AS үшін биология: сізде қандай параметрлер бар?

Мазмұны

• AS үшін биологиялық заттар дегеніміз не?
• 1. Ісік некрозының блокаторлары (TNF)
• 2. Интерлейкин 17 (IL – 17) ингибиторлары
• AS үшін биологиялық заттар қалай беріледі?
• AS үшін биологиялық заттардың құны
• AS үшін биологиялық заттардың жанама әсерлері
• AS үшін дұрыс биологиялық терапияны қалай табуға болады
• Ала кету

Анкилозды спондилит (AS) - бұл созылмалы аутоиммунды ауру, ол бірінші кезекте жұлын буындарына әсер етеді, бірақ сонымен қатар, үлкен буындар, мысалы, жамбас және иықтар қатысуы мүмкін.

Иммундық жүйенің белсенділігі нәтижесінде пайда болған қабыну омыртқа бөлімдерінде буындарды біріктіруді тудырады, бұл жиі ауырсынуға, ісінуге және қаттылыққа әкеледі.

Бұл ұтқырлықты шектеп, күнделікті тапсырмаларды орындауды қиындатуы мүмкін.

Бұл аурудың емі жоқ, бірақ әртүрлі емдеу процедураны баяулатып, белсенді өмір сүруге көмектеседі. Сіздің дәрігеріңіз сіздің диагнозыңыздан кейін сіз үшін емдеу жоспарын жасайды.

AS белгілері жеңілден ауырға дейін өзгеруі мүмкін болғандықтан, кейбір адамдар белгілерді стероидты емес қабынуға қарсы препараттармен (мысалы, ибупрофен (Мотрин, Адвил) және натрий напроксенімен (Aleve)) басқара алады.

Егер сіздің симптомдарыңыз сол дәрі-дәрмектерге жауап бермесе, рецепт бойынша дәрі-дәрмектер келесі қорғаныс әдісі болып табылады.

АС үшін қолданылатын рецепті бойынша дәрілер иммундық белсенділіктің қабынуын төмендету үшін ауруды өзгертетін ревматизмге қарсы препараттарды (DMARDs) қамтиды.

Олар нақты себептерін анықтай алмаса да, NSAID және DMARDs қабынуды тоқтатуға арналған.

Кейде AS ауруы мен қаттылығы осы дәрі-дәрмектерге жауап бермейді. Симптомдарды басқаруға көмектесу үшін дәрігер терапияның биологиялық деп аталатын басқа түрін ұсына алады.

AS үшін биологиялық заттар дегеніміз не?

Биологиялық заттар - бұл биологиялық функцияларды имитациялайтын тірі организмдерден түзілген гендік-инженерлік ақуыздар.

Олар иммундық жүйенің қабынуын тудыратын белгілі бір белоктарға бағытталған бағытталған терапия, атап айтқанда:

• ісік некрозының факторы (TNF)
• интерлейкин 17 (IL-17)

Азық-түлік және дәрі-дәрмектерді басқару (FDA) ревматоидты артритті емдеу үшін 1988 жылы алғашқы биологиялық препаратты мақұлдады. Содан бері тағы бірнеше биологиялық заттар жасалды.

Қазіргі уақытта АС-ны емдеуге биологияның жеті түрі бекітілген. Оларға мыналар жатады:

1. Ісік некрозының блокаторлары (TNF)

• адалимумаб (хумира)
• цертолизумаб пеголы (Cimzia)
• этанерцепт (Enbrel)
• голимумаб (Симпони, Симпони Ария)
• infliximab (Remicade)

2. Интерлейкин 17 (IL – 17) ингибиторлары

• секукинумаб (Cosentyx)
• иксекизумаб (тальц)

AS үшін биологиялық заттар қалай беріледі?

Биологиялық заттар тері астына немесе бұлшықеттің тереңіне тіндерге түсуі керек. Олар таблетка немесе ауызша түрінде қол жетімді емес. Сіз оларды инъекция немесе инфузия арқылы аласыз.

Қажетті инъекциялар мен инфузиялардың жиілігі нақты биологиялық терапияға байланысты өзгеріп отырады.

Сіз бірнеше ай сайын инфузия ала аласыз. Немесе сізге бірнеше стартерлы инъекциялар қажет, содан кейін жыл бойына бақылау инъекциялары қажет.

Мысалы, биологиялық Симпони үш инъекцияны қажет етеді:

• емдеудің бірінші күнінде екі инъекция
• 2 аптадан кейін бір инъекция

Осыдан кейін сіз әр 4 аптада бір инъекция жасайсыз.

Екінші жағынан, егер сіз Хумираны ішсеңіз, төрт стартерлы дозадан кейін әр апта сайын бір инъекция жасайсыз.

Дәрігер сізге биологиялық терапияны қаншалықты жиі қажет ететіндігін айтады және олар сізге инъекцияларды енгізу туралы нұсқаулар береді.

Биологиялық заттар АС симптомдарын бір түнде жақсартпайды, бірақ сіз 4-тен 12 аптаға дейін, кейде ертерек өзіңізді жақсы сезінуіңіз керек.

Емдеудің мақсаты - ауру сіздің өміріңізге кедергі келтірмеуі үшін белгілеріңізді басу. Биологиялық заттар AS-ны емдей алмайтынын ескеру маңызды.

AS үшін биологиялық заттардың құны

Биологиялық заттар көбінесе тиімді, бірақ олар Құрама Штаттарда өте қымбат. Орташа алғанда, биологиялық заттардың бағасы ең қымбат агенттер үшін кейде әлдеқайда көп.

Сақтандыру шығындардың бір бөлігін жабуы мүмкін, бірақ бұл сіздің қамтуыңызға байланысты болады.

Дәрігермен биосимилярлардың нұсқалары (биологиялық заттарға ұқсас формулалар) және дәрі-дәрмек өндірушілері арқылы кез-келген науқасқа көмек бағдарламалары туралы сөйлесіңіз.

AS үшін биологиялық заттардың жанама әсерлері

Көптеген дәрі-дәрмектермен жанама әсерлер немесе аллергиялық реакциялардың пайда болу қаупі бар, және биологиялық заттар да ерекшелік емес.

Биологиялық терапияның жанама әсерлеріне мыналар кіруі мүмкін:

• инъекция орнында ауырсыну, қызару, бөртпе немесе көгеру
• бас ауруы
• есекжем немесе бөртпе
• асқазан ауруы
• арқа ауруы
• жүрек айну
• жөтел немесе тамақ ауруы
• қызба немесе қалтырау
• тыныс алудың қиындауы
• төмен қан қысымы

Бұл жанама әсерлер әдетте жұмсақ болады және әдетте бәсеңдейді және ақырында жойылады.

Алайда, егер сізде есекжем, ісіну немесе тыныс алуда қиындықтар сияқты белгілер болса, дәрігерге қоңырау шалу керек. Бұл аллергиялық реакция белгілері болуы мүмкін.

Биологиялық заттар сіздің иммундық жүйеңізді басатын болғандықтан, олар сіздің инфекциялар мен қатерлі ісікке шалдығу қаупін арттырады.

Дәрігер сіздің алғашқы инъекцияға немесе инфузияға дейін зертханалық зерттеулерге тапсырыс бере алады:

• туберкулез
• В және С гепатиттері
• басқа инфекциялар

Егер емдеуді бастағаннан кейін инфекция белгілері пайда болса, дәрігерге қаралыңыз:

• безгек
• қалтырау
• ентігу
• жөтел

Егер сізде түсініксіз болса, бұл туралы дәрігерге хабарлаңыз:

• көгеру
• салмақ жоғалту
• ерекше шаршау

Биологиялық заттар лимфома сияқты қан қатерлі ісіктерінің даму қаупін арттыруы мүмкін.

AS үшін дұрыс биологиялық терапияны қалай табуға болады

AS-ге арналған барлық биологиялық заттар аурудың дамуын бәсеңдетуге және қабынуды тоқтатуға арналған болса да, биологиялық заттар бәріне бірдей әсер етпейді.

Егер сіз биологиялық емдеуді бастасаңыз, онда дәрігер сізді бір түрден бастап, жақсару бар-жоғын білу үшін келесі 3 айда сіздің жағдайыңызды бақылап отыруы мүмкін.

Алғашқы инфузиядан немесе инъекциядан кейін симптомдар азаймаса, көңіліңізді түсірмеңіз. Егер сіздің АС жақсармаса, дәрігер AS үшін мақұлданған басқа биологиялыққа ауысуды ұсынуы мүмкін.

Жалғыз биологиялық терапия ғана емес.

Сіз инфекция қаупіне байланысты бір уақытта бірнеше биологиялық заттарды қабылдауға болмайды, бірақ биологиялық заттарды басқа дәрі-дәрмектермен бірге қабылдауға болады. AS-тан жеңілдік табу кейде сынақ пен қателікке байланысты.

Сабыр бол. Дәрілердің дұрыс үйлесімін табу үшін уақыт қажет болуы мүмкін.

Мысалы, NSAID немесе DMARD қабылдаған кезде сіздің симптомдарыңыз жақсармағанымен, биологиялық препаратты осы дәрі-дәрмектермен біріктіру тиімді болуы мүмкін.

Ала кету

Тиісті емдеу болмаса, AS біртіндеп өршіп, ауырсынуды, қаттылықты және қозғалыстың шектелуін күшейте алады.

Қазіргі терапия жұмыс істемейтінін сезсеңіз, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Сіз биологияға үміткер бола аласыз.

Бірақ биологиялық емдеуді бастамас бұрын (кез-келген емдеу сияқты) өз нұсқаларыңызды біліп, сұрақтар қойыңыз.