Крон ауруы бар балаларды емдеу

Мазмұны

• Крон ауруы дегеніміз не?
• Балалардағы Крон ауруын емдеу
• Жалпы медициналық емдеу
• Аминосалицилаттар
• Антибиотиктер
• Стероидтар
• Иммуносупрессорлар
• Балалардағы Кронды тамақтану арқылы емдеу
• Диета
• Ерекше энтеральды тамақтану
• С:
• Ж:

Американың Крон және Колит Қорының мәліметтері бойынша, Крон ауруы жарты миллионнан астам американдыққа ауырады. Олардың көпшілігінде олардың жағдайы 20-30 жастан бастап диагноз қойылған, бірақ кейбіреулері балалық және жасөспірім кезеңдерінде симптомдарды көрсете бастайды. Крон ауруының барлық жағдайларының шамамен 20 пайызы балаларда кездеседі.

Крон ауруы дегеніміз не?

Крон ауруы - ішектің қабыну ауруы, бұл асқазан-ішек жолдарының ісінуін тудырады, тамақты дұрыс қорыту қабілетіне әсер етеді. Қабыну симптомдарға әкелуі мүмкін, соның ішінде:

• іштің құрысуы
• шамадан тыс диарея
• тік ішектен қан кету
• қызуы
• шаршау
• тәбеттің жоғалуы

Көптеген балалар диагноз қойылған кезде әлі де жыныстық жетілуден өтеді. Бұл ауру өсуді тоқтатып, сүйектерді әлсіретуі мүмкін.

Кронның алауларында күтпеген жерден мектеп пен күнделікті тапсырмаларды ойнауға тырысу балаларға қиындық тудыруы мүмкін. Сіздің балаңызға симптомдарды басқаруға және олардың жағдайының әсерін жеңуге көмектесетін емдеу түрлері бар.

Балалардағы Крон ауруын емдеу

Крон ауруымен ауыратын жастар үшін зиянды жанама әсерлерін тудырмай симптомдарды азайтатын ем табу өте маңызды. Кейбір дәрі-дәрмектер балаларға қауіпті болуы мүмкін. Мысалы, инфликсимаб (Ремикад) ересектерде Крон ауруын емдеу үшін жиі қолданылады.

Инфликсимаб ересектерді емдеуде тиімді болуы мүмкін, бірақ кейбір балаларда гепатоспленді Т-жасушалық лимфома, әсіресе Кронның басқа дәрі-дәрмектерін қабылдаған балаларда пайда болады. Бұл өмірге қауіп төндіретін қатерлі ісік түрі. Алайда, жақында FDC Remicade-ті басқа да емдеу әдістеріне жақсы жауап бермейтін, ауыр және ауыр Крон ауруы бар балаларды емдеу үшін мақұлдады. Сіздің балаңыздың дәрігері сізге осы немесе басқа емдеудің қауіптері мен артықшылықтарын өлшеуге көмектеседі.

Балаңыздың дәрігерімен сөйлесіп, балаңыздың симптомдарын жеңілдететін қандай дәрі-дәрмектің тиімді болатыны туралы айтыңыз. Балаңызға теріс әсер етпестен көмектесетін түрлі дәрі-дәрмектер бар. Кейде хирургиялық емдеу сіздің балаңыздың белгілерін бақылау мүмкін болмаған жағдайда қажет.

Жалпы медициналық емдеу

Аминосалицилаттар

Балалардағы Крон ауруын емдеуге арналған кейбір дәрі-дәрмектер аминосалицилаттар болып табылады (5-ASA). Бұл асқазан-ішек жолдарының қабынуын төмендететін дәрі-дәрмектер тобы. Қабыну көбінесе Крон ауруының белгілерінің басталуын қоздыратындықтан, 5-ASAs алаудың алдын алуға көмектеседі.

Алайда, бұл дәрі-дәрмектердің ықтимал жанама әсерлері бар, олар бас ауруы, іштің қысылуы және газды қамтиды. Сирек жағдайларда, 5-АСА қабылдайтын балаларда шаш жоғалуы және терінің бөртпелері болады. Дәрілер жүрек, өкпе және ұйқы безі аймағында ісіну қаупін арттыруы мүмкін.

Антибиотиктер

Антибиотиктер - Крон ауруымен ауыратын балаларды емдеу үшін қолданылатын дәрі-дәрмектердің тағы бір түрі. Кронға арналған антибиотиктерге балалар үшін жеңіл дозада тағайындалған метронидазол мен ципрофлоксацин (Ципро) кіреді. Бұл дәрі-дәрмектер асқазан-ішек жолындағы қабынуды басу арқылы жұмыс істейді, симптомдардың қайталануын азайтуға көмектеседі.

Әрбір антибиотик мүмкін жанама әсерлердің жеке жиынтығымен бірге. Метронидазол жүрек айнуын, құсуды және тәбеттің жоғалуын тудыруы мүмкін. Ұзақ уақыт бойы қолданылған дәрі-дәрмектер аяқ-қолдың қышыну сезімін тудыруы мүмкін. Ципрофлоксацин бас ауруы, бөртпе және диарея тудыруы мүмкін, ал сирек жағдайларда сіңірдің бұзылуы және сіңірдің бұзылуы мүмкін.

Стероидтар

Кортикостероидтар түріндегі стероидтар Крон ауруы бар кейбір балалар үшін де тағайындалуы мүмкін.

Бұл дәрі-дәрмектер жағымсыз жанама әсерлерді тудыруы мүмкін, сондықтан олар ұзақ мерзімді емдеудің сирек нұсқасы болып табылады. Кортикостероидтар балаларда келесі жанама әсерлерді тудыруы мүмкін:

• безеулер
• бет ісінуі
• салмақ қосу
• қажетсіз шаш өсуі
• көңіл-күйдің өзгеруі
• тұлғаның өзгеруі
• Жоғарғы қан қысымы

Бұл жанама әсерлер әдетте дәрігер дозаны төмендеткенде немесе баланы кортикостероидтардан шығарғанда жоғалады.

Иммуносупрессорлар

Иммуносупрессорлар немесе иммундық жүйені басатын дәрі-дәрмектер, мысалы, азатиоприн немесе 6-меркаптопурин, кортикостероидтарды кетіруге немесе азайтуға көмектеседі.

Бұл дәрі-дәрмектер жанама әсерлерді тудыруы мүмкін, мысалы:

• жүрек айнуы
• безгегі
• бөртпе
• бауырдың немесе ұйқы безінің қабынуы
• қандағы лейкоциттер мен тромбоциттердің азаюы

Иммуносупрессорлар лимфома даму қаупін арттыруы мүмкін.

Балалардағы Кронды тамақтану арқылы емдеу

Диета

Егер сіз көптеген дәрі-дәрмектердің ықтимал жанама әсерлерін білмесеңіз, балаңыздың белгілерін диета мен тамақтану арқылы емдеу жақсы нұсқа болуы мүмкін. Өрттің алдын алуға көмектесу үшін балаңызға ащы тағамдарды, бұршақтарды және мүмкін сүт өнімдерін қоса, белгілерді күшейтетін белгілі бір тағамдарды беруден аулақ болу керек.

Крон ауруының көптеген жағдайларын тек диеталар арқылы басқарудың тым ауыр екендігіне қарамастан, сіздің балаңызға дұрыс үйлескен тамақтану қамтамасыз етілуі симптомдарды азайтуға көмектеседі. Олардың жеткілікті мөлшерде майсыз ақуыз, жеміс-жидектер мен көкөністерді жейтініне көз жеткізіңіз. Сондай-ақ, сіздің балаңызда алма, көкжидек және сұлы майы сияқты еритін талшықтан тұратын тағамдарды жегеніңіз өте маңызды. Крон ауруының салдарынан әлсіз сүйектері болса, сіздің балаңызға кальций қоспаларын қабылдау қажет болуы мүмкін. Басқа дәрумендер мен минералды қоспалар жиі ұсынылады.

Ерекше энтеральды тамақтану

Кейбір отбасылар қабынумен күресуге көмектесетін арнайы сұйық формулаларды қолдануды қамтитын эксклюзивті ішек тамақтануын (EEN) сәтті өткізді. Көптеген балалар формулаларды қолайсыз деп тапты, сондықтан оларды көбінесе мұрын, асқазан немесе сирек тамыр арқылы енгізілетін тамақтандырғыш түтік арқылы енгізу керек.

Бұл Крон ауруының салдарымен күресудің қауіпсіз әдісі болғанмен, көп уақытты талап етеді, бұл көптеген отбасылар үшін қолайсыз етеді. EEN сіздің отбасыңыз үшін жақсы таңдау бола алатындығын білу үшін балаңыздың дәрігерімен сөйлесіңіз.

С:

Крон ауруымен ауыратын балалардың көзқарасы қандай?

Ж:

Крон ауруы созылмалы ауру болғандықтан, балаңыздың өмірінде дәрігерлердің бақылауында болу өте маңызды. Сіздің балаңызда жиі алдын-ала болжауға болмайтын ремикс пен алау кезеңдері болады. Алайда, сіздің балаңыздың дәрігерлерімен жұмыс жасай отырып, сіздің балаңыздың белгілерін басқаратын және жағымсыз әсерлерін шектейтін емдеу жоспарын таба білуіңіз керек. Зерттеулер тиімді, қауіпсіз және ақыр соңында ұзаққа созылатын немесе тіпті тұрақты ремиссияға әкелетін жаңа емдеу әдістерін қарастыруда.