Гипертонияның түрлері мен кезеңдері

Мазмұны

• Гипертония кезеңдері
• Біріншілік және екінші гипертензия
• Бастапқы гипертензия
• Екінші гипертензия
• Гипертонияның басқа түрлері
• Төзімді гипертензия
• Қатерлі гипертензия
• Оқшауланған систолалық гипертензия
• Гипертониялық жедел көмек
• Гипертониялық жеделдігі
• Ақ пальто гипертензиясы
• Гипертонияны емдеу және басқару
• Қан қысымын қадағалаңыз
• Қан қысымын өлшеу
• Өмір салты өзгереді
• Рецепт бойынша дәрі
• Екінші гипертензияны басқару
• Егер сіздің гипертонияңыз төзімді болса
• Ұшып кету
• Гипертонияға қатысты жылдам фактілер

Гипертония - бұл жоғары қан қысымына арналған медициналық термин. Жоғары қан қысымының анықтамасы 2017 жылы американдық кардиология колледжі мен американдық жүрек ассоциациясы өздерінің гипертонияға қарсы нұсқауларын қайта қарастырған кезде өзгерді.

Жоғарғы (систолалық) сан үшін қан қысымының 120-нан 129 мм-ге дейін және төменгі сан үшін 80 мм-ден жоғары (диастолалық) жоғарылауы саналады.

2017 жылғы нұсқаулықта сізде жоғары қауіпті факторлар болмаса, дәрі-дәрмекті жоғарылатылған сатыда бастауға кеңес берілмейді. Оның орнына олар өмір салтын өзгертуді жүзеге асыруды ұсынады.

Гипертензияның әр түрлі түрлері туралы және жоғары қан қысымын қалай басқаруға болатындығы туралы білу үшін оқыңыз.

Гипертония кезеңдері

2017 жылғы жаңа нұсқауларға сәйкес 120/80 мм рт.ст.-дан жоғары қан қысымының барлық көрсеткіштері көтерілген деп саналады.

Енді қан қысымын өлшеу келесідей жіктеледі:

• Қалыпты: систолалық 120 мм рт.ст.-ден аз және диастолалық 80 мм Hg-ден аз
• Жоғары: систолалық 120-129 мм рт.ст. және диастолалық 80 мм Hg-ден аз
• 1 кезең: 130-139 мм рт.ст. арасындағы систолалық немесе 80-89 мм рт.ст. арасындағы диастолалық
• 2 кезең: систолалық кемінде 140 мм рт.ст. немесе диастолалық 90 мм Hg-ден кем емес

Жіктеудің жаңа жүйесі бұрын гипертензияға қарсы деп саналған жоғары дәрежеге көбірек адамдарды енгізеді.

Жаңа нұсқауларға сәйкес АҚШ ересектерінің шамамен 46 пайызы жоғары қан қысымы бар деп санатталды.

Егер сізде жүрек ауруы немесе басқа да қауіп факторлары болса, мысалы, қант диабеті және отбасылық денсаулық тарихы болса, емдеу жоғары сатыда ұсынылады.

Егер сіздің қан қысымыңыздың көрсеткіші жоғарылаған санатқа жатса, оны төмендету үшін қандай қадамдар жасау керектігін дәрігеріңізбен талқылаңыз.

Біріншілік және екінші гипертензия

Бастапқы гипертензия

Бастапқы гипертензия сонымен қатар маңызды гипертензия ретінде де белгілі. Гипертониясы бар ересектердің көпшілігі осы санатқа жатады.

Гипертония бойынша көптеген жылдар бойы жүргізілген зерттеулерге қарамастан, нақты себеп белгісіз. Бұл генетика, диета, өмір салты мен жас үйлесімі деп ойлаймын.

Өмір салтына әсер ететін факторларға темекі шегу, алкогольді көп ішу, стресс, артық салмақ, тұзды көп ішу және жаттығулардың жеткіліксіздігі жатады.

Сіздің диетаңыз бен өмір салтыңыздағы өзгерістер қан қысымын төмендетіп, гипертониядан асқыну қаупін тудыруы мүмкін.

Екінші гипертензия

Екінші гипертензия - бұл гипертензияның себебі анықталатын және ықтимал қайтымды болуы мүмкін.

Гипертонияның шамамен 5-тен 10 пайызға дейінгі бөлігі екінші реттік түрі болып табылады.

Бұл жас адамдарда жиі кездеседі. Гипертониясы бар 18-ден 40 жасқа дейінгі адамдардың шамамен 30 пайызы қайталама гипертензияға ие.

Екінші гипертензияның негізгі себептері:

• бүйректеріңізді қанмен қамтамасыз ететін артериялардың тарылуы
• бүйрек үсті безінің ауруы
• туудың бақылау таблеткаларын, диеталық дәрі-дәрмектерді, стимуляторларды, антидепрессанттарды және кейбір шамадан тыс дәрі-дәрмектерді қоса, сомэмедитацияның жанама әсерлері
• ұйқының обструктивті апноэ
• гормондық ауытқулар
• Қалқанша безінің ауытқулары
• қолқаның тарылуы

Гипертонияның басқа түрлері

Бастапқы немесе қайталама гипертензия санатына жататын субтиптерге мыналар жатады:

• төзімді гипертензия
• қатерлі гипертензия
• оқшауланған гипертензия

Төзімді гипертензия

Төзімді гипертензия - бұл жоғары қан қысымына байланысты, оны бақылау қиын және көптеген дәрілерді қажет етеді.

Сіз қан қысымын төмендететін үш түрлі дәрі-дәрмектерді, соның ішінде диуретиктерді қабылдаған болсаңыз да, гипертония қан қысымыңыз емдеу мақсатыңыздан жоғары болған кезде төзімді болып саналады.

Жоғары қан қысымы бар адамдардың шамамен 10 пайызында төзімді гипертония бар.

Төзімді гипертензиясы бар адамдарда қосымша гипертензия болуы мүмкін, себебі олардың себептері әлі анықталмаған, бұл дәрігердің қосымша себептерін іздеуді талап етеді.

Төзімді гипертензиясы бар адамдардың көпшілігін бірнеше препараттармен немесе қайталама себепті анықтай отырып емдеуге болады.

Қатерлі гипертензия

Қатерлі гипертензия - бұл сіздің ағзаңызға зиян келтіретін жоғары қан қысымын сипаттау үшін қолданылатын термин. Бұл төтенше жағдай.

Қатерлі гипертензия - бұл ең ауыр түрі, қан қысымының жоғарылауымен сипатталады, әдетте> 180 мм рт.ст. немесе 120-130 мм рт.ст. диастолалық, және көптеген мүшелерге зақым келеді.

Қатерлі гипертензияның таралуы төмен - 100 000-нан шамамен 1-2 жағдай. Қара адамдар тобында мөлшерлемелер жоғарырақ болуы мүмкін.

Қатерлі гипертензия - бұл шұғыл медициналық көмек және тез емдеуді қажет етеді. Егер сізде гипертониялық шұғыл көмек болуы мүмкін деп ойласаңыз, шұғыл медициналық көмекке жүгініңіз.

Оқшауланған систолалық гипертензия

Оқшауланған систолалық гипертензия 140 мм рт.ст.-ден жоғары систолалық қысым және 90 мм Hg астындағы диастолалық қысым ретінде анықталады.

Бұл ересектердегі гипертонияның жиі кездесетін түрі. 60 жастан асқан адамдардың шамамен 15 пайызы оқшауланған систолалық гипертензиямен ауырады.

Мұның себебі жасына байланысты артериялардың қатаюы деп ойлайды.

Жас адамдар оқшауланған систолалық гипертензияны да дамыта алады. 2016 жылы жүргізілген зерттеу оқшауланған систолалық гипертензия жас адамдарда 2 пайыздан 8 пайызға дейін болатынын атап өтті. Біріккен Корольдіктің зерттеуі бойынша, бұл 17-27 жас аралығындағы жастардағы гипертонияның ең көп таралған түрі.

Орташа 31 жыл бақылауымен 2015 жылы жарияланған үлкен зерттеу оқшауланған систолалық гипертензиясы бар жас және орта жастағы адамдарда қалыпты қан қысымы бар адамдарға қарағанда инсульт пен инфаркт қаупі жоғары болатындығы анықталды.

Гипертониялық жедел көмек

Артериалды гипертензия деп аталатын гипертензиялық төтенше жағдай - бұл сіздің қан қысымыңыз кенеттен 180/120-дан жоғары көтерілгенде және сізде қан қысымының кенеттен жоғарылауының белгілері пайда болады. Оларға мыналар жатады:

• кеуде ауыруы
• бас ауруы
• ентігу
• бас айналу
• визуалды өзгерістер

Бұл өмірге қауіп төндіретін жағдай, өйткені жоғары қан қысымы маңызды мүшелерді зақымдауы немесе аортаның бөлінуі немесе мидың жыртылуы немесе қан кетуі сияқты асқынуларға әкелуі мүмкін.

Егер сізде гипертониялық шұғыл көмек болуы мүмкін деп ойласаңыз, шұғыл медициналық көмекке жүгініңіз.

Гипертониямен ауыратын адамдардың тек 1-3% -ы өмір бойы гипертониялық төтенше жағдайға душар болады. Қан қысымын төмендететін дәрі-дәрмектерді қабылдауды ұмытпаңыз, бұл сіздің жүйке жүйесін ынталандыратын дәрі-дәрмектерден аулақ болыңыз, себебі бұл гипертониялық төтенше жағдайдың жиі кездесетін себебі.

Гипертониялық жеделдігі

Гипертониялық жеделдік - бұл сіздің қан қысымыңыз 180/120 жоғары болған кезде, бірақ сізде басқа белгілер жоқ.

Гипертониялық жеделдікті көбінесе дәрі-дәрмектерді түзету арқылы емдейді. Гипертониялық жеделдікті тез арада емдеу өте маңызды, сондықтан ол гипертензияға айналмайды.

Гипертониялық шұғыл емделушілердің 1 пайыздан азы ауруханаға жатқызылса да, олардың кейбіреулері жағымсыз әсерлерге душар болса да, бұл әлі де ауыр жағдай, сондықтан сіз дереу дәрігердің кеңсесіне қоңырау шалыңыз немесе егер сізде гипертензия қажет болса, медициналық көмекке жүгінуіңіз керек.

Ақ пальто гипертензиясы

Бұл термин сіздің дәрігеріңіздің кеңсесінде болғандықтан немесе көлік қозғалысында тұрып қалу сияқты басқа стрессті жағдайға байланысты болған кезде қан қысымыңыз уақытша көтерілуі мүмкін екенін білдіреді.

Бұрын бұл жағдай жақсы деп табылған. Жақында бұл қан тамырлары қаупінің жоғарылауымен байланысты болды. Көбінесе, ақ халаттылық гипертензиясы бар адамдар гипертония диагнозын қоюға көшеді.

Әдетте сіз гипертензияға қарсы дәрі қабылдауға кіріспес бұрын, дәрігер әр түрлі уақыт аралығында сіздің артериялық қысымыңызды бақылайды. Сіздің диагнозыңыз бір оқылымға негізделмейді, бірақ қандай да болмасын оқылым туралы дәрігермен кеңесу керек.

Гипертонияны емдеу және басқару

Жоғары қан қысымы туралы жағымды жаңалық, сіз оның алдын алып, басқара аласыз.

Қан қысымын қадағалаңыз

Алғашқы қадам - ​​егер сіз қауіпті болсаңыз, қан қысымыңызды үнемі бақылап отыру. Мұны дәрігеріңіз кеңседе жасай алады немесе үйде қан қысымын бақылау жинағымен жасай аласыз.

Егер сіз қан қысымын көтеретін дәрі-дәрмектер немесе басқа шаралар қолдансаңыз, олардың әсерін көре аласыз.

Қан қысымын өлшеу

Жүрегіңіз соғып тұрғанда, қан айналымы жүйесі бойына қан құйылатын қысым жасайды. Сіздің қан қысымыңыз екі санмен өлшенеді, миллиметр сынаптың бірлігінде (мм Hg).

• Бірінші (жоғарғы) сан жүректен артерияларға қан құйылған кездегі қысымды білдіреді. Мұны систолалық қысым деп атайды.
• Екінші (төменгі) сан жүректің тынығу кезінде, соғу арасындағы қысымды білдіреді. Мұны диастолалық қысым деп атайды.

Өмір салты өзгереді

Гипертонияның алдын-алу немесе гипертонияңызды бақылау үшін өмір салтын өзгерту туралы ойланыңыз. Атап айтқанда, жаттығулар қан қысымын төмендетуде өте тиімді болуы мүмкін.

Мұнда көмектесетін басқа өзгерістер:

• темекі шекпеу
• дұрыс тамақтану
• қант пен көмірсулардың мөлшерін азайту
• алкогольді ішпеу немесе қалыпты мөлшерде ішпеу
• қалыпты салмақты сақтау
• стресс деңгейін басқару
• аз тұз және көп калий жейді

Рецепт бойынша дәрі

Сіздің қауіп факторларыңызға және гипертония деңгейіңізге байланысты дәрігеріңіз сіздің артериялық қысымды төмендету үшін бір немесе бірнеше рецепті бар дәрі-дәрмектерді ұсына алады. Дәрі-дәрмек әрқашан өмір салтын өзгертуге қосымша болып табылады.

Қан қысымын төмендететін бірнеше дәрі бар. Олар әртүрлі принциптер бойынша жұмыс істейді.

Дәрігеріңізбен сізге қандай препараттар жақсы болуы мүмкін екенін талқылаңыз. Дұрыс комбинацияны табу біраз уақыт алуы мүмкін. Әр адам әр түрлі.

Дәрі-дәрмектер кестесін ұстану және дәрігеріңізбен үнемі кеңесу маңызды, әсіресе қан қысымыңыз немесе денсаулығыңыз өзгергенін байқасаңыз.

Екінші гипертензияны басқару

Егер сіздің гипертонияңыз басқа жағдаймен байланысты болса, дәрігер алдымен негізгі ауруды емдейді.

Екінші гипертензия, әдетте, 30 жасқа дейінгі адамдарда жоғары қан қысымы бар адамдарда күдіктенеді.

Екінші гипертензияны көрсететін кейбір кеңестер:

• қан қысымының кенеттен көтерілуі
• гипертонияны бақылау үшін үштен көп дәрілерді қажет етеді
• бүйрек артериясының стенозының, қалқанша безінің ауруының, ұйқының апноэының немесе басқа себептердің белгілері

Егер сіздің гипертонияңыз төзімді болса

Сізге және сіздің дәрігеріңізге қан қысымын төмендету үшін сәтті өмір салтын және дәрі-дәрмектер жоспарын жасау үшін уақыт қажет болуы мүмкін.

Сізде жұмыс істейтін дәрі-дәрмектер жиынтығын табуыңыз әбден мүмкін, әсіресе жаңа дәрі-дәрмектер үнемі жетілдірілуде.

Егер сіздің гипертонияға төзімді болсаңыз, дәрігермен жұмыс істеуді және дәрі-дәрмектер жоспарын ұстану маңызды.

Ұшып кету

Гипертония «үнсіз өлтіруші» деп аталады, өйткені онда әдетте анықталатын белгілері жоқ.

Гипертония жағдайларының көпшілігінде белгілі себеп жоқ. Бұл мұрагерлік болуы мүмкін немесе диета мен отырықшы өмір салтына байланысты болуы мүмкін. Қартаю кезінде қан қысымы әдетте жоғарылайды.

Егер сізде жүрек жағдайын жақсартатын диабет сияқты қауіп факторлары болса, қан қысымыңызды үнемі қадағалап, алдын-алу шараларын қолданған дұрыс.

Көбінесе өмір салтын өзгерту гипертониялық дәрі-дәрмектерден және асқынулардан, оның ішінде инфаркт немесе инсульттан аулақ болу мүмкіндігін едәуір жақсартады. Егер өмір салтын өзгерту жеткіліксіз болса, гипертонияңызды емдейтін түрлі дәрі-дәрмектер бар.

Гипертонияға қатысты жылдам фактілер

• Ауруларды бақылау және профилактика орталықтарының мәліметтері бойынша, АҚШ-тың 3-тен бір ересек адамның (75 миллион адам) қан қысымы жоғары.
• 60 пен 69 жас аралығындағы адамдардың 65 пайызы қан қысымы жоғары.
• Гипертониямен ауыратын адамдардың тек 54 пайызы ғана жоғары қан қысымын бақылауда ұстайды.
• Жоғары қан қысымы денсаулық сақтау, дәрі-дәрмектер мен жіберіп алған жұмыстарды қосқанда жыл сайын АҚШ-қа 48,6 миллиард доллар шығын әкеледі.
• Жоғары қан қысымы жүрек аурулары, инсульт және бүйрек ауруларының негізгі қауіп факторы болып табылады.