Үлкен инсульт

Мазмұны

• Массалық инсульт туралы түсінік
• Инсульттің белгілері
• Инсульттің себептері
• Ишемиялық инсульт
• Геморрагиялық инсульт
• Инсульттің қауіпті факторлары
• Жыныстық қатынас
• Нәсіл немесе ұлт
• Өмір салты факторлары
• Дәрі-дәрмектер және медициналық жағдайлар
• Жасы
• Инсульттің диагностикасы
• Жаппай инсульт кезінде шұғыл емдеу
• Ишемиялық инсульт
• Геморрагиялық инсульт
• Жаппай инсультпен байланысты асқынулар
• Инсульттан кейін күресу
• Күтушілерге қолдау
• Ұзақ мерзімді болжам
• Инсульттің алдын алу

Біз оқырмандар үшін пайдалы деп санайтын өнімдерді қосамыз. Егер сіз осы беттегі сілтемелер арқылы сатып алсаңыз, біз шағын комиссия аламыз. Міне, біздің процесс.

Массалық инсульт туралы түсінік

Инсульт - бұл мидың бір бөлігіне қан ағымы тоқтаған кезде болады. Нәтижесінде ми тініне оттегінің жетіспеушілігі пайда болады. Бұл ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін. Инсульттан қалпына келтіру мүмкіндігі инсульттің ауырлығына және медициналық көмекке қаншалықты тез жүгінуге байланысты.

Жаппай инсульт өлімге әкелуі мүмкін, себебі бұл мидың үлкен бөліктеріне әсер етеді. Бірақ инсультпен ауыратын көптеген адамдар үшін қалпына келтіру ұзақ, бірақ мүмкін.

Инсульттің белгілері

Симптомдардың ауырлығы инсульттің орналасуына және инсульттің мөлшеріне байланысты. Инсульттің белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:

• кенеттен, қатты бас ауруы
• құсу
• мойынның қаттылығы
• көру қабілетінің жоғалуы немесе бұлыңғыр көру
• айналуы
• тепе-теңдіктің жоғалуы
• дененің немесе беттің бір жағында ұйқышылдық немесе әлсіздік
• кенеттен шатасу
• сөйлесу қиындықтары
• жұтылу қиындықтары

Ауыр жағдайларда қаттылық пен кома пайда болуы мүмкін.

Инсульттің себептері

Инсульт сіздің миыңызға қан ағымы тоқтаған кезде пайда болады. Олар ишемиялық немесе геморрагиялық болуы мүмкін.

Ишемиялық инсульт

Соққылардың көп бөлігі ишемиялық болып табылады. Ишемиялық инсульт мидың белгілі бір аймағына қан ағынын блоктайтын ұйығаннан пайда болады.

Тромб церебральды веналық тромбоз (CVT) болуы мүмкін. Бұл оның мидың бітелу орнында пайда болатындығын білдіреді. Сонымен қатар, ұйыған қан церебральды эмболия болуы мүмкін. Бұл дегеніміз, ол дененің басқа жерлерінде қалыптасады және миға ауысады, инсультқа әкеледі.

Геморрагиялық инсульт

Геморрагиялық инсульт мидың қан тамырлары жарылып, оның айналасындағы ми тіндерінде қан жиналуына әкеледі. Бұл миға қысым жасайды. Бұл сіздің миыңыздың бір бөлігін қан мен оттегісіз қалдыруы мүмкін. Американдық инсульт қауымдастығының бағалауы бойынша, инсульттің 13 пайызы геморрагиялық болып табылады.

Инсульттің қауіпті факторлары

Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтарының мәліметтері бойынша, жаңа немесе тұрақты инсульт жыл сайын әсер етеді. Инсульттің қауіпті факторларына инсульттің отбасылық тарихы, сонымен қатар:

Жыныстық қатынас

Көптеген жас топтарында - ересектерді қоспағанда - инсульт әйелдерге қарағанда ер адамдарда жиі кездеседі. Алайда инсульт ерлерге қарағанда әйелдерде өлімге әкеледі. Бұл инсульт ересек ересектерде жиі кездесетіндіктен болуы мүмкін, ал әйелдер әдетте ерлерге қарағанда ұзақ өмір сүреді. Босануды бақылауға арналған дәрі-дәрмектер және жүктілік әйелдің инсульт қаупін арттыруы мүмкін.

Нәсіл немесе ұлт

Инсульт қаупі бар адамдарда кавказдықтарға қарағанда жоғары. Алайда, осы топтағы адамдар арасындағы қауіп-қатердің диспропорциясы жасына қарай төмендейді:

• Таза американдықтар
• Алясканың жергілікті тұрғындары
• Афроамерикалықтар
• испан тектес адамдар

Өмір салты факторлары

Өмір сүрудің келесі факторлары инсульт қаупін арттырады:

• темекі шегу
• диета
• физикалық әрекетсіздік
• алкогольді қатты пайдалану
• есірткіні қолдану

Дәрі-дәрмектер және медициналық жағдайлар

Босануға қарсы дәрі-дәрмектер ишемиялық инсульт қаупін арттыруы мүмкін. Қанды сұйылтатын дәрілер геморрагиялық инсульт қаупін арттыруы мүмкін. Оларға мыналар жатады:

• варфарин (кумадин)
• ривароксабан (Xarelto)
• апиксабан (Eliquis)

Кейде ишемиялық инсульт қаупін азайту үшін қан сұйылтқыштар тағайындалады, егер сіздің дәрігеріңіз жоғары тәуекелге душар болса. Алайда, бұл геморрагиялық инсульт қаупін арттыруы мүмкін.

Жүктілік және кейбір медициналық жағдайлар инсульт қаупін арттыруы мүмкін. Бұл шарттарға мыналар жатады:

• жүрек және қан тамырлары проблемалары
• қант диабеті
• инсульт немесе министр инсультының тарихы
• жоғары холестерол
• жоғары қан қысымы, әсіресе бақыланбайтын болса
• семіздік
• метаболикалық синдром
• мигрень
• орақ жасушаларының ауруы
• гиперкоагуляциялы жағдайды тудыратын жағдайлар (қалың қан)
• көп тромбоциттер мен гемофилия сияқты көп қан кетуді тудыратын жағдайлар
• тромболитиктер деп аталатын дәрі-дәрмектермен емдеу (тромбтар)
• аневризма немесе мидың қан тамырлары ауытқуларының тарихы
• поликистозды аналық без синдромы (PCOS), өйткені бұл мидың аневризмасымен байланысты
• мидағы ісіктер, әсіресе қатерлі ісіктер

Жасы

65 жастан асқан ересектерге инсульт қаупі жоғары, әсіресе егер олар:

• жоғары қан қысымы бар
• қант диабетімен ауырады
• отырықшы
• артық салмақ
• түтін

Инсульттің диагностикасы

Егер дәрігер сізде инсульт бар деп күдіктенсе, олар диагноз қоюға көмектесетін сынақтарды жүргізеді. Сондай-ақ олар инсульт түрін анықтау үшін белгілі бір тестілерді қолдана алады.

Алдымен дәрігер физикалық емтихан тапсырады. Олар сіздің ақыл-ойыңыздың қырағылығын, үйлесімділігі мен тепе-теңдігін тексереді. Олар іздейді:

• сіздің бетіңізде, қолдарыңызда және аяқтарыңызда сезімсіздік немесе әлсіздік
• шатасудың белгілері
• сөйлеу қиындықтары
• қалыпты көру қиындықтары

Егер сіз инсульт алған болсаңыз, онда дәрігер сізде болған инсульттің түрін растайтын және сізге дұрыс емдеу түрін беріп жатқандығына көз жеткізетін сынақтарды өткізуі мүмкін. Кейбір жалпы тестілерге мыналар кіреді:

• МРТ
• магниттік-резонанстық ангиограмма (MRA)
• мидың томографиясы
• компьютерлік томография ангиографиясы (CTA)
• каротидті ультрадыбыстық
• каротидті ангиография
• электрокардиограмма (EKG)
• эхокардиограмма
• қан анализі

Жаппай инсульт кезінде шұғыл емдеу

Егер сіз инсульт алсаңыз, сізге мүмкіндігінше тезірек шұғыл көмек қажет. Неғұрлым тезірек емделсеңіз, өмір сүру және қалпына келу мүмкіндігі соғұрлым жақсы болады.

Ишемиялық инсульт

Инсультті емдеу жөніндегі нұсқаулық Американдық Жүрек Қауымдастығы (AHA) және Американдық Инсульт Ассоциациясы (ASA) 2018 жылы жаңартылды.

Егер сіз жедел жәрдем бөлмесіне емдеу үшін аурудың белгілері пайда болғаннан кейін 4 1/2 сағаттан кейін келсеңіз, ишемиялық инсультқа шұғыл көмек тромбтың еруін қамтуы мүмкін. Бұл үшін тромболитиктер деп аталатын тромбты бұзатын дәрілер жиі қолданылады. Дәрігерлер қосымша тромбтардың пайда болуына жол бермеу үшін аспиринді шұғыл жағдайларда жиі береді.

Емдеудің мұндай түрін бастамас бұрын сіздің денсаулық сақтау тобыңыз инсульттің геморрагиялық еместігін растауы керек. Қанның сұйылтқышы геморрагиялық инсультты күшейте алады. Бұл тіпті өлімге әкелуі мүмкін.

Қосымша емдеу процедурасы зақымдалған артериядан ұсақ катетерлерді қолданып шығаратын процедураны қамтуы мүмкін. Бұл процедураны симптомдар басталғаннан кейін 24 сағаттан кейін жасауға болады. Бұл механикалық тромбты жою немесе механикалық тромбэктомия деп аталады.

Инсульт массивті болған кезде және мидың көп бөлігін қамтыса, мидағы қысымның жоғарылауын жеңілдету үшін хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін.

Геморрагиялық инсульт

Егер сізде геморрагиялық инсульт болса, шұғыл көмекшілер сізге қан қысымын төмендетуге және қан кетуді бәсеңдетуге арналған дәрі-дәрмектер бере алады. Егер сіз қан сұйылтқыштарды қолданған болсаңыз, олар сізге қарсы препараттарды бере алады. Бұл дәрі-дәрмектер қан кетуді нашарлатады.

Егер сізде геморрагиялық инсульт болса, қан кетудің ауырлығына байланысты шұғыл хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін. Олар мұны сынған қан тамырларын қалпына келтіру және миға қысым жасауы мүмкін артық қанды кетіру үшін жасайды.

Жаппай инсультпен байланысты асқынулар

Асқынулар мен нәтижесінде пайда болған бұзылулар инсульттің ауырлығына байланысты ауырлай түседі. Асқынуларға мыналар кіруі мүмкін:

• паралич
• жұтылу немесе сөйлесу қиындықтары
• тепе-теңдік проблемалары
• айналуы
• есте сақтау қабілетінің төмендеуі
• эмоцияны басқарудағы қиындық
• депрессия
• ауырсыну
• мінез-құлқындағы өзгерістер

Оңалту қызметтері асқынуларды барынша азайтуға көмектеседі және келесі жұмыстарды қамтуы мүмкін:

• қозғалысты қалпына келтіру үшін физиотерапевт
• жеке гигиена, тамақ дайындау және жинау сияқты әрекеттерді орындау сияқты күнделікті тапсырмаларды орындауды үйренетін кәсіби терапевт
• сөйлеу қабілетін жақсарту үшін логопед
• мазасыздық немесе депрессия сезімдерін жеңуге көмектесетін психолог

Инсульттан кейін күресу

Инсультпен ауыратын кейбір адамдар тез қалпына келеді және бірнеше күннен кейін денесінің қалыпты жұмысын қалпына келтіре алады. Басқа адамдар үшін қалпына келтіру алты айға созылуы мүмкін.

Инсульттан қанша уақытты қалпына келтірсеңіз де, қалпына келтіру - бұл процесс. Оптимизмнің сақталуы сізге қиындықтарды жеңуге көмектеседі. Барлық жетістіктеріңізді атап өтіңіз. Терапевтпен сөйлесу сізге қалпына келтіру кезінде жұмыс істеуге көмектеседі.

Күтушілерге қолдау

Инсульттан кейінгі қалпына келтіру процесінде адамға тұрақты оңалту қажет болуы мүмкін. Инсульттің ауырлығына байланысты бұл бірнеше апта, ай, тіпті жылдарға созылуы мүмкін.

Күтушілерге инсульт және оңалту процесі туралы өздерін оқыту пайдалы болуы мүмкін. Күтушілерге инсульттан кейін өз жақындарының қалпына келуіне көмектесетін басқа адамдармен кездесе алатын қолдау топтарына қосылу тиімді болады.

Көмек іздеуге арналған кейбір жақсы ресурстарға мыналар жатады:

• Ұлттық инсульт қауымдастығы
• Американдық инсульт қауымдастығы
• Инсульттік желі

Ұзақ мерзімді болжам

Сіздің көзқарасыңыз инсульттің ауырлығына және оған қаншалықты тез медициналық көмек көрсетуге байланысты. Массалық инсульт ми тіндеріне көп әсер ететіндіктен, жалпы болжам онша қолайсыз.

Жалпы, ишемиялық инсультпен ауыратын адамдар үшін болжам жақсы. Олар миға қысым көрсеткендіктен, геморрагиялық инсульт асқынуларға әкеледі.

Инсульттің алдын алу

Инсульттің алдын алу үшін мына кеңестерді орындаңыз:

• Темекіні тастаңыз және темекі шегетін темекі шегуден аулақ болыңыз.
• Дұрыс тамақтаныңыз.
• Аптаның көп немесе барлық күндерінде күніне кем дегенде 30 минут жаттығулар жасаңыз.
• Салмақ салмағын сақтаңыз.
• Алкогольді тұтынуды шектеңіз.
• Егер сізде қант диабеті болса, дәрігердің қандағы глюкозаның деңгейін сақтау бойынша нұсқауларын орындаңыз.
• Дәрігердің қан қысымын дұрыс ұстап тұру жөніндегі нұсқауларын орындаңыз.

Дәрігер инсульт қаупін азайтуға көмектесетін кейбір дәрі-дәрмектерді ұсына алады немесе тағайындай алады. Оларға мыналар кіруі мүмкін:

• тромбоциттерге қарсы дәрі, мысалы клопидогрел (Плавикс) сіздің қан тамырларыңызда немесе жүрегіңізде тромбтардың пайда болуын болдырмауға көмектеседі
• антикоагулянттар, мысалы, варфарин (кумадин)
• аспирин

Егер сіз бұрын ешқашан инсульт алмаған болсаңыз, онда сіз қан кету қаупі төмен және атеросклеротикалық жүрек-қан тамырлары ауруы (мысалы, инсульт және инфаркт) қаупі жоғары болған жағдайда ғана алдын-алу мақсатында аспирин қолданған жөн.

Интернеттен аспирин сатып алыңыз.