Автор: Gregory Harris
Жасалған Күн: 13 Сәуір 2021
Жаңарту Күні: 21 Қараша 2024
Anonim
Қуықасты безінің қатерлі ісігі І Диагноз
Вызшақ: Қуықасты безінің қатерлі ісігі І Диагноз

Мазмұны

Өңештің қатерлі ісігі - бұл қатерлі ісікке айналатын өңеш жасушаларының өзгеруіне байланысты пайда болатын қатерлі ісіктің ауыр түрі, нәтижесінде жұтылу қиындықтары, асқазанның жоғарғы бөлігінде түйін пайда болуы және қараңғылық пайда болу сияқты белгілер пайда болады. нәжіс, алайда өңештегі қатерлі ісік белгілері ауру әлдеқайда жетілдірілген сатысында болғанда және емдеу мүмкіндігі аз болған кезде ғана пайда болады.

Зақымдалған жасушалардың орналасуы бойынша өңеш қатерлі ісігін екі негізгі түрге бөлуге болады:

  • Қабыршақ тәрізді жасушалы карцинома, бұл өңештегі қатерлі ісіктердің ең жиі кездесетін түрі және өңештің жоғарғы бөлігіне әсер етеді, демек, темекі шегушілерде және / немесе маскүнемдерде жиі кездеседі;
  • Аденокарцинома, бұл көбінесе өңешті асқазанға қосатын бөлікте пайда болады және созылмалы асқазан рефлюксімен, Барреттің өңешімен ауыратын адамдарда және адамның артық салмағы болған кезде жиі кездеседі.

Қатерлі ісіктің бұл түрі 50 жастан асқан және семіздік, рефлюкс, гастрит сияқты қауіп факторлары бар немесе темекі шегетін адамдарда жиі кездеседі. Сондықтан, егер адамда өңеште қатерлі ісікке байланысты қандай да бір белгі немесе симптом болса және ауруға байланысты қандай да бір қауіпті факторлар болса, диагноз қою және емдеуді анықтау үшін гастроэнтерологпен кеңесу ұсынылады. Өңештің бір бөлігін, сондай-ақ хирургия кезінде жойылмауы мүмкін рак клеткаларын жою үшін химиялық және сәулеленуді жою үшін хирургиялық араласу жасау ұсынылады.


Өңештің қатерлі ісігінің негізгі белгілері

Өңеште қатерлі ісік дамуын көрсететін кейбір белгілер мен белгілер:

  • Бастапқыда қатты тағамды, содан кейін сұйықтықты жұтудың қиындығы мен ауыруы;
  • Дауыстың қарлығуы және тұрақты жөтел;
  • Тәбет пен салмақ жоғалту;
  • Төсек салу немесе баспалдақпен көтерілу сияқты қарапайым жаттығуларды орындау кезінде шаршау;
  • Аш қарынның сезімі;
  • Қанмен және жүрек айнумен құсу;
  • Қара, паста, қатты иісті немесе қанды нәжіс;
  • Өтпейтін іштің ыңғайсыздығы;
  • Асқазандағы түйін, ол сезіледі;
  • Мойынның сол жағында ісінген тілдер;
  • Кіндік айналасындағы түйіндер.

Әдетте өңештің қатерлі ісігі аурудың белгілері мен белгілерін туғызбайды, дегенмен ауру асқынған сайын өзіне тән белгілер байқала бастайды. Осылайша, симптомдардың басталуы аурудың әлдеқайда жетілдірілген сатыда екендігін көрсетеді және тез диагностика мен емдеу маңызды.


Диагноз қалай қойылады

Өңештің қатерлі ісігінің диагнозы эндоскопия арқылы анықталады, бұл өңеш пен асқазанның ішкі бөлігін көзбен көру және өзгеру белгілерін тексеру мақсатында жүргізілетін тексеру. Егер зерттеу кезінде бірдеңе немесе қандай-да бір басқа өзгеріс анықталса, өңеш рентгенограммасынан басқа, жасушалардың сипаттамаларын тексеру үшін өңеш ұлпасының үлгісінен биопсия жасау ұсынылады, әсіресе егер адам қиын болса жұтылу.

Сонымен қатар, дәрігер анемияны тексеру үшін толық қан анализін және нәжістегі қанды тексеру үшін нәжісті тексеруді қамтитын қан анализін ұсына алады.

Эндоскопиялық зерттеу кезінде дәрігер аурудың кезеңін байқалған сипаттамаларға сәйкес тексере алады:

  • I кезең - Өңештің қабырғасында ісік 3-тен 5 мм-ге дейін және метастазсыз, емдеудің үлкен мүмкіндігі бар;
  • II кезең - өңештің қабырғасын 5 мм-ден артық және метастазсыз емдеудің кейбір мүмкіндігімен үлкейту;
  • III кезең - емделудің аз мүмкіндігі бар өңештің айналасындағы тіндерге әсер ететін өңеш қабырғасының қалыңдауы;
  • IV стадион - Денеде метастаздардың болуы, емделу мүмкіндігі өте аз.

Алайда дәрігердің диагнозымен анықталған өңеш қатерлі ісігінің түріне сәйкес бұл кезеңдерді толығырақ сипаттауға болады.


Негізгі себептері

Өңештің қатерлі ісігінің пайда болуы кейбір қауіпті факторлармен байланысты, мысалы:

  • Алкогольдік ішімдіктер мен темекіні шамадан тыс тұтыну;
  • Мысалы, кофе, шай немесе мате сияқты 65ºС жоғары ыстық сусындарды қабылдау;
  • Өңештің тарылуына әкелетін тазарту үшін қолданылатын хлор сияқты сілтілі заттарды жұту;
  • Анамнезінде бас немесе мойын обыры.

Сонымен қатар, қатерлі ісіктің бұл түрі гастрит, гастроэзофагеальді рефлюкс немесе Пламмер-Винсон синдромы, ахалазия немесе Барреттің өңеші сияқты аурулармен, мысалы, асқазан сөлінің немесе өттің рефлюксіне байланысты өңештің тітіркенуімен ауыратын науқастарда жиі кездеседі.

Емдеу әдісі қалай?

Өңештің қатерлі ісігін емдеу кезінде адамның клиникалық тарихынан, жасынан және белгілерінен басқа, ісіктің орны және аурудың сатысы ескеріледі. Осылайша, онколог пен гастроэнтеролог көрсеткен қатерлі ісіктің осы түрін емдеу мыналарды қамтуы мүмкін:

  • Өңешті алып тастауға арналған операция: ісігі бар бөлік алынып тасталады, ал қалғаны асқазанға қосылады. Алайда, өңешті толығымен алып тастау керек болғанда, өңештің орнына жасанды протез қою керек немесе ішектің бір бөлігін алып тастау керек, мысалы;
  • Радиотерапия: бұл өңештегі ісік жасушаларының өсуіне жол бермеу үшін жасалады;
  • Химиотерапия: тамырға немесе бұлшықетке инъекция арқылы, ал кейбір жағдайларда таблетка арқылы әлі де болуы мүмкін рак клеткаларын жоюға ықпал етеді.

Көп жағдайда бұл емдеу түрлері қатерлі ісікті толық емдемейді, тек рак ауруының белгілерін азайтуға және науқастың өмірін ұзартуға көмектеседі. Қатерлі ісіктің бұл түрінің өмірлік болжамы рак ауруының түріне, кезеңделуіне, емделуіне және емделушінің реакциясына байланысты өзгереді, бірақ бұл ауру көп жағдайда дамыған сатысында анықталады, демек, науқастың өмір сүру ұзақтығы шамамен 5 құрайды жасы.

Сонымен қатар, өңеш қатерлі ісігі бар науқастың өмірлік болжамы ісік тек өңеште орналасқанда және метастаздар болмаған кезде көбірек болады.

Өңештің қатерлі ісігіне арналған тамақ

Өңештің қатерлі ісігі жағдайында тамақ жұтудың қиындығына және емдеудің жанама әсерлеріне байланысты диетаға біраз өзгерістер енгізу қажет болуы мүмкін, негізінен жүрек айнуы мен іштің ыңғайсыздығын тудыратын химиотерапия.

Осылайша, араластырғыштағы ботқа және сорпа сияқты паста тағамдарды дайындау немесе сұйық тағамға қоюлатқыштар қосу қажет болуы мүмкін. Сонымен қатар, дұрыс тамақтануға көмектесу үшін қоректік заттарды тікелей тамыр арқылы алу немесе мұрыннан асқазанға қарай созылатын түтік болып табылатын назогастральды түтікті қолдану қажет болуы мүмкін. Шайнауға болмайтын кезге арналған тағамның бірнеше нұсқаларын қарап шығыңыз.

Сайтта Қызықты

Цетуксимаб инъекциясы

Цетуксимаб инъекциясы

Цетуксимаб дәрі қабылдаған кезде ауыр немесе өмірге қауіпті реакциялар тудыруы мүмкін. Бұл реакциялар цетуксимабтың алғашқы дозасында жиі кездеседі, бірақ емдеу кез келген уақытта болуы мүмкін. Цетукс...
Ампициллин

Ампициллин

Ампициллин менингит (ми мен жұлынның айналасындағы қабықшалардың инфекциясы) сияқты бактериялар қоздыратын кейбір инфекцияларды емдеу үшін қолданылады; және тамақ, синус, өкпе, репродуктивті органдар,...