Эктопиялық ритм

Мазмұны

• Эктопиялық ырғақ дегеніміз не?
• Жүрек соғысының тұрақты емес түрлері қандай?
• Ертерек атриальды жиырылу
• Ерте қарыншаның жиырылуы
• Эктопиялық ырғақтың себептері
• Эктопиялық ырғақтың белгілері қандай?
• Эктопиялық ырғақ қалай анықталады?
• Эктопиялық ритмге қандай емдеу әдістері бар?
• Эктопиялық ритмді қалай алдын алуға болады?

Эктопиялық ырғақ дегеніміз не?

Эктопиялық ритм - жүрек соғысының мезгілсіз соғуынан болатын жүрек ырғағы. Эктопиялық ритм сонымен қатар мезгілсіз атриальды жиырылу, қарыншалық ерте жиырылу және экстрасистолия ретінде де белгілі.

Жүрегіңіз ертерек соғып жатса, әдетте қысқа кідіріс болады. Сіз бұл туралы бәрінен бұрын білесіз, ол әлдеқайда күшті сезінеді. Бұл өзіңізді дүрбелең сияқты сезінуі мүмкін немесе сіздің жүрегіңіз соғып кеткендей.

Көптеген адамдар кейде эктопиялық ырғақты сезінеді. Бұл әдетте зиянсыз және медициналық араласусыз шешіледі. Егер эктопиялық ырғақ жалғасса, дәрігерге қаралыңыз. Дәрігер қандағы электролиттердің теңгерімсіздігі, жүрек жарақаты немесе жүрек ауруы сияқты негізгі жағдайдың бар-жоғын анықтау үшін оның себебін зерттей алады. Нақты диагноз сіздің еміңізді анықтайды.

Жүрек соғысының тұрақты емес түрлері қандай?

Ертерек атриальды жиырылу

Жүректің жоғарғы камераларында пайда болатын ерте жүрек соғысы (атриа) - мезгілсіз атриальды жиырылу (PAC). Дені сау балаларда жүректің тұрақты емес соғуы әрдайым дерлік PAC болып табылады және зиянсыз.

Ерте қарыншаның жиырылуы

Бұзушылық жүректің төменгі бөліктерінен (қарыншалардан) пайда болған кезде, ол ерте қарыншалық жиырылу (ПВХ) деп аталады. ПВХ қаупі жасына байланысты жоғарылайды. Егер сізде отбасылық ПВХ тарихы болса немесе инфаркт болса, сізде ПВХ қаупі жоғары.

Эктопиялық ырғақтың себептері

Көбінесе, эктопиялық ырғақтың себебі белгісіз. Эктопиялық ырғақты тудыратын немесе нашарлататын кейбір факторлар:

• алкоголь
• кофеин
• темекі шегу
• кейбір рецепт бойынша дәрі-дәрмектер
• кейбір заңсыз есірткі (стимуляторлар)
• адреналиннің жоғары деңгейі, әдетте стресске байланысты
• жаттығу

Егер бұл жағдай ұзақ уақыт сақталса, оның негізгі шарты болуы мүмкін, мысалы:

• жүрек ауруы
• химиялық теңгерімсіздік
• жүрек ауруына, инфекцияға немесе жоғары қан қысымына байланысты жүрек бұлшықетінің жарақаты

Эктопиялық ырғақтың белгілері қандай?

Көбінесе сіз эктопиялық ырғағыңыз туралы білмейтін боласыз. Бұл сезінуі мүмкін:

• жүрегің дірілдеп тұр
• жүрегің соғып тұр
• сіздің жүрегіңіз соғылды немесе қысқа тоқтады
• сіз өзіңіздің жүрек соғуыңыз туралы гипер білесіз
• сіз өзіңізді әлсіз сезінесіз немесе бас айналасыз

Сирек кездеседі, бірақ кейде эктопиялық ырғағы бар адам қарыншалық тахикардияны (жедел және тұрақты емес жүрек соғысы) және басқа аритмияны (жүрек соғу жиілігіндегі проблемалар) дамытады. Жүрек соғысы немесе жүрек ауруы немесе жүрек жеткіліксіздігі бар адамдарда асқынулар немесе кенеттен жүрек өлімі қаупі жоғары.

Эктопиялық ырғақ қалай анықталады?

Көбінесе, эктопиялық жүрек соғысының себебі белгісіз және емдеуді қажет етпейді. Егер сіз өзіңізді жақсы сезінсеңіз, емтихан кезінде дәрігерге айту керек, сонда олар сіздің жүрегіңізді мұқият тыңдай алады.

Егер симптомдар жиі пайда болса немесе қатты ауырса, дәрігермен кеңесіңіз. Олар сіздің жүрегіңізде ауытқулар бар-жоғын білу үшін физикалық емтихан өткізгісі келеді.

Егер сізде кеудедегі ауырсыну мен қысым, тұрақты жүрек соғу жылдамдығы немесе эктопиялық ырғақтың басқа белгілері болса, дереу дәрігерге хабарласыңыз.

Себепті анықтау үшін диагностикалық тестілеуге мыналар кіруі мүмкін:

• эхокардиограмма: дыбыстық толқындар жүректің қозғалмалы суретін жасау үшін қолданылады
• Холтер мониторы: 24-тен 48 сағатқа дейін жүрек соғысын жазатын портативті құрылғы
• коронарлық ангиография: рентген және контрастты бояу қанның жүрегіңізден қалай ағып жатқанын көру үшін қолданылады
• электрокардиограмма (ЭКГ): жүректің электрлік белсенділігін жазады
• жаттығуды тексеру: жаттығу кезінде жүректің соғу жиілігін, әдетте жүгіру жолымен бақылау
• MRI: магниттер мен радиотолқындар көмегімен егжей-тегжейлі бейнелеу
• жүрек КТ: рентген сәулелерінің көмегімен жүректі тексеру
• коронарлық ангиография: контрастты бояумен рентген сәулелері

Эктопиялық ритмге қандай емдеу әдістері бар?

Көп жағдайда емдеу қажет емес. Көбінесе симптомдар өздігінен шешіледі. Егер сіздің симптомдарыңыз жоғарыласа, дәрігер емдеуді негізгі себепке негіздейді.

Егер сізде бұрын инфаркт немесе жүрек жеткіліксіздігі болса, дәрігер бета-блокаторларды немесе басқа дәрі-дәрмектерді тағайындай алады. Егер сізде жүрек ауруы болса, дәрігеріңіз ангиопластиканы ұсынуы мүмкін - бұл шардың тарылған қан тамырларын ашу үшін қолданылады - немесе айналып өту операциясы.

Эктопиялық ритмді қалай алдын алуға болады?

Ертерек қарыншалық жиырылу ықтималдығын азайту үшін бірнеше қарапайым нәрсе бар (ПВХ). Симптомдардың пайда болуына не назар аударыңыз және оларды жойыңыз. Жалпы триггерлер алкоголь, темекі және кофеин болып табылады. Бұл заттардың кесілуі немесе жойылуы ПВХ-ны бақылауда ұстауға көмектеседі.

Егер сіздің симптомдарыңыз стресстен туындайтын болса, медитация және жаттығу сияқты өзіндік әдістерді қолданып көріңіз. Егер сіз ұзаққа созылған стрессті сезінсеңіз, дәрігерден стрессті азайту туралы ақпарат сұраңыз. Ауыр жағдайларда антихитакси емі пайдалы болуы мүмкін.