Мегалобластикалық анемия
Мазмұны
- Мегалобластикалық анемияның себептері
- В-12 витаминінің жетіспеушілігі
- Фолий тапшылығы
- Мегалобластикалық анемияның белгілері қандай?
- Мегалобластикалық анемияны диагностикалау
- Мегалобластикалық анемияны қалай емдейді?
- В-12 дәрумені тапшылығы
- Фолий тапшылығы
- Мегалобластикалық анемиямен өмір сүру
- Анемияның әртүрлі түрлері
- С:
- Ж:
Мегалобластикалық анемия дегеніміз не?
Мегалобластикалық анемия - бұл анемияның бір түрі, эритроциттер саны қалыптыдан төмен болатын қан ауруы. Қызыл қан жасушалары оттегіні ағза арқылы тасымалдайды. Егер сіздің денеңізде эритроциттер жеткіліксіз болса, сіздің ұлпаларыңыз бен органдарыңызға оттегі жетіспейді.
Анемияның әр түрлі себептері мен сипаттамалары бар түрлері өте көп. Мегалобластикалық анемияға әдеттегіден үлкенірек эритроциттер тән. Олар жеткіліксіз. Бұл B-12 дәрумені немесе фолий тапшылығы анемиясы немесе макроцитарлы анемия деп аталады.
Мегалобластикалық анемия эритроциттер дұрыс өндірілмегенде пайда болады. Жасушалар өте үлкен болғандықтан, олар қанға еніп, оттегін жеткізуге сүйек кемігінен шыға алмауы мүмкін.
Мегалобластикалық анемияның себептері
Мегалобластикалық анемияның екі ең көп тараған себебі - бұл В-12 дәрумені немесе фолий тапшылығы. Бұл екі қоректік зат эритроциттердің дені сау болуы үшін қажет. Олар сізге жеткіліксіз болған кезде, бұл сіздің қызыл қан жасушаларыңыздың макияжына әсер етеді. Бұл бөлінбейтін және қажет жолмен көбейетін жасушаларға әкеледі.
В-12 витаминінің жетіспеушілігі
В-12 дәрумені - ет, балық, жұмыртқа және сүт сияқты кейбір тағамдарда болатын қоректік зат. Кейбір адамдар тамақтан В-12 витаминін жеткілікті мөлшерде сіңіре алмайды, бұл мегалобластикалық анемияға әкеледі. В-12 витаминінің жетіспеушілігінен туындаған мегалобластикалық анемия зиянды анемия деп аталады.
В-12 витаминінің жетіспеушілігі көбіне асқазанда «ішкі фактор» деп аталатын ақуыздың болмауынан болады. Ішкі факторсыз, сіз қанша жегеніңізге қарамастан, В-12 витаминін сіңіре алмайсыз. Сондай-ақ, қауіпті анемияны дамыту мүмкін, себебі сіздің диетаңызда В-12 дәрумені жеткіліксіз.
Фолий тапшылығы
Фолат - сау эритроциттердің дамуы үшін маңызды тағы бір қоректік зат. Фолат сиыр бауыры, шпинат және Брюссель өскіндері сияқты тағамдарда болады. Фолий көбінесе фолий қышқылымен араласады - техникалық тұрғыдан фолий қышқылы - бұл фолийдің жасанды түрі, қоспаларда кездеседі. Сондай-ақ, сіз фолий қышқылын байытылған дәнді дақылдар мен тағамдардан таба аласыз.
Сіздің диетаңыз фолийдің жеткілікті болуын қамтамасыз ететін маңызды фактор болып табылады. Фолий жетіспеушілігі алкогольді созылмалы ішімдіктен де туындауы мүмкін, өйткені алкоголь организмнің фолий қышқылын сіңіруіне кедергі келтіреді. Жүкті әйелдерде фолий жетіспеушілігі жиі кездеседі, өйткені ұрық дамып келе жатқан кезде фолий мөлшері көп.
Мегалобластикалық анемияның белгілері қандай?
Мегалобластикалық анемияның ең көп тараған симптомы - шаршау. Симптомдар әр адамға байланысты өзгеруі мүмкін. Жалпы симптомдарға мыналар жатады:
- ентігу
- бұлшықет әлсіздігі
- терінің қалыптан тыс бозаруы
- глоссит (ісінген тіл)
- тәбеттің төмендеуі / салмақ жоғалту
- диарея
- жүрек айну
- жылдам жүрек соғысы
- тегіс немесе нәзік тіл
- қол мен аяқтың тырнауы
- аяғындағы ұйқышылдық
Мегалобластикалық анемияны диагностикалау
Анемияның көптеген түрлерін диагностикалау үшін қолданылатын бір сынақ - бұл қанның толық анализі (CBC). Бұл тест сіздің қаныңыздың әртүрлі бөліктерін өлшейді. Дәрігер қызыл қан жасушаларының саны мен сыртқы түрін тексере алады. Мегалобластикалық анемия болса, олар үлкен және дамымаған болып көрінеді. Дәрігер сіздің ауру тарихыңызды жинап, белгілердің басқа себептерін болдырмау үшін физикалық емтихан тапсырады.
Дәрігер витаминдердің жетіспеуі сіздің анемияңызды тудыратындығын анықтау үшін қан анализін көбірек өткізуі керек. Бұл сынақтар оларға В-12 дәрумені немесе жағдайды тудыратын фолий жетіспеушілігі туралы білуге көмектеседі.
Сіздің диагноз қоюға көмектесетін дәрігер қолданатын бір сынақ - бұл Шиллинг тесті. Шиллинг сынағы - бұл В-12 витаминін сіңіру қабілетіңізді бағалайтын қан анализі. Радиоактивті В-12 витаминінің шағын қоспасын қабылдағаннан кейін дәрігерге талдау үшін зәрдің үлгісін жинайсыз. Содан кейін сіз денеңізге B-12 витаминін сіңіре алатын «меншікті фактор» ақуызымен бірге сол радиоактивті қоспаны ішесіз. Содан кейін сіз несептің басқа үлгісін ұсынасыз, сонда оны біріншісімен салыстыруға болады.
Егер сізде зәрдің үлгілері B-12-ді ішкі фактормен бірге ішкеннен кейін ғана сіңіргеніңізді көрсетсе, сіз өзіңіздің жеке факторыңызды жасамайтындығыңыздың белгісі. Бұл сіз B-12 витаминін табиғи жолмен сіңіре алмайтыныңызды білдіреді.
Мегалобластикалық анемияны қалай емдейді?
Сіз және сіздің дәрігеріңіз мегалобластикалық анемияны қалай емдеуге шешім қабылдауы оған себеп болатын нәрсеге байланысты. Сіздің емдеу жоспарыңыз сіздің жасыңызға және денсаулығыңызға, сондай-ақ емдеу шараларына және аурудың қаншалықты ауыр түріне байланысты болуы мүмкін. Анемияны басқару үшін емдеу жиі жалғасады.
В-12 дәрумені тапшылығы
В-12 витаминінің жетіспеушілігінен туындаған мегалобластикалық анемия жағдайында сізге ай сайын В-12 витаминін енгізу қажет болуы мүмкін. Пероральді қоспалар да берілуі мүмкін. Диетаңызға В-12 дәрумені бар тағамдарды көбірек қосу көмектесе алады. Құрамында В-12 дәрумені бар тағамдарға мыналар кіреді:
- жұмыртқа
- тауық
- фортификацияланған дәнді дақылдар (әсіресе кебек)
- қызыл ет (әсіресе сиыр еті)
- сүт
- моллюскалар
Кейбір адамдарда MTHFR (метиленететрагидрофолат редуктаза) генінде генетикалық мутация болады. Бұл MTHFR гені кейбір В дәрумендерінің, соның ішінде В-12 мен фолаттың ағзадағы қолдануға болатын түрлеріне айналуына жауап береді. MTHFR мутациясы бар адамдарға қосымша метилкобаламин қабылдау ұсынылады. В-12 дәруменіне бай тағамдарды, дәрумендерді немесе фортификацияны үнемі қабылдау бұл генетикалық мутацияға ұшыраған адамдардағы жетіспеушіліктің немесе оның денсаулыққа әкелетін зардаптарының алдын-ала алмайды.
Фолий тапшылығы
Фолий жетіспеушілігінен туындаған мегалобластикалық анемияны фолий қышқылымен ішілетін немесе ішілік енгізуге болады. Диетаның өзгеруі фолий деңгейін жоғарылатуға да көмектеседі. Диетаға енгізілетін тағамдарға мыналар кіреді:
- апельсин
- жапырақты жасыл көкөністер
- жержаңғақ
- жасымық
- байытылған дәндер
В-12 дәрумені сияқты, MTHFR мутациясы бар адамдарға фолий тапшылығын және оның қаупін болдырмау үшін метилфолатты қабылдау ұсынылады.
Мегалобластикалық анемиямен өмір сүру
Бұрын мегалобластикалық анемияны емдеу қиын болатын. Бүгінгі күні В-12 витаминінің немесе фолий жетіспеушілігінің салдарынан мегалобластикалық анемиямен ауыратын адамдар өз белгілерін басқара алады және тұрақты емдеу және қоректік қоспалар арқылы өзін жақсы сезінеді.
В-12 витаминінің жетіспеушілігі басқа мәселелерге әкелуі мүмкін. Олар жүйке зақымдануын, неврологиялық проблемаларды және ас қорыту жолдарының проблемаларын қамтуы мүмкін. Егер сіз диагноз қойып, ерте емделсеңіз, бұл асқынуларды жоюға болады. MTHFR генетикалық мутациясы бар-жоғын анықтау үшін генетикалық тестілеу қол жетімді. Зиянды анемияға шалдыққан адамдарда сүйектің әлсіреуі мен асқазан ісігі қаупі жоғары болуы мүмкін. Осы себептерге байланысты мегалобластикалық анемияны ерте ұстау маңызды. Егер сіз анемия белгілерін байқасаңыз, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз, осылайша сіз және сіздің дәрігеріңіз емдеу жоспарын құрып, тұрақты зақымданудың алдын алуға көмектеседі.
Анемияның әртүрлі түрлері
С:
Макроциттік анемия мен микроциттік анемияның айырмашылықтары қандай?
Ж:
Анемия - бұл төмен гемоглобин немесе эритроциттер үшін термин. Анемияны эритроциттердің көлеміне қарай әр түрлі түрлерге бөлуге болады. Макроциттік анемия эритроциттердің қалыптыдан үлкен екенін білдіреді. Микроциттік анемияда жасушалар қалыптыдан кішірек болады. Біз бұл классификацияны қолданамыз, себебі бұл анемияның себебін анықтауға көмектеседі.
Макроцитарлы анемияның ең көп тараған себептері - В-12 дәрумені және фолий тапшылығы. Пернизді анемия - организмнің В-12 витаминін сіңіре алмауына байланысты макроцитарлы анемияның бір түрі. Егде жастағы адамдар, вегетариандықтар мен алкоголиктер макроцитарлы анемияны дамытады.
Микроцитарлы анемияның ең көп тараған себебі - темір жетіспейтін анемия, әдетте тамақтануды нашар қабылдау немесе қан жоғалту, мысалы, етеккір қанының жоғалуы немесе асқазан-ішек жолдары арқылы. Жүктілік, етеккір әйелдер, нәрестелер және темірі аз диета бар адамдарда микроциттік анемияның даму мүмкіндігі артуы мүмкін. Микроциттік анемияның басқа себептеріне гемоглобин өндірісінің ақаулары, мысалы, орақ жасушаларының ауруы, талассемия және сидеробластикалық анемия жатады.
Кэти Мена, MD жауаптары біздің медициналық сарапшылардың пікірлерін білдіреді. Барлық мазмұн қатаң ақпараттық болып табылады және оларды медициналық кеңес деп санауға болмайды.