Ішектің эндометриозы дегеніміз не?

Мазмұны

• Қандай белгілері бар?
• Ішектің эндометриозына не себеп болады?
• Қалай диагноз қойылады?
• Емдеудің қандай нұсқалары бар?
• Хирургия
• Дәрі-дәрмек
• Асқынулар мүмкін бе?
• Сіз не күте аласыз?

Бұл жиі кездеседі ме?

Эндометриоз - бұл сіздің жатырыңызды (эндометрия тіндерін) сызатын мата сіздің жамбастың басқа бөліктерінде, мысалы, сіздің аналық безіңізде немесе жатыр түтіктерінде өсетін ауыр ауру.

Эндометриоздың әртүрлі түрлері тіннің қай жерде орналасқандығына негізделген. Ішектің эндометриозында эндометрия тіні сіздің ішектеріңіздің бетінде немесе ішінде өседі.

Эндометриозбен ауыратын әйелдердің ішектерінде эндометрия тіндері болады. Ішектің эндометриозының көп бөлігі ішектің төменгі бөлігінде, тік ішектің дәл үстінде болады. Ол сіздің қосымшаңызда немесе аш ішекте жиналуы мүмкін.

Ішектің эндометриозы кейде қынап пен тік ішекке әсер ететін ректовагинальды эндометриоздың бөлігі болып табылады.

Ішек эндометриозы бар әйелдердің көпшілігінде жамбастың айналасында жиі кездеседі.

Оған мыналар кіреді:

• аналық без
• Дуглас дорбасы (жатыр мойны мен тік ішектің арасындағы аймақ)
• қуық

Қандай белгілері бар?

Кейбір әйелдер ешқандай белгілерге тап болмайды. Сіз басқа жағдайға бейнелеу тестін тапсырмасаңыз, сізде ішектің эндометриозы бар екенін түсінбеуіңіз мүмкін.

Симптомдар пайда болған кезде, олар тітіркенетін ішек синдромына ұқсас болуы мүмкін (IBS). Айырмашылығы, эндометриоздың белгілері көбінесе сіздің кезеңіңізде басталады. Бұл мата сіздің кезеңіңіздің гормоналды циклына жауап береді, ісінеді және айналасындағы тіндерге әсер етеді.

Осы жағдайға тән белгілерге мыналар жатады:

• ішек шыққан кезде ауырсыну
• іштің құрысуы
• диарея
• іш қату
• кебулер
• ішек қозғалыстарымен кернеу
• тік ішектен қан кету

ішектің эндометриозымен бірге жамбаста болуы мүмкін:

• кезеңдерге дейінгі және кезеңдегі ауырсыну
• жыныстық қатынас кезінде ауырсыну
• кезеңдерде немесе олардың арасында қатты қан кету
• шаршау
• жүрек айну
• диарея

Ішектің эндометриозына не себеп болады?

Дәрігерлер ішектің эндометриозын немесе аурудың басқа түрлерін не тудыратынын нақты білмейді.

Ең көп қабылданған теория. Менструа кезінде қан жатыр түтіктері арқылы артқа ағып, денеден тыс жамбас сүйектеріне ағып кетеді. Содан кейін сол жасушалар ішекке имплантацияланады.

Басқа ықтимал себептерге мыналар жатады:

• Ерте жасушалық трансформация. Эмбрионнан қалған жасушалар эндометрия тініне айналады.
• Трансплантация. Эндометрия жасушалары лимфа жүйесі немесе қан арқылы басқа мүшелерге өтеді.
• Гендер. Эндометриоз кейде отбасыларда жүреді.

Эндометриоз әйелдерге репродуктивті жылдары әсер етеді.

Қалай диагноз қойылады?

Сіздің дәрігеріңіз физикалық тексеруден бастайды. Емтихан кезінде дәрігер қынап пен тік ішектің өсуін тексереді.

Бұл зерттеулер дәрігерге ішектің эндометриозын анықтауға көмектеседі:

• Ультрадыбыстық. Бұл тест денеңіздің ішінен суреттер жасау үшін жоғары жиілікті дыбыстық толқындарды пайдаланады. Түрлендіргіш деп аталатын құрал сіздің қынаптың ішіне (трансвагиналды ультрадыбыстық) немесе тік ішекке (трансректальды эндоскопиялық ультрадыбыстық) орналастырылған. Ультрадыбыспен дәрігер дәрігерге эндометриоздың мөлшерін және оның қай жерде екенін көрсете алады.
• МРТ. Бұл тест ішектің және жамбастың басқа бөліктеріндегі эндометриозды іздеу үшін күшті магниттер мен радиотолқындарды пайдаланады.
• Барий клизмасы. Бұл тест рентген сәулесімен тоқ ішектің - ішектің және тік ішектің суреттерін түсіреді. Дәрігерге оны оңай қарауға көмектесу үшін алдымен ішек контрастты бояумен толтырылады.
• Колоноскопия. Бұл тест ішектің ішін көру үшін икемді ауқымды қолданады. Колоноскопия ішектің эндометриозын анықтамайды. Алайда, ол ішектің қатерлі ісігін жоққа шығаруы мүмкін, бұл кейбір белгілерді тудыруы мүмкін.
• Лапароскопия. Осы хирургиялық араласу кезінде сіздің дәрігеріңіз ішіңізде және жамбаста эндометриоз табу үшін ішіңіздегі кішкене тіліктерге жіңішке, жарық диапазон енгізеді. Олар зерттеу үшін матаның бір бөлігін алып тастауы мүмкін. Сіз осы процесте тыныштандырылдыңыз.

Эндометриоз сізде болатын тіннің мөлшеріне және сіздің органдарыңызға қаншалықты енетіндігіне байланысты кезеңдерге бөлінеді:

• 1 кезең. Минималды. Сіздің жамбасыңызда немесе айналаңызда эндометриоздың кішкене бөліктері бар.
• 2 кезең. Жұмсақ. Патчтар 1-ші кезеңге қарағанда кеңірек, бірақ олар сіздің жамбас мүшелеріңізде емес.
• 3 кезең. Орташа. Эндометриоз кеңінен таралған, бұл сіздің жамбастың мүшелеріне ене бастайды.
• 4 кезең. Ауыр. Эндометриоз сіздің жамбастың көптеген мүшелеріне еніп кетті.

Ішектің эндометриозы әдетте 4 кезең болып табылады.

Емдеудің қандай нұсқалары бар?

Эндометриозды емдеу мүмкін емес, бірақ медицина мен хирургия сіздің симптомдарыңызды басқаруға көмектеседі. Қандай емдеу әдісі сіздің эндометриозыңыздың қаншалықты ауыр екеніне және оның қай жерде орналасқандығына байланысты. Егер сізде белгілер болмаса, емдеу қажет болмауы мүмкін.

Хирургия

Ішек эндометриозының негізгі емі - хирургия. Эндометрия тінін алып тастау ауырсынуды жеңілдетеді және сіздің өміріңіздің сапасын жақсартады.

Операцияның бірнеше түрі ішектің эндометриозын жояды. Хирургтер бұл процедураларды бір үлкен кесу (лапаротомия) немесе көптеген ұсақ кесінділер (лапароскопия) арқылы орындай алады. Сізде хирургиялық араласудың қай түрі эндометриоз аймағының қаншалықты үлкен екеніне және олардың қай жерде орналасқандығына байланысты.

Ішектің сегменттік резекциясы. Бұл эндометриоздың үлкен аймақтары үшін жасалады. Сіздің хирургыңыз ішектің эндометриоз өскен бөлігін алып тастайды. Қалған екі бөлік реанастомоз деп аталатын процедурамен қайта қосылады.

Мұндай процедураға ие әйелдердің жартысынан көбі кейіннен жүкті бола алады. Басқа процедураларға қарағанда эндометриоз резекциядан кейін қайта оралу мүмкіндігі аз.

Ректалды қырыну. Сіздің хирургыңыз ішектің бірін де шығармай, ішектің жоғарғы жағындағы эндометриозды жою үшін өткір құрал қолданады. Бұл процедураны эндометриоздың кішігірім аймақтары үшін жасауға болады. Эндометриоз сегменттік резекциядан гөрі осы операциядан кейін қайта оралуы мүмкін.

Дискіні резекциялау. Эндометриоздың кішігірім аймақтары үшін сіздің хирургыңыз ішектегі зақымдалған тіндердің дискісін кесіп тастайды, содан кейін тесікті жауып тастайды.

Сіздің хирургыңыз операция кезінде жамбастың басқа бөліктеріндегі эндометриозды да алып тастай алады.

Дәрі-дәрмек

Гормондық терапия эндометриоздың дамуын тоқтатпайды. Алайда, бұл ауырсынуды және басқа белгілерді жеңілдетеді.

Ішектің эндометриозын емдеудің гормоналды еміне мыналар жатады:

• босануды бақылау, оның ішінде таблетка, патч немесе сақина
• прогестин инъекциясы (Depo-Provera)
• гонадотропинді шығаратын гормон (GnRH) агонистері, мысалы трипторелин (Trelstar)

Дәрігер рецептсіз немесе рецепт бойынша стероидты емес қабынуға қарсы дәрі-дәрмектерді (мысалы, ибупрофен (Advil) немесе напроксен (Aleve)) ұсынуы мүмкін.

Асқынулар мүмкін бе?

Ішектегі эндометриоз сіздің құнарлылығыңызға әсер етуі мүмкін - әсіресе сізде аналық безде және басқа жамбас мүшелерінде болса. осы ауруға шалдыққан әйелдер жүкті бола алмайды. Эндометриоздың зақымдануын жоюға арналған хирургиялық араласу сіздің жүктілік мүмкіндігіңізді жақсарта алады. Тіпті егер құнарлылық проблемасы болмаса да, кейбір әйелдерде бұл жағдайға байланысты созылмалы жамбас ауруы бар, бұл олардың өмір сапасына әсер етеді.

Сіз не күте аласыз?

Эндометриоз - созылмалы ауру. Сіз оның белгілерін өмір бойы басқаруға мәжбүр болуыңыз мүмкін.

Сіздің көзқарасыңыз сіздің эндометриозыңыздың қаншалықты ауыр екеніне және оны қалай емдеуге байланысты болады. Гормоналды емдеу және хирургиялық араласу сіздің ауырсынуыңызды басқаруға көмектеседі. Менопаузадан өткеннен кейін симптомдар жақсаруы керек.

Эндометриоз сіздің өміріңіздің сапасына үлкен әсер етуі мүмкін. Өз аймағыңызда қолдау табу үшін Американың эндометриоз қорына немесе эндометриоз қауымдастығына барыңыз.