Менисэктомия дегеніміз не?

Мазмұны

• Неліктен ол жасалады?
• Маған дайындалу үшін бірдеңе істеу керек пе?
• Бұл қалай жасалады?
• Артроскопиялық хирургия
• Ашық хирургия
• Маған операциядан кейін бірдеңе жасау керек пе?
• Қалпына келтіру қанша уақытты алады?
• Тәуекелдер бар ма?
• Перспектива қандай?

Менисэктомия - зақымдалған менисканы емдеу үшін қолданылатын хирургиялық араласу түрі.

Менискус - бұл шеміршектен жасалған құрылым, бұл сіздің тізеңіздің дұрыс жұмыс жасауына көмектеседі. Сізде әр тізеде олардың екеуі бар:

• бүйір менискісі, тізе буынының сыртқы жиегіне жақын
• ортаңғы мениск, тізенің ішкі жағында

Сіздің menisci тізе буындарының жұмысына көмектеседі:

• сіздің салмағыңызды үлкен аймаққа бөлу, бұл сіздің тізе салмағыңызды көтеруге көмектеседі
• қосылысты тұрақтандыру
• майлауды қамтамасыз ету
• мидың сигналдарын жіберу, сіз өзіңіздің тізеңіздің жерге қатысты кеңістікте екенін білесіз, бұл тепе-теңдікке көмектеседі
• амортизатор рөлін атқарады

Жалпы менисэктомия хирургиялық жолмен бүкіл менискті алып тастауды білдіреді. Ішінара менискэктомия тек зақымдалған бөлікті алып тастауды білдіреді.

Неліктен ол жасалады?

Мениссэктомия әдетте жыртылған мениск болған кезде жасалады, бұл жалпы тізе жарақаты. Жылына әр 100000 адамның 66-сы менисканы жыртады.

Операцияның мақсаты - буынға жабысып қалған менисктің сынықтарын алып тастау. Бұл сынықтар буындардың қозғалысына кедергі келтіруі және тізеңізді құлыптауы мүмкін.

Кішкентай көз жастары көбінесе хирургиясыз өздігінен жазылуы мүмкін, бірақ одан да ауыр көз жастары хирургиялық жөндеуді қажет етеді.

Хирургия әрдайым қажет болады:

• тынығу немесе мұз сияқты консервативті емдеумен жас емделмейді
• сіздің тізе буыныңыз тураланудан шығады
• тізеңіз құлыпталып қалады

Хирургиялық араласу қажет болған жағдайда, сізге ішінара немесе толық менисэктомия қажет бола ма:

• Сіздің жасыңыз
• көз жасының мөлшері
• жыртылатын жер
• жыртылу себебі
• сіздің белгілеріңіз
• сіздің белсенділік деңгейіңіз

Маған дайындалу үшін бірдеңе істеу керек пе?

Операциядан екі-төрт апта бұрын жаттығуларды күшейтуді бастау пайдалы. Тізе айналасындағы бұлшықеттер күштірек болса, қалпына келтіру оңай және жылдам болады.

Операцияға дайындалуға болатын басқа нәрселер:

• хирургия кезінде және одан кейін не күтуге болатыны туралы дәрігермен сөйлесу
• дәрігерге барлық дәрі-дәрмектерді және дәрі-дәрмектерден тыс қабылдауды айтып беру
• дәрігерден операциядан бұрын қандай дәрі-дәрмектерді тоқтату керектігін сұрайды, мысалы, қан кетуді жеңілдетуі мүмкін
• сізді операциядан кейін үйге жеткізетін адам бар екеніне көз жеткізу, әсіресе сол күні үйге барсаңыз

Операция күні сізге процедурадан 8-12 сағат бұрын ештеңе ішпейтіндігіңіз туралы айтылатын шығар.

Бұл қалай жасалады?

Менисэктомия үшін екі негізгі тәсіл қолданылады:

• артроскопиялық хирургия, әдетте, омыртқада немесе жалпы анестезияны амбулаториялық хирургия ретінде қолданады, яғни үйге сол күні хирургиямен баруға болады
• ашық хирургия жалпы немесе жұлын анестезиясын және мүмкін ауруханада болуды қажет етеді

Мүмкіндігінше, артроскопиялық хирургияға артықшылық беріледі, өйткені бұлшықет пен тіндердің аз зақымдануы және тез қалпына келуіне әкеледі. Алайда кейде көз жасы, орналасуы немесе ауырлық дәрежесі ашық хирургияны қажет етеді.

Артроскопиялық хирургия

Бұл процедура үшін:

1. Әдетте, сіздің тізеңізге үш кішкене кесу жасалады.
2. Камерасы бар жарық диапазоны бір тілік арқылы енгізіледі, ал басқаларына процедураны орындау үшін қолданылатын құралдар енгізіледі.
3. Тізедегі барлық құрылымдар камера көмегімен тексеріледі.
4. Көз жасы табылып, кішкене бөлігі (ішінара менисэктомия) немесе бүкіл (жалпы менисэктомия) мениск алынып тасталады.
5. Құралдар мен қолдану саласы алынып тасталады, ал тіліктер тігіспен немесе хирургиялық лентамен жабылады.

Ашық хирургия

Ашық менисэктомия үшін:

1. Сіздің тізеңізге үлкен тілік жасалады, сондықтан сіздің бүкіл тізе буыныңыз ашық болады.
2. Сіздің буыныңыз тексеріліп, көз жасы анықталды.
3. Зақымдалған бөлік немесе бүкіл мениск жойылады.
4. Тілік тігілген немесе степлермен жабылған.

Маған операциядан кейін бірдеңе жасау керек пе?

Операциядан кейін сіз қалпына келтіру бөлмесінде бір-екі сағат боласыз. Сіз оянған кезде немесе седация аяқталған кезде тізеңіз ауырып, ісінеді.

Ісінуді операциядан кейінгі алғашқы бірнеше күнде тізеңізді көтеріп, мұздату арқылы басқаруға болады.

Әдетте, сізге алғашқы екі-үш күнде ауырсыну дәрі-дәрмектері тағайындалады, мүмкін опиоид. Тізеге жергілікті анестезия немесе ұзақ әсер ететін жергілікті анестезия енгізілуі мүмкін, бұл опиоидты қабылдау ықтималдығын төмендетуі мүмкін. Осыдан кейін стероидты емес қабынуға қарсы препараттар, мысалы, ибупрофен сіздің ауырсынуыңызды жеңілдету үшін жеткілікті болуы керек.

Сіз қалпына келтіру бөлмесінен шыққан бойда тұру және жүру үшін тізеңізге салмақ түсіре алуыңыз керек, бірақ сізге бір аптаға жуық жүру үшін балдақтар керек болады. Дәрігер сізге аяққа қанша салмақ салу керектігін айтады.

Сізге тізе күші мен қозғалғыштығын қалпына келтіруге көмектесетін үй жаттығулары беріледі. Кейде сізге физикалық терапия қажет болуы мүмкін, бірақ әдетте үйде жаттығулар жеткілікті.

Қалпына келтіру қанша уақытты алады?

Қолданылатын хирургиялық тәсілге байланысты қалпына келтіру шамамен төрт-алты аптаға созылады. Артроскопиялық операциядан кейінгі қалпына келтіру кезеңі, әдетте, ашық операцияға қарағанда қысқа болады.

Қалпына келтіру уақытына әсер ететін басқа факторларға мыналар жатады:

• менисэктомия түрі (жалпы немесе ішінара)
• жарақаттың ауырлығы
• сіздің жалпы денсаулығыңыз
• сіздің әдеттегі белсенділік деңгейіңіз
• сіздің физикалық терапия немесе үй жаттығуларының сәттілігі

Ауыруы мен ісінуі тез жақсарады. Операциядан кейінгі шамамен екінші немесе үшінші күні сіз күнделікті жұмыстарды, мысалы, жеңіл тұрмыстық жұмыстарды орындай алуыңыз керек. Егер сіздің жұмысыңыз көп тұру, жаяу жүру немесе ауыр көтеруді қамтымаса, сіз жұмысқа қайта оралуыңыз керек.

Операциядан кейін бір-екі аптадан кейін тізеңізде толық қозғалыс болуы керек. Сондай-ақ, апиынға қарсы дәрі қабылдамасаңыз, аяғыңызды бір-екі аптадан кейін көлік жүргізу үшін пайдалануыңыз керек.

Операциядан кейін екі-үш аптада аяғыңыздағы алдыңғы бұлшықет күшіңізді қалпына келтіретін шығарсыз.

Операциядан кейін төрт-алты аптадан кейін сіз спортпен айналысуды бастаңыз және көп тұруды, серуендеуді және ауыр көтеруді қажет ететін жұмысқа қайта оралыңыз.

Тәуекелдер бар ма?

Менисэктомия өте қауіпті, бірақ білуге ​​болатын екі үлкен қауіп бар:

• Инфекция. Егер сіздің кесілген жеріңіз таза болмаса, бактериялар тізеңізге еніп, инфекцияны тудыруы мүмкін. Іздеу керек белгілер - ауырсынудың жоғарылауы, ісіну, жылу және тіліктен дренаж.
• Терең веналық тромбоз. Бұл сіздің қан тамырыңызда пайда болатын тромб. Сіздің тәуекеліңіз тізедегі операциядан кейін жоғарылайды, өйткені сіз күшіңізді қалпына келтірген кезде аяғыңызды жиі қозғамасаңыз, қан бір жерде қалады. Жылы, ісінген, жұмсақ бұзау сізде тромбоздың барын көрсетуі мүмкін. Операциядан кейін тізе мен аяқтың жоғары көтерілуінің басты себебі - оның пайда болуына жол бермеу.

Егер сіз осы белгілер мен белгілердің кез-келгенін байқасаңыз, дереу хирургқа немесе дәрігерге хабарласыңыз. Антибиотиктерді мүмкіндігінше тез бастау өте маңызды, сондықтан инфекция басқа ауруханаға жатқызу және тағы бір операцияны қажет етеді.

Бөлшек үзіліп, өкпеге бармас бұрын, қан ұйығышын тез арада сұйылтқышпен емдеу керек, бұл өкпе эмболиясын тудырады.

Сонымен қатар, жалпы менисэктомиядан кейін сіздің тізеңізде остеоартрит дамуына бейім болуыңыз мүмкін. Алайда, көз жасын емдемей қалдыру қаупіңізді арттыруы мүмкін. Бақытымызға орай, жалпы менисэктомия сирек қажет.

Перспектива қандай?

Менисэктомия сізді әдеттегіден бір айға жуық уақыт бойына аз белсенді ете алады, бірақ сіз өз іс-әрекеттеріңізге шамамен алты аптадан кейін қайта оралуыңыз керек.

Екеуінің де қысқа мерзімді нәтижелері жақсы болғанымен, ішінара менискэктомия жалпы менискэктомияға қарағанда ұзақ мерзімді нәтижеге ие. Мүмкіндігінше ішінара менисэктомия - бұл қолайлы процедура.