Ішінара тромбопластин уақыты (PTT)
Мазмұны
- Неліктен PTT тесті қажет?
- PTT тестіне қалай дайындалуға болады?
- PTT тестімен байланысты қандай тәуекелдер бар?
- PTT тесті қалай орындалады?
- Нәтижелер нені білдіреді?
- Қалыпты PTT тест нәтижелері
- PTT анормальды нәтижелері
Ішінара тромбопластиндік уақыт (ТТТ) дегеніміз не?
Тромбопластиннің ішінара уақыты (PTT) - бұл дәрігерлерге сіздің ағзаңыздың қан ұйығышын қалыптастыру қабілетін бағалауға көмектесетін қан анализі.
Қан кету коагуляция каскады деп аталатын бірқатар реакцияларды тудырады. Коагуляция - бұл сіздің ағзаңыздың қан кетуді тоқтату үшін қолданатын процесі. Тромбоциттер деп аталатын жасушалар зақымдалған тіндерді жабу үшін тығын жасайды. Сонда сіздің денеңіздің ұю факторлары өзара әрекеттесіп, қан ұюын қалыптастырады. Қан ұю факторларының төмен деңгейі тромбаның пайда болуына жол бермейді. Ұю факторларының жетіспеушілігі көп қан кету, тұрақты мұрыннан қан кету және жеңіл көгеру сияқты белгілерге әкелуі мүмкін.
Сіздің денеңіздің қан ұю қабілетін тексеру үшін зертхана сіздің қаныңыздың сынамасын флаконда жинайды және сіздің қаныңыздың ұйығышын тудыратын химиялық заттарды қосады. Тест тромб түзілуіне қанша секунд кететінін өлшейді.
Бұл тест кейде активтендірілген ішінара тромбопластин уақыты (АПТТ) деп аталады.
Неліктен PTT тесті қажет?
Дәрігер ұзақ немесе көп қан кетудің себептерін анықтау үшін PTT тестін тағайындай алады. Дәрігерге осы тексерісті тағайындауға түрткі болатын белгілерге мыналар жатады:
- мұрыннан жиі немесе ауыр қан кетулер
- ауыр немесе ұзақ етеккір кезеңдері
- зәрдегі қан
- буындар ісінген және ауырады (буын кеңістігіңізге қан кетуден болады)
- жеңіл көгеру
PTT тесті белгілі бір жағдайды анықтай алмайды. Бірақ бұл дәрігерге қан ұю факторларының жетіспейтіндігін білуге көмектеседі. Егер сіздің тестіңіздің нәтижелері қалыптан тыс болса, сіздің дәрігеріңіз сіздің денеңіздің қандай фактор жасамайтынын білу үшін көбірек тест тапсыруы керек.
Дәрігер осы анализді қанға жұқа гепарин қабылдаған кездегі жағдайыңызды бақылау үшін де қолдануы мүмкін.
PTT тестіне қалай дайындалуға болады?
Бірнеше дәрі-дәрмектер PTT тестінің нәтижелеріне әсер етуі мүмкін. Оларға мыналар жатады:
- гепарин
- варфарин
- аспирин
- антигистаминдер
- С дәрумені
- хлорпромазин
Дәрігерге сіз қабылдаған барлық дәрі-дәрмектер туралы айтқаныңызға көз жеткізіңіз. Мүмкін сізге оларды тестілеуден бұрын тоқтату қажет болуы мүмкін.
PTT тестімен байланысты қандай тәуекелдер бар?
Кез-келген қан анализі сияқты, пункция орнында көгерудің, қан кетудің немесе инфекцияның пайда болу қаупі аз. Сирек жағдайларда қан тамырынан кейін тамырыңыз ісіп кетуі мүмкін. Бұл жағдай флебит деп аталады. Күніне бірнеше рет жылы компрессті қолдану флебитті емдейді.
Егер сізде қан кету бұзылыстары болса немесе қанды сұйылтатын дәрі ішсеңіз, мысалы, варфарин немесе аспирин қан кетуі мүмкін.
PTT тесті қалай орындалады?
Сынақты өткізу үшін флеботомист немесе медбике сіздің қолыңыздан қан үлгісін алады. Олар сайтты алкогольдік тампонмен тазартады және инені тамырға енгізеді. Инеге бекітілген түтік қанды жинайды. Қанның жеткілікті мөлшерін жинап алғаннан кейін, олар инені алып тастап, тесілген жерді дәкемен жабады.
Зертханашы осы қан үлгісіне химиялық заттарды қосып, сынаманың ұйып кетуіне қанша секунд қажет екенін өлшейді.
Нәтижелер нені білдіреді?
Қалыпты PTT тест нәтижелері
PTT тестінің нәтижелері секундтармен өлшенеді. Қалыпты нәтижелер әдетте 25-35 секундты құрайды. Демек, химиялық заттарды қосқаннан кейін қан ұюы үшін сіздің қаныңызда 25-35 секунд қажет болды.
Қалыпты нәтижелердің нақты стандарттары дәрігерге және зертханаға байланысты әр түрлі болуы мүмкін, сондықтан сізде қандай да бір мәселе туындаған жағдайда дәрігерден сұраңыз.
PTT анормальды нәтижелері
PTT анормальды нәтижесі белгілі бір ауруды анықтамайтынын ұмытпаңыз. Бұл сіздің қаныңыздың ұйып кетуіне кететін уақыт туралы ғана түсінік береді. Көптеген аурулар мен жағдайлар PTT аномалиялық нәтижелерін тудыруы мүмкін.
Ұзартылған PTT нәтижесі келесі себептерге байланысты болуы мүмкін:
- репродуктивті жағдайлар, мысалы, жақында жүктілік, қазіргі жүктілік немесе түсік түсіру
- гемофилия A немесе B
- қан ұю факторларының жетіспеушілігі
- фон Виллебранд ауруы (қалыпты емес қан ұюын тудыратын ауру)
- таралған тамырішілік коагуляция (қан ұюына жауап беретін ақуыздар қалыптан тыс белсенді болатын ауру)
- гипофибриногенемия (қан ұю факторының жетіспеушілігі)
- кейбір дәрі-дәрмектер, мысалы, гепарин мен варфаринді қан еріткіштері
- тамақтану мәселелері, мысалы К витаминінің жетіспеушілігі және мальабсорбция
- антиденелер, оның ішінде кардиолипин антиденелері
- люпустық антикоагулянттар
- лейкемия
- бауыр ауруы
Аномальды нәтижелердің ықтимал себептерінің кең ауқымы тек осы тест сіздің қандай күйде екеніңізді анықтау үшін жеткіліксіз екенін білдіреді. Аномальды нәтиже, мүмкін, сіздің дәрігеріңізді көптеген анализдер тағайындауға мәжбүр етеді.