Кардиостимулятор

Мазмұны

• Кардиостимулятор дегеніміз не?
• Неліктен маған кардиостимулятор қажет?
• Кардиостимуляторға қалай дайындаламын?
• Кардиостимуляторлы хирургия қалай жасалады?
• Кардиостимуляторға байланысты қандай асқынулар бар?
• Кардиостимулятор операциясынан кейін не болады?

Кардиостимулятор дегеніміз не?

Кардиостимулятор - бұл электр қуатымен зарядталған медициналық құрылғы. Сіздің хирургыңыз аритмия деп аталатын тұрақты емес жүрек соғысын басқаруға көмектесу үшін оны теріңіздің астына орналастырады.

Заманауи кардиостимуляторлар екі бөліктен тұрады. Импульстік генератор деп аталатын бір бөлікте аккумулятор мен жүрек соғысын басқаратын электроника бар. Екінші бөлігі - жүрекке электр сигналдарын жіберуге әкелетін бір немесе бірнеше себеп. Қорғасындар - бұл импульс генераторынан жүрегіңізге өтетін кішкентай сымдар.

Кардиостимуляторлар әдетте аритмияның екі түрін емдейді:

• тахикардия, жүректің соғуы
• брадикардия, жүректің соғуы өте баяу

Кейбір адамдарға бивентрикулярлық кардиостимулятор немесе бивент деп аталатын арнайы кардиостимулятор қажет. Егер сізде жүректің ауыр жеткіліксіздігі болса, сізге бивен қажет болуы мүмкін. Бивент жүректің екі жағын үндестіреді. Бұл жүрек реинхрондау терапиясы (CRT) ретінде белгілі.

Неліктен маған кардиостимулятор қажет?

Егер жүрегіңіз тез немесе баяу жүретін болса, сізге кардиостимулятор қажет. Екі жағдайда да, ағзаңызға қан жетпейді. Бұл себеп болуы мүмкін:

• шаршау
• әлсіздік немесе ашуланшақтық
• ентігу
• өмірлік маңызды органдардың зақымдануы
• ақырғы өлім

Кардиостимулятор сіздің жүрек ырғағыңызды басқаратын дененің электр жүйесін реттейді. Жүректің әр соғысымен жүректің бұлшық еттерінің қысылып қалатындығын білдіретін электрлік импульс жүректің жоғарғы жағынан төменгі жағына өтеді.

Кардиостимулятор сіздің жүрек соғуыңызды қадағалап, жаза алады. Жазба дәрігерге аритмияны жақсырақ түсінуге көмектеседі.

Кардиостимуляторлардың барлығы бірдей тұрақты емес. Уақытша кардиостимуляторлар проблемалардың белгілі бір түрлерін басқара алады. Сізге жүрек соғысы немесе жүрек операциясынан кейін уақытша кардиостимулятор қажет болуы мүмкін. Дәрі-дәрмектің артық дозалануы жүрегіңізді уақытша бәсеңдететін болса, сізге қажет болуы мүмкін.

Сіздің кардиолог немесе кардиолог сізді кардиостимуляторға жақсы үміткер екеніңізді тексереді.

Кардиостимуляторға қалай дайындаламын?

Кардиостимуляторды қабылдамас бұрын сізге бірнеше сынақ қажет. Бұл сынақтар кардиостимулятор сіз үшін дұрыс таңдау болатындығына кепілдік бере алады.

• Эхокардиограммада жүрек бұлшықетінің мөлшері мен қалыңдығын өлшеу үшін дыбыстық толқындар қолданылады.
• Электрокардиограмма үшін медбике немесе дәрігер теріңізге жүректің электрлік сигналдарын өлшейтін сенсорларды қояды.
• Холтер мониторингі үшін сіз 24 сағат ішінде жүрек ырғағын қадағалайтын құрылғыны киесіз.
• Стресс-тест жаттығу кезінде жүрек соғу жиілігін бақылайды.

Егер кардиостимулятор сізге жарамды болса, сізге ота жасауды жоспарлау қажет. Дәрігер сізге қалай дайындалуға болатындығы туралы толық нұсқаулар береді.

• Операцияға дейін түн ортасынан кейін ішпеңіз немесе тамақ ішпеңіз.
• Қандай дәрі-дәрмектерді қабылдауды тоқтату туралы дәрігердің нұсқауларын орындаңыз.
• Егер сіздің дәрігеріңіз емтиханға дейін дәрі қабылдауға кеңес берсе, оларды қабылдаңыз.
• Душ пен сусабын жақсы. Сіздің дәрігеріңіз сізге арнайы сабын қолданғаныңызды қалауы мүмкін. Бұл ықтимал ауыр инфекцияны дамыту мүмкіндігін азайтады.

Кардиостимуляторлы хирургия қалай жасалады?

Кардиостимуляторды имплантациялау әдетте бір-екі сағатты алады. Сізді тыныштандыратын седативті және кесу учаскесін тазарту үшін жергілікті анестетик аласыз. Процедура кезінде сіз ояу боласыз.

Сіздің хирург иығыңыздың жанында кішкене кесу жасайды. Олар кішкене сымды сіздің сүйегіңіздің жанындағы негізгі тамырға бағыттайды. Содан кейін хирург тамырды жүрегіңізге өткізеді. Рентген аппараты хирургты процедурада бағыттауға көмектеседі.

Сымды қолдана отырып, сіздің хирургыңыз жүректің оң қарыншасына электрод қосады. Қарынша - жүректің төменгі палатасы. Сымның екінші ұшы импульстік генераторға жалғанады. Мұнда аккумулятор мен электр тізбектері бар.

Әдетте, хирург генераторды теріңіздің астына сіздің мойныңыздың жанына имплантациялайды.

Егер сіз бивентрулярлық кардиостимуляторды алсаңыз, хирург жүрегіңіздің оң жақ атриумына екінші, ал сол жақ қарыншаға екінші соққы жасайды. Атриум - жүректің жоғарғы камерасы.

Соңында хирург сіздің тігісіңізді кесіп тастайды.

Кардиостимуляторға байланысты қандай асқынулар бар?

Әр медициналық процедураның белгілі бір қауіптері бар. Кардиостимулятормен байланысты қауіптердің көпшілігі хирургиялық қондырғыға байланысты. Олар мыналарды қамтиды:

• анестезияға аллергиялық реакция
• қан кету
• көгеру
• зақымдалған нервтер немесе қан тамырлары
• кесу орнында инфекция
• сирек кездесетін құлаған өкпе
• пункцияланған жүрек, ол да сирек кездеседі

Көптеген асқынулар уақытша болып табылады. Өмірді өзгертетін асқынулар сирек кездеседі.

Кардиостимулятор операциясынан кейін не болады?

Сіз сол кешке үйге баруыңыз мүмкін, немесе ауруханада түнеуіңіз мүмкін. Үйге бармас бұрын, дәрігер кардиостимулятордың жүрегіңіздің қажеттіліктері үшін дұрыс бағдарламаланғанына көз жеткізеді. Сіздің дәрігеріңіз келесі кездесулер кезінде қажет болған жағдайда құрылғыны қайта бағдарламалай алады.

Келесі айда қатаң жаттығулар мен ауыр көтеруден аулақ болу керек. Кез келген ыңғайсыздыққа қарсы дәрі-дәрмектерді қабылдау қажет болуы мүмкін. Дәрігерлерден ауырсынуды басатын құралдар сіз үшін ең қауіпсіз екенін сұраңыз.

Бірнеше ай сайын сіз кардиостимуляторды телефон желісіне дәрігердің арнайы жабдықтарын пайдаланып қосасыз. Бұл сіздің дәрігеріңізге кардиостимулятордан кеңсеге бармай-ақ ақпарат алуға мүмкіндік береді.

Заманауи кардиостимуляторлар бұрынғыдай электр құрылғыларына сезімтал емес, бірақ кейбір құрылғылар кардиостимуляторға кедергі келтіруі мүмкін. Мысалы, келесілерден аулақ болу керек:

• кардиостимулятордың үстінде қалтада ұялы телефонды немесе MP3 ойнатқышты сақтау
• микротолқындар сияқты белгілі бір құрылғылардың қасында ұзақ тұрыңыз
• металл детекторларына ұзақ әсер ету
• жоғары вольтты трансформаторлар

Сіздің дәрігеріңіз сіздің қауіп-қатерді қалай азайтуға болатындығы туралы егжей-тегжейлі нұсқаулар береді.