Трахеостомия

Мазмұны

• Трахеостомия дегеніміз не?
• Неліктен трахеостомия жасалады
• Трахеостомияға қалай дайындалуға болады
• Трахеостомия қалай жасалады
• Трахеостомиялық түтікке бейімделу
• Трахеостомияның қауіптілігі
• Трахеостомиядан кейінгі Outlook
• С:
• Ж:

Трахеостомия дегеніміз не?

Трахеостомия - бұл уақытша немесе тұрақты түрде жасалатын медициналық процедура, адамның мойынына түтікшені салу үшін оның тесіктерін жасауды білдіреді.

Түтік вокалды сымдардың астындағы мойынға кесу арқылы енгізіледі. Бұл ауаның өкпеге енуіне мүмкіндік береді. Содан кейін тыныс алу түтік арқылы, ауызды, мұрынды және жұлдыруды айналып өтеді.

Трахеостомияны әдетте стома деп атайды. Бұл түтік өтетін тесіктің атауы.

Неліктен трахеостомия жасалады

Трахеостомия бірнеше себептерге байланысты орындалады, олардың барлығы әуе жолдары шектеулі. Бұл сіздің тыныс жолыңыз бітелген кезде төтенше жағдай кезінде жасалуы мүмкін. Немесе бұл ауру немесе басқа проблема қалыпты тыныс алуды мүмкін етпейтін жағдайда қолданылуы мүмкін.

Трахеостомияны қажет ететін жағдайлар:

• анафилаксия
• тыныс жолдарының туа біткен ақаулары
• коррозиялық материалды ингаляциядан тыныс алу жолдарының күйіктері
• мойындағы ісік
• өкпенің созылмалы ауруы
• кома
• диафрагма дисфункциясы
• бет жағу немесе хирургия
• инфекция
• ішек немесе ларингэктомия жарақаты
• кеуде қабырғасына жарақат
• ұзаққа созылатын тыныс алу немесе вентиляторды қолдау қажеттілігі
• бөтен дененің ауа жолына кедергі келтіруі
• ұйқының обструктивті апноэ
• жұтылу кезінде қолданылатын бұлшық еттердің сал ауруы
• мойын немесе ауыздың ауыр жарақаттары
• ісіктер
• вокалдық сым сал

Трахеостомияға қалай дайындалуға болады

Егер сіздің трахеостомияңыз жоспарланған болса, дәрігер сізге рәсімге қалай дайындалу керектігін айтады. Бұл процедурадан 12 сағатқа дейін ораза ұстауды қамтуы мүмкін.

Егер сіздің трахеостомияңыз төтенше жағдай кезінде жасалса, дайындалуға уақыт болмайды.

Трахеостомия қалай жасалады

Көптеген жоспарланған трахеостомиялар үшін сізге жалпы анестезия тағайындалады. Бұл ұйықтап қалғаныңызды және ауырсынуды сезінбейтіндігіңізді білдіреді. Төтенше жағдайлар кезінде сізге жергілікті анестезия енгізіледі.

Бұл сіздің тесік жасалынған мойын аймағын анықтайды. Процедура анестезия басталғаннан кейін басталады.

Хирург сіздің Адамның алмасының астына сіздің мойныңызды кеседі. Кесу сіздің трахеяның сыртқы қабырғасының шеміршек сақиналарынан өтеді, ол сонымен қатар сіздің тамырларыңызбен де белгілі. Содан кейін тесік трахеостомиялық түтікке салынатындай кең ашылады.

Дәрігер сізге дем алуға арналған машина қажет болса, түтікті желдеткішке қосуы мүмкін. Түтік сіздің мойныңыздың айналасында өтетін жолақпен бекітіледі.

Бұл түтікті орнында ұстауға көмектеседі, оның айналасындағы тері сауығып кетеді. Сіздің хирургиялық командаңыз жараға және трахеостомиялық түтікке қалай күтім жасау керектігін айтады.

Трахеостомиялық түтікке бейімделу

Трахеостомиялық түтік арқылы тыныс алуға бейімделу үшін әдетте бір-үш күн кетеді. Сөйлесу және дыбыстар шығару да белгілі бір тәжірибені қажет етеді. Бұл сіздің дем алған ауа енді сіздің дауыс жәшігіңізден өтпейтіндігінде. Кейбір адамдар үшін түтікті жабу олардың сөйлесуіне көмектеседі.

Сонымен қатар, трахеостомиялық түтікке арнайы клапандарды қосуға болады. Түтік арқылы ауаны қабылдаған кезде, бұл клапандар ауаны ауыз мен мұрыннан шығарып, сөйлеуге мүмкіндік береді.

Трахеостомияның қауіптілігі

Тері сынған кез-келген медициналық процедура инфекция мен артық қан кету қаупін тудырады. Анестезияға аллергиялық реакция болуы мүмкін, бірақ бұл өте сирек. Егер сізде бұрын анестезияға аллергиялық реакция болса, дәрігеріңізге айтыңыз.

Трахеостомияға тән қауіптерге мыналар жатады:

• мойынның қалқанша безінің зақымдануы
• сирек кездесетін трахеяның эрозиясы
• өкпенің күйреуі
• трахеядағы тыртық ұлпасы

Трахеостомиядан кейінгі Outlook

Егер сіздің трахеостомияңыз уақытша болса, онда түтік алынып тасталғанда кішкене ғана тыртық қалады.

Тұрақты трахеостомиясы бар адамдарға стомаға үйрену үшін көмек қажет болуы мүмкін. Сіздің дәрігеріңіз түтікті тазалау және күтіп ұстау туралы кеңестер береді.

Трахеостомиясы бар адамдар сөйлеуге алғашқы қиындық туғызса да, көпшілігі бейімделе алады және сөйлеуді үйренеді.

С:

Үйде трахеостомияны күтуге қатысты қандай кеңестер бар?

Ж:

Трахеостомияны үйде жасау өте маңызды. Стоманың айналасындағы түтік пен теріні тазарту инфекцияның алдын алу үшін қажет. Тазаламас бұрын қолыңызды сабындап жуыңыз. Күніне екі рет стоманың айналасындағы теріні 50:50 стерильді су мен сутегі асқын қоспасынан тазартып отыру керек. Сондай-ақ, кез-келген сорғыш катетерін немесе жабдықты тазалау керек. Дәрігерден трахеостомияны күту бойынша нақты нұсқаулар сұраңыз.

Дебора Weatherspoon, Ph.D, MSN, RN, CRNAAnswers біздің медициналық сарапшыларымыздың пікірлерін ұсынады. Барлық мазмұн қатаң ақпарат болып табылады және медициналық кеңес ретінде қарастырылмауы керек.