COPD үшін стероидтер
Мазмұны
- Ауыз стероидтері
- Артықшылықтары
- Жанама әсерлері
- Сақтық шаралары
- Ингаляциялық стероидтер
- Артықшылықтары
- Жанама әсерлері
- Сақтық шаралары
- Аралас ингаляторлар
- Артықшылықтары
- Жанама әсерлері
- Сақтық шаралары
- Тәуекелдер мен ескертулер
- COPD басқа дәрі-дәрмектер
- Сіздің ӨСОА емдеу жоспары
- Өкпені қалпына келтіру
- Темекі шегуден бас тарту
- Салауатты өмір салты
- Төменгі жол
Шолу
Созылмалы обструктивті өкпе ауруы (COPD) - бұл өкпенің бірнеше ауыр жағдайларын сипаттайтын термин. Оларға эмфизема, созылмалы бронхит және қайтымсыз астма жатады.
COPD негізгі белгілері:
- ентігу, әсіресе белсенді болған кезде
- ысқыру
- жөтел
- сіздің тыныс алу жолдарыңыздағы шырыштың жиналуы
COPD-ны емдеу мүмкіндігі болмаса да, симптомдардың ауырлығын төмендететін бірнеше дәрі түрлері бар.
Стероидтер - бұл COPD бар адамдарға жиі тағайындалатын дәрі-дәрмектер. Олар өрттің пайда болуынан туындаған өкпеңіздегі қабынуды азайтуға көмектеседі.
Стероидтер ауызша және деммен жұту түрінде болады. Стероидты және басқа дәрі-дәрмектерді қамтитын аралас дәрілер де бар. Стероидтардың әр түрі симптомдардың өршуін бақылауда немесе алдын-алуда сәл өзгеше жұмыс істейді.
Ауыз стероидтері
Әдетте сіз стероидтерді таблеткада немесе сұйық күйінде орташа немесе ауыр өршу үшін қолданасыз, ол жедел өршу деп те аталады.
Бұл тез әсер ететін ауызша дәрі-дәрмектер әдетте қысқа мерзімді қолдануға тағайындалады, көбінесе бес-жеті күн. Сіздің дозаңыз симптомдардың ауырлығына, нақты дәрі-дәрмектің күшіне және басқа факторларға байланысты болады.
Мысалы, преднизонның ересек дозасы тәулігіне 5-тен 60 миллиграмға (мг) дейін болуы мүмкін.
Дәрігерге тағайындалған дәрі-дәрмектер және басқа емдеу шешімдері әрқашан жеке негізде қабылдануы керек.
COPD үшін жиі тағайындалатын пероральді стероидтардың ішінде:
- преднизон (Prednisone Intensol, Rayos)
- гидрокортизон (кортеф)
- преднизолон (Прелон)
- метилпреднизолон (Medrol)
- дексаметазон (дексаметазон интенсолы)
Преднизон мен преднизолон COPD емдеуге арналған затбелгіден тыс дәрі болып саналады.
ЕСІРТКІЗІ БАР ЕСІРКІ ПАЙДАЛАНУЕсірткіні затбелгіден тыс қолдану дегеніміз FDA бір мақсатта мақұлдаған дәрілік зат мақұлданбаған басқа мақсатта қолданылуын білдіреді. Алайда дәрігер дәрі-дәрмекті осы мақсатта қолдана алады. Себебі FDA дәрі-дәрмектерді сынауды және мақұлдауды реттейді, бірақ дәрігерлердің пациенттерін емдеу үшін дәрілерді қалай қолданатынын емес. Сонымен, дәрігер дәрі-дәрмекті тағайындай алады, бірақ олар сіздің күтіміңіз үшін жақсы деп санайды. Дәрі-дәрмектерден тыс қолдану туралы көбірек біліңіз.
Артықшылықтары
Зерттеулер ауызша стероидтер көбінесе тыныс алуды жылдамдатуға көмектеседі.
Олар, әдетте, қысқа мерзімді пайдалануға тағайындалады. Бұл дәрі-дәрмектерді ұзақ уақыт қолданумен байланысты асқынулардың пайда болу ықтималдығын азайтады.
Жанама әсерлері
Стероидтерді қысқа мерзімді қолданудың жанама әсерлері, егер олар мүлдем пайда болса, әдетте аз болады. Оларға мыналар кіреді:
- суды ұстау
- ісіну, әдетте сіздің қолыңызда және аяғыңызда
- қан қысымының жоғарылауы
- көңіл-күйдің өзгеруі
Осы дәрі-дәрмектерді ұзақ уақыт қолданған кезде төмендегі жағдайлар туындауы мүмкін:
- қант диабеті
- катаракта
- остеопороз немесе сүйектің тығыздығын жоғалту
- инфекция
Сақтық шаралары
Ауыз стероидтері сіздің иммундық жүйеңізді төмендетуі мүмкін. Қолыңызды жуып, оңай берілетін инфекциясы бар адамдарға әсер етуді азайтуға ерекше назар аударыңыз.
Дәрі-дәрмектер остеопорозға да ықпал етуі мүмкін, сондықтан дәрігер сізге D дәрумені мен кальцийдің мөлшерін көбейтуге кеңес береді немесе сүйектердің жоғалуына қарсы дәрі-дәрмектерді қабылдай бастайды.
Ауыз стероидтерін тамақпен бірге қабылдау керек.
Ингаляциялық стероидтер
Стероидтерді өкпеге тікелей жеткізу үшін ингаляторды қолдануға болады. Ауыз стероидтерінен айырмашылығы, ингаляциялық стероидтер симптомдары тұрақты адамдар үшін жақсы болады.
Сіз сонымен қатар шашыратқышты қолдана аласыз. Бұл дәрі-дәрмекті майда аэрозольдік тұманға айналдыратын машина. Содан кейін ол тұманды икемді түтік арқылы және мұрын мен ауызға тағатын маскаға айдайды.
Ингаляциялық стероидтер ұзақ уақыт бойы симптомдарды бақылауда ұстау үшін күтім жасайтын дәрілер ретінде пайдаланылады. Дозалар микрограмммен өлшенеді (мкг). Әдеттегі дозалар бір үрлеу үшін 40 мкг-нан ингалятордан 250 мкг-ға дейін өзгереді.
Кейбір ингаляциялық стероидтер неғұрлым шоғырланған және күшті, сондықтан олар COPD симптомдарын басқаруға көмектеседі. COPD-нің жеңіл формалары әлсіз дозалармен бақылануы мүмкін.
COPD үшін ингаляциялық стероидтардың мысалдары:
- беклометазон дипропионаты (Qvar Redihaler)
- будесонид (Pulmicort Flexhaler)
- циклезонид (Альвеско)
- флунизолид (Аэроспан)
- флутиказон пропионаты (Флевент)
- мометазон (Asmanex)
Бұл ингаляциялық стероидтер COPD емдеу үшін FDA мақұлдамаған, бірақ кейбір емдеу жоспарларының бөлігі ретінде қолданылуы мүмкін. Төменде сипатталған аралас өнімдер көбірек қолданылады.
Артықшылықтары
Егер сіздің симптомдар біртіндеп нашарлай берсе, ингаляциялық стероидтер олардың тез өсуіне жол бермейді. Зерттеулер көрсеткендей, олар сізде болатын өткір шиеленістердің санын азайтуы мүмкін.
Егер демікпе сіздің COPD бөлігі болса, ингалятор әсіресе пайдалы болуы мүмкін.
Жанама әсерлері
Ингаляциялық стероидтардың ықтимал жанама әсерлеріне ангина мен жөтел, сондай-ақ аузыңыздағы инфекциялар кіреді.
Ингаляциялық стероидтарды ұзақ уақыт қолданған кезде пневмония қаупі жоғарылайды.
Сақтық шаралары
Ингаляциялық стероидтер COPD өртенуінен тез арылуға арналмаған. Бұл жағдайларда бронходилататор деп аталатын ингаляциялық препарат жөтелді жеңілдетеді және тыныс алуға көмектеседі.
Ауыз қуысының инфекциясының қаупін азайту үшін ингаляторды қолданғаннан кейін ауызды шайып, сумен шайыңыз.
Аралас ингаляторлар
Стероидтарды бронходилататорлармен де біріктіруге болады. Бұл тыныс алу жолдарын қоршап тұрған бұлшықеттерді босатуға көмектесетін дәрілер. Аралас ингаляторда қолданылатын әртүрлі дәрі-дәрмектер үлкен немесе кіші тыныс алу жолдарын бағыттауы мүмкін.
Кейбір кең таралған ингаляторларға мыналар жатады:
- альбутерол және ипратропий бромиді (Combivent Respimat)
- флутиказон-салметерол ингаляциялық ұнтағы (Advair Diskus)
- будесонид-формотерол ингаляциялық ұнтағы (Symbicort)
- fluticasone-umeclidinium-vilanterol (Trelegy Ellipta)
- флутиказон-вилантерол (Breo Ellipta)
- mometasone-formoterol ингаляциялық ұнтағы (Dulera), ол осы қолдану үшін затбелгіден тыс
Артықшылықтары
Аралас ингаляторлар жылдам қимылдап, ысқырықты және жөтелді тоқтатады және тыныс алу үшін тыныс алу жолдарын ашады. Кейбір аралас ингаляторлар осы артықшылықтарды қолданғаннан кейін ұзақ уақытқа қамтамасыз етуге арналған.
Жанама әсерлері
Аралас ингаляторлардың ықтимал жанама әсерлеріне мыналар жатады:
- жөтел және сырылдар
- жүрек соғысы
- нервоздық
- жүрек айну
- бас ауруы
- айналуы
- сіздің тамағыңыздағы немесе аузыңыздағы инфекция
Егер аралас ингаляторды (немесе кез-келген дәрі-дәрмекті) бастағаннан кейін осы немесе басқа жанама әсерлер пайда болса, дәрігердің кеңсесіне қоңырау шалыңыз. Егер тыныс алуда қиындықтар туындаса немесе кеуде қуысы ауырса, 911 нөміріне қоңырау шалыңыз немесе шұғыл медициналық көмекке жүгініңіз.
Сақтық шаралары
Егер сіз симптомдарыңыз бақылауда болса да, аралас дәрі-дәрмектерді күн сайын қабылдаған кезде жақсы нәтиже болады. Кенеттен тоқтату одан да жаман белгілерге әкелуі мүмкін.
Стандартты стероидты ингалятордағыдай, аралас ингаляторды ауыз қуысының инфекциясының алдын алу үшін шаюмен жуу қажет.
Тәуекелдер мен ескертулер
Стероидтер кез-келген түрде, егер олар ұзақ уақыт бойы қолданылса, қауіп төндіреді.
Стероидтер басқа дәрі-дәрмектермен өзара әрекеттесуі мүмкін. Преднизолонды ауруды басатын дәрілермен, мысалы, аспиринмен (Байер) немесе ибупрофенмен (Адвил, Мидол) араластыру сіздің ойық жараңызға және асқазанға қан кету қаупін тудыруы мүмкін.
Ұзақ уақыт бойы NSAID және стероидтарды бірге қабылдау электролит теңгерімсіздігін тудыруы мүмкін, бұл жүрек және бүйрек проблемаларына қауіп төндіреді.
Сіз өзіңіздің барлық дәрі-дәрмектеріңіз бен қоспаларыңызды дәрігерге хабарлауыңыз керек, сонда олар мүмкін болатын өзара әрекеттесу туралы сізге ақпарат бере алады. Бұған сіз бас ауруы үшін кейде ішуге болатын дәрі-дәрмектерді қосады.
COPD басқа дәрі-дәрмектер
Стероидтер мен бронходилататорлардан басқа, алауыздықты азайту және симптомдарды бақылау үшін басқа дәрі-дәрмектер пайдалы болуы мүмкін.
Олардың арасында фосфодиэстераза-4 ингибиторлары бар. Олар қабынуды азайтуға және тыныс алу жолдарын босатуға көмектеседі. Олар әсіресе бронхитпен ауыратын адамдарға пайдалы.
Егер сізде COPD белгілерін күшейтетін бактериялық инфекция болса, сізге антибиотиктер тағайындауға болады. Антибиотиктер сонымен қатар жедел өршуді бақылауға көмектеседі, бірақ олар симптомдарды ұзақ уақыт бақылауға арналмаған.
Сіздің ӨСОА емдеу жоспары
Стероидтер және басқа дәрі-дәрмектер - бұл COPD емдеудің жалпы тәсілінің бөлігі. Сізге оттегі терапиясы қажет болуы мүмкін.
Портативті және жеңіл оттегі бактарының көмегімен сіз денеңіздің жеткілікті екеніне көз жеткізу үшін оттегімен тыныс ала аласыз. Кейбір адамдар ұйқы кезінде оттегі терапиясына сенеді. Басқалары оны күндіз белсенді болған кезде пайдаланады.
Өкпені қалпына келтіру
Егер сіз жақында COPD диагнозын алсаңыз, сізге өкпені қалпына келтіру қажет болуы мүмкін. Бұл сізге жаттығулар, тамақтану және өмір салтын өзгерту үшін өкпенің денсаулығын жақсартуға көмектесетін білім беру бағдарламасы.
Темекі шегуден бас тарту
Темекі шегуге болатын маңызды қадамдардың бірі - темекіні тастау. Темекі шегу - бұл COPD-тің жетекші себебі, сондықтан әдеттен бас тарту ауру белгілерін азайту және өмірге қауіпті жағдайдың дамуын бәсеңдету үшін өте маңызды.
Дәрігермен сізді тастауға көмектесетін өнімдер мен терапия туралы сөйлесіңіз.
Салауатты өмір салты
Симптомдарды азайтуға көмектесетін салмақ жоғалту және күнделікті жаттығулар жасау ұсынылады.
Салауатты және белсенді өмір салтын сақтау COPD-ны емдемейді, бірақ бұл сізге өкпенің денсаулығын жақсартуға және сіздің энергия деңгейіңізді арттыруға көмектеседі.
Төменгі жол
COPD - бұл денсаулыққа қатысты үлкен проблема. Алайда, егер сіз дәрігердің бұйрығын орындайтын болсаңыз және сіздің өміріңізге қажетті өзгерістер енгізсеңіз, сіз тыныс алу мүшелерінің денсаулығын және сіздің өміріңіздің сапасын арттыра аласыз.