіруі мүмкін:

• айналуы
• ұйқы проблемалары
• шатасу
• галлюцинация
• шоғырлану қиындықтары

Егер сізде алкогольден аулақ болу қиын болса, дәрігерге Атрипламен емдеуді бастамас бұрын хабарлаңыз. Олар басқа дәрі-дәрмек ұсынуы мүмкін.

Атрипланың өзара әрекеттесуі

Атрипла көптеген дәрі-дәрмектермен, сондай-ақ кейбір қоспалармен және тағамдармен өзара әрекеттесе алады.

Әр түрлі өзара әрекеттесу әр түрлі әсер етуі мүмкін. Мысалы, кейбіреулері есірткінің қаншалықты жақсы жұмыс істейтініне кедергі келтіруі мүмкін, ал басқалары жанама әсерлердің жоғарылауына әкелуі мүмкін.

Атрипла және басқа дәрілер

Төменде Атрипламен әрекеттесе алатын дәрі-дәрмектер тізімі келтірілген. Бұл тізімде Атрипламен әрекеттесуі мүмкін барлық дәрі-дәрмектер жоқ. Atripla-мен өзара әрекеттесе алатын көптеген басқа дәрілер бар.

Атрипла қабылдамас бұрын дәрігерге және фармацевтке барлық рецепттер, рецептсіз және басқа да дәрі-дәрмектер туралы айтуды ұмытпаңыз. Сондай-ақ, оларға кез-келген дәрумендер, шөптер және қоспалар туралы айтып беріңіз. Бұл ақпаратпен бөлісу өзара әрекеттесуден аулақ болуға көмектеседі.

Егер сізге әсер етуі мүмкін дәрілік өзара әрекеттесу туралы сұрақтарыңыз болса, дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз.

АҚТҚ-ның кейбір дәрілері

Атрипла көптеген басқа АҚТҚ-дарымен өзара әрекеттеседі. Дәрігердің нұсқауы болмаса, АҚТҚ-ға қарсы бірнеше дәрі қабылдауға кіріспеңіз. Атрипланы ВИЧ-тің кейбір басқа препараттарымен қабылдау осы дәрілердің әсерін төмендетуі немесе жанама әсерлердің пайда болу қаупін арттыруы мүмкін.

АИТВ-ға қарсы препараттардың мысалдары:

• протеаза ингибиторлары, мысалы:
  • атазанавир
  • фосампренавир кальций
  • индинавир
  • дарунавир / ритонавир
  • лопинавир / ритонавир
  • ритонавир
  • саквинавир
• кері транскриптазаның нуклеозидті емес тежегіштері (NNRTIs), мысалы:
  • рилпивирин
  • этравирин
  • доравирин
• maraviroc, бұл CCR5 антагонисті
• диданозин, ол кері транскриптазаның нуклеозидті тежегіші болып табылады (NRTI)
• ралтегравир, ол интегразалық ингибитор болып табылады

С гепатитінің кейбір дәрілері

Атрипланы С гепатитінің кейбір препараттарымен қабылдау бұл дәрілердің әсерін төмендетуі мүмкін. Бұл сіздің денеңізді гепатит С дәрілеріне төзімді етуі мүмкін. Қарсылық кезінде есірткі сіз үшін мүлдем жұмыс істемеуі мүмкін. С гепатитінің басқа дәрілері үшін Атрипланы қабылдау Атрипланың жанама әсерлерін күшейтуі мүмкін.

Атрипламен бірге қабылдауға болмайтын гепатит С дәрілерінің мысалдары:

• Эпклуса (софосбувир / велпатасвир)
• Гарвони (ледипасвир / софосбувир)
• Мавирет (glecaprevir / pibrentasvir)
• Олисио (симепревир)
• Виктрелис (боцепревир)
• Восеви (софосбувир / велпатасвир / воксилапревир)
• Зепатиер (элбасвир / гразопревир)

Саңырауқұлаққа қарсы препараттар

Атрипланы кейбір саңырауқұлақтарға қарсы дәрі-дәрмектермен қабылдау бұл дәрілердің әсерін төмендетуі мүмкін. Бұл сондай-ақ белгілі бір жанама әсерлерді арттыруы мүмкін. Саңырауқұлаққа қарсы дәрі-дәрмектердің мысалдары:

• итраконазол
• кетоконазол
• посаконазол
• вориконазол

Бүйректің жұмысына әсер етуі мүмкін дәрілер

Атрипланы бүйректеріңіздің жұмысына әсер ететін кейбір дәрі-дәрмектермен бірге қабылдау Атрипланың әсерін күшейтуі мүмкін. Бұл жанама әсерлердің жоғарылауына әкелуі мүмкін. Осы препараттардың мысалдары:

• кейбір вирусқа қарсы препараттар, мысалы:
  • ацикловир
  • адефовир дипивоксил
  • цидофовир
  • ганцикловир
  • валацикловир
  • вальганцикловир
• аминогликозидтер, мысалы, гентамицин
• ибупрофен, пироксикам немесе кеторолак сияқты стероидты емес қабынуға қарсы препараттар (оларды бірге немесе жоғары дозада қолданғанда)

Әсерін төмендетуге болатын дәрілік заттар

Atripla-мен бірге қабылдаған кезде әсерін төмендетуге болатын көптеген дәрілер бар. Осы препараттардың мысалдары:

• кейбір антиконвульсанттар, мысалы:
  • карбамазепин
  • фенитоин
  • фенобарбитал
• кейбір антидепрессанттар, мысалы:
  • бупропион
  • сертралин
• кальций өзекшелерінің блокаторлары, мысалы:
  • дилтиазем
  • фелодипин
  • никардипин
  • нифедипин
  • верапамил
• кейбір статиндер (холестеролға қарсы дәрі-дәрмектер), мысалы:
  • аторвастатин
  • правастатин
  • симвастатин
• сіздің иммундық жүйеңіздің жұмысын төмендететін кейбір дәрілер, мысалы:
  • циклоспорин
  • такролимус
  • сиролимус
• белгілі бір босануды бақылау таблеткалары, мысалы, этинилэстрадиол / норстестималь
• имплантацияланатын босануды бақылау құралдарында қолданылатын кейбір препараттар, мысалы, этоногестрел
• кларитромицин
• рифабутин
• безгекті емдейтін кейбір дәрілер, мысалы:
  • артеметер / люмефантрин
  • атовакуон / прогуанил
  • метадон

Варфарин

Атрипланы варфаринмен қабылдау (Кумадин, Жантовен) варфаринді азды-көпті тиімді етуі мүмкін. Егер сіз варфарин қабылдасаңыз, дәрігермен бірге осы препараттарды бірге қабылдаудың ықтимал әсерлері туралы сөйлесіңіз.

Рифампин

Атрипланы рифампинмен қабылдау Атрипланың тиімділігін төмендетуі мүмкін. Бұл сіздің денеңіздегі эфавиренз мөлшерін азайтуы мүмкін болғандықтан. Эфавиренз - Атриплада табылған есірткілердің бірі.

Егер сіздің дәрігеріңіз Атрипланы рифампинмен ішу керек деп шешсе, олар эфавиренздің күніне 200 мг-нан артық қабылдауды ұсынуы мүмкін.

Атрипла және Виагра

Атрипла сіздің денеңізден силденафилдің (Виагра) өту жылдамдығын арттыра алады. Бұл Виаграның тиімділігін төмендетуі мүмкін.

Егер сіз Атрипламен емделу кезінде Виаграны алғыңыз келсе, алдымен дәрігеріңізбен кеңесіңіз. Олар сізге Виагра сіз үшін ең жақсы нұсқа ма, әлде одан да тиімді болуы мүмкін басқа препарат бар-жоғы туралы кеңес бере алады.

Атрипла және шөптер мен қоспалар

Сент Джонның сусынын Атрипламен бірге қабылдау Атрипланың тиімділігін төмендетуі мүмкін. Егер сіз осы өнімдерді бірге алғыңыз келсе, алдымен дәрігермен оның қауіпсіздігі туралы сөйлесіңіз.

Дәрігерге және фармацевтке сіз табиғи және қауіпсіз деп санасаңыз да, қабылдаған табиғи өнімдер туралы міндетті түрде хабарлаңыз. Бұған жасыл шай сияқты шайлар және ма-хуанг сияқты дәстүрлі дәрі-дәрмектер жатады.

Атрипла және тамақ өнімдері

Атрипла қабылдаған кезде грейпфрут жеу сіздің ағзаңыздағы препараттың мөлшерін жоғарылатуы мүмкін. Бұл сіздің Атипладан жүрек айну және құсу сияқты жанама әсерлеріңізді арттыруы мүмкін. Атрипламен емдеу кезінде грейпфрут немесе грейпфрут шырынын тұтынудан аулақ болыңыз.

Атрипла қалай жұмыс істейді

АИТВ - бұл иммундық жүйені зақымдайтын вирус, бұл организмнің аурудан қорғанысы. ВИЧ емделмеген кезде, ол CD4 жасушалары деп аталатын иммундық жүйенің жасушаларын алады. АИТВ бұл жасушаларды репликациялау үшін (өзінің көшірмесін жасау) және бүкіл денеге таралу үшін қолданады.

Емделусіз АИТВ ЖИТС-ке айналуы мүмкін. СПИД кезінде иммундық жүйенің әлсіздігі соншалық, адам басқа жағдайларды дамыта алады, мысалы, пневмония немесе лимфома. Сайып келгенде, СПИД адамның өмірін қысқартуы мүмкін.

Атрипла - құрамында үш рет ретровирустық дәрі бар аралас препарат. Бұл дәрі-дәрмектер:

• Эффавиренз, ол кері транскриптазаның нуклеозидті емес тежегіші (NNRTI)
• кері транскриптазаның нуклеозидті аналогты ингибиторлары болып табылатын эмтрицитабин (NRTI)
• тенофовир дизопроксил фумараты, ол да NRTI болып табылады

Осы үш дәрі де ВИЧ-тің репликациясын тоқтату арқылы жұмыс істейді. Бұл адамның вирустық жүктемесін баяу төмендетеді, бұл ағзадағы ВИЧ мөлшері. Егер бұл деңгей өте төмен болса, АИТВ-ға тест нәтижелерінде болмайды, оны анықталмайды деп атайды. ВИЧ-ті емдеудің мақсаты вирустық жүктеме болып табылады.

Жұмыс қанша уақытты алады?

Кез-келген АИТВ-терапия үшін, соның ішінде Атрипла, ВИЧ-тің анықталмайтын вирустық жүктемесіне жету үшін әдетте 8–24 апта қажет. Бұл дегеніміз, адамда АҚТҚ-ны жұқтырады, дегенмен, тестілеу арқылы анықталмаған деңгей өте төмен.

Маған осы препаратты ұзақ уақыт қабылдау қажет пе?

Қазіргі уақытта АИТВ-ны емдеу мүмкіндігі жоқ. Сондықтан ВИЧ-тің вирустық жүктемесін бақылауда ұстау үшін көптеген адамдарға әрдайым АИТВ-ға қарсы дәрі-дәрмектерді қабылдау қажет болады.

Егер сіз және сіздің дәрігеріңіз Атрипла сіз үшін жақсы жұмыс істейді деп шешсе, сізге оны ұзақ уақыт қабылдау қажет болады.

Атрипла және жүктілік

Атрипламен емдеу кезінде жүктіліктен аулақ болу керек және емдеу аяқталғаннан кейін кем дегенде 12 апта ішінде. Себебі Атрипла сіздің жүктілігіңізге зиян тигізуі мүмкін.

Егер сіз жүкті болсаңыз немесе жүкті болуды жоспарласаңыз, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Олар сіздің АИТВ-ны емдеудің басқа әдісін ұсына алады. Егер сіз Атрипла қабылдаған кезде жүкті болсаңыз, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз.

Егер сіз жүктілік кезінде Атрипланы ішсеңіз, сіз антиретровирустық жүктілік тізіліміне қосылуды қарастыра аласыз. Бұл реестр жүктілік кезінде антиретровирустық дәрі қабылдаған адамдардың денсаулығы мен жүктілігін қадағалайды. Дәрігер сізге көбірек айтып бере алады.

Атрипла және емізу

Атрипладағы дәрі-дәрмектер емшек сүтіне өтеді. Атрипла қабылдайтын адамдар емізбеуі керек, себебі олардың баласы дәрі-дәрмекті емшек сүті арқылы қабылдайтын. Егер бұл орын алса, баланың дәрі-дәрмектің жанама әсері болуы мүмкін, мысалы, диарея.

Тағы бір ескеретін жайт, АИТВ балаға емшек сүті арқылы жұғуы мүмкін. Америка Құрама Штаттарында Ауруларды бақылау және алдын-алу орталығы АИТВ-мен ауыратын адамдарға емшек сүтімен емізуге кеңес береді.

Дегенмен, Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы (ДДҰ) көптеген басқа елдерде ВИЧ-ке шалдыққандарды емізуге шақырады.

Atripla туралы жиі кездесетін сұрақтар

Атрипла туралы жиі қойылатын сұрақтарға жауаптар.

Атрипла депрессияны тудыруы мүмкін бе?

Ия, Атрипла депрессияны тудыруы мүмкін. Клиникалық зерттеулерде есірткіні қабылдаған адамдардың 9% -ында депрессия дамыған.

Егер сіз Атрипла қабылдаған кезде көңіл-күйіңізде қандай да бір өзгеріс байқалса, дереу дәрігеріңізбен кеңесіңіз. Олар сіздің АИТВ-мен емдеуді өзгерте алады және сіздің депрессияны жоюға көмектесетін басқа емдеу ұсыныстарын бере алады.

Атрипла АИТВ-ны емдей ме?

Жоқ, қазіргі кезде АИТВ-ны емдеу мүмкіндігі жоқ. Бірақ тиімді емдеу вирусты анықталмайтындай етуі керек. Бұл дегеніміз, адамда АҚТҚ-ны жұқтырады, дегенмен, тестілеу арқылы анықталмаған деңгей өте төмен. Қазіргі уақытта FDA анықталмайтын деңгейді емдеудің жетістігі деп санайды.

Атрипла АҚТҚ-ның алдын ала ала ма?

Жоқ, Атрипла АҚТҚ-ның алдын алуға рұқсат етілмеген. ВИЧ-тің алдын алу үшін мақұлданған жалғыз дәрі - бұл Трувада, ол экспозицияға дейінгі профилактикада қолданылады (PrEP). PrEP көмегімен дәрі-дәрмектер вирустың таралуын болдырмауға көмектесетін АИТВ-ға ұшырамас бұрын қабылданады.

Трувадада (эмтрицитабин және тенофовир дизопроксил фумараты) екі есірткі болса да, Атрипла бұл қолдану үшін зерттелмеген. Сондықтан Атрипланы бұл мақсатта қолдануға болмайды.

АҚТҚ-ны жұқтырмаған, бірақ оны жұқтыруға мүмкіндігі бар адам дәрігерімен сөйлесуі керек. Олар PrEP немесе экспозициядан кейінгі профилактика (PEP) сияқты профилактикалық нұсқаларды ұсына алады. Олар сонымен қатар басқа алдын-алу шараларын ұсына алады, мысалы, вагинальды немесе анальды жыныстық қатынас кезінде презервативті қолдану.

Атрипланың бірнеше дозасын жіберіп алсам не болады?

Егер сіз Атрипланың бірнеше дозасын жіберіп алсаңыз, жіберіп алған дозаңыздың орнын толтыру үшін бірнеше дозаны қолданбаңыз. Оның орнына мүмкіндігінше тезірек дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Олар сізге келесі қандай қадамдар жасау керектігін хабарлайды.

Atripla-ны күн сайын қабылдау өте маңызды. Себебі, егер сіз дозаны жіберіп алсаңыз, сіздің денеңізде Атриплаға төзімділік пайда болуы мүмкін. Дәрілікке төзімділік кезінде препарат белгілі бір жағдайды емдеу үшін жұмыс істемейді.

Егер сіз тек бір дозаны жіберіп алсаңыз, жалпы алғанда, сіз бұл дозаны есіңізге түскен бойда қабылдауыңыз керек.

Atripla туралы ескертулер

Бұл препарат бірнеше ескертулермен бірге келеді.

FDA ескертуі: В гепатитінің нашарлауы (HBV)

Бұл препараттың қораптағы ескертуі бар. Бұл Азық-түлік және дәрі-дәрмек әкімшілігінің (FDA) ең маңызды ескертуі. Қораптағы ескерту дәрігерлер мен пациенттерге есірткінің қауіпті болуы мүмкін екендігі туралы ескертеді.

• Атрипла қабылдаған және АҚТҚ мен ВИЧ-пен ауыратын адамдар үшін Атрипланы тоқтату HBV-нің нашарлауына әкелуі мүмкін. Бұл бауырдың зақымдануы сияқты мәселелерге әкелуі мүмкін.
• Атрипламен емдеуді бастамас бұрын барлық науқастар ВГВ-ға тексерілуі керек. Дәрігер сізге бұйырмаса, сіз Атрипла қабылдауды тоқтатпауыңыз керек.
• Егер сізде ВИЧ және HBV бар болса және Atripla қабылдауды тоқтатса, дәрігер бауырдың жұмысын бірнеше ай бойы мұқият бақылап отыруы керек. Егер сіздің ВГВ нашарласа, дәрігеріңіз сізді ВГВ-мен емдеуді бастауы мүмкін.

Басқа ескертулер

Атрипла қабылдаар алдында дәрігеріңізбен денсаулығыңыз туралы әңгімелесіңіз. Егер сізде белгілі бір медициналық жағдайлар болса, Atripla сізге сәйкес келмеуі мүмкін. Оларға мыналар жатады:

• Атриплаға немесе оның ингредиенттеріне жоғары сезімталдық. Егер сізде Атриплаға немесе оның құрамындағы кез-келген дәрі-дәрмектерге елеулі аллергиялық реакция болса, сіз Атрипланы қабылдаудан аулақ болуыңыз керек. Егер сіздің дәрігеріңіз сізге Атрипла тағайындаса, есірткі қабылдауға кіріспес бұрын оларға алдыңғы реакцияңыз туралы айтып беріңіз.

Ескерту: Атрипланың ықтимал жағымсыз әсерлері туралы қосымша ақпаратты жоғарыдағы «Жанама әсерлер» бөлімінен қараңыз.

Атрипла дозаланғанда

Осы дәрі-дәрмектің көп мөлшерін қабылдау елеулі жанама әсерлер қаупін арттыруы мүмкін.

Артық дозалану белгілері

Атрипланың клиникалық зерттеулері препараттың көп мөлшерін қабылдаған кезде не болуы мүмкін екенін айтпады. Бірақ басқа зерттеулер Атриплада табылған есірткіні эфавирензді тым көп қабылдау препараттың белгілі бір жанама әсерлерін арттыра алатындығын көрсетті. Оларға мыналар жатады:

• айналуы
• ұйқының бұзылуы
• шатасу
• галлюцинация
• бұлшықеттердің тартылуы

Артық дозаланғанда не істеу керек

Егер сіз күніне Atripla планшетін бірнеше қабылдасаңыз, дәрігерге айтыңыз. Оларға сіздің жанама әсерлеріңіздегі немесе жалпы өзіңізді қалай сезінетіндігіңіз туралы кез-келген өзгеріс туралы айтуды ұмытпаңыз.

Егер сіз Атрипланы тым көп қабылдадым деп ойласаңыз, дәрігеріңізге қоңырау шалыңыз немесе 800-222-1222 телефондары арқылы американдық уларды бақылау орталықтарынан немесе олардың онлайн құралы арқылы басшылық сұраңыз. Егер сіздің симптомдарыңыз ауыр болса, 911 нөміріне қоңырау шалыңыз немесе жақын арада жедел жәрдемге барыңыз.

Атрипланың жарамдылық мерзімі

Атрипла дәріханадан шығарылған кезде фармацевт бөтелкедегі затбелгіге жарамдылық мерзімін қосады. Бұл күн, әдетте, дәрі шығарылған күннен бастап 1 жыл.

Мұндай жарамдылық мерзімінің мақсаты - осы уақыт ішінде дәрі-дәрмектің тиімділігіне кепілдік беру. Азық-түлік және дәрі-дәрмек әкімшілігінің (FDA) қазіргі ұстанымы мерзімі өткен дәрі-дәрмектерді пайдаланбау болып табылады.

Дәрі-дәрмектің қаншалықты ұзаққа созылатындығы көптеген факторларға, соның ішінде дәрі-дәрмектің қалай және қай жерде сақталуына байланысты болуы мүмкін. Атрипла таблеткаларын бөлме температурасында, 77 ° F (25 ° C) шамасында сақтау керек. Оларды қақпағын тығыз жауып, түпнұсқа ыдыста сақтау керек.

Егер сізде қолданылу мерзімі өтіп кеткен дәрі-дәрмектер болса, фармацевтпен оны әлі де қолдана алатыныңыз туралы сөйлесіңіз.

Atripla үшін кәсіби ақпарат

Келесі ақпарат клиниктерге және басқа денсаулық сақтау мамандарына арналған.

Қимыл механизмі

Атрипла - бұл кері нуклеозидті емес кері транскриптаза ингибиторлары болып табылатын эфавирензді және эмтрицитабинді және тенофовир дизопроксил фумаратын қамтитын үш рет анти-ретровирустық біріктірілген таблетка, олар кері нуклеозидті аналогтық кері транскриптазаның ингибиторлары болып табылады (NRTIs).

NNRTIs және NRTIs екеуі де АИТВ-ның кері транскриптазасымен байланысады, бұл АИТВ РНҚ-сының АИТВ-ДНҚ-на ауысуын тоқтатады. Алайда олар ВИЧ-тің кері транскриптаза ферментінің әр түрлі бөліктерінде жұмыс істейді.

Фармакокинетикасы және метаболизмі

Атрипланы аш қарынға қабылдау керек. Атрипладағы барлық үш препарат тез сіңеді. Эфавиренз тұрақты күйге жету үшін ең ұзақ уақытты алады (6-10 күн). Барлық үш препараттың жартылай шығарылу кезеңі келесідей:

• эфавиренз: 40-55 сағат
• эмтрицитабин: 10 сағат
• тенофовир дизопроксил фумараты: 17 сағат

Атрипла бауырдың орташа немесе ауыр зақымдануы бар адамдарға қолдануға ұсынылмайды. Эфавиренз бауыр ферменттерімен (CYP P450) метаболизденетін болғандықтан, бауыр кез келген зақымданған адамдарда Атрипланы қолдану сақтықпен жүргізілуі керек.

Бүйрек функциясының орташа және ауыр бұзылулары бар адамдарға Атрипланы қолдану ұсынылмайды (CrCl <50 мл / мин).

Қарсы көрсеткіштер

Атрипланы Атрипладағы дәрі-дәрмектердің бірі болып табылатын эфавирензге нашар аллергиялық реакциясы бар адамдарға қолдануға болмайды.

Атрипланы сонымен қатар вориконазол немесе элбасвир / гразопревир қабылдап жүрген адамдарға қолдануға болмайды.

Сақтау орны

Атрипланы бөлме температурасында 77 ° F (25 ° C) сақтау керек, оны түпнұсқа контейнерге тығыз жабыңыз.

Ескерту: Медициналық жаңалықтар бүгін барлық ақпараттың шынымен дұрыс, жан-жақты және заманауи екендігіне көз жеткізуге тырысады. Алайда, бұл мақаланы денсаулық сақтау саласындағы лицензиясы бар маманның білімі мен білігі үшін алмастыруға болмайды. Кез-келген дәрі-дәрмектерді қабылдағанға дейін әрдайым дәрігермен немесе басқа денсаулық сақтау мамандарымен кеңесу керек. Мұнда қамтылған дәрілік заттар туралы ақпарат өзгертілуі мүмкін және барлық ықтимал қолдануды, нұсқауларды, сақтық шараларын, ескертулерді, дәрілік заттармен әрекеттесуді, аллергиялық реакцияларды немесе жағымсыз әсерлерді қамтуға арналмаған. Берілген препаратқа қатысты ескертулердің немесе басқа ақпараттың болмауы препараттың немесе есірткі комбинациясының қауіпсіз, тиімді немесе барлық науқастарға немесе барлық арнайы қолдануларға сәйкес келетіндігін білдірмейді.