Диабеттік нейропатия туралы сіз білуіңіз керек барлық нәрсе

Мазмұны

• Диабеттік нейропатия дегеніміз не?
• Диабеттік нейропатияның белгілері қандай?
• Диабеттік нейропатияның қандай түрлері бар?
• 1. Перифериялық нейропатия
• 2. Вегетативті нейропатия
• Ас қорыту проблемалары
• Жыныстық және қуық проблемалары
• Жүрек-тамыр проблемалары
• 3. Проксимальды нейропатия
• 4. Фокальды нейропатия
• Диабеттік нейропатияны не тудырады?
• Диабеттік нейропатия қалай диагноз қойылады?
• Диабеттік нейропатия қалай емделеді?
• Ауырсынуды басу
• Асқынуларды басқару
• Диабеттік нейропатияның алдын аламын ба?

Диабеттік нейропатия дегеніміз не?

Диабеттік нейропатия - бұл 1 және 2 типті қант диабетінің ауыр және жиі кездесетін асқынуы. Бұл қандағы қанттың ұзақ мерзімді болуынан болатын жүйке зақымының бір түрі. Жағдай әдетте баяу, кейде бірнеше ондаған жылдар бойына дамиды.

Егер сізде қант диабеті болса, қолдарыңыз бен аяқтарыңызда ауру, қышу, ауырсыну немесе әлсіздік байқалса, дәрігерге көрінуіңіз керек. Бұл перифериялық нейропатияның ерте белгілері. Қауіп, әдетте, сіз ауырсыну сезінбеуіңіз мүмкін және аяғыңызда жара пайда болады.

Ауыр немесе ұзаққа созылған перифериялық нейропатия жағдайында сіз жарақаттануға немесе инфекцияға сезімтал болуыңыз мүмкін. Ауыр жағдайларда жараның нашар емделуі немесе инфекция ампутацияға әкелуі мүмкін.

Сіздің денеңіздің әртүрлі аймақтарына әсер ететін диабеттік нейропатияның әртүрлі түрлері бар, олар әр түрлі белгілерді тудырады. Егер сізде қант диабеті болса, невропатия белгілері бар болса, қандағы глюкоза деңгейін үнемі тексеріп, дәрігерге хабарласқан жөн.

Диабеттік нейропатияның белгілері қандай?

Нейропатия белгілері біртіндеп пайда болуы жиі кездеседі. Көптеген жағдайларда нервтердің зақымдануының бірінші түрі аяқтың нервтерін қамтиды. Бұл сіздің аяғыңыздағы кейде ауыратын «түйреуіштер мен инелер» симптомына әкелуі мүмкін.

Симптомдар зардап шеккен аймақтарға байланысты өзгереді. Диабеттік нейропатияның әр түрлі түрлерінің жалпы белгілері мен белгілері:

• сенсорлық сезімталдық
• жанасу сезімін жоғалту
• жаяу жүргенде үйлестіру қиындықтары
• қолдарыңыз бен аяқтарыңыздағы ауырсыну
• аяқтарда жану сезімі, әсіресе түнде
• бұлшықет әлсіздігі немесе ысырап
• ентігу немесе толықтық
• жүрек айнуы, асқазан немесе құсу
• диарея немесе іш қату
• тұрғанда бас айналу
• терлеудің шамадан тыс немесе азаюы
• қуықтың толығымен босатылуы сияқты проблемалар
• қынаптың құрғауы
• эректильді дисфункция
• төмен глюкозаны сезіне алмау
• қосарланған көру сияқты көру проблемалары
• жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы

Диабеттік нейропатияның қандай түрлері бар?

Нейропатия термині жүйке зақымының бірнеше түрін сипаттау үшін қолданылады. Қант диабетімен ауыратын адамдарда нейропатияның негізгі төрт түрі бар.

1. Перифериялық нейропатия

Нейропатияның ең көп таралған түрі - перифериялық нейропатия. Шеткі нейропатия әдетте аяқтар мен аяқтарға әсер етеді, бірақ ол қолдар мен қолдарға да әсер етуі мүмкін. Симптомдар әртүрлі және жеңілден ауырға дейін болуы мүмкін. Олар мыналарды қамтиды:

• ұйқышылдық
• қышу немесе жану сезімдері
• жанасуға тым сезімталдық
• ыстық және суық температураларға сезімталдық
• өткір ауырсыну немесе қысылу
• бұлшықет әлсіздігі
• тепе-теңдікті жоғалту немесе үйлестіру

Кейбір адамдар симптомдарды түнде жиі сезінеді.

Егер сізде шеткері нейропатия болса, сіз аяғыңызда жарақат немесе ауырсыну сезінбеуіңіз мүмкін. Қант диабетімен ауыратын адамдарда қан айналымы нашар, бұл жараларды емдеуді қиындатады. Бұл комбинация жұқтыру қаупін арттырады. Төтенше жағдайларда инфекция ампутацияға әкелуі мүмкін.

2. Вегетативті нейропатия

Қант диабетімен ауыратын адамдардағы екінші кең таралған невропатия түрі - вегетативті нейропатия.

Вегетативті жүйке жүйесі сіздің денеңізде саналы түрде басқара алмайтын басқа жүйелерді басқарады. Оның көмегімен көптеген органдар мен бұлшықеттер басқарылады:

• ас қорыту жүйесі
• тер бездері
• жыныстық органдар мен қуық
• жүрек-тамыр жүйесі

Ас қорыту проблемалары

Асқорыту жүйесіне жүйке зақымдалуы мүмкін:

• іш қату
• диарея
• жұту проблемасы
• асқазанның ащы ішектерге баяу босап кетуіне себеп болатын гастропарез

Гастропарез уақыт өте келе нашарлауы мүмкін ас қорытуды кешіктіреді, бұл жиі жүрек айну мен құсуға әкеледі. Сіз әдетте тез толып кетесіз және тамақты бітіре алмайсыз.

Асқорытуды кешіктіру көбінесе қан мен глюкоза деңгейін бақылауды қиындатады, жиі жоғары және төмен көрсеткіштермен.

Сондай-ақ, гипогликемия белгілері, мысалы терлеу және жүрек соғуы, вегетативті нейропатиясы бар адамдарда анықталмауы мүмкін. Бұл сізде қандағы қант төмен болған кезде байқамауды, гипогликемиялық төтенше жағдайдың қаупін арттыруды білдіреді.

Жыныстық және қуық проблемалары

Вегетативті нейропатия сонымен қатар жыныстық проблемаларды тудыруы мүмкін, мысалы, эректильді дисфункция, қынаптың құрғауы немесе оргазмға жету қиындықтары. Қуықтағы нейропатия ұстамауды тудыруы мүмкін немесе қуықтың толық босатылуын қиындатады.

Жүрек-тамыр проблемалары

Жүректің жиілігін және қан қысымын басқаратын нервтердің зақымдануы оларды баяу қабылдауға мәжбүр етуі мүмкін. Сіз қан қысымының төмендеуін сезінуіңіз мүмкін, сіз отырғанда немесе жатқанда немесе өзіңізді күшпен басқан кезде басыңыз немесе бас айналуыңыз мүмкін.Вегетативті нейропатия сонымен бірге жүрек соғу жылдамдығының жоғарылауын тудыруы мүмкін.

Вегетативті нейропатия жүрек соғысының кейбір белгілерін анықтауға қиындық тудыруы мүмкін. Жүрегіңізде оттегі жеткіліксіз болған кезде сіз кеудедегі ауырсынуды сезбеуіңіз мүмкін. Егер сізде вегетативті нейропатия болса, сіз инфаркттың басқа ескерту белгілерін білуіңіз керек, соның ішінде:

• көп терлеу
• қол, арқа, мойын, жақ немесе асқазандағы ауырсыну
• ентігу
• жүрек айнуы
• ақылдылық

3. Проксимальды нейропатия

Нейропатияның сирек түрі - проксимальды нейропатия, ол диабеттік амиотрофия деп те аталады. Нейропатияның бұл түрі 50 жастан асқан ересектерде, 2 типті қант диабетімен жақсы басқарылады, ер адамдарда жиі кездеседі.

Ол көбінесе жамбас, бөкселер немесе жамбасқа әсер етеді. Сіз кенеттен және кейде қатты ауырсынуды сезінуіңіз мүмкін. Аяқтарыңыздағы бұлшықет әлсіздігі көмек көрсетусіз тұруды қиындатуы мүмкін. Диабеттік амиотрофия әдетте дененің тек бір жағына әсер етеді.

Симптомдар басталғаннан кейін олар әдетте нашарлайды, содан кейін ақырындап баяу дами бастайды. Бақытымызға орай, адамдардың көпшілігі бірнеше жыл ішінде емделусіз де қалпына келеді.

4. Фокальды нейропатия

Фокальды нейропатия немесе мононевропатия, белгілі бір жүйке немесе жүйке тобына зақым келген кезде, зардап шеккен аймақта әлсіздік тудырады. Бұл көбінесе қолыңызда, басыңызда, мойныңызда немесе аяғыңызда кездеседі. Бұл кенеттен пайда болады және әдетте өте ауыр.

Проксимальды нейропатия сияқты, фокалды нейропатиялардың көпшілігі бірнеше апта немесе айларда кетіп, ұзаққа созылатын зақым қалдырмайды. Ең көп таралған түрі - карпальды туннель синдромы.

Көпшілік карпальды туннель синдромының белгілерін сезінбесе де, қант диабетімен ауыратын адамдардың шамамен 25 пайызы білек аймағында нервтерді қысады.

Фокальды нейропатияның белгілері:

• саусақтардағы ауырсыну, ұйқышылдық, қышу
• назар аудара алмау
• қосарланған көру
• көздің астындағы ауырсыну
• Қоңырау шал
• оқшауланған жерлерде ауырсыну, мысалы, жамбастың алдыңғы жағы, төменгі арқа, жамбас аймағында, кеуде, асқазан, аяқтың ішінде, төменгі аяғының сыртында немесе аяқтың әлсіздігінде

Диабеттік нейропатияны не тудырады?

Диабеттік нейропатия ұзақ уақыт бойы сақталатын қандағы қанттың жоғары деңгейімен байланысты. Басқа факторлар нервтердің зақымдалуына әкелуі мүмкін, мысалы:

• холестериннің жоғары деңгейімен туындаған қан тамырларының зақымдалуы
• механикалық жарақат, мысалы, карпальды туннель синдромынан болатын жарақаттар
• темекі шегу немесе алкогольді пайдалану сияқты өмір салты факторлары

В-12 витаминінің төмен деңгейі нейропатияға да әкелуі мүмкін. Метформин, қант диабетін емдеу үшін қолданылатын дәрілік зат, В-12 дәрумені деңгейін төмендетуі мүмкін. Дәрігерден витаминнің жетіспеушілігін анықтау үшін қарапайым қан анализін сұрай аласыз.

Диабеттік нейропатия қалай диагноз қойылады?

Дәрігер сіздің невропатияңыздың бар-жоғын анықтайды, сіздің белгілеріңіз бен медициналық тарихыңыз туралы сұрай бастайды. Сонымен қатар сіз физикалық тексеруден өтесіз. Олар сіздің температура мен жанасуға, жүрек соғуыңыздың жиілігіне, қан қысымына және бұлшықет тонусына сезімталдық деңгейін тексереді.

Сіздің дәрігеріңіз аяғыңыздағы сезімталдықты сынау үшін талшық сынақтан өткізуі мүмкін. Бұл үшін олар нейлон талшығын пайдаланып, аяқ-қолыңыздың сенсация жоғалуын тексереді. Тербеліс шегін тексеру үшін, шанышқыны пайдалануға болады. Дәрігер сіздің білек рефлекстеріңізді тексеруі мүмкін.

Диабеттік нейропатия қалай емделеді?

Диабеттік нейропатияның емі жоқ, бірақ сіз оның дамуын бәсеңдете аласыз. Қандағы қант деңгейіңізді сау диапазонда сақтау диабеттік нейропатияның даму ықтималдығын төмендетудің немесе оның дамуын бәсеңдетудің ең жақсы әдісі болып табылады. Ол сонымен қатар кейбір белгілерді жеңілдетеді.

Темекіні тастау және үнемі жаттығу жасау да кешенді емдеу жоспарының бөлігі болып табылады. Фитнес жаттығуларының жаңа нұсқасын бастамас бұрын әрдайым дәрігеріңізбен немесе денсаулық сақтау тобымен сөйлесіңіз. Сіз сондай-ақ дәрігерден қосымша емдеу немесе нейропатияға қарсы қоспалар туралы сұрай аласыз.

Ауырсынуды басу

Дәрілік препараттар диабеттік нейропатиядан туындаған ауырсынуды емдеу үшін қолданылуы мүмкін. Қолыңыздағы дәрі-дәрмектер және олардың ықтимал жанама әсерлері туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Белгілерге көмектесетін бірнеше дәрі-дәрмектер көрсетілген.

Сондай-ақ, балама терапия, мысалы, акупунктура туралы ойланғыңыз келуі мүмкін. Кейбір зерттеулер капсаицинді пайдалы деп тапты. Балама терапия дәрі-дәрмектермен бірге қолданған кезде қосымша жеңілдік беруі мүмкін.

Асқынуларды басқару

Сіздің нейропатия түріне байланысты дәрігеріңіз симптомдармен күресуге және асқынуларды болдырмауға көмектесетін дәрі-дәрмектер, терапия немесе өмір салтын өзгерту туралы кеңес бере алады.

Мысалы, сізде нейропатия салдарынан ас қорыту проблемалары туындаса, дәрігер сізге аз мөлшерде тамақтануды жиі ұсынып, диетадағы талшық пен майдың мөлшерін шектеуі мүмкін.

Егер сізде қынаптың құрғауы болса, дәрігер сізге жағармай ұсынуы мүмкін. Егер сізде эректильді дисфункция болса, олар сізге көмектесе алатын дәрі-дәрмектерді тағайындай алады.

Қант диабеті бар адамдарда перифериялық нейропатия өте жиі кездеседі және аяқтың ауыр асқынуына әкелуі мүмкін, бұл өз кезегінде ампутацияға әкелуі мүмкін. Егер сізде перифериялық нейропатия болса, аяғыңызға ерекше қамқорлық жасау және жарақат алған болсаңыз, тез арада көмек алу керек.

Диабеттік нейропатияның алдын аламын ба?

Егер сіз қандағы глюкозаны қырағылықпен басқарсаңыз, диабеттік нейропатиядан құтылуға болады. Мұны істеу үшін төмендегілерді басшылыққа алыңыз:

• қандағы глюкоза деңгейін бақылау
• белгіленген тәртіппен дәрі қабылдау
• диетаны басқару
• белсенді болу

Егер сіз диабеттік невропатияны дамытатын болсаңыз, дәрігермен тығыз жұмыс жасаңыз және оның дамуын бәсеңдету үшін олардың ұсыныстарын орындаңыз. Дұрыс күтімнің көмегімен сіз жүйкеңізге келтіретін зиянды азайтып, асқынулардың алдын аласыз.

Бұл мақаланы испанша оқып шығыңыз.