Рингердің лактат ерітіндісі: бұл не және қалай қолданылады

Мазмұны

• Оның тұзды ерітіндіден айырмашылығы неде?
• Олардың ортақ нәрселері
• Олар қалай ерекшеленеді
• Шешімнің мазмұны
• Лактацияланған Ringer’s медициналық қолдану
• Шешім қалай жұмыс істейді
• Мүмкін болатын жанама әсерлер
• Лактацияланған Рингердің қалыпты дозасы
• Бөлім

Лактацияланған Рингер ерітіндісі немесе LR - егер сіз дегидратацияға ұшырасаңыз, хирургиялық араласу жасасаңыз немесе IV дәрі қабылдасаңыз, ішілік (IV) сұйықтық аласыз. Оны кейде Рингер лактаты немесе натрий лактатының ерітіндісі деп те атайды.

Егер сізге медициналық көмек қажет болса, осы IV сұйықтығын алудың бірнеше себептері бар.

Оның тұзды ерітіндіден айырмашылығы неде?

Тұзды және лактацияланған Рингер ерітіндісінің бірнеше ұқсастықтары болғанымен, олардың айырмашылықтары да бар. Бұл жағдайға байланысты біреуін екіншісіне қарағанда қолайлы ете алады.

Олардың ортақ нәрселері

Қалыпты тұзды және лактацияланған Ringer - бұл аурухана мен денсаулық сақтау мекемелерінде жиі қолданылатын екі сұйықтық.

Олар екеуі де изотоникалық сұйықтық. Изотоникалық болу сұйықтықтардың қанмен бірдей осмостық қысымға ие екендігін білдіреді. Осмостық қысым дегеніміз - еріген заттардың (мысалы, натрий, кальций және хлоридтің) еріткіштерге дейінгі балансын өлшеу (мысалы, су).

Изотоникалық болу, сонымен қатар, IV лактацияланған Рингерді қабылдаған кезде, шешім жасушалардың кішіреюіне немесе ұлғаюына әкелмейді. Керісінше, шешім сіздің денеңіздегі сұйықтық көлемін арттырады.

Олар қалай ерекшеленеді

Сұйық өндірушілер лактацияланған Ringer-мен салыстырғанда қалыпты тұзды ерітіндіге біршама өзгеше компоненттер қояды. Бөлшектердің айырмашылығы лактацияланған Ringer’s организмде әдеттегі тұзды ерітінді сияқты ұзаққа созылмайтындығын білдіреді. Бұл сұйықтықтың шамадан тыс жүктелуіне жол бермеу үшін пайдалы әсер етуі мүмкін.

Сондай-ақ, лактацияланған Ringer’s құрамында натрий лактатының қоспасы бар. Дене бұл компонентті метаболизмге ұшыратып, бикарбонат деп атайды. Бұл денені қышқылдандыруға көмектесетін «негіз».

Осы себепті кейбір дәрігерлер организм өте қышқыл болатын сепсис сияқты медициналық жағдайларды емдеген кезде лактацияланған Рингерді пайдаланады.

Кейбір зерттеулерге сәйкес, лактацияланған Ringer’s травматологиялық науқастарда жоғалған сұйықтықты алмастыру үшін әдеттегі тұзды ерітіндіден гөрі артық болуы мүмкін.

Сондай-ақ, әдеттегі тұзды ерітіндіде хлорид мөлшері жоғарырақ болады. Бұл кейде бүйректің қан тамырларының тарылуын тудыруы мүмкін, бүйректегі қан ағымына әсер етеді. Егер адам көп мөлшерде әдеттегі тұзды ерітінді алмаса, бұл әдетте алаңдаушылық туғызбайды.

Лактацияланған Ringer’s кейбір IV ерітінділерімен жақсы араласпайды. Дәріханалар орнына қалыпты физиологиялық ерітінділерді келесі IV ерітінділермен араластырады:

• метилпреднизон
• нитроглицерин
• нитропруссид
• норадреналин
• пропанолол

Лактацияланған Рингердің құрамында кальций болғандықтан, кейбір дәрігерлер адамға қан құю кезінде оны қолдануға кеңес бермейді. Қосымша кальций сақтау үшін қан банктері қанға қосқан консерванттармен байланысуы мүмкін. Бұл қан ұю қаупін жоғарылатуы мүмкін.

Қосымша ескерту ретінде, лактацияланған Ringer’s қарапайым Ringer шешімі деп аталатыннан біршама ерекшеленеді. Рингер ерітіндісінде әдетте натрий лактатының орнына натрий гидрокарбонаты болады. Кейде Рингер ерітіндісінде лактацияланған Рингерге қарағанда глюкоза (қант) көп болады.

Шешімнің мазмұны

Лактацияланған Рингер ерітіндісінде қанмен жүретін электролиттер көп.

Лактацияланған Ringer’s өндіретін компаниялардың бірі B. Braun Medical компаниясының айтуынша, олардың 100 миллилитр ерітіндісіне мыналар кіреді:

• кальций хлориді: 0,02 грамм
• калий хлориді: 0,03 грамм
• натрий хлориді: 0,6 грамм
• натрий лактаты: 0,31 грамм
• су

Бұл компоненттер өндірушілер бойынша аздап өзгеруі мүмкін.

Лактацияланған Ringer’s медициналық қолдану

Ересектер де, балалар да лактацияланған Ringer ерітіндісін ала алады. Адамға осы IV шешімді алудың кейбір себептері жатады:

• дегидратацияны емдеу үшін
• хирургиялық араласу кезінде IV дәрілік заттардың ағынын жеңілдету
• айтарлықтай қан жоғалтқаннан немесе күйдіргеннен кейін сұйықтық балансын қалпына келтіру үшін
• венаны IV катетермен ашық ұстау үшін

Егер сізде сепсис немесе инфекция болса, денеңіздің қышқыл-сілтілік тепе-теңдігі тасталса, лактацияланған Ringer’s - бұл IV таңдау әдісі.

Дәрігерлер лактацияланған Ringer’ді суару ерітіндісі ретінде де қолдана алады. Ерітінді стерильді (құрамында дұрыс сақталған кезде бактериялар болмайды). Сондықтан оны жараны жуу үшін қолдануға болады.

Сондай-ақ оны хирургиялық араласу кезінде қуықты немесе хирургиялық учаскені суару үшін қолдануға болады. Бұл бактерияларды жууға немесе хирургиялық учаскені көруді жеңілдетуге көмектеседі.

Өндірушілер адамдарға лактацияланған Ringer ерітіндісін ішкісі келмейді. Бұл тек суару немесе IV қолдану үшін арналған.

Шешім қалай жұмыс істейді

Сіз лактацияланған Ringer шешімін IV әдісімен аласыз. Ерітінді тамырға түскен кезде жасушалардың ішіне де, сыртына да түседі. Ең дұрысы, шешім сіздің денеңіздегі сұйықтық тепе-теңдігін сақтауға немесе қол жеткізуге көмектеседі.

Мүмкін болатын жанама әсерлер

Лактацияланған Ringer-ді көп беру ісіну мен ісінуді тудыруы мүмкін. Кейбіреулердің аурулары бар, бұл олардың денесі қосымша сұйықтықты жақсы көтере алмайтындығын білдіреді. Бұл шарттарға мыналар жатады:

• созылмалы бүйрек ауруы
• тоқырау жүрек жеткіліксіздігі
• гипоальбуминемия
• цирроз

Егер осы медициналық аурулары бар адамдар лактацияланған Ringer (немесе кез-келген басқа IV сұйықтығы) алса, медициналық маман оларға сұйықтықтың көп түспеуін қадағалап отыруы керек.

Сұйықтықтың шамадан тыс жүктелуінен басқа, лактацияланған Ringer ерітіндісінің көп мөлшері электролит деңгейіне әсер етуі мүмкін. Бұған натрий мен калий жатады. Лактацияланған Рингерде натрий қанға қарағанда аз болғандықтан, сіз көп мөлшерде болсаңыз, сіздің натрий деңгейіңіз тым төмендеуі мүмкін.

Кейбір лактацияланған сақиналардың ерітінділеріне глюкозаның түрі декстроза кіреді. жүгеріге аллергиясы бар адамдарда.

Лактацияланған Рингердің қалыпты дозасы

Лактацияланған Ringer дозасы жағдайларға байланысты. Дәрігер сіздің жасыңыз, сіздің салмағыңыз, жалпы денсаулығыңыз және сіздің қаншалықты ылғалданғаныңыз сияқты факторларды қарастырады.

Кейде дәрігер IV сұйықтықты «КВО» мөлшерінде тағайындай алады. Бұл «тамырды ашық ұстау» дегенді білдіреді және әдетте сағатына 30 миллилитрді құрайды. Егер сіз қатты сусыздансаңыз, дәрігер 1000 миллилитр (1 литр) сияқты өте жылдам мөлшерде құйылатын сұйықтықтарға тапсырыс бере алады.

Бөлім

Егер сізге IV жасау керек болса, сіздің IV сөмкеңізде «лактацияланған Ringer’s» деп жазылғанын көре аласыз. Бұл дәрігерлер жиі тағайындайтын сұйықтықты ауыстырудың уақыт бойынша тексерілген нұсқасы. Егер сіз оны алсаңыз, сізде IV арқылы көп еместігін тексеріп отырасыз.