Нәрестелердегі қышқыл рефлюксінің себептері
Мазмұны
- Нәрестелердегі қышқыл рефлюксінің ықтимал себептері
- Жетілмеген төменгі өңеш сфинктері
- Қысқа немесе тар өңеш
- Диета
- Гастропарез (асқазанды босату кешіктірілген)
- Хиатальды грыжа
- Тамақтандыру кезіндегі жағдайы
- Оның бұрышы
- Артық тамақтандыру
- Балаңыздың дәрігерін қашан шақыру керек
Түкіру сәбилерде өте жиі кездеседі, өйткені сіз кішкентай баланың ата-анасы екеніңізді білетін шығарсыз. Көбіне бұл үлкен проблема емес.
Қышқыл рефлюкс асқазанның мазмұны қайтадан өңешке ағып жатқанда пайда болады. Бұл нәрестелерде өте жиі кездеседі және көбінесе тамақтанудан кейін болады.
Нақты себебі белгісіз болғанымен, қышқылдың кері кетуіне бірнеше фактор әсер етуі мүмкін. Міне, біз білеміз.
Нәрестелердегі қышқыл рефлюксінің ықтимал себептері
Жетілмеген төменгі өңеш сфинктері
Өңештің төменгі сфинктері (LES) - бұл нәресте өңешінің төменгі бөлігіндегі бұлшықет сақинасы, ол асқазанға тамақ жіберу үшін ашылады және оны сол жерде ұстайды.
Бұл бұлшықет сіздің балаңызда толығымен жетілмеген болуы мүмкін, әсіресе олар ерте болса. LES ашылған кезде асқазанның мазмұны өңешке қайта оралуы мүмкін, нәтижесінде нәресте түкіреді немесе құсады. Сіз ойлағандай, бұл ыңғайсыздықты тудыруы мүмкін.
Бұл өте жиі кездеседі және әдетте басқа белгілерді тудырмайды. Алайда, қышқылдық рефлюкстің тұрақты регургитациясы кейде өңештің ішкі қабатына зақым келтіруі мүмкін. Бұл әлдеқайда аз кездеседі.
Егер түкіру басқа белгілермен бірге жүрсе, оны гастроэзофагеальді рефлюкс ауруы немесе GERD деп атауға болады.
Қысқа немесе тар өңеш
Рефлюкске ұшыраған асқазанның мазмұны, егер өңеш қалыптыдан қысқа болса, жүру уақыты қысқа болады. Егер өңеш қалыптыдан тар болса, онда қабық оңай тітіркенуі мүмкін.
Диета
Баланың жейтін тамағын өзгерту қышқылдың кері ағу мүмкіндігін азайтуға көмектеседі. Ал егер сіз емізетін болсаңыз, диетаңызға өзгерістер енгізу сіздің балаңызға көмектесе алады.
Кейбір зерттеулер сүт пен жұмыртқаны тұтынуды азайтуға көмектесетінін көрсетті, бірақ бұл жағдайға қаншалықты әсер ететінін анықтау үшін көп зерттеулер қажет.
Балаңыздың жасына байланысты кейбір тағамдар қышқылдық рефлюкс тудыруы мүмкін.Мысалы, цитрус жемістері мен қызанақ өнімдері асқазанда қышқыл түзілуін арттырады.
Шоколад, жалбыз және майлылығы жоғары тағамдар сияқты тағамдар LES-ді ұзақ ұстап, асқазанның мазмұнын қайта жібереді.
Гастропарез (асқазанды босату кешіктірілген)
Гастропарез - бұл асқазанды ұзақ уақыт босатуға әкелетін ауру.
Әдетте асқазан ас қорыту үшін тамақты ащы ішекке жіберуге келісім жасайды. Алайда, кезбе нервке зақым келсе, асқазан бұлшықеттері дұрыс жұмыс істемейді, өйткені бұл жүйке асқазаннан ас қорыту жолдары арқылы тамақ қозғалысын басқарады.
Гастропарезде асқазанның мазмұны асқазанда күткеннен ұзақ сақталады, бұл рефлюкске ықпал етеді. Бұл сау сәбилерде сирек кездеседі.
Хиатальды грыжа
Хиатальды грыжа - бұл асқазанның бір бөлігі диафрагманың саңылауымен жабысып қалуы. Кішкентай гиатальды грыжа қиындықтар туғызбайды, бірақ үлкенірек қышқыл рефлюксі және күйдіргі тудыруы мүмкін.
Гиатальды грыжалар өте жиі кездеседі, әсіресе 50 жастан асқан адамдар, бірақ олар сәбилерде сирек кездеседі. Алайда себептері белгісіз.
Балалардағы аралық грыжа әдетте туа біткен (туылған кезде болады) және асқазан қышқылының асқазаннан өңешке ағып кетуіне әкелуі мүмкін.
Тамақтандыру кезіндегі жағдайы
Позиция - әсіресе тамақтану кезінде және одан кейін - нәрестелердегі қышқыл рефлюксінің жиі ескерілмейтін себебі болып табылады.
Көлденең орналасуы асқазанның өңешке ағуын жеңілдетеді. Баланы тамақтандырып жатқан кезде оны тік күйде ұстау керек және содан кейін 20-30 минут қышқыл ағуын азайтуы мүмкін.
Ұйықтауыштар мен сыналар, алайда тамақтандыру немесе ұйықтау кезінде ұсынылмайды. Бұл төселген тіреуіштер сіздің балаңыздың басы мен денесін бір қалыпта ұстауға арналған, бірақ кенеттен болатын өлім синдромына (SIDS) байланысты
Оның бұрышы
Өңештің түбінің асқазанға қосылу бұрышы «Оның бұрышы» деп аталады. Бұл бұрыштағы айырмашылықтар қышқыл рефлюксіне ықпал етуі мүмкін.
Бұл бұрыш, мүмкін, LES асқазанның мазмұнын рефлюкске жол бермеу қабілетіне әсер етеді. Егер бұрыш тым өткір немесе тым тік болса, асқазанның мазмұнын ұстап тұруды қиындатуы мүмкін.
Артық тамақтандыру
Кішкентай балаңызды бірден көп тамақтандыру қышқылдық рефлюкс тудыруы мүмкін. Балаңызды жиі тамақтандыру қышқылдың кері ағуына себеп болуы мүмкін. Бөтелкеде тамақтанатын нәрестелер емшек сүтімен ауыратын нәрестелерге қарағанда көп тамақтанады.
Тағамның артық болуы LES-ге қатты қысым көрсетуі мүмкін, бұл сіздің балаңыздың түкіруіне әкеледі. Қажетсіз қысым LES-ден алынып тасталады және сіз нәрестені аз тамақтандырғанда рефлюкс азаяды.
Алайда, егер сіздің балаңыз жиі түкірсе, бірақ әйтпесе бақытты және жақсы өсіп жатса, сізге тамақтану режимін өзгертудің қажеті жоқ шығар. Егер сізде балаңызды шамадан тыс тамақтандыратындығыңыз болса, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
Балаңыздың дәрігерін қашан шақыру керек
Әдетте сіздің сәбиіңіз болады. Алайда, егер сіз балаңыздың:
- салмақ қоспай жатыр
- тамақтану қиындықтары бар
- снарядты құсу
- олардың нәжісінде қан бар
- артқы жағында доғалар сияқты ауырсыну белгілері бар
- ерекше тітіркенгіштікке ие
- ұйықтауда қиындықтар бар
Нәрестелердегі қышқыл рефлюксінің нақты себебін анықтау оңай болмаса да, өмір салты мен диетаның өзгеруі кейбір факторларды жоюға көмектеседі.
Егер қышқыл рефлюксі осы өзгерістермен бірге кетпесе және сіздің балаңызда басқа белгілер болса, дәрігер асқазан-ішек жолдарының бұзылуын немесе өңештің басқа проблемаларын болдырмайтын тестілерді өткізгісі келеді.