Анкилозды спондилит диагнозы

Мазмұны

• AS диагнозы қалай қойылады?
• Тесттер
• Толық физикалық емтихан
• Бейнелеу тестілері
• Зертханалық зерттеулер
• Қандай дәрігерлер анкилозды спондилит диагнозын қояды?
• Кездесуге дейін

Арқадағы ауырсыну - қазіргі кезде Америка Құрама Штаттарында жиі кездесетін аурулардың бірі. Ересектердің шамамен 80 пайызы өмірдің бір кезеңінде арқа ауырсынуын сезінеді.

Мұндай жағдайлардың көпшілігі жарақаттанудан немесе зақымданудан туындайды. Алайда, кейбіреулері басқа жағдайдың нәтижесі болуы мүмкін. Біреуі - анкилозды спондилит (AS) деп аталатын артрит түрі.

AS - бұл жұлынның және жамбастың жақын буындарының қабынуын тудыратын прогрессивті қабыну жағдайы. Ұзақ уақыт бойына созылмалы қабыну омыртқаның омыртқаларын біріктіріп, омыртқаңыздың икемсіздігін тудыруы мүмкін.

AS ауруы бар адамдар алға қарай иіле алады, өйткені экстензор бұлшықеттері денені алға тартатын бүгілу бұлшықеттеріне қарағанда әлсіз (бүгу).

Омыртқа қатайып, балқымаланған сайын, бүктеу айқынырақ болады. Жетілдірілген жағдайларда, AS бар адам олардың алдында көру үшін басын көтере алмайды.

AS негізінен сіңірлер мен байламдар сүйекке қосылатын омыртқа мен омыртқаға әсер етсе, ол басқа буындарға, соның ішінде иыққа, аяққа, тізеге және жамбасқа әсер етуі мүмкін. Сирек жағдайларда бұл органдар мен тіндерге де әсер етуі мүмкін.

Артриттің басқа түрлерімен салыстырғанда, АС-тің бірегей сипаттамасы - сакролитит. Бұл омыртқа мен жамбас қосылатын сакроилиак буынының қабынуы.

Еркектерге АС көбінесе әйелдерге қарағанда әсер етеді, бірақ әйелдерде онша танылмауы мүмкін.

Созылмалы арқа ауруы бар миллиондаған американдықтар үшін бұл жағдайды түсіну ауруды басқарудың және AS сияқты қабыну арқа ауруын диагностикалаудың кілті болуы мүмкін.

AS диагнозы қалай қойылады?

Дәрігерлерде АС диагнозын қоюға арналған бірде-бір тест жоқ, сондықтан олар сіздің белгілеріңіздің басқа ықтимал түсіндірмелерін жоққа шығарып, AS белгілері мен белгілеріне тән кластерді іздеуі керек. Мұны істеу үшін сіздің дәрігеріңіз физикалық емтихан және басқа сынақтарды өткізеді.

Сіздің белгілеріңізді жақсы түсіну үшін дәрігер сіздің денсаулығыңыздың толық тарихын білгісі келеді. Сіздің дәрігеріңіз сізден:

• симптомдарды қанша уақыттан бері сезінесіз
• сіздің симптомдарыңыз нашарлаған кезде
• сіз қандай ем-домдарды қолдандыңыз, не істеді және не істемеді
• сіз қандай басқа белгілерді сезінесіз?
• сіздің медициналық процедураларыңыздың немесе проблемаларыңыздың тарихы
• кез-келген отбасылық тарих, сіз бастан өткергенге ұқсас

Тесттер

Дәрігердің АС диагнозын қоюға болатын тестілерден не күтуге болатындығын қарастырайық.

Толық физикалық емтихан

Сіздің дәрігеріңіз АС белгілері мен белгілерін табу үшін физикалық емтихан өткізеді.

Олар сіздің буындарыңызды пассивті түрде қозғалтуы мүмкін немесе бірнеше жаттығулар жасауыңыз керек, осылайша олар сіздің буындарыңыздағы қозғалыс ауқымын байқай алады.

Бейнелеу тестілері

Бейнелеу тестілері дәрігерге сіздің денеңізде не болып жатқандығы туралы түсінік береді. Сізге қажет бейнелеу тестілеріне мыналар кіруі мүмкін:

• Рентген: Рентгенограмма дәрігерге сіздің буындарыңыз бен сүйектеріңізді көруге мүмкіндік береді. Олар қабыну, зақымдану немесе бірігу белгілерін іздейді.
• МРТ сканерлеу: МРТ сіздің денеңіз арқылы радиотолқындар мен магнит өрісін жіберіп, сіздің денеңіздің жұмсақ тіндерінің бейнесін жасайды. Бұл дәрігерге буын ішіндегі және айналасындағы қабынуды көруге көмектеседі.

Зертханалық зерттеулер

Сіздің дәрігер тапсырыс бере алатын зертханалық сынақтарға мыналар кіреді:

• HLA-B27 ген сынағы: AS-ді ондаған жылдар бойы зерттеу бір анықталатын қауіп факторын анықтады: сіздің гендеріңіз. Адамдар HLA-B27 ген АС дамуына сезімтал. Алайда геннің барлығында ауруды дамыта бермейді.
• Жалпы қан анализі (CBC): Бұл тест сіздің денеңіздегі қызыл және ақ қан жасушаларының санын өлшейді. CBC тесті басқа мүмкін жағдайларды анықтауға және болдырмауға көмектеседі.
• Эритроциттердің шөгу жылдамдығы (ESR): ESR тесті сіздің денеңіздегі қабынуды өлшеу үшін қан үлгісін қолданады.
• С-реактивті ақуыз (CRP): CRP тесті сонымен қатар қабынуды өлшейді, бірақ ESR тестіне қарағанда сезімтал.

Қандай дәрігерлер анкилозды спондилит диагнозын қояды?

Алдымен сіз алғашқы медициналық көмек дәрігерімен арқадағы ауырсынуды талқылай аласыз.

Егер сіздің алғашқы дәрігеріңіз AS-ға күмәнданса, олар сізді ревматологқа жіберуі мүмкін. Бұл артритке және бұлшықеттерге, сүйектерге және буындарға әсер ететін басқа жағдайларға мамандандырылған дәрігер түрі, соның ішінде аутоиммунды аурулар.

Ревматолог негізінен АС-ты дәл анықтап, емдейді.

AS созылмалы ауру болғандықтан, сіз ревматологпен бірнеше жылдар бойы жұмыс істей аласыз. Сіз сенімді және AS-мен тәжірибесі бар біреуін тапқыңыз келеді.

Кездесуге дейін

Дәрігерлерді тағайындау кейде асығыс және стрессті сезінуі мүмкін. Сіздің белгілеріңіз туралы сұрақ қоюды немесе егжей-тегжейлі айтуды ұмытып кету оңай.

Міне, алдын-ала жазылудан нәтиже алуға көмектесетін бірнеше нәрсе бар:

• Дәрігерге қойғыңыз келетін сұрақтар тізімін жасаңыз.
• Симптомдардың хронологиясын жазыңыз, оның басталуы және олар қалай дамыды.
• Дәрігерге көрсету үшін тест нәтижелерін немесе медициналық карталарды жинаңыз.
• Сіздің отбасыңыздың медициналық тарихы туралы дәрігерге диагноз қоюда немесе емдеуде көмектесе алатын кез-келген нәрсені жазыңыз.

Дайын болу дәрігерге қаралған кезде уақытты тиімді пайдалануға көмектеседі. Ескертпе әкелу, бәрін есте сақтау керек сияқты сезімнің қысымын жеңілдетуге көмектеседі.