Гипервискоздылық синдромы

Мазмұны

• Гипервискоздылық синдромының белгілері қандай?
• Гипервискоздылық синдромының себебі неде?
• Гипервискозды синдромға кім қауіп төндіреді?
• Гипервискозды синдром қалай анықталады?
• Гипервискоздылық синдромы қалай емделеді?
• Ұзақ мерзімді болжам қандай?

Гипервискоздылық синдромы дегеніміз не?

Гипервискозды синдром - бұл қан тамырларыңыз арқылы еркін ағып кете алмайтын жағдай.

Бұл синдромда артериялық тосқауылдар сіздің қаныңыздағы эритроциттердің, лейкоциттердің немесе ақуыздардың тым көп болуына байланысты болуы мүмкін. Ол кез-келген қалыптан тыс қызыл қан жасушаларында, мысалы, орақ жасушаларының анемиясында болуы мүмкін.

Гипервискоздылық балаларда да, ересектерде де болады. Балаларда бұл жүрек, ішек, бүйрек және ми сияқты маңызды органдарға қан ағынын азайту арқылы олардың өсуіне әсер етуі мүмкін.

Ересектерде бұл ревматоидты артрит немесе жүйелік лупус сияқты аутоиммунды аурулармен болуы мүмкін. Ол сондай-ақ лимфома және лейкемия сияқты қан қатерлі ісіктерімен дами алады.

Гипервискоздылық синдромының белгілері қандай?

Бұл жағдайға байланысты белгілерге бас ауруы, ұстамалар және терінің қызарған тонусы жатады.

Егер сіздің сәбиіңіз ерекше ұйқылы болса немесе әдеттегідей тамақтанғысы келмесе, бұл бір нәрсе дұрыс емес екенін көрсетеді.

Әдетте, бұл жағдайға байланысты симптомдар өмірлік маңызды органдар қан арқылы оттегін жеткіліксіз қабылдағанда пайда болатын асқынулардың нәтижесі болып табылады.

Гипервискозды синдромның басқа белгілеріне мыналар жатады:

• қалыптан тыс қан кету
• көрудің бұзылуы
• бас айналу
• кеудедегі ауырсыну
• ентігу
• ұстама
• кома
• жүру қиындықтары

Гипервискоздылық синдромының себебі неде?

Бұл синдром нәрестелерде жалпы эритроциттердің деңгейі 65 пайыздан жоғары болған кезде диагноз қойылады. Бұған жүктілік кезінде немесе босану кезінде дамитын көптеген жағдайлар себеп болуы мүмкін. Оларға мыналар кіруі мүмкін:

• кіндікті кеш қысу
• ата-анасынан мұраға қалған аурулар
• Даун синдромы сияқты генетикалық жағдайлар
• жүктілік қант диабеті

Бұл сіздің балаңыздың тіндеріне оттегі жеткіліксіз болатын жағдайлардан туындауы мүмкін. Егізден егізге қан құю синдромы, бұл жағдай егіздердің жатырда қанмен тең бөлінбейтін жағдайының себебі болуы мүмкін.

Гипервискозды синдром қан жасушаларының дамуына әсер ететін жағдайлардан туындауы мүмкін, соның ішінде:

• лейкемия, қанның қатерлі ісігі, соның салдарынан лейкоциттер тым көп
• полицитемия, қан қатерлі ісігі, соның салдарынан эритроциттер тым көп
• маңызды тромбоцитоз, сүйек кемігінен қан тромбоциттері көп пайда болған кезде пайда болатын қан жағдайы
• миелодиспластикалық бұзылулар, белгілі бір қан клеткаларының қалыптан тыс санын тудыратын, сүйек кемігіндегі сау жасушаларды басып шығаратын және жиі ауыр анемияға әкелетін қан бұзылыстарының тобы

Ересектерде гипервискоздылық синдромы, әдетте, қанның тұтқырлығы 6-дан 7-ге дейін болған кезде белгілерді тудырады, тұзды ерітіндіге қатысты өлшенеді, бірақ ол аз болуы мүмкін. Қалыпты мәндер әдетте 1,6 мен 1,9 аралығында болады.

Емдеу кезінде тұтқырлықты адамның белгілерін шешу үшін қажет деңгейге дейін төмендету мақсаты қойылады.

Гипервискозды синдромға кім қауіп төндіреді?

Бұл жағдай көбінесе нәрестелерге әсер етеді, бірақ ол ересек жаста да дамуы мүмкін. Бұл жағдайдың жүруі оның себептеріне байланысты:

• Егер сізде отбасылық тарих болса, сіздің балаңызда бұл синдромның даму қаупі жоғары.
• Анамнезінде сүйек кемігінің ауыр жағдайлары бар адамдар гипервискостозды синдромның даму қаупіне ие.

Гипервискозды синдром қалай анықталады?

Егер сіздің дәрігеріңіз сіздің балаңызда осы синдром бар деп күдіктенсе, олар сіздің қаныңыздағы эритроциттердің мөлшерін анықтау үшін қан анализін тағайындайды.

Диагноз қою үшін басқа зерттеулер қажет болуы мүмкін. Оларға мыналар кіруі мүмкін:

• барлық қан компоненттерін қарау үшін толық қан анализі (CBC)
• ағзадағы билирубин деңгейін тексеру үшін билирубин сынағы
• зәрдегі глюкозаны, қанды және ақуызды өлшеуге арналған зәр анализі
• қандағы қант деңгейін тексеру үшін қандағы қант сынағы
• бүйрек қызметін өлшеуге арналған креатинин сынағы
• қандағы оттегі деңгейін тексеру үшін қан газын сынау
• бауыр ақуыздарының деңгейін тексеруге арналған бауыр функциясы сынағы
• қанның химиялық тепе-теңдігін тексеру үшін қан химиясы сынағы

Сондай-ақ, дәрігер сіздің нәрестеңізде сарғаю, бүйрек жеткіліксіздігі немесе синдромның салдарынан тыныс алу проблемалары бар екенін анықтауы мүмкін.

Гипервискоздылық синдромы қалай емделеді?

Егер сіздің балаңыздың дәрігері сіздің балаңыздың гипервискостозды синдромы бар екенін анықтаса, сіздің балаңыз ықтимал асқынуларға бақыланады.

Егер жағдай ауыр болса, дәрігер ішінара алмасу құюды ұсынуы мүмкін. Бұл процедура кезінде аз мөлшерде қан баяу шығарылады. Сонымен бірге шығарылған мөлшер тұзды ерітіндімен ауыстырылады. Бұл қанның эритроциттерінің жалпы санын азайтады, қанның қалыңдығын азайтады, қан көлемін жоғалтпайды.

Сіздің дәрігеріңіз ылғалдануды жақсарту және қанның қалыңдығын азайту үшін балаңызға жиі тамақтандыруды ұсынуы мүмкін. Егер сіздің балаңыз тамақтандыруға жауап бермесе, оған сұйықтықты көктамыр ішіне енгізу қажет болуы мүмкін.

Ересектерде гипервискозды синдром көбінесе лейкемия сияқты негізгі жағдайдан туындайды. Гиперкөректіліктің жақсарған-жақсартылмағанын білу үшін алдымен жағдайды дұрыс емдеу керек. Ауыр жағдайларда плазмаферез қолданылуы мүмкін.

Ұзақ мерзімді болжам қандай?

Егер сіздің балаңызда гипервискостоз синдромының жеңіл жағдайы болса және белгілері болмаса, олар жедел емдеуді қажет етпеуі мүмкін. Толық қалпына келтіруге жақсы мүмкіндік бар, әсіресе себеп уақытша болып көрінсе.

Егер себеп генетикалық немесе тұқым қуалайтын жағдаймен байланысты болса, ұзақ мерзімді емдеуді қажет етуі мүмкін.

Осы синдром диагнозы қойылған кейбір балаларда кейіннен даму немесе неврологиялық проблемалар туындайды. Әдетте бұл ми мен басқа да маңызды органдарға қан ағымы мен оттегінің жетіспеуінің нәтижесі.

Егер сіз нәрестенің мінез-құлқында, тамақтану режимінде немесе ұйқы режимінде қандай да бір өзгерістер байқасаңыз, баланың дәрігерімен байланысыңыз.

Егер жағдай неғұрлым ауыр болса немесе сіздің балаңыз емдеуге жауап бермесе, асқынулар пайда болуы мүмкін. Бұл асқынуларға мыналар кіруі мүмкін:

• инсульт
• бүйрек жеткіліксіздігі
• қозғалтқышты басқарудың төмендеуі
• қозғалыстың жоғалуы
• ішек тіндерінің өлімі
• қайталама ұстамалар

Балаңызда болатын кез-келген симптом туралы дереу дәрігерге хабарлаңыз.

Ересектерде гипервискостоз синдромы көбінесе негізгі медициналық проблемамен байланысты.

Кез-келген созылмалы ауруларды дұрыс басқару, қан маманының пікірімен қатар, осы жағдайдың асқынуын шектеудің ең жақсы әдісі болып табылады.