Неліктен көптеген склерозды диагностикалау үшін МРТ қолданылады
Мазмұны
- МРТ және MS
- МР диагностикасындағы МРТ рөлі
- МРТ сканерлеу нені көрсете алады
- МРТ және әр түрлі МС формалары
- Клиникалық оқшауланған синдром
- Қайта қалпына келтіретін MS
- Бастапқы прогрессивті АЖ
- Екінші прогрессивті МС
- Дәрігеріңізбен сөйлесіңіз
МРТ және MS
Көптік склероз (MS) - бұл организмнің иммундық жүйесі орталық жүйке жүйесінің (ОЖЖ) нервтерін қоршайтын қорғаныш жабынына (миелинге) шабуыл жасайтын жағдай. МС диагнозын қоя алатын бірде-бір нақты тест жоқ. Диагностика белгілерге, клиникалық бағалауға және басқа жағдайларды жоққа шығаруға арналған бірқатар диагностикалық зерттеулерге негізделген.
МРТ сканерлеу деп аталатын бейнелеу тестінің түрі МС диагностикалаудың маңызды құралы болып табылады. (МРТ магнитті-резонансты бейнелеуді білдіреді).
МРТ мидың немесе жұлынның зақымдануы немесе бляшек деп аталатын зақымдану аймағын анықтай алады. Ол сондай-ақ аурудың белсенділігі мен дамуын бақылау үшін қолданылады.
МР диагностикасындағы МРТ рөлі
Егер сізде МС белгілері болса, дәрігер сіздің миыңыз бен жұлыныңызға МРТ сканерлеуге тапсырыс бере алады. Шығарылған кескіндер дәрігерлерге сіздің ОЖЖ-де зақымдануды көруге мүмкіндік береді. Зақымдану түріне және сканерлеу түріне байланысты зақымданулар ақ немесе қара дақтар түрінде көрінеді.
МРТ инвазивті емес (адамның денесіне ештеңе кірмейді дегенді білдіреді) және сәулеленуді қамтымайды. Ақпаратты компьютерге беру үшін қуатты магнит өрісі мен радиотолқындар қолданылады, содан кейін ол ақпаратты көлденең кескіндерге айналдырады.
Контрастты бояғыш, сіздің тамырыңызға енгізілген зат, зақымданудың кейбір түрлерін МРТ сканерлеу кезінде айқынырақ көрінуі үшін қолдануға болады.
Процедура ауыртпалықсыз болғанымен, МРТ аппараты шу шығарады, сондықтан кескіндер анық болуы үшін сіз бір орында тыныш жатуыңыз керек. Сынақ шамамен 45 минуттан бір сағатқа дейін созылады.
МРТ сканерлеу кезінде көрсетілген зақымданулар саны әрдайым симптомдардың ауырлығына сәйкес келмейтінін ескеру маңызды, тіпті егер сізде МС болса да. Себебі ОЖЖ-де барлық зақымданулар МС-ға байланысты емес, және МС-мен ауыратындардың барлығында көрінетін зақымданулар болмайды.
МРТ сканерлеу нені көрсете алады
Контрастты бояумен МРТ белсенді демиелинирлеуші зақымданулардың қабынуымен сәйкес келетін үлгіні көрсету арқылы MS ауруының белсенділігін көрсете алады. Зақымданудың бұл түрлері демиелинизацияға байланысты (белгілі бір нервтерді жауып тұратын миелиннің зақымдануы) жаңа немесе үлкенірек болады.
Контрасты суреттерде мидың немесе жұлынның қара тесіктері ретінде көрінуі мүмкін тұрақты зақымдану аймақтары да көрсетілген.
МС диагнозынан кейін кейбір дәрігерлер мазасыздық тудыратын жаңа белгілер пайда болса немесе адам жаңа емдеуді бастағаннан кейін МРТ-ны қайта тексереді. Ми мен жұлындағы көрінетін өзгерістерді талдау қазіргі емдеуді және болашақтағы нұсқаларды бағалауға көмектеседі.
Дәрігер сонымен қатар аурудың белсенділігі мен дамуын бақылау үшін миды, омыртқаны немесе екеуін де белгілі бір аралықпен қосымша МРТ тексеруді ұсынуы мүмкін. Қайталап бақылауды қажет ететін жиілік сізде болатын МС типіне және сіздің емделуіңізге байланысты.
МРТ және әр түрлі МС формалары
МРТ тартылған МС типіне байланысты әр түрлі заттарды көрсетеді. Дәрігер диагностикалық және емдік шешімдерді МРТ сканерлеуі көрсеткендей ете алады.
Клиникалық оқшауланған синдром
Қабынудың демиелинизациясынан туындаған және кем дегенде 24 сағатқа созылатын бір неврологиялық эпизод клиникалық оқшауланған синдром (ТМД) деп аталады. Егер сізде ТМД болған болса және МРТ сканерлеу кезінде MS тәрізді зақымданулар байқалса, сіз МС-ның жоғары қаупі бар деп саналуы мүмкін.
Егер бұл жағдай болса, дәрігер сізді ауруды өзгертетін МС емдеуден бастауы мүмкін, себебі бұл тәсіл екінші шабуылды кейінге қалдыруы немесе болдырмауы мүмкін. Алайда мұндай емдеудің кері әсері бар. Дәрігер ТМД эпизодынан кейін ауруды өзгертетін емдеуді ұсынбас бұрын, MS даму қаупін ескере отырып, емдеудің пайдасы мен пайдасын өлшейді.
Симптомдары бар, бірақ МРТ-да анықталған зақымданбаған адам зақымданған адамдарға қарағанда МС даму қаупі төмен деп саналады.
Қайта қалпына келтіретін MS
МС-нің барлық формалары бар адамдар зақымдануы мүмкін, бірақ МС-ның жалпы түрі бар адамдарда рецидивті-ремитентті МС деп аталатын адамдар әдетте қабыну демиелинизациясының қайталанатын эпизодтарына ие. Осы эпизодтар кезінде кейде контрастты бояу қолданған кезде МРТ сканерлеу кезінде қабыну демиелинизациясының белсенді аймақтары көрінеді.
Қайта қалпына келтіретін МС кезінде қабынудың нақты шабуылдары локализацияланған зақымдануды және ілеспе белгілерді тудырады. Әрбір нақты шабуыл рецидив деп аталады. Әрбір рецидив ақырында ремиссия деп аталатын ішінара немесе толық қалпына келтіру кезеңдерімен төмендейді (жойылады).
Бастапқы прогрессивті АЖ
Қарқынды демиелинизацияның орнына, МС прогрессивті түрлері зақымданудың тұрақты прогрессиясын қамтиды. МРТ сканерлеу кезінде байқалған демиелинирующие зақымданулар рецидивирующего МС-ге қарағанда қабынудың аз индикаторы болуы мүмкін.
Бастапқы прогрессивті МС кезінде ауру басынан бастап прогрессивті болып табылады және жиі айқын қабыну шабуылдарын қамтымайды.
Екінші прогрессивті МС
Екінші прогрессивті МС - бұл рецидивті-қалпына келтіретін МС бар кейбір адамдар алға басатын кезең. МС-нің бұл формасы жаңа МРТ белсенділігімен қатар аурудың белсенділігі мен ремиссия кезеңдеріне жіктеледі. Сонымен қатар, қайталама прогрессивті формаларға бастапқы прогрессивті АЖ-ға ұқсас жағдай біртіндеп нашарлайтын кезеңдер жатады.
Дәрігеріңізбен сөйлесіңіз
Егер сізде MS симптомдары болуы мүмкін деп ойласаңыз, дәрігеріңізбен кеңесіңіз. Олар сізге МРТ сканерлеуді ұсынуы мүмкін. Егер олар болса, есіңізде болсын, бұл ауыртпалықсыз, инвазивті емес әдіс, ол сіздің дәрігеріңізде МС бар-жоғы туралы, егер сізде болса, сізде қандай түр бар екендігі туралы көп нәрсе айта алады.
Дәрігер сізге процедураны егжей-тегжейлі түсіндіреді, бірақ сізде сұрақтар туындаса, міндетті түрде қойыңыз.