Бауыр аденома дегеніміз не?

Мазмұны

• Бауыр аденома дегеніміз не?
• Белгілері қандай?
• Себептері және қауіп факторлары
• Бұл қалай диагноз қойылған?
• Бауыр аденомасының түрлері қандай?
• Емдеудің қандай тәсілдері бар?
• Асқынулар бар ма?
• Дүниетаным қандай?

Бауыр аденома дегеніміз не?

Бауыр аденома - сирек кездесетін, бауырдың қатерлі ісігі. Сапасыздық - бұл қатерлі ісік емес. Ол гепатоцеллюлярлық аденома немесе бауыр жасушаларының аденома ретінде де белгілі.

Бауыр аденомасы өте сирек кездеседі. Бұл көбінесе әйелдерге әсер етеді және босануды бақылау таблеткаларын қолдануға байланысты болды.

Бауырдың ісікке жатпайтын ісіктерінің белгілері, себептері, диагнозы және емі туралы білу үшін оқыңыз.

Белгілері қандай?

Бауыр аденомасы жиі белгілерді тудырмайды. Кейде бұл ауырсыну, жүрек айну немесе толық сезім сияқты жеңіл белгілерді тудырады. Бұл әдетте ісік көрші мүшелер мен тіндерге қысым жасайтындай үлкен болған кезде пайда болады.

Сізде бауыр аденомасы, егер ол жыртылмаса, білмеуіңіз мүмкін. Бауырдың аденомасы бұзылған. Бұл себеп болуы мүмкін:

• кенеттен іштің ауыруы
• төмен қан қысымы
• ішкі қан кету

Сирек жағдайларда өмірге қауіпті болуы мүмкін.

Бейнелеу сынақтары жақсарған сайын бауыр аденомалары жыртылып, симптомдар пайда болмас бұрын оларды табу жиі кездеседі.

Себептері және қауіп факторлары

Бауыр аденомасы үшін ең көп таралған қауіп факторы - бұл эстроген негізіндегі ауызша контрацепцияға қарсы таблеткаларды қолдану. Ұзақ қолданған кезде және жоғары эстрогендік дозаларда сіздің қауіпіңіз артады.

Жүктілік сіздің тәуекеліңізді арттыруы мүмкін. Жүктілік осы ісіктердің дамуына байланысты белгілі бір гормондардың шығарылуын ынталандырады.

Тәуекелдің басқа аз факторларына мыналар жатады:

• стероидты қолдану
• барбитуратты қолдану
• 1 типті қант диабеті
• гемохроматоз немесе қандағы темірдің көп мөлшері
• 1 типті гликоген аурулары (Гирке ауруы) және 3 тип (Кори немесе Форбс ауруы)
• метаболикалық синдром
• артық салмақ немесе семіздік

Бұл қалай диагноз қойылған?

Егер бауыр ісігі туралы күдік болса, дәрігеріңіз ісік пен оның себебін анықтауға арналған сынақтарды ұсынуы мүмкін. Олар сонымен бірге басқа ықтимал диагноздарды болдырмау үшін тесттерді ұсынуы мүмкін.

УДЗ дәрігердің диагноз қоюға көмектесетін алғашқы қадамдарының бірі болып табылады. Егер сіздің дәрігеріңіз ультрадыбыстық зерттеу арқылы үлкен массаны тапса, бұл массаның бауыр аденомасы екенін растау үшін қосымша зерттеулер қажет болуы мүмкін.

Ісік туралы көбірек білу үшін CT-скрининг және МРТ сияқты басқа бейнелеу сынақтарын қолдануға болады.

Егер ісік үлкен болса, дәрігеріңіз де биопсияны ұсынуы мүмкін. Биопсия кезінде тіндердің кішкентай үлгісі массадан алынады және микроскоппен бағаланады.

Бауыр аденомасының түрлері қандай?

Бауыр аденомасының ұсынылған төрт түрі бар:

• қабыну
• HNF1A-мутацияланған
• β-катенин активтендірілген
• жіктелмеген

2013 жылғы шолу бойынша:

• Бауырдың аденома қабынуы - ең көп таралған түрі. Бұл жағдайлардың шамамен 40-50 пайызында байқалады.
• HNF1A-мутацияланған түрі шамамен 30-дан 40 пайызға дейін кездеседі.
• activated-катенин активтендірілген жағдайлардың 10-15 пайызында байқалады.
• Бауыр аденомасы жағдайларының шамамен 10-25 пайызы жіктелмеген.

Әрбір түрі белгілі бір қауіп факторларымен байланысты. Алайда бауыр аденомасының түрі ұсынылған емді өзгертпейді.

Емдеудің қандай тәсілдері бар?

Ұзындығы 2 дюймнан асатын ісіктер асқынулармен сирек кездеседі. Егер сізде кішкентай ісік болса, дәрігеріңіз оны емдеудің орнына уақыт өте келе ісікті бақылауды ұсынуы мүмкін. Ісіктің өсуін баяулату үшін сізден босануды бақылау таблеткаларын қабылдауды тоқтату туралы сұралуы мүмкін.

Зерттеулер көрсеткендей, бауыр аденомаларының көпшілігі байқау кезеңінде тұрақты болып қалады. Олардың аз пайызы жоғалады. Сіздің дәрігеріңіз ісік мөлшерін бақылау үшін ультрадыбысты қолдана алады.

Егер сізде үлкен ісік болса, дәрігеріңіз ісікті жою үшін бауырды резекциялау операциясын ұсынуы мүмкін. Себебі үлкен ісіктер асқынуларға, мысалы, өздігінен жыртылуға және қан кетуге әкеледі.

Хирургия ұсынылады:

• бауыр аденома ұзындығы 2 дюймден асқанда
• тууды бақылау таблеткаларын қабылдауды тоқтата алмайтын адамдар үшін
• бауыр аденомасы бар еркектерге арналған
• бауыр аденомасының қабыну және activated-катенинмен белсендірілген түрлері үшін

Асқынулар бар ма?

Емделмеген жағдайда бауыр аденомалары өздігінен жыртылуы мүмкін.Бұл іштің ауырсынуына және ішкі қан кетуіне әкелуі мүмкін. Бауырдың аденомасы жарылғанда жедел медициналық көмек қажет.

Сирек жағдайларда емделмеген бауыр аденомалары қатерлі ісікке айналуы мүмкін. Ісік үлкен болған кезде бұл ықтималдығы жоғары.

Бірнеше зерттеулер көрсеткендей, бауыр аденомалары белсендірілген β-катениннің қатерлі ісікке шалдығуы мүмкін. Бауыр аденомасы мен қатерлі ісіктің арасындағы байланысты түсіну үшін қосымша зерттеулер қажет.

Дүниетаным қандай?

Бауыр аденомасы өте сирек кездеседі. Бұл ісік көбінесе босануды бақылау таблеткаларын қолданумен байланысты, бірақ оны ерлерде немесе босануды бақылау таблеткаларын қабылдамайтын әйелдерде де байқауға болады.

Бауыр аденомасы ешқандай белгілерді тудырмауы мүмкін. Бұл сізде бар-жоғын білуді қиындатуы мүмкін. Сирек жағдайларда емделмеген бауыр аденома ауыр асқынуларға әкеледі.

Бауыр аденомасын емдеуге болады. Ұзақ мерзімді болжам ертерек анықталған және емделген жағдайда мұндай жағдайға ие адамдар үшін жақсы.