Паркинсон ауруы: белгілерді тану

Мазмұны

• Моторға дейінгі белгілер
• Мотор белгілері
• Танымдық белгілер
• Паркинсон ауруының кезеңдері

Паркинсон - бұл прогрессивті неврологиялық ауру. Паркинсонмен ауыратын адамдар әртүрлі физикалық, танымдық және психологиялық белгілерді бастан кешіреді. Көбінесе Паркинсонның алғашқы белгілері соншалықты нәзік, ауру жылдар бойы байқалмайды. Ауру дамыған сайын моториканың жетіспеушілігі айқын бола бастайды. Мұнан кейін когнитивтік бұзылулар, оның ішінде бағыттар бойынша қиындықтар және ойдың жоғалуы орын алады.

Моторға дейінгі белгілер

Дәрігерлер мотор белгілері пайда болғанға дейін моторсыз немесе моторға дейінгі белгілердің ерте дәлелдемелерін іздейді. Невропатолог доктор Лоуренс Северттің айтуы бойынша келесі моторлы емес белгілер Паркинсонның алғашқы белгілері болуы мүмкін:

• төмендеген иіс сезімі
• іш қатудың ұзақ тарихы
• REM-ұйқы режимінің бұзылуы
• мазасыздық және депрессия тарихы

Моторсыз басқа белгілерге мыналар кіруі мүмкін:

• төмен дауыспен сөйлеу
• сөйлеудегі өзгерістер
• сөздерді табу қиын
• тұрғанда төмен қан қысымы
• аяғы ауырсыну
• тұлғаның өзгеруі
• теріге қатысты проблемалар
• кептіру
• терлеудің жоғарылауы
• зәр шығару жеделдігінің жоғарылауы
• зәр шығару жиілігінің жоғарылауы
• эректильді дисфункция

Мотор белгілері

Паркинсон ауруы - бұл ең алдымен қозғалыстың бұзылуы. Миға дофамин мөлшерін азайтады. Нерв жасушалары бұлшықет қозғалысын бақылайтын хабарламаларды жіберу үшін допамин қолданады. Допамин мөлшері төмен ми бұлшық еттердің жұмысын басқара алмайды. Бақылаудың жоқтығы қозғалысқа әсер ететін мотор белгілеріне әкеледі.

Төрт мотор белгілері:

• діріл
• бұлшықет қаттылығы
• брадикинезия (баяу қозғалыс)
• жаяу жүруге әсер етуі мүмкін тепе-теңдік немесе қалып

Барлық адамдарда барлық негізгі мотор белгілері болмайды. Ұқсас белгілер басқа неврологиялық бұзылуларда да кездеседі.

Мотор белгілері дененің тек бір жағында басталуы мүмкін және ауру нашарлаған сайын екі жағына да ауысуы мүмкін. Қосымша мотор белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:

• жымиу және жыпылықтау сияқты автоматты қозғалыстардың жоғалуы
• «Бетперде» немесе бет әлпеті
• кездейсоқ жүріс
• Отырған позициясынан көтерілу
• жұту немесе тамақтану қиындықтары
• еңкейген қалып
• құнсызданған баланс
• серуендеу кезінде қолдың тербелісі төмендеді
• шағын қолжазба
• мұздату немесе жылдам кішкентай қадамдармен жүру
• төсекте қозғалу немесе бұрылу кезінде қиындықтар
• күнделікті әрекеттерді баяулатады
• ұзақ уақыт бойы бірдей қалыпта болу

Паркинсонның көптеген мотор белгілері көру қабілетімен байланысты. Бұл белгілер көздің бұлшық еттерінің қозғалысына қатысты. Көруге байланысты белгілерге мыналар жатады:

• назар аудару
• көзді ашуда қиындықтар
• бұлыңғыр көру
• көз алмасы
• созылмалы құрғақ көз
• қабақтың спазмы
• шамадан тыс жыпылықтайды

Танымдық белгілер

Көру өзгерістерімен қатар, Паркинсонмен ауыратын адамдарда айтарлықтай танымдық бұзылулар болады. Кейде бұл өзгерістер ойлауға кедергі келтіреді. Жалпы белгілерге есте сақтау проблемалары және назар аудару немесе проблемаларды шешу жатады. Бұл өзгерістердің кейбіреулері айқын болмауы мүмкін, себебі олар біртіндеп жүреді.

Танымдық белгілер әдетте аурудың кейінгі кезеңдерінде байқалады. Егер олар ерте табылса, олар әдетте ми функциясының белгілі бір салаларымен шектеледі. Допаминнің төмендеуіне әсер ететін нақты домендердің мысалдары:

• Атқарушы функциялар: Паркинсоны бар адамдар жоспар құруда немесе мақсатқа жетуде қиындықтарға тап болуы мүмкін. Оларға өз әрекеттерінің салдарын болжау қиынырақ болуы мүмкін.
• Баяу ойлауПаркинсоны бар адамдар үшін әдеттегі күнделікті міндеттер қиынға соғады. Мәселелерді шешу қиын, ал бағыттарды орындау қиынырақ. Паркинсоны бар адамдарда кейде белгілі бір сөздерді табу қиынға соғады.
• Есте сақтау қабілеті бұзылған: Паркинсонды есте сақтау, сақтау және ақпарат алу қиынға соғады.
• Қиындыққа назар аудару: Паркинсоны бар адамдарға күрделі сценарийлерді ұстану қиынға соғады. Мысалы, олар көп адаммен сөйлесуді түсінуде қиындықтарға тап болуы мүмкін.
• Кеңістіктік қатынастардың нашарлауы: Паркинсон адамдардың барлық нәрсеге қатысты кеңістіктегі орнын анықтау қабілетін бұзуы мүмкін. Бұл құнсыздану олардың қозғалмалы көлік құралын басқару қабілетіне әсер етуі мүмкін.

Танымдық белгілерде деменция, шатасу, депрессия, мазасыздық және тіпті галлюцинация элементтері болуы сирек емес.

Паркинсон ауруының кезеңдері

Паркинсон ауруы бес кезеңге бөлінеді. Бірақ әр адам әр түрлі және әр түрлі қарқынмен аурудан өтеді. Бұл әсіресе дұрыс, өйткені емдеудегі жетістіктер оның ағымын баяулатады. Бұл емдеу әдістеріне дәрі-дәрмектер, хирургия және өмір салтын өзгерту кіреді.