Кіші жасушалық өкпе рагы

Мазмұны

• Өкпенің ұсақ жасушалық қатерлі ісігі дегеніміз не?
• Кіші жасушалы өкпенің қатерлі ісігінің белгілері қандай?
• Өкпенің ұсақ жасушалық қатерлі ісігі қалай анықталады және сатылы?
• Қатерлі ісік диагнозы
• Қатерлі ісік кезеңі
• Өкпенің шектеулі сатысы
• Өкпенің кеңейтілген сатысы
• Кішкентай жасушалы өкпенің қатерлі ісігі не себеп болады?
• Өкпенің ұсақ жасушалық қатерлі ісігі қалай емделеді?
• Хирургия
• Химиотерапия
• Сәулелік терапия
• Кішкентай жасушалы өкпенің қатерлі ісігі үшін қауіпті кім бар?
• Өкпенің ұсақ жасушалық қатерлі ісігі бар адамдар үшін ұзақ мерзімді болжам қандай?
• Кішкентай жасушалы өкпе обырымен өмір сүру

Өкпенің ұсақ жасушалық қатерлі ісігі дегеніміз не?

Өкпенің қатерлі ісігінің екі негізгі түрі - өкпенің ұсақ жасушалы қатерлі ісігі (SCLC) және өкпенің ұсақ емес жасушалық қатерлі ісігі (NSCLC). SCLC өкпенің барлық обырларының 10-15 пайызын құрайды. Бұл NSCLC-ге қарағанда азырақ.

Алайда, SCLC өкпе обырының агрессивті түрі болып табылады. SCLC көмегімен қатерлі ісік жасушалары тез өсіп, дененің басқа бөліктеріне, немесе метастазалауға оңай өтеді.

Нәтижесінде, ауру, әдетте, қатерлі ісік бүкіл денеге таралғаннан кейін диагноз қойылады, оның қалпына келу ықтималдығы аз. Егер SCLC ерте анықталса, қатерлі ісік пайда болғанға дейін оны тиімді емдеуге болады.

SCLC-ті сұлы жасушаларының қатерлі ісігі, сұлы жасушалық карцинома және кішкентай жасушалардың бөлінбеген карцинома деп атауға болады.

Кіші жасушалы өкпенің қатерлі ісігінің белгілері қандай?

SCLC әдетте асимптоматикалық болып табылады, бұл симптомдарды тудырмайды. Симптомдар пайда болғаннан кейін бұл рактың дененің басқа бөліктеріне енгенін көрсетеді. Симптомдардың ауырлығы әдетте қатерлі ісіктің өсуі мен таралуының жоғарылауымен жоғарылайды.

Симптомдар мыналарды қамтуы мүмкін:

• өкпенің қанды шырышы
• ентігу
• күрсіну
• кеудедегі ауырсыну немесе ыңғайсыздық
• тұрақты жөтел немесе дауыстың естілуі
• тәбеттің жоғалуы
• салмақ жоғалту
• шаршау
• бет ісінуі

Егер сіз осы белгілердің кез-келгенін байқасаңыз, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз. Бұл SCLC болмауы мүмкін, бірақ оны ертерек тапқан дұрыс.

Өкпенің ұсақ жасушалық қатерлі ісігі қалай анықталады және сатылы?

SCLC диагнозы мұқият физикалық тексеруден және медициналық тарихтан басталады. Егер сіз темекі шегетін болсаңыз, дәрігерге айтуды ұмытпаңыз.

Егер SCLC-ге күдік болса, дәрігеріңіз SCLC диагнозын дәл анықтауға көмектесу үшін әртүрлі сынақтарды қолданады. SCLC диагнозы расталғаннан кейін дәрігер қатерлі ісік ауруын анықтайды.

Қойылым қатерлі ісік ауруының ауырлығын немесе дәрежесін сипаттайды. Бұл дәрігерге емдеудің нұсқаларын және сіздің көзқарасыңызды анықтауға көмектеседі.

Қатерлі ісік диагнозы

SCLC белгілері әдетте қатерлі ісік әлдеқайда жетілдірілген сатыға өткенше пайда болмайды. Алайда, SCLC кейде басқа медициналық жағдайға арналған диагностикалық тексеру кезінде ерте кездеседі.

SCLC бірнеше жалпы сынақтар арқылы анықталуы мүмкін, мысалы:

• өкпенің айқын, егжей-тегжейлі суреттерін жасайтын кеуде қуысының рентгенографиясы
• өкпенің бірқатар көлденең рентгендік суреттерін жасайтын CT-сканерлеу
• ісіктерді анықтау және анықтау үшін магнит өрісі технологиясын қолданатын МРТ
• өкпеңізді және басқа да құрылымдарды көру үшін камера мен жарық қосылған түтікті қолдануды қамтитын бронхоскопия
• сіз жөтелгенде өкпеңізден шығарылатын сұйық затты талдау үшін қолданылатын қақырық культурасы

SCLC өкпенің қатерлі ісігіне арналған скрининг кезінде де табылуы мүмкін. Егер сізде өкпенің қатерлі ісігі қаупі жоғары болса, дәрігер:

• жасы 55 пен 75 аралығында
• денсаулығы жақсы
• жыл сайын 30 пакеттен астам темекі шегу
• қазіргі уақытта темекі шегетін немесе соңғы 15 жыл ішінде темекіні тастаған

Егер SCLC-ге күдік болса, дәрігер диагноз қоюдан бұрын көптеген сынақтарды жүргізеді. Олар мыналарды қамтуы мүмкін:

• жалпы денсаулықты бағалау үшін қанның толық мөлшерін (CBC) тексеру
• талдау үшін өкпе тінінің кішкене үлгіні алып тастау үшін өкпе инесінің биопсиясы
• өкпенің ісіктерін тексеру үшін кеуде қуысының рентгенографиясы
• өкпе жасушаларының қалыптан тыс болуын тексеру үшін қақырықты микроскопиялық зерттеу
• дененің басқа бөліктеріндегі ісіктерді тексеру үшін CT немесе MRI сканерлеу
• сүйек қатерлі ісігін тексеру үшін сүйек сканері

Қатерлі ісік кезеңі

Егер белгілі бір SCLC диагнозы болса, дәрігер қатерлі ісіктің сатысын анықтайды. SCLC әдетте екі кезеңге бөлінеді.

Өкпенің шектеулі сатысы

Шектелген кезеңде қатерлі ісік кеудеңіздің бір жағымен шектеледі. Сіздің лимфа түйіндеріңіз де әсер етуі мүмкін.

Өкпенің кеңейтілген сатысы

Қатерлі кезеңде қатерлі ісік кеуде қуысының екінші жағына таралып, екінші өкпеңізге әсер етті. Қатерлі ісік сіздің денеңіздің басқа бөліктері сияқты лимфа түйіндеріңізге де әсер етті.

Егер қатерлі ісік жасушалары өкпенің айналасындағы сұйықтықта болса, қатерлі ісік де кең сатыда болады. Қазіргі кезде онкологиялық ауруды емдеуге болмайды. Американдық онкологиялық қоғамның мәліметі бойынша, үш адамның екеуі диагноз қойылған кезде кеңейтілген SCLC деңгейіне ие.

Кішкентай жасушалы өкпенің қатерлі ісігі не себеп болады?

Өкпе қатерлі ісігінің нақты себебі белгісіз. Алайда өкпенің ісік алдындағы өзгерісі қатерлі ісік ауруына әкелуі мүмкін. Бұл өзгерістер өкпе ішіндегі жасушалардың ДНҚ-на әсер етіп, өкпе жасушаларының тез өсуіне себеп болады.

Тым көп өзгерістер жасушалардың рак ауруына әкелуі мүмкін. Қан тамырлары рак клеткаларын тамақтандырады, бұл олардың ісікке айналуына мүмкіндік береді. Уақыт өте келе рак клеткалары бастапқы ісіктен бөлініп, дененің басқа бөліктеріне таралуы мүмкін.

Өкпенің ұсақ жасушалық қатерлі ісігі қалай емделеді?

Жедел ем алу қолайлы нәтиженің ықтималдығын арттыру үшін өте маңызды. Алайда, қатерлі ісік дамығаннан кейін емдеу енді тиімді болмайды.

SCLC кең кезеңге жеткенде, емдеу ауруды емдеуге емес, симптомдарды жеңілдетуге бағытталған.

Хирургия

Хирургия тек бір ісік болған кезде және рак клеткалары дененің алыс бөліктеріне таралмаса жасалады. Алайда, бұл SCLC диагнозы қойылған кезде сирек кездеседі. Нәтижесінде операция әдетте көмектеспейді.

Егер сізге операция жасау мүмкіндігі болса, дәрігеріңіз келесі операциялардың бірін жасай алады:

• пневмонэктомия, бұл бүкіл өкпені алып тастауды қамтиды
• өкпенің бүкіл бөлігін немесе лобын алып тастайтын лобэктомия
• өкпе лобының сегментін алып тастайтын сегментэктомия
• жеңді резекция, ол ауа жолының бір бөлігін алып тастауды және өкпені қайта бекітуді қамтиды

Бұл операциялардың барлығы жалпы анестезия бойынша жасалады, демек сіз бүкіл процедурада ұйықтайсыз. Лобэктомия, егер бұл мүмкін болса, SCLC ауруы бар адамдар үшін өте жақсы операция. Бұл операция хирургияның басқа түрлеріне қарағанда, қатерлі ісік ауруын жоюда жиі тиімді.

Хирургия SCLC емдеуде тиімді болуы мүмкін, бірақ нәтиже көбінесе сіздің емделуге дейінгі жалпы денсаулығыңыздың жағдайына байланысты болады. Хирургия сонымен бірге ауыр қан кету, инфекция және пневмония сияқты бірқатар қауіптерді көтереді.

Егер операция сәтті болса, қалпына келтіру кезеңі бірнеше аптадан бірнеше айға дейін созылуы мүмкін. Сіз өзіңіздің белсенділігіңіздің кем дегенде бір айға шектелуін күте аласыз.

Химиотерапия

Химиотерапия - бұл қатерлі ісік жасушаларына шабуыл жасайтын дәрілік терапияның агрессивті түрі. Дәрілік заттарды ауызша қабылдауға немесе тамыр арқылы енгізуге болады. Олар алыс ағзалардағы рак клеткаларын өлтіру үшін қан арқылы өтеді.

Химиотерапия қатерлі ісік жасушаларын жоюда тиімді екендігі дәлелденгенімен, сіздің өміріңіздің сапасына әсер етуі мүмкін жанама әсерлерді тудыруы мүмкін. Оларға мыналар жатады:

• диарея
• шаршау
• жүрек айнуы
• құсу
• шаштың негізгі түсуі
• тәбеттің жоғалуы
• құрғақ аузы
• ауыздың жаралары
• нервтердің зақымдануынан ауырсыну

Химиотерапия сізге сәйкес келетіндігін шешкенде, сіз осы жанама әсерлерді басқа опциялармен салыстыруыңыз керек. Қосымша нұсқаулық қажет болса, дәрігермен кеңесіңіз.

Сәулелік терапия

Радиациялық терапия қатерлі ісік жасушаларын өлтіру үшін шоғырланған сәулелік сәулелерді қолданады. Сәулелік терапияның ең көп таралған түрі - сыртқы сәулелік сәуле.

Бұл қатерлі ісік жасушаларына сәуле шығаратын жоғары сәулелерді бағыттайтын аппаратты қолдануды қамтиды. Құрылғы радиацияны белгілі бір жерлерде нысанаға алуға мүмкіндік береді.

Ауырсынуды және басқа белгілерді жеңілдету үшін радиациялық терапияны химиотерапиямен біріктіруге болады. Сәулелік терапиямен байланысты кейбір жанама әсерлер болса да, олардың көпшілігі емнен кейін екі ай ішінде кетеді.

Кішкентай жасушалы өкпенің қатерлі ісігі үшін қауіпті кім бар?

Шылым шегетін адамдар SCLC үшін жоғары қауіпті. SCLC диагнозы қойылған адамдардың барлығы дерлік темекі шегеді. Шарт темекі шекпейтін адамдарда сирек кездеседі.

SCLC даму қаупі тәулігіне темекі шегуге және темекі шеккен жылдарыңызға тікелей сәйкес келеді. Бұл күн сайын көп мөлшерде темекі шегетін ұзақ мерзімді темекі шегушілердің SCLC даму қаупі жоғары екенін білдіреді.

Танымал нанымға қайшы, аз немесе аз жеңіл темекі шегу өкпенің қатерлі ісігінің даму қаупін төмендетпейді. Ментол темекі өкпе қатерлі ісігінің даму қаупін одан сайын арттыруы мүмкін, өйткені ментол темекінің түтінін тереңірек дем алуға мүмкіндік береді.

Сигаралар мен түтіктерді темекі шегу де қауіпті, сондықтан сіз темекі сияқты өкпе қатерлі ісігі қаупін тудырасыз.

Егер сіз үнемі түтінге жиі ұшырасаңыз, сізде өкпенің қатерлі ісігі қаупі жоғары болуы мүмкін. Американдық өкпе қауымдастығының пікірінше, түтіннен өкпе қатерлі ісігінің даму қаупі 30 пайызға артуы мүмкін. Жыл сайын түтін өкпе рагынан 7000-нан астам адамның өліміне әкеледі.

Айналаңыздағы белгілі бір заттармен байланысыңыз сізді өкпенің қатерлі ісігі қаупін тудыруы мүмкін. Бұл ісік тудыратын заттар, канцерогендер деп аталады:

• радон, ол кейбір үйлердің жертөлелерінде табылған радиоактивті газ
• асбест, бұл ескі ғимараттар мен үйлерде болуы мүмкін материал
• уран және басқа радиоактивті металл кендері
• мышьяк, кремний және көмір өнімдері сияқты ингаляциялық химиялық заттар
• дизельді жану және сыртқы ауаның ластануы
• мышьякпен ластанған ауыз су
• бета-каротин сияқты белгілі бір диеталық қоспалар

Қазіргі уақытта зерттеушілер марихуана, тальк және тальк ұнтағын қолдану өкпенің қатерлі ісігінің даму қаупін арттырады ма, жоқ па, соны анықтау үшін зерттеулер жүргізуде.

Өкпенің ұсақ жасушалық қатерлі ісігі бар адамдар үшін ұзақ мерзімді болжам қандай?

SCLC қатерлі ісік ауруының өте агрессивті түрі болып табылады, ол оны дамығанға дейін анықтамайды, сондықтан өмір сүру деңгейі төмен болады. Алайда, егер қатерлі ісік ерте сатысында анықталса, қалпына келу мүмкіндігі әлдеқайда жоғары.

Дәрігеріңізбен және емделушілер тобыңызбен қатерлі ісік ауруы туралы және сізге ең қолайлы емдеу жолдары туралы сөйлесіңіз. Әр адам әртүрлі, және сіздің емделуіңіз сіздің қажеттіліктеріңізге сәйкес болады.

Кішкентай жасушалы өкпе обырымен өмір сүру

Қатерлі ісік диагнозын қою қиын болуы мүмкін. Қайғы мен мазасыздықты сезінуден басқа, SCLC-мен ауыратын адамдар ұзақ уақыт емделіп, сауығып кетуі керек, бұл физикалық қиын болуы мүмкін.

SCLC диагнозы қойылған адамдар өздерінің жағдайларын әртүрлі жолдармен жеңе алады. Алға жылжудың және толыққанды, бақытты өмір сүрудің кілті - бейімделу және оптимистік болу.

Сізге пайдалы болатын бірнеше қадам:

• Дәрігеріңізбен сөйлесу арқылы сіздің жағдайыңыз және мүмкін болатын емдеу туралы көбірек біліңіз. Сондай-ақ, сіз өзіңіздің түсінуіңізді арттыру және жағдайды бақылау сезімін алу үшін интернет-ресурстарды пайдалана аласыз.
• Сіздің эмоцияңызды білдірудің сау әдісін табыңыз, ол терапевтпен көрісу, өнерге немесе музыка терапиясына бару, немесе өз ойларыңыздың журналын жүргізу. Көптеген адамдар онкологиялық ауруларды қолдау топтарына қосылады, сондықтан олар өз тәжірибелері туралы басқа адамдармен сөйлесу үшін сөйлеседі. Сіздің аймағыңыздағы қолдау топтары туралы дәрігеріңізден сұраңыз немесе Американдық онкологиялық қоғам және CancerCare веб-сайттарына кіріңіз.
• Өзіңізге ұнайтын іс-әрекеттерді, жақсы тамақтанып, жаттығу жасау арқылы ақыл-ойыңыз бен денеңізді тәрбиелеп отырыңыз. Отбасыңызбен және достарыңызбен уақыт өткізу, емделу кезінде сіздің көңіл-күйіңіз бен күш-қуатыңызды арттырады.