Гипонатриемия: бұл не, оны емдеу және негізгі себептері

Мазмұны

• Негізгі себептері
• Қалай диагноз қою керек
• Емдеу әдісі қалай жасалады
• Негізгі белгілері

Гипонатриемия - бұл натрий мөлшерінің суға қатысты азаюы, бұл қан анализінде 135 мэкв / л-ден төмен мәндермен көрінеді. Бұл өзгеріс қауіпті, өйткені қан құрамындағы натрий деңгейі төмендеген сайын симптомдардың ауырлығы жоғарылайды, церебральды ісіну, ұстамалар және кейбір жағдайларда кома пайда болады.

Қандағы натрийдің төмендеуі ауруханаға түскен науқастарда жиі кездеседі, сондықтан олар үнемі қан анализінен өтіп тұруы керек. Гипонатриемияны емдеу қан сарысуын енгізу арқылы қандағы натрий мөлшерін ауыстыру арқылы жүзеге асырылады, оны дәрігер әр жағдайға сәйкес қажетті мөлшерде тағайындауы керек.

Негізгі себептері

Қандағы натрий концентрациясының төмендеуі организм шығаратын су мөлшерінің азаюына себеп болатын кез-келген аурудан немесе натрий сұйылтылған етіп қанға көп мөлшерде су жиналғаннан туындайды.

Вазопрессин - бұл организмдегі судың мөлшерін реттеуге жауап беретін, гипофиз безі қан мөлшері аз, қан қысымы төмен болған кезде немесе айналымдағы натрий көп болған кезде шығаратын гормон. Алайда, кейбір жағдайларда вазопрессиннің мөлшері реттеліп, гипонатриемияға әкелуі мүмкін. Осылайша, гипонатриемияның кейбір негізгі себептері:

• Қант диабетінде болатын шамадан тыс қант;
• Гипонатриемияны да, гипернатремияны да тудыратын құсу немесе диарея;
• Денедегі сұйықтықты жинақтайтын аурулар, мысалы жүрек жеткіліксіздігі, бауыр циррозы, ауыр гипотиреоз және созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі;
• Артық вазопрессин шығаратын аурулар мен жағдайлар;
• Кейбір қабынуға қарсы препараттар сияқты суды ұстай алатын дәрілерді қолдану;
• Марафондар сияқты артық дене жаттығулары, денені суды көп тұтынудан басқа, диуретикалыққа қарсы гормон түзуді ынталандырады;
• Есірткіні қолдану, мысалы, Ecstasy;
• Сыра, шай, тіпті су сияқты сұйықтықтарды шамадан тыс тұтыну.

Сұйықтықты көп мөлшерде гипонатриемия тудыратын деңгейге дейін ішу психиатриялық жағдайларда, мысалы, сыраны шамадан тыс ішетін потомания немесе психогендік полидипсия, адам қажет болғаннан көп су ішетін жағдайда болуы мүмкін.

Спортшылар үшін идеал жаттығу кезінде ішімдік мөлшерін асыра алмау болып табылады, өйткені жаттығудың әр 1 сағаты үшін шамамен 150 мл су жеткілікті. Егер сізде бұдан да көп шөлдеу болса, қан бақылауын сақтай отырып, маңызды минералдардан тұратын Gatorade сияқты тағы бір изотоникалық сусын ішуіңіз керек.

Қалай диагноз қою керек

Гипонатриемия диагнозы қандағы натрийді өлшеу арқылы қойылады, ондағы концентрациясы 135 мэкв / л-ден аз. Ең жақсы жағдайда натрий мөлшері 135-тен 145 мэкв / л-ге дейін болуы керек.

Себеп диагнозын дәрігер анықтайды, ол клиникалық анамнездегі өзгерістерді және бүйрек қызметін, бауырды, қандағы глюкозаның деңгейін, қан мен зәрдің концентрациясын бағалау сияқты өзгерістерді зерттейді, бұл көзді анықтауға көмектеседі. өзгеріс.

Емдеу әдісі қалай жасалады

Гипонатриемияны емдеу үшін дәрігер симптомдардың қарқындылығын анықтауы керек, бұл инсталляцияның өткір немесе созылмалы өзгерісі ме. Ауыр жедел гипонатриемия кезінде немесе ол симптомдар тудырған кезде, сарысуды гипертониялық тұзды ерітінді болып табылатын натрийдің көп мөлшерімен алмастыру жүргізіледі.

Бұл ауыстыру әр адамның натрий қажеттілігіне сәйкес мұқият есептеліп, баяу жүргізілуі керек, өйткені натрий деңгейінің күрт өзгеруі немесе гипернатремия болып табылатын натрийдің артық болуы ми жасушаларына да зиян тигізуі мүмкін. Гипернатремияны қандай себептермен және қалай емдеу керектігі туралы көбірек біліңіз.

Созылмалы гипонатриемияны гипертониялық ерітіндімен немесе физиологиялық ерітіндімен де емдеуге болады, және тез түзету қажет емес, өйткені организм ондай жағдайға бейімделіп үлгерген. Жеңіл жағдайда, тағы бір нұсқа - тәулігіне ішетін судың мөлшерін шектеу, бұл қандағы су мен тұздың тепе-теңдігін қамтамасыз етеді.

Негізгі белгілері

Гипонатриемияның белгілері мен белгілері неғұрлым ауыр, өйткені қандағы натрий мөлшері азаяды. Осылайша, мысалы, бас ауруы, жүрек айнуы, құсу және ұйқышылдық болуы мүмкін. Деңгей тым төмен болған кезде ұстамалар, бұлшықет спазмы және кома болуы мүмкін.

Симптомдарды тудыратын гипонатриемия жедел медициналық көмек болып саналады және оны мүмкіндігінше тезірек анықтап, емдеу керек.