Қант диабетінің бірлескен ауырсынуын анықтау және емдеу

Мазмұны

• Қант диабеті және буын ауруы
• Диабеттік артропатияны түсіну
• Шаркот буыны
• OA және 2 тип
• RA және 1 тип
• Outlook

Geber86 / Getty Images

Қант диабеті және буын ауруы

Қант диабеті мен буындардағы ауырсыну тәуелсіз жағдайлар болып саналады. Буын ауруы ауруға, жарақатқа немесе артритке жауап болуы мүмкін. Ол созылмалы (ұзақ мерзімді) немесе жедел (қысқа мерзімді) болуы мүмкін. Қант диабеті ағзаның инсулин гормонын дұрыс қолданбауынан немесе оны өндірудің жеткіліксіздігінен туындайды, бұл қандағы қант деңгейіне әсер етеді. Гормон мен қандағы қантқа байланысты жағдай буындардың денсаулығына қандай қатысы бар еді?

Қант диабеті кең таралған белгілермен және асқынулармен байланысты. Сонымен, артритпен ауыратындардың 47 пайызы қант диабетімен ауырады. Екі шарттың арасында сөзсіз мықты байланыс бар.

Диабеттік артропатияны түсіну

Қант диабеті буындарды зақымдауы мүмкін, бұл жағдай диабеттік артропатия деп аталады. Жедел жарақаттанудан туындаған ауырсынудан айырмашылығы, артропатия ауруы уақыт өте келе жүреді. Басқа белгілерге мыналар жатады:

• қалың тері
• аяқтың өзгеруі
• ауырған иықтар
• карпальды туннель синдромы

Буын дегеніміз - екі сүйектің түйісетін жері. Буын тозғаннан кейін оның қорғанысы жоғалады. Диабеттік артропатияның бірлескен ауыруы әр түрлі формада болады.

Шаркот буыны

Шаркотаның буыны диабеттік нервтің зақымдануы буынның бұзылуына себеп болған кезде пайда болады. Нейропатиялық артропатия деп те аталатын бұл жағдай қант диабетімен ауыратын адамдардың аяғы мен тобығында көрінеді. Аяқтағы нервтердің зақымдануы қант диабетінде жиі кездеседі, бұл Шарконың буынына әкелуі мүмкін. Жүйке қызметінің жоғалуы ұйқышылдыққа әкеледі. Аяқсыз аяқпен жүрген адамдар білінбестен байламдарды бұрап, жарақаттайды. Бұл буындарға қысым жасайды, нәтижесінде олардың тозуы мүмкін. Ауыр зақымдану аяқтың және басқа зақымдалған буындардың деформацияларына әкеледі.

Шарко буынындағы сүйек деформацияларының алдын алу ерте араласу арқылы мүмкін. Шарттың белгілеріне мыналар жатады:

• буындар ауырады
• ісіну немесе қызару
• ұйқышылдық
• қол тигізетін ыстық аймақ
• аяқтың сыртқы түрінің өзгеруі

Егер дәрігер сіздің бірлескен ауырсынуыңыз диабеттік Шарко буынымен байланысты екенін анықтаса, сүйек деформациясын болдырмау үшін зақымдалған аймақтарды пайдалануды шектеу керек. Егер аяғыңыз ауырса, қосымша қолдау үшін ортопедиялық киімдерді қарастырыңыз.

OA және 2 тип

Остеоартрит (OA) - бұл артриттің кең таралған түрі. Бұл артық салмақтан туындауы немесе асқынуы мүмкін, бұл екінші типтегі қант диабетімен ауыратындарда жиі кездесетін мәселе. Charcot буынынан айырмашылығы, OA тікелей диабеттен туындамайды. Керісінше, артық салмақ 2 типті қант диабетінің және ОА даму қаупін арттырады.

OA буындар арасындағы жасуша (шеміршек) тозған кезде пайда болады. Бұл сүйектердің бір-біріне үйкелуіне әкеліп соғады, нәтижесінде буындар ауырады. Ересек адамдарда бірлескен тозу белгілі бір дәрежеде табиғи болса, артық салмақ процесті жылдамдатады. Сіз аяқ-қолдың қозғалуының, сондай-ақ буындарда ісінудің күрделене түскенін байқай аласыз. Жамбас және тізе ОА-да жиі зардап шегетін аймақтар болып табылады.

ОА емдеудің ең жақсы тәсілі - өз салмағыңызды басқару. Артық салмақ сүйектерге көбірек қысым жасайды. Бұл сонымен қатар қант диабетін бақылауды қиындатады, сондықтан артық фунт жоғалту буындардың созылмалы ауырсынуын жеңілдетіп қана қоймайды, сонымен қатар диабеттің басқа белгілерін жеңілдетуі мүмкін.

Артрит қорының мәліметі бойынша, 15 фунт салмақ тастау тізедегі ауырсынуды 50 пайызға төмендетуі мүмкін. Тұрақты жаттығулар салмақты сақтаумен ғана шектелмейді. Физикалық қозғалыс сонымен қатар сіздің буындарыңызды майлауға көмектеседі. Нәтижесінде сіз ауырсынуды аз сезінесіз. Дәрігер ОА-дан туындаған бірлескен ыңғайсыздық шыдамсыз болып қалған кезде қолдануға болатын ауырсыну дәрілерін тағайындай алады. Ауыр жағдайларда тізе алмастыру сияқты хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін.

RA және 1 тип

Қант диабетінің әртүрлі түрлері сияқты, артритпен бірлескен ауырсыну әртүрлі формада болады. Ревматоидты артрит (RA) - аутоиммунды аурудың әсерінен болатын қабыну жағдайы. Ісіну мен қызару болуы мүмкін, OA сияқты, RA артық салмақтан туындамайды. Шындығында, РА-ның нақты себептері белгісіз. Егер сізде аутоиммунды аурудың отбасылық тарихы болса, онда сізде РА қаупі болуы мүмкін.

1 типті қант диабеті аутоиммунды ауру ретінде де жіктеледі, бұл екеуінің арасындағы байланысты түсіндіреді. Шарттар қабыну маркерлерімен бөліседі. RA да, 1 типті қант диабеті де интерлейкин-6 және С-реактивті ақуыз деңгейінің жоғарылауын тудырады. Артритке қарсы кейбір дәрі-дәрмектер осы деңгейдің төмендеуіне және екі жағдайдың жақсаруына көмектеседі.

Ауырсыну мен ісіну РА-ның алғашқы сипаттамалары болып табылады. Симптомдар ескертусіз келіп, кетуі мүмкін. РА сияқты аутоиммунды ауруларды емдеу мүмкін емес, сондықтан емдеудің негізгі бағыты белгілерді тудыратын қабынуды азайту болып табылады. Жаңа РА препараттарына мыналар жатады:

• этанерцепт (Enbrel)
• адалимумаб (хумира)
• infliximab (Remicade)

Бұл үш дәрі қант диабетінің екінші типін азайтуға пайдалы болуы мүмкін. 2 типті қант диабеті қабынумен байланысты болды, оны осы препараттар басқаруға көмектеседі. Бір зерттеуде, артрит қорының мәліметтері бойынша, осы типтегі емделушілер үшін 2 типті қант диабетінің қаупі төмен болды.

Outlook

Қант диабетімен байланысты буындардағы ауырсынуды жеңудің кілті - оны ерте анықтау. Бұл жағдайларды емдеу мүмкін болмаса да, ауырсыну мен ыңғайсыздықты азайтуға көмектесетін емдеу әдістері бар. Егер сізде аяқтарыңыздың ісінуі, қызаруы, ауыруы немесе сезімі болмаса, дәрігерге қоңырау шалыңыз. Бұл белгілерді мүмкіндігінше тезірек күту керек. Егер сізде қант диабеті болса немесе сіздің қауіп-қатеріңіз бар деп санасаңыз, дәрігермен буындардағы ауырсынудың жеке қауіпті факторлары туралы сөйлесуді қарастырыңыз.