Жүктілік кезіндегі сүт безі қатерлі ісігін емдеу және емдеу

Мазмұны

• Шолу
• Сүт безі қатерлі ісігі және жүктілік: нәрестенің денсаулығын ескеретін емдеу
• Жүктілік кезіндегі сүт безі қатерлі ісігін емдеудің қандай нұсқалары бар?
• Хирургия
• Химиотерапия
• Радиация
• Гормондық және мақсатты терапия
• Жүктілік кезіндегі мастэктомия
• Емшек сүтімен емдеу және қатерлі ісікті емдеу
• Жүктілік кезіндегі сүт безі қатерлі ісігінің көрінісі

Шолу

Жүкті кезіңізде сүт безі қатерлі ісігінің диагнозын қою әдеттегі құбылыс емес. Бұл шамамен 1000-нан 1-ге дейін 10000 жүктілікке дейін болады деп болжануда.

Жүктілікпен байланысты сүт безі қатерлі ісігіне жүктілік кезінде немесе кез келген уақытта диагноз қойылған сүт безі қатерлі ісігі жатады.

Жүктілік кезіндегі сүт безі қатерлі ісігінің ұлғаюы мүмкін, өйткені көптеген әйелдер кейінірек өмірге келеді. Әйелдің жасына байланысты сүт безі қатерлі ісігінің даму қаупі.

Жүкті болу сүт безі қатерлі ісігін тудырмайды, бірақ егер сізде сүт безі қатерлі ісігі жасушалары болса, жүктіліктің гормоналды өзгеруі олардың өсуіне әкелуі мүмкін.

Жүктілік кезіндегі сүт безі қатерлі ісігі, емдеу әдістері, өзіңіз және балаңыз үшін не күтуге болатыны туралы көбірек білу үшін оқуды жалғастырыңыз.

Сүт безі қатерлі ісігі және жүктілік: нәрестенің денсаулығын ескеретін емдеу

Сүт безі қатерлі ісігін диагностикалау және емдеу жүктілікке байланысты қиындайды. Мақсат - қатерлі ісік ауруын мүмкіндігінше емдеу немесе оның таралуына жол бермеу, сонымен бірге сәбиіңіздің денсаулығын сақтау. Сіздің онкологиялық көмек тобы мен сіздің акушеріңіз сізге және сіздің балаңызға ең жақсы көмек көрсету үшін үйлестіру керек.

Плацентада кездескен жағдайлар болғанымен, ұрыққа тарайтын сүт безі қатерлі ісігі бар. 18 жылдан астам уақыт бойы жатырда химиялық терапияға ұшыраған балалардан кейін олардың бірде-бірінде қатерлі ісік немесе басқа да ауытқулар анықталмады.

Кейбір емдеу процедураларын бала туылғанға дейін кейінге қалдыруға тура келеді. Мақсаты - нәрестені толық мерзімге жақын көтеру.

Жүктілікті тоқтату арқылы өмір сүру мүмкіндігі жақсарады. Жүкті емес және сүт безі қатерлі ісігінің ұқсас түрлері бар әйелдермен салыстырғанда екі топтың да жалпы көзқарасы бірдей.

Жүктілік кезіндегі сүт безі қатерлі ісігін емдеудің қандай нұсқалары бар?

Емдеу жоспарын жасаған кезде көп нәрсе қатерлі ісік ауруының деңгейіне байланысты болады. Сіздің дәрігерлеріңіз қарастырады:

• ісіктердің саны мен мөлшері
• ісік дәрежесі, бұл ісіктің қаншалықты тез өсіп, таралатынын күтуге болатындығын көрсетеді
• сүт безі қатерлі ісігінің ерекше түрі
• сіздің жүктілігіңізде қаншалықты алыссыз
• сіздің жалпы денсаулығыңыз
• жеке қалау

Хирургия

Жүкті болсаңыз да, сүт безі қатерлі ісігінің алғашқы әдісі хирургиялық араласу болып табылады. Бұл лимфа түйіндерін алып тастаумен кеудеге арналған операция (лумпэктомия) немесе мастэктомияны білдіруі мүмкін.

Ерте сатыдағы сүт безі қатерлі ісігінің сүт безі операциясы жүктілік кезінде қауіпсіз болып саналады, дегенмен нәрестеге жалпы анестезия әкелуі мүмкін.

Химиотерапия

Химиотерапия, әдетте, жүктіліктің бірінші триместрінде, баланың ішкі ағзалары дамыған кезде жасалмайды. Зерттеулер көрсеткендей, екінші және үшінші триместрлерде кейбір химиялық препараттарды қолдану қауіпті, бірақ әдетте жүктіліктің соңғы үш аптасында берілмейді.

Химиотерапияны қолдану сізде болатын сүт безі қатерлі ісігінің нақты түріне және оның қаншалықты агрессивті екеніне байланысты болуы мүмкін. Кейбір жағдайларда сіз жеткізгеннен кейін күте аласыз.

Радиация

Жүктіліктің кез келген уақытында берілетін сәулеленудің жоғары дозалары балаға зиян тигізуі мүмкін. Бұл тәуекелдерге мыналар жатады:

• түсік
• ұрықтың баяу өсуі
• туа біткен ақаулар
• балалардағы қатерлі ісік

Осы себепті сәулелік терапия әдетте бала туылғанға дейін кешіктіріледі.

Гормондық және мақсатты терапия

Гормондық терапия және мақсатты терапия жүктілік кезінде қауіпсіз деп саналмайды. Оған мыналар кіреді:

• ароматаза ингибиторлары
• Бевацизумаб (Авастин)
• эверолимус (Афинитор)
• лапатиниб (Тыкерб)
• палбоциклиб (Ibrance)
• тамоксифен
• трастузумаб (герцептин)

Жүктілік кезіндегі мастэктомия

Жүктілікке қарамастан, хирургия сүт безі қатерлі ісігін емдеудің негізгі әдісі болып табылады.

Лумпэктомия сәулелік терапиямен бірге жүргізіледі, бірақ сәулелену бала туылғанға дейін күтуі керек. Егер сіз жеткізілімге жақын болсаңыз және радиация өте кешіктірілмесе, бұл опция болады.

Әйтпесе, мастэктомия әдетте жақсы нұсқа болып табылады. Мастэктомия жасағанда хирург қатерлі ісіктің таралған-жайылмағанын тексеру үшін қолыңыздың астындағы лимфа түйіндерін тексереді. Бұл кейде радиоактивті іздегіштер мен бояуды қолдануды қамтиды. Жүктіліктің қаншалықты ұзақтығына байланысты, дәрігер бұған қарсы тұруы мүмкін.

Жалпы анестезия нәрестеге біраз қауіп төндіруі мүмкін. Сіздің акушеріңіз, анестезиологыңыз және хирургыңыз хирургиялық араласудың ең қауіпсіз уақыты мен әдісін шешуде бірге жұмыс істейді.

Емшек сүтімен емдеу және қатерлі ісікті емдеу

Лумпэктомиядан кейін емізуге болады, бірақ тыртық тіндер мен сүттің азаюы оны емшектегі ауырлатуы мүмкін. Сіздің басқа кеудеге әсер етпейді.

Егер сізде бір жақты мастэктомия болса, сіз зардап шекпеген кеудеден емізе аласыз.

Химиотерапия, гормондық емдеу және мақсатты терапия дәрі-дәрмектері емшек сүтімен сіздің балаңызға берілуі мүмкін.

Егер сіз емізгіңіз келсе, онкологпен және акушермен кеңесіп, оның қауіпсіз екеніне көз жеткізіңіз. Сіз сондай-ақ лактация жөніндегі кеңесшімен сөйлескіңіз келуі мүмкін.

Жүктілік кезіндегі сүт безі қатерлі ісігінің көрінісі

Жүкті кезінде сізде сүт безі қатерлі ісігі бар екенін білу сізге және сіздің отбасыңызға стресс болуы мүмкін. Осы қиын уақытта сізге көмектесу үшін терапевтке баруды қарастырыңыз. Мұнда бастау үшін бірнеше ресурстар бар:

• Онкологтан немесе емдеу орталығынан терапевтерге және қолдау топтарына жолдама сұраңыз.
• Емшек емізетін сұрақтарыңыз бойынша кеңесте сертификатталған лактация жөніндегі кеңесшіге хабарласыңыз.
• Жас тірі қалу коалициясын, сүт безі қатерлі ісігі диагнозы қойылған жас әйелдерді қолдау жүйесін тексеріңіз.
• Өз аймағыңыздағы қолдау бағдарламалары мен қызметтері туралы ақпарат алу үшін Американдық онкологиялық аурулар қоғамына хабарласыңыз.