Медициналық дәрі-дәрмектерді қосу жоспары туралы не білу керек L

Мазмұны

• Жоспар бойынша қалтадан тыс шектеулер
• Жыл сайынғы лимиттен не пайда?
• Medicare Supplement Plan L бағдарламасы не қамтиды?
• Медигап дегеніміз не?
• Ала кету

Медициналық дәрі-дәрмектерге қосымша жоспар L - бұл дәрі-дәрмектерге қосымшалардың (Medigap) жоспарларының бірі, жыл сайын қалтадан тыс лимитті қамтиды. Екіншісі - Medicare Supplement Plan K.

«Б» бөлімінен тыс лимиті бар жоспарлар үшін, сіз В-тің жыл сайынғы шегерімін және «жыл сайынғы шығындарыңыздың» лимитін тапқаннан кейін, жоспар қалған жылдың ішінде 100 пайыз қызметтерді төлейді.

Жоспар бойынша қалтадан тыс шектеулер

• Медициналық дәрі-дәрмектерге қосымша жоспар L: қалтадан тыс $ 940 (2020)
• Медициналық дәрі-дәрмектерге қосымша жоспар K: қаладан тыс $ 5,880 (2020)

Жыл сайынғы лимиттен не пайда?

Түпнұсқа Medicare-де (А бөлігі, ауруханалық сақтандыру және В бөлігі, медициналық сақтандыру) сіздің жыл сайынғы медициналық көмектің шығындары төленбейді. Денсаулық сақтауға жұмсалатын ақша мөлшерін шектеу адамдардың дәрі-дәрмектерге арналған қосымша жоспарды (Медигап) сатып алуының бір себебі болып табылады.

Medicare қосымшасы L-нің қалтадан тыс лимиті болғандықтан, бұл қосымшаны таңдау медициналық шығындарыңызды жақсартуға көмектеседі. Мүмкін, сіз кез-келген жылы жабылған медициналық жағдайларға жұмсауға болатын максимумды білесіз.

Қалтаңыздан тыс лимит әсіресе пайдалы, егер сіз:

• созылмалы денсаулық жағдайына байланысты медициналық көмекке жоғары шығындарға ие
• күтпеген медициналық жағдайға тап болсаңыз, өзіңізді дайын сезінгіңіз келеді

Medicare Supplement Plan L бағдарламасы не қамтиды?

Medigap полисінің көпшілігі сіз шегерілгеннен кейін төлемді қамтамасыз етеді. Кейбіреулер шегерімді де төлейді. Medicare қосымшасы L жоспарымен қамту мыналарды қамтиды:

• A бөлігі Medicare жеңілдіктері қолданылғаннан кейін қосымша 365 күн ішінде ауруханаға және ауруханаларға кепілдік беріледі: 100 пайыз
• А бөлігі шегеріледі: 75 пайыз
• Хосписке күтім немесе қосымша төлем: 75 пайыз
• қан (алғашқы 3 құжат): 75 пайыз
• медбикелік мекеменің күтімді қамтамасыз етуі - 75 пайыз
• В бөлігін кепілдендіру немесе қайта төлеу: 75 пайыз
• В бөлігі шегеріледі: қамтылмаған
• В бөлігі артық заряд: жабылмаған
• шетелдік саяхаттармен алмасу: қарастырылмаған
• қалтаңыздан тыс лимит: 2020 жылы 2 940 АҚШ долларын құрайды, бұл сіздің B бөлігі бойынша жыл сайынғы шегеріммен және сіздің қалтаңыздан тыс жылдық лимитпен танысқаннан кейін қалған 100% жабық қызметтерге төленеді.

Медигап дегеніміз не?

Түпнұсқа Medicare медициналық көмектің барлық шығындарын өтемегендіктен, жеке компаниялар бұл шығындарды жабуға көмектесу үшін Medicare алушыларына қосымша сақтандыру сата алады.

Бұл стандартталған саясат федералды және штаттық заңдарға сәйкес келеді, дегенмен Массачусетс, Миннесота және Висконсин штаттарында стандарттау әр түрлі. Көптеген штаттарда Medicare қосымша сақтандыру жоспарлары бірдей хатпен белгіленеді, сондықтан L Medicare қосымшасының жоспары L мемлекеттен бірдей болады.

Medigap-қа қатысу үшін сізден мыналар талап етіледі:

• түпнұсқа Medicare A және B бөліктері бар
• өзіңіздің жеке саясатыңыз болуы керек (жұбайыңыздың жеке саясаты қажет)
• сіздің Medicare сыйлықақыларыңызға қосымша ай сайынғы жарналарды төлеңіз

Сізде Medicare қосымша сақтандыру (Medigap) және Medicare артықшылық жоспары бола алмайды.

Ала кету

Medicare қосымшасы L - бұл Медикап саясаты, түпнұсқа Medicare өтемейтін денсаулық сақтау шығындарын өтеуге көмектеседі. Медигап саясатымен ұсынылатын оның бір ерекшелігі - қалтаңыздан тыс жұмсайтын ақшаңызға жылдық лимит белгілеу.

Қалтаңыздан тыс жылдық лимит әсіресе пайдалы болуы мүмкін, егер:

• созылмалы денсаулық жағдайы бар, медициналық көмекке қымбат тұратын
• ықтимал қымбат күтпеген медициналық төтенше жағдайларға дайын болғыңыз келеді

Медигап саясатын түпнұсқа Medicare-ге қосудың шығындары мен артықшылықтарын қарап шығыңыз. Егер Medigap сіздің денсаулығыңыз бен қаржылық қажеттіліктеріңіз үшін дұрыс шешім болса, сізде Medigap-дың 10 жоспарын таңдау мүмкіндігі бар, олардың әрқайсысы әр түрлі қамту деңгейлері мен нұсқаларын ұсынады. Егер сізден тыс шығындарды шектеу сіз үшін маңызды болса, дәрі-дәрмектің қосымша жоспарын L қарастырыңыз.