Гангрена

Мазмұны

• Гангрена дегеніміз не?
• Гангрена түрлері
• Құрғақ гангрена
• Ылғал гангрена
• Газ гангренасы
• Гангрена суреттері
• Гангренаның пайда болу қаупі кімде?
• Гангренаның белгілерін тану
• Сыртқы гангрена
• Ішкі гангрена
• Гангрена қалай диагноз қойылады?
• Тіндердің немесе сұйықтықтардың үлгілерін зертханалық талдау
• Қан анализі
• Медициналық бейнелеу
• Гангренамен емдеу
• Антибиотиктер
• Тамырлы хирургия
• Гипербарикалық оттегі камерасы
• Тіндердің бұзылуы
• Ампутация
• Гангрена туралы ұзақ мерзімді болжам қандай?
• Гангренаның алдын-алу жолдары

Гангрена дегеніміз не?

Гангрена - бұл сіздің дене тініңіздің бір бөлігі қайтыс болған кезде. Бұл көбінесе мата қанайналым жүйесінен жеткілікті мөлшерде қан кетпейтіндіктен пайда болады.

Гангрена, әдетте, аяқ-қолдарыңызға әсер етеді - жүректеріңізден ең алыс жерлерге, мысалы, саусақтарыңызға және саусақтарыңызға. Алайда, бұл сіздің денеңіздің басқа бөліктеріне де әсер етуі мүмкін. Гангрена сіздің ішкі мүшелеріңізге де әсер етуі мүмкін.

Жағдай әдетте дененің белгілі бір бөлігінен басталады, мысалы, аяқ, қол немесе ішкі орган. Гангрена сіздің денеңізге таралуы мүмкін және емделмеген жағдайда соққыға душар етеді. Соққы - бұл әртүрлі белгілермен сипатталатын жағдай, төмен қан қысымын қоса. Соққы өмірге қауіп төндіруі мүмкін және медициналық жедел жәрдем болып саналады.

Гангрена - бұл ампутацияға немесе өлімге әкелуі мүмкін медициналық көмек. Шартты мүмкіндігінше тез тану және емдеу сіздің көзқарасыңызды жақсартады.

Гангрена түрлері

Құрғақ гангрена

Сіздің барлық мүшелеріңіз (мысалы, бауыр, жүрек және бұлшықеттер) дұрыс жұмыс істеуі және өмір сүруі үшін оттегі қажет. Оттегі сіздің денеңіздің әртүрлі бөліктеріне қаныңыз арқылы жеткізіледі. Құрғақ гангрена сіздің денеңіздің бір бөлігі оттегі жетіспегенде пайда болады. Ақыр соңында дененің бөлігі нашарлай бастайды және өледі. Құрғақ гангренамен тері жабық, инфекцияның белгілері жоқ.

Ылғал гангрена

Ылғал гангрена сіздің дене тіндеріңіз бактериялардың кейбір түріне шалдыққан кезде пайда болады. Тіндер бактериялардың болуына ылғалдың өсуі және ыдырауы арқылы әсер етеді. Бұл процесс сіздің тіндердің өліміне әкеледі. Құрғақ гангренадан гөрі төтенше жағдай, себебі инфекция дененің басқа бөліктеріне таралуы мүмкін.

Газ гангренасы

Клостридия деп аталатын бактериялар газ гангренасын тудырады. Бұл бактериялар зардап шеккен аймақта газ көпіршіктері мен токсиндердің пайда болуына әкелетін инфекцияны тудырады. Алынған газдар тіндердің өліміне әкеледі. Гангренаның бұл түрі өлімге әкелуі мүмкін, бірақ бұл Құрама Штаттарда сирек кездеседі.

Гангрена суреттері

Гангренаның пайда болу қаупі кімде?

Егер сізде белгілі бір медициналық жағдайлардың тарихы болса, сізде гангрена пайда болуы ықтимал, соның ішінде:

• аяқтарыңызда немесе қолдарыңыздағы артериосклероз (тамырлардың қатаюы)
• Райно ауруы
• қант диабеті
• қан ұйығыштары
• аппендицит
• грыжа

Кейбір басқа физикалық оқиғалар гангрена қаупін арттыруы мүмкін. Сіз бұл жағдайды жасауыңыз ықтимал, егер сіз:

• иммунитетті медициналық жағдайға немесе онкологиялық емге байланысты төмендеткен
• жақында ота жасады
• қатты аяз немесе бас жарақаты, жануарлардың тістері немесе ауыр күйік зардап шеккен
• дене тіндерін ұсақтауды қоса алғанда, жарақаттанған
• тіндердің зақымдануына әкелетін прометазин гидрохлориді инъекциясын өткізді

Темекі шегу, алкогольді ішу және ішілік препараттарды қолдану гангренаның пайда болу қаупін арттыруы мүмкін.

Гангренаның белгілерін тану

Сыртқы гангрена

Кейде құрғақ гангренаның алғашқы белгісі - бұл зақымдалған тіннің айналасында пайда болатын қызарған сызық. Бұл сызық кейінірек қара түске айналуы мүмкін.

Сізде гангрена бар екенін көрсететін басқа белгілерге мыналар кіреді:

• қызыл, жаралы немесе ісінген жара
• іріңмен толтырылған немесе жағымсыз иіс шығаратын жара
• денеңіздің оқшауланған жері суық сезінеді
• оқшауланған жерде жанасу сезімі жоқ
• денеңіздің бір жеріне қайта оралатын жаралар
• теріңіздің бір бөлігі ерекше түске боялды (жасыл-қара, қызыл, көк немесе қола)

Ішкі гангрена

Сіздің ішкі тіндеріңізге немесе мүшелеріңізге әсер ететін ішкі гангренаны сезінуге болады. Бұл жағдайда сіздің теріңізде немесе аяқтарыңызда ешқандай белгілер болмауы мүмкін. Алайда сізде ауырсыну, ұзақ уақытқа созылмайтын қызба немесе төмен қан қысымы болуы мүмкін. Сіз сондай-ақ шатасуы мүмкін.

Гангрена қалай диагноз қойылады?

Сіздің дәрігеріңіз сіздің медициналық тарихыңыз бен белгілеріңізге негізделген гангрена бар деп күдіктенуі мүмкін. Олар сіздің жағдайыңызды анықтау үшін қосымша диагностикалық әдістердің тіркесімін қолдана алады.

Тіндердің немесе сұйықтықтардың үлгілерін зертханалық талдау

Денеңіздің зақымдалған бөлігінің тіндерін өлі жасушаларды іздеу үшін микроскоппен тексеруге болады.

Қан анализі

Лейкоциттердің шамадан тыс көп болуы гангренозды инфекцияны көрсетуі мүмкін.

Медициналық бейнелеу

Суреттің кейбір түрлері ішкі тіндерде гангренаның таралуын диагностикалауда пайдалы. Бұл сынақтарға рентген, MRI немесе CT сканерлері кіруі мүмкін.

Дәрігерлер сіздің гангренаңыз қан айналымы проблемасына байланысты деп күдіктенсе, анартиограмма сынағы жасалуы мүмкін. Бұл сынақ кез-келген артериялардың бітеліп қалмағанын көрсете отырып, сіздің тамырларыңыз арқылы арнайы бояу ағынын бақылау үшін рентген сәулелерін қолданады.

Гангренамен емдеу

Антибиотиктер

Егер бактериялар болса, дәрігер антибиотиктерді тағайындай алады. Олар әдетте көктамыр ішіне немесе ине арқылы тікелей қан ағымына енгізіледі.

Тамырлы хирургия

Гангрена пайда болатын қан айналымы нашар адамдарға тамырлы хирургияны (тамырларға немесе тамырларға хирургия) тамырлар арқылы дене тіндеріне қан ағымын жақсарту үшін ұсынуға болады.

Гипербарикалық оттегі камерасы

Газ гангренасы бар адамды арнайы оттегіге бай қоршаған ортаға орналастыру бактериялардың көбеюін баяулатуы мүмкін. Бұл теріні емдеуді бастауға мүмкіндік береді. Сондай-ақ, ол емделуді ынталандыру үшін зақымдалған тінге оттегін әкеледі.

Тіндердің бұзылуы

Ауыр гангрена жағдайында өлі тіндерді немесе дененің бөлігін алып тастау қажет болуы мүмкін. Бұл процесс деградация деп аталады. Тозуды хирургиялық құралдармен немесе химикаттармен жасауға болады. Хирургияның бұл түрінің мақсаты инфекцияның таралуын болдырмау және өлі тіндердің денесін тазарту үшін зардап шеккен аймақтарды алып тастау болып табылады.

Деградацияның балама түрінің бірі, магго деградациясы деп аталады, бактериялар мен өлі тіндерді жеу үшін шыбыншақтарды пайдаланады. Сирек болса да, бұл тәжірибені әлі де АҚШ-та және шетелде дәрігерлер қолдана алады.

Дәрігерлер кейде зардап шеккен аймаққа оттегі ағынын қалпына келтіре алады. Тері түйіршіктері зақымдалған тіндерді қалпына келтіре алады. Бұл процедура дененің басқа жерлерінен алынған сау терінің бір бөлігін зақымдалған аймақты жабу үшін пайдаланады.

Ампутация

Ауыр жағдайларда, сіздің қолыңызды, саусағыңызды немесе саусағыңызды кесіп алу сіздің өміріңізді сақтау үшін қажет болуы мүмкін. Гангрена салдарынан қолдың немесе аяқтың бір бөлігі ампутациялануы керек адамдарға протез немесе жасанды аяқ-қол, дененің жетіспейтін бөлігін ауыстыру үшін орнатылуы мүмкін.

Гангрена туралы ұзақ мерзімді болжам қандай?

Гангренаны кейде ауыр асқынуларсыз емдеуге болады, әсіресе егер оны ертерек ұстасаңыз. Алайда, бұл кейбір ауыр жағдайларда, әсіресе тез емделмеген жағдайда, кесуге әкелуі мүмкін.

Гангрена тіпті кейбір адамдар үшін өлімге әкелуі мүмкін. Бұл сирек кездеседі, бірақ ол мүмкін, егер:

• сіздің емдеуді қиындататын басқа да маңызды медициналық мәселелеріңіз бар
• гангренозды аймақ денеңіздің көп бөлігін қамтиды
• емдеу тез арада қамтамасыз етілмейді

Гангренаның алдын-алу жолдары

Тіндердің көбірек өліп кетпеуі үшін зақымдануды азайту үшін гангренаны ертерек емдеу керек. Қант диабеті немесе қан тамырлары ауруы бар адамдар гангрена белгілері үшін үнемі аяқ-қолдарын тексеріп отыруы керек. Көру:

• инфекцияны көрсететін кез-келген ісіну, ағып кету немесе қызару
• емделмейтін жара
• теріңіздің түсінің өзгеруі

Антибиотиктерді хирургияға дейін немесе одан кейін дәрігердің бақылауымен қабылдау гангренозды инфекцияның алдын алуға көмектеседі.