Туретта синдромы

Мазмұны

• Туретта синдромы дегеніміз не?
• Туретта синдромының белгілері қандай?
• Моторика
• Вокалды тиктер
• Туретта синдромының себебі неде?
• Туретта синдромы қалай анықталады?
• Туретт синдромы қалай емделеді?
• Терапия
• Дәрілер
• Неврологиялық емдеу
• Неліктен қолдау маңызды?
• Ұзақ мерзімді болжам қандай?

Туретта синдромы дегеніміз не?

Туретта синдромы - бұл жүйке ауруы. Бұл қайталанатын, еріксіз физикалық қозғалыстар мен дауыстық жарылыстарды тудырады. Нақты себебі белгісіз.

Туретта синдромы - бұл tic синдромы. Тиктер - бұл еріксіз бұлшықет спазмы. Олар бұлшықеттер тобының үзік-үзік жиырылуынан тұрады.

Тиктің жиі кездесетін түрлеріне мыналар жатады:

• жыпылықтайды
• иіскеу
• күңкілдеу
• жұлдыру
• күлімсіреу
• иық қимылдары
• бастың қимылдары

Ұлттық жүйке аурулары және инсульт институтының (NINDS) мәліметтері бойынша, АҚШ-та шамамен 200 000 адам Туретта синдромының ауыр белгілерін көрсетеді.

100-ден 100-ге дейін американдықтар жұмсақ белгілерді сезінеді. Синдром еркектерге қарағанда әйелдерге қарағанда төрт есе көп әсер етеді.

Туретта синдромының белгілері қандай?

Симптомдар әр адамда әр түрлі болуы мүмкін. Әдетте олар 3-тен 9 жасқа дейінгі аралықта пайда болады, бастың және мойныңыздың бұлшық еттерінен басталады. Сайып келгенде, сіздің магистральыңызда және аяқ-қолыңызда басқа тиктер пайда болуы мүмкін.

Туретта синдромы диагнозы қойылған адамдарда моторикальды және вокальдық тик жиі кездеседі.

Симптомдар:

• толқу
• стресс
• мазасыздық

Олар сіздің жасөспірім кезіңізде өте ауыр.

Тик қозғалтқыш немесе вокал сияқты типтер бойынша жіктеледі. Әрі қарай жіктеу қарапайым немесе күрделі тиктерді қамтиды.

Қарапайым тиктерде тек бір бұлшықет тобы бар және олар қысқа. Кешенді тиктер - бұл бірнеше бұлшықет топтарын қамтитын қимылдардың немесе дауыстың келісілген үлгілері.

Моторика

Вокалды тиктер

Туретта синдромының себебі неде?

Туретта - өте күрделі синдром. Бұл сіздің миыңыздың әртүрлі бөліктеріндегі ауытқулар мен оларды біріктіретін электр тізбектерін қамтиды. Сіздің базальды ганглияңызда ауытқулар болуы мүмкін, бұл сіздің миыңыздың қозғалыс қимылдарын басқаруға ықпал етеді.

Миыңыздағы жүйке импульстарын беретін химиялық заттар да қатысуы мүмкін. Бұл химиялық заттар нейротрансмиттер ретінде белгілі.

Оларға мыналар кіреді:

• дофамин
• серотонин
• норадреналин

Қазіргі уақытта Туреттаның себебі белгісіз және оны болдырмауға ешқандай мүмкіндік жоқ. Зерттеушілер тұқым қуалайтын генетикалық ақаулар себеп болуы мүмкін деп санайды. Олар Туретпен тікелей байланысты нақты гендерді анықтау үшін жұмыс істейді.

Алайда отбасылық кластерлер анықталды. Бұл кластерлер зерттеушілерді Туретаны дамытатын кейбір адамдарда генетика рөл атқарады деп сендіреді.

Туретта синдромы қалай анықталады?

Сіздің дәрігеріңіз сіздің белгілеріңіз туралы сұрайды. Диагнозға кем дегенде 1 жыл ішінде бір қозғалтқыш және бір вокалды тик қажет.

Кейбір жағдайлар Туреттені имитациялауы мүмкін, сондықтан сіздің медициналық қызмет көрсетуші МРТ, КТ немесе ЭЭГ сияқты бейнелеу зерттеулеріне тапсырыс бере алады, бірақ диагноз қою үшін бұл бейнелеу жұмыстары қажет емес.

Туретпен ауыратын адамдарда басқа жағдайлар жиі кездеседі, соның ішінде:

• назар тапшылығының гиперактивтілігінің бұзылуы (ADHD)
• обсессивті-компульсивті бұзылыс (OCD)
• оқудың кемістігі
• ұйқының бұзылуы
• мазасыздық
• көңіл-күйдің бұзылуы

Туретт синдромы қалай емделеді?

Егер сіздің тиктеріңіз қатал болмаса, сізге емдеу қажет болмауы мүмкін. Егер олар ауыр болса немесе өзіне зиян келтіру туралы ой тудырса, бірнеше емдеу әдісі қол жетімді. Егер сіздің тиктеріңіз ересек жаста нашарласа, сіздің медициналық қызмет көрсетушіңіз емдеуді ұсынуы мүмкін.

Терапия

Сіздің дәрігеріңіз мінез-құлық терапиясын немесе психотерапияны ұсынуы мүмкін. Бұл лицензияланған психикалық денсаулық маманымен жеке кеңес беруді қамтиды.

Мінез-құлық терапиясына мыналар кіреді:

• хабардарлыққа тәрбиелеу
• бәсекелес жауап жаттығулары
• тиктерге арналған когнитивті мінез-құлық араласуы

Терапияның бұл түрі келесі белгілерді жеңілдетуге көмектеседі:

• АДХД
• OCD
• мазасыздық

Сіздің терапевт психотерапия сабақтары кезінде келесі әдістерді қолдана алады:

• гипноз
• релаксация әдістері
• басшылыққа алынған медитация
• терең тыныс алу жаттығулары

Сізге топтық терапия пайдалы болуы мүмкін. Сіз Туретта синдромы бар сол жастағы басқа адамдармен кеңес аласыз.

Дәрілер

Туретта синдромын емдейтін дәрі-дәрмектер жоқ.

Алайда сіздің дәрігеріңіз сіздің белгілеріңізді басқаруға көмектесетін келесі дәрі-дәрмектердің бірін немесе біреуін тағайындай алады:

• Галоперидол (Haldol), арипипразол (Abilify), рисперидон (Risperdal) немесе басқа нейролептикалық дәрілер: Бұл дәрі-дәрмектер сіздің миыңыздағы допаминдік рецепторларды оқшаулауға немесе бәсеңдетуге көмектеседі, сонымен бірге сіздің тиктеріңізді басқаруға көмектеседі. Жалпы жанама әсерлерге салмақ жоғарылауы және ақыл-ой тұмандығы кіруі мүмкін.
• Онаботулинум токсині А (ботокс): Ботокс инъекциясы қарапайым моторлы және вокалды тиктерді басқаруға көмектеседі. Бұл онаботулинум токсинін А-дан тыс қолдану.
• Метилфенидат (Риталин): Риталин сияқты дәрі-дәрмектерді ынталандырыңыз, АДГ-ның белгілерін азайтуға көмектесе аласыз.
• Клонидин: Клонидин, артериялық қысымға қарсы дәрі-дәрмектер және басқа да осыған ұқсас дәрілер тиктерді азайтуға, ашуланшақтықты басқаруға және импульсті бақылауды қолдауға көмектеседі. Бұл клонидинді затбелгіден тыс қолдану.
• Топирамат (Топамакс): Топираматты тиктерді азайту үшін тағайындауға болады. Осы дәрі-дәрмектермен байланысты тәуекелдерге когнитивті және тілдік мәселелер, ұйқышылдық, салмақ жоғалту және бүйректегі тастар жатады.
• Каннабиске негізделген дәрілер: Каннабиноид дельта-9-тетрагидроканнабинол (дронабинол) ересектердегі тиктерді тоқтатуы мүмкін деген шектеулі дәлелдер бар. Сондай-ақ медициналық марихуананың белгілі бір штамдары туралы шектеулі дәлелдер бар. Каннабис негізіндегі дәрі-дәрмектерді балалар мен жасөспірімдерге, жүкті немесе бала емізетін әйелдерге беруге болмайды.

Есірткіні затбелгіден тыс қолдану FDA бір мақсатта мақұлдаған дәрілік зат мақұлданбаған басқа мақсатта қолданылатындығын білдіреді. Алайда дәрігер дәрі-дәрмекті осы мақсатта қолдана алады.

Себебі FDA дәрі-дәрмектерді сынауды және мақұлдауды реттейді, бірақ дәрігерлердің пациенттерін емдеу үшін дәрілерді қалай қолданатынын емес. Сонымен, дәрігер дәрі-дәрмекті тағайындай алады, бірақ олар сіздің күтіміңіз үшін жақсы деп санайды.

Неврологиялық емдеу

Мидың терең стимуляциясы - ауыр тикпен ауыратын адамдар үшін емделудің тағы бір түрі. Туретта синдромы бар адамдар үшін емдеудің тиімділігі әлі зерттелуде.

Сіздің дәрігеріңіз қозғалысты басқаратын бөліктерді ынталандыру үшін батареямен жұмыс жасайтын құрылғыны миыңызға қондыруы мүмкін. Сонымен қатар, олар сіздің миыңызға электр сымдарын имплантациялауы мүмкін, бұл жерлерде электрлік тітіркендіргіштер жіберілуі мүмкін.

Бұл әдіс емдеу қиын деп саналған тиктері бар адамдар үшін пайдалы болды. Сіз үшін ықтимал тәуекелдер мен артықшылықтар туралы және бұл емдеу сіздің денсаулық сақтау қажеттіліктеріңізге сәйкес келетін-келмейтіні туралы білу үшін дәрігермен сөйлесуіңіз керек.

Неліктен қолдау маңызды?

Туретта синдромымен өмір сүру жалғыздық пен оқшаулану сезімін тудыруы мүмкін. Өзіңіздің жарылыстарыңыз бен тиктеріңізді басқара алмасаңыз, басқа адамдарға ұнайтын іс-шараларға қатысуға құлықсыз болуыңыз мүмкін.

Сіздің жағдайыңызды басқаруға көмектесетін қолдаулар бар екенін білу маңызды.

Қол жетімді ресурстарды пайдалану сізге Туретта синдромымен күресуге көмектеседі. Мысалы, медициналық көмек көрсетушімен жергілікті қолдау топтары туралы сөйлесіңіз. Сіз сондай-ақ топтық терапияны қарастырғыңыз келуі мүмкін.

Қолдау топтары мен топтық терапия сізге депрессия мен әлеуметтік оқшаулануды жеңуге көмектеседі.

Дәл осындай жағдайы бар адамдармен кездесу және байланыс орнату жалғыздық сезімін жақсартуға көмектеседі. Сіз олардың жеке оқиғаларын, соның ішінде олардың жеңістері мен күрестерін тыңдай аласыз, сонымен бірге өміріңізге енгізуге болатын кеңестер аласыз.

Егер сіз қолдау тобына барсаңыз, бірақ бұл дұрыс емес деп санасаңыз, көңіліңізді қалдырмаңыз. Дұрысын тапқанға дейін әр түрлі топтарға қатысу керек болуы мүмкін.

Егер сізде Туретта синдромымен ауыратын жақын адамыңыз болса, сіз отбасын қолдау тобына қосылып, жағдай туралы көбірек біле аласыз. Туретта туралы неғұрлым көп білсеңіз, соғұрлым сіздің сүйікті адамыңызға қиындықты жеңуге көмектесе аласыз.

Американың Tourette қауымдастығы (TAA) сізге жергілікті қолдауды табуға көмектеседі.

Ата-ана ретінде сіздің балаңызды қолдау және қорғаушы болу өте маңызды, ол мұғалімдерге олардың жағдайы туралы хабарлауды қамтуы мүмкін.

Туретта синдромы бар кейбір балаларды құрдастары қорлауы мүмкін. Тәрбиешілер басқа оқушыларға сіздің балаңыздың жағдайын түсінуде маңызды рөл атқара алады, бұл қорқыту мен мысқылдауды тоқтатуы мүмкін.

Тиктер мен еріксіз әрекеттер де балаңызды мектептегі жұмыстардан алшақтатуы мүмкін. Тесттер мен емтихандарды аяқтауға қосымша уақыт беру туралы балаңыздың мектебімен сөйлесіңіз.

Ұзақ мерзімді болжам қандай?

Туретта синдромы бар көптеген адамдар сияқты, сізде тиктер жасөспірімдердің соңы мен 20-шы жылдардың басында жақсарады. Сіздің белгілеріңіз ересек кезінде өздігінен және толығымен тоқтауы мүмкін.

Алайда, егер сіздің Туретта белгілеріңіз жас ұлғайған сайын азайса да, сіз бастан кешіп, байланысты жағдайларды, мысалы, депрессия, дүрбелең мен мазасыздықты емдеуді қажет ете аласыз.

Туретта синдромын есте сақтау маңызды, бұл сіздің ақыл-парасатыңызға немесе өмір жасыңызға әсер етпейді.

Емдеудегі жетістіктермен, сіздің денсаулық сақтау тобыңызбен, сондай-ақ қолдау мен ресурстарға қол жетімділікпен сіз өзіңіздің симптомдарыңызды басқара аласыз, бұл сізге толыққанды өмір сүруге көмектеседі.