Шоколадты кисталар дегеніміз не?

Мазмұны

• Шолу
• Белгілері қандай?
• Шоколадты кисталарды не тудырады?
• Шоколадты кисталар қалай диагноз қойылады?
• Шоколадты кисталар қалай емделеді?
• Шоколад кисталары құнарлылыққа қандай әсер етеді?
• Дүниетаным қандай?

Шолу

Шоколадты кисталар - бұл ісіксіз, сұйықтықпен толтырылған кисталар, олар әдетте аналық бездерде терең қалыптасады. Олар өздерінің қоңыр, тар тәрізді келбетінен еріген шоколадқа ұқсайды. Оларды аналық без эндометриома деп те атайды.

Түсі ескі етеккір қанынан және кистаның қуысын толтыратын тіннен келеді. Шоколадты киста бір немесе екі аналық безге әсер етуі мүмкін және бірнеше есе немесе жекелей пайда болуы мүмкін.

Шоколадты кисталар эндометриозы бар әйелдердің 20-30 пайызында кездеседі, деп хабарлайды Американың Эндометриоз қоры.

Эндометриоз - бұл эндометрия деп аталатын жатырдың сыртында және аналық бездерде, фаллопиялық түтіктерде және ұрпақты болу жүйесінің басқа бөліктерінде өсетін кең таралған ауру. Бұл төсемнің шамадан тыс өсуі қатты ауырсынуды және кейде бедеулікті тудырады.

Шоколадты кисталар эндометриоздың кіші тобы болып табылады. Олар көбінесе аурудың ауыр түрлерімен байланысты.

Белгілері қандай?

Шоколадты кисталар кейбір әйелдерде белгілерді тудыруы мүмкін. Басқа әйелдерде ешқандай белгілер байқалмауы мүмкін.

Кистаның мөлшері сонымен қатар белгілердің ауырлығына немесе болуына әсер етпейді. Бұл кішкентай кистасы бар әйелде белгілер пайда болуы мүмкін, ал үлкен біреуінде болмауы мүмкін. Кисталардың өлшемі 2-ден 20 сантиметрге дейін болуы мүмкін.

Симптомдар пайда болған кезде олар эндометриозға ұқсас болады. Олар мыналарды қамтуы мүмкін:

• ауыр, ауыр кезеңдер
• етеккір цикліне байланысты емес жамбас ауыруы
• тұрақты емес кезеңдер
• жыныстық қатынас кезінде ауырсыну
• кейбір әйелдер үшін бедеулік

Егер шоколад кистасы жарылса, бұл кист орналасқан дененің бүйір жағында қатты, кенеттен іштің ауырсынуын тудыруы мүмкін. Жыртылған киста медициналық жедел жәрдем болуы мүмкін. Егер сізде кистаның жарылғанын сезінсеңіз, жедел медициналық көмекке жүгініңіз.

Шоколадты кисталарды не тудырады?

Шоколад кисталары қалай және неге пайда болатыны туралы көптеген пікірталастар бар. Бір теория, олар эндометриоздың нәтижесі болуы мүмкін.

Бұл кисталардың орналасуы жатырдың астындағыдай әрекет етеді. Ол өседі және содан кейін әйел гормондарының ай сайынғы жоғарылауы мен түсуіне жауап ретінде төгіледі.

Денені тастап кетудің орнына бұл ұлпа кистаның қуысына түседі. Мұнда ол қабынуды тудыруы және аналық бездерді бұзуы мүмкін.

Шоколадты кисталар қалай диагноз қойылады?

Сіздің дәрігеріңіз жамбас қуысының ультрадыбысын жасауға тапсырыс бере алады, егер:

• жамбас емі кезінде киста сезінеді
• олар сіздің белгілеріңізге негізделген эндометриоз бар деп күдіктенеді
• түсіндірілмеген бедеулікке душар боласыз

УДЗ кистаның бар-жоғын анықтай алады. Бірақ бұл міндетті түрде кистаның қандай түрін анықтай алмайды.

Шоколадты кистаға нақты диагноз қою үшін дәрігер кистаның ішінен сұйықтық пен қоқыс шығарады. Бұл әдетте ине биопсиясымен жасалады.

Ине биопсиясы кезінде дәрігеріңіз ультрадыбысты пайдаланып, оларға қынап арқылы аналық бездің кистасын енгізуге көмектеседі. Содан кейін алынған сұйықтық микроскоппен қаралады. Сіздің дәрігеріңіз ине биопсиясының нәтижелерін қолдана отырып, кистаның түрін анықтай алады.

Шоколадты кисталар қалай емделеді?

Емдеу бірнеше факторларға байланысты болады, оның ішінде:

• Сіздің жасыңыз
• сіздің белгілеріңіз
• біреуі немесе екеуі де аналық безге әсер етеді
• сіз балалы болғыңыз келе ме, жоқ па

Егер киста кішкентай болса және симптомдар тудырмаса, дәрігер сіздің қарауыңызға және күтуге кеңес бере алады. Олар сондай-ақ овуляцияны тежейтін дәрі-дәрмектерді, мысалы, босануды бақылауға арналған таблетка ұсынуы мүмкін. Бұл ауырсынуды басқаруға және кисталардың өсуін баяулатуға көмектеседі, бірақ оларды емдей алмайды.

Аналық бездің цистэктомиясы деп аталатын кисталарды алып тастау үшін хирургия жиі кездесетін әйелдерге ұсынылады:

• ауырсыну белгілері
• 4 см-ден үлкен кисталар
• қатерлі ісік болуы мүмкін кисталар (бірақ 2006 жылғы шолулар бойынша кисталардың 1 пайыздан азы қатерлі ісік болып табылады)
• бедеулік

Операция көбінесе лапароскоп арқылы жасалады.Лапароскоп дегеніміз - дәрігерлерге процедураны жүргізуге көмектесетін, соңында жарық пен камерасы бар жұқа, ұзын түтік. Ол кішкене кесу арқылы салынған.

Хирургия оның ауыруына немесе ұрықтануға көмектесетініне қатысты қарама-қайшылықты.

Хирург жоғары білікті болса да, кистамен бірге сау аналық бездің тінін алып тастауға болады. Бұл аналық бездің жұмысына теріс әсер етуі мүмкін. Алайда, шоколадты кистаның қабынуы мен уытты ортасы хирургиядан гөрі құнарлылыққа көп зиян тигізуі мүмкін.

Емдеуді бастамас бұрын барлық нұсқаларыңыз бен мәселелеріңізді дәрігеріңізбен талқылаңыз.

Шоколад кисталары құнарлылыққа қандай әсер етеді?

Шоколадты кисталар аналық бездің сау тініне еніп, зақымдалуы мүмкін. Бұл құнарлылыққа айтарлықтай қауіп төндіруі мүмкін. Бұл кисталарды емдеу қиынға соғуы мүмкін және оларды бақылау немесе алып тастау үшін жамбас операциялары аналық бездердің тыртықталуына және құнарлылықтың төмендеуіне әкелуі мүмкін.

Шоколад кистасы жоқ әйелдерге қарағанда, оларда әйелдер де бар:

• аз жұмыртқа
• жетілу ықтималдығы аз жұмыртқалар
• фолликулды ынталандыратын гормонның (FSH) жоғарылауы, бұл аналық бездердегі проблемаларды көрсетуі мүмкін

Шоколадты кисталардың аналық бездерге тигізетін зиянына қарамастан, онымен бірге көптеген әйелдер табиғи жолмен босануы мүмкін.

2015 жылы жүргізілген зерттеу әйелге тек етеккір циклі және шоколадты кисталармен бірге тек бір аналық безде болды. Зерттеушілер олардың 43 пайызы табиғи жолмен жүкті бола алатындығын анықтады. Әйелдер 4 жыл бойы бақыланды.

Егер сізде шоколад кисталары болса және жүкті болу қиын болса, in vitro ұрықтандыру (IVF) тағы бір нұсқа болып табылады. Зерттеулер көрсеткендей, бұл кисталары бар әйелдерде жүктілік, имплантация және IVF-тің туу жылдамдығы тубальды фактордың бедеулігі бар әйелдер сияқты.

Дүниетаным қандай?

Шоколадты кисталар эндометриозы бар әйелдерде жиі кездеседі. Симптомдарды көбінесе дәрі-дәрмекпен басқаруға болады. Кейбір жағдайларда кисталарды жою қажет болады.

2006 жылы жүргізілген зерттеуге сәйкес, хирургиялық жолмен алынған шоколад кисталарының шамамен 30 пайызы қайтып келеді, әсіресе егер олар үлкен немесе медициналық өңделген болса. Операциядан кейін жүкті болу қайталану қаупін төмендетуі мүмкін.

Емдеудің нұсқалары туралы дәрігермен сөйлесіңіз. Болашақта балалы болуды жоспарлап отырсыз ба, жоқ па, оларға хабарлаңыз. Бұл оларға сізге тиісті емдеу жоспарын жасауға көмектеседі.