Белдік пункция: бұл не, ол не үшін, қалай жасалады және қауіптер

Мазмұны

• Бұл не үшін
• Пункция қалай жасалады
• Мүмкін болатын жанама әсерлер
• Белдік пункцияға қарсы көрсеткіштер
• Нәтижелер

Белдік пункция - бұл, әдетте, миды және жұлынды жуатын цереброспинальды сұйықтықтың үлгісін, екі бел омыртқасының арасына ине салып, субарахноидальді кеңістікке жеткенше жинауға бағытталған, яғни жұлынның арасын жалғайтын қабаттар арасындағы кеңістік. сұйықтық өтетін жер.

Бұл әдіс неврологиялық өзгерістерді анықтау үшін қолданылады, мысалы менингит немесе энцефалит сияқты инфекциялар, мысалы, склероз немесе субарахноидты қан кету сияқты аурулар. Сонымен қатар, оны ми-жұлын сұйықтығына химиотерапия немесе антибиотиктер сияқты дәрі-дәрмектерді енгізу үшін де қолдануға болады.

Бұл не үшін

Белдік пункция бірнеше көрсеткіштерге ие, оларға мыналар жатады:

• Цереброспинальды сұйықтықты зертханалық талдау, ауруларды анықтау және бағалау;
• Цереброспинальды сұйықтықтың қысымын өлшеу;
• Жұлынның декомпрессиясы;
• Антибиотиктер және химиотерапия сияқты дәрілерді инъекциялау;
• Лейкоздар мен лимфомаларды қою немесе емдеу;
• Рентгенографияны орындау үшін контрастты немесе радиоактивті заттардың инъекциясы.

Зертханалық талдау, мысалы, менингит, энцефалит немесе сифилис сияқты бактериялық, вирустық немесе саңырауқұлақты инфекциялар сияқты орталық жүйке жүйесіндегі өзгерістердің болуын анықтауға арналған, мысалы, қан кетуді, қатерлі ісік ауруын анықтау немесе белгілі бір қабыну немесе дегенеративті жағдайларды диагностикалау. жүйке жүйесі, мысалы, склероз, Альцгеймер ауруы немесе Гильен-Барре синдромы.

Пункция қалай жасалады

Процедурадан бұрын, егер қан ұюы немесе антикоагулянттар сияқты техникаға кедергі келтіретін кейбір дәрі-дәрмектерді қолдану болмаса, арнайы дайындық қажет емес.

Адамды екі позицияның біріне қоюға немесе ұрық позициясы деп аталатын тізе мен басын кеудеге жақын жағына жатқызуға немесе басы мен омыртқасын алға бүгіп, қолдарын айқастырып отыруға болады.

Содан кейін дәрігер антисептикалық ерітіндіні төменгі арқаға жағып, L3 және L4 немесе L4 және L5 омыртқалары арасындағы кеңістікті іздейді, бұл жерде анестезияға қарсы дәрі жібере алады. Содан кейін жіңішке ине баяу және омыртқалардың арасына енгізіледі, ол субарахноидты кеңістікке жеткенше, сол жерден сұйықтық ағып, ине арқылы тамшылап, зарарсыздандырылған пробиркаға жиналады.

Соңында ине алынып тасталған жерге таңғыш қолданылады. Әдетте бұл процедура бірнеше минутқа созылады, бірақ дәрігер инені енгізген кезде цереброспинальды сұйықтықтың үлгісін ала алмауы мүмкін және иненің бағытын ауытқу немесе қайтадан басқа аймақта шаншу жасау қажет болуы мүмкін.

Мүмкін болатын жанама әсерлер

Бұл процедура, әдетте, қауіпсіз, өйткені адам үшін асқыну немесе қауіп төндіреді. Белдік пункциядан кейін пайда болуы мүмкін ең көп таралған жағымсыз құбылыс - бұл іргелес тіндердегі цереброспинальды сұйықтықтың төмендеуіне байланысты уақытша бас ауруы, сонымен қатар жүрек айнуы мен құсу болуы мүмкін, егер емтиханнан кейін адам біраз уақыт жатса .

Сондай-ақ, дәрігер тағайындаған ауырсынуды жеңілдететін төменгі арқадағы ауырсыну мен ыңғайсыздық болуы мүмкін, сирек болса да, инфекция немесе қан кетуі мүмкін.

Белдік пункцияға қарсы көрсеткіштер

Белдің пункциясы мидың ығысуы және грыжа қаупіне байланысты мидың массасынан туындаған интракраниальды гипертензия болған кезде қарсы. Сондай-ақ, тері инфекциясы бар адамдарға тесуге немесе мидың абсцессі бар адамдарға жасалмауы керек.

Сонымен қатар, сіз дәрігерге әрдайым қабылдаған дәрілері туралы хабарлауыңыз керек, әсіресе егер адам қан кету қаупіне байланысты варфарин немесе клопидогрел сияқты антикоагулянттар қабылдаса.

Нәтижелер

Цереброспинальды сұйықтық сынамалары зертханаға сыртқы түрі сияқты әр түрлі параметрлерді талдауға жіберіледі, бұл әдетте мөлдір және түссіз. Егер ол сарғыш немесе қызғылт болса немесе бұлтты көрініс болса, бұл инфекцияны, сондай-ақ бактериялар, вирустар немесе саңырауқұлақтар сияқты микроорганизмдердің болуын көрсетуі мүмкін.

Сонымен қатар, ақуыздардың жалпы мөлшері мен ақ қан клеткаларының мөлшері бағаланады, егер олар жоғарыласа инфекцияны немесе кейбір қабыну жағдайларын көрсете алады, глюкоза, егер олар аз болса, инфекцияның немесе басқа аурулардың белгісі болуы мүмкін, сонымен қатар анормальды жасушалардың болуы қатерлі ісіктердің кейбір түрлерін көрсетуі мүмкін.