Неліктен несепте қан бар?

Мазмұны

• Шолу
• Гематурияның қандай түрлері бар?
• Жалпы гематурия
• Микроскопиялық гематурия
• Гематурияның себебі неде?
• Инфекция
• Тас
• Үлкейтілген простата
• Бүйрек ауруы
• Қатерлі ісік
• Дәрі-дәрмектер
• Аз себептері
• Гематурияның себебі қалай диагноз қойылады?
• Қашан медициналық көмекке жүгінуім керек?
• Гематурия қалай емделеді?
• Гематуриямен байланысты асқынулар қандай?
• Гематурияны қалай алдын алуға болады?

Шолу

Гематурия - бұл зәрдегі қанға арналған медициналық термин.

Бірнеше түрлі жағдайлар мен аурулар гематурияны тудыруы мүмкін. Оларға инфекциялар, бүйрек аурулары, қатерлі ісік және сирек кездесетін қан аурулары жатады. Қан көзбен көрінбейтін немесе аз мөлшерде болуы мүмкін.

Зәрдегі кез-келген қан, егер ол бір-ақ рет болса да, денсаулыққа қауіпті проблеманың белгісі бола алады. Гематурияны елемеу қатерлі ісік және бүйрек аурулары сияқты ауыр жағдайдың нашарлауына әкелуі мүмкін, сондықтан сіз дәрігеріңізбен мүмкіндігінше тезірек сөйлесуіңіз керек.

Дәрігеріңіз несеп анализін жүргізіп, гематурияның себебін анықтап, емдеу жоспарын құра алады.

Гематурияның қандай түрлері бар?

Гематурияның екі негізгі түрі бар: жалпы гематурия және микроскопиялық гематурия.

Жалпы гематурия

Егер сіздің зәріңізде қан көп болса, онда сіздің зәріңіз қызғылт немесе қызыл болып көрінсе немесе көрінетін қан дақтары болса, онда сізде «өрескел гематурия» бар.

Микроскопиялық гематурия

Саны аз болғандықтан қанды көре алмайтын болсаңыз, сізде «микроскопиялық гематурия» бар. Микроскоптың астынан қан анықтайтын немесе зәрдің үлгіні қарастыратын зертханалық зерттеу ғана микроскопиялық гематурияны растай алады.

Гематурияның себебі неде?

Гематурияның көптеген себептері бар. Кейбір жағдайларда қан басқа көзден болуы мүмкін.

Қан несепте болуы мүмкін, ол шынымен әйелдердегі қынаптан, ерлердегі эякуляциядан немесе ерлерде де, әйелдерде де ішек қозғалысынан пайда болады. Егер қан сіздің несепте болса, бірнеше себеп болуы мүмкін.

Инфекция

Инфекция гематурияның ең көп таралған себептерінің бірі болып табылады. Инфекция зәр шығару жолында, қуықта немесе бүйректерде болуы мүмкін.

Инфекция бактериялар уретраны жоғары көтергенде пайда болады, зәрді денеден қуықтан шығарады. Инфекция қуыққа, тіпті бүйрекке де ауысуы мүмкін. Бұл жиі ауырсынуды және жиі зәр шығару қажеттілігін тудырады. Ауыр немесе микроскопиялық гематурия болуы мүмкін.

Тас

Зәрдегі қанның тағы бір кең таралған себебі - қуықта немесе бүйректе тастардың болуы. Бұл зәрдегі минералдардан пайда болатын кристалдар. Олар сіздің бүйректеріңізде немесе қуықыңызда дамуы мүмкін.

Үлкен тастар бітелуді тудыруы мүмкін, бұл жиі гематурия мен ауырсынуды тудырады.

Үлкейтілген простата

Орта жастағы және одан үлкен ер адамдарда гематурияның жиі кездесетін себебі - бұл қуық астау безінің ұлғаюы. Бұл без қуықтың астында және уретраның жанында орналасқан.

Қуық асты безі ұлғайған кезде, әдетте орта жастағы еркектерде уретраны қысады. Бұл зәр шығаруда қиындықтар туғызады және қуықтың толық таусылуына жол бермейді. Нәтижесінде зәрдегі қанның қатысуымен зәр шығару жолдарының инфекциясы (UTI) пайда болуы мүмкін.

Бүйрек ауруы

Зәрдегі қанды көрудің азырақ себебі - бұл бүйрек ауруы. Ауру немесе қабынған бүйрек гематурияны тудыруы мүмкін. Бұл ауру өздігінен немесе диабет сияқты басқа аурудың бір бөлігі ретінде пайда болуы мүмкін.

6 жастан 10 жасқа дейінгі балаларда бүйректің бұзылуынан кейінгі стрептококкты гломерулонефрит гематурияны тудыруы мүмкін. Бұл бұзылыс емделмеген стрептикалық инфекциядан кейін бір-екі аптадан кейін дамуы мүмкін. Антибиотиктер стрептикалық инфекцияларды тез емдейтіндіктен, бүгінде сирек кездеседі.

Қатерлі ісік

Қуықтың, бүйректің немесе простатаның қатерлі ісігі несепте қан тудыруы мүмкін. Бұл рак ауруының дамыған жағдайларында жиі кездесетін симптом. Мәселенің бұрын белгілері болмауы мүмкін.

Дәрі-дәрмектер

Кейбір дәрі-дәрмектер гематурияны тудыруы мүмкін. Оларға мыналар жатады:

• пенициллин
• аспирин
• гепарин және варфарин сияқты қан жұқарғыштар (Кумадин)
• циклофосфамид, ол белгілі бір қатерлі ісік түрлерін емдеуге қолданылатын дәрі

Аз себептері

Гематурияның бірнеше басқа себептері бар, олар өте көп емес. Сирек қан аурулары, мысалы, орақ жасушалы анемия, Альпорт синдромы және гемофилия несепте қан тудыруы мүмкін.

Күшті жаттығу немесе бүйрекке соққы зәрде қанның пайда болуына әкелуі мүмкін.

Гематурияның себебі қалай диагноз қойылады?

Егер сіз дәрігеріңізден гематурияны көрген болсаңыз, олар сізден қанның мөлшері туралы және зәр шығару кезінде оны көрген кезде сұрайды. Олар сіз қаншалықты жиі несеп шығарғаныңызды, қандай ауырсыну сезінетіндігіңізді, қан ұйығанын және қандай дәрі-дәрмектер ішіп жатқаныңызды білгісі келеді.

Содан кейін дәрігеріңіз физикалық тексеруден өткізіп, тестілеу үшін несепіңіздің үлгіні жинайды. Сіздің зәріңізді талдау қанның болуын растайды және инфекцияның себебі болса, бактерияларды анықтай алады.

Дәрігер сіздің денеңіздің кескінін жасау үшін радиацияны қолданатын КТ-ны тексеруге тапсырыс бере алады.

Дәрігеріңіз жасағысы келетін тағы бір мүмкін сынақ - бұл цистоскопия. Бұл кішігірім түтікті пайдаланып, уретраға және қуыққа камера жібереді. Камераның көмегімен дәрігер сіздің гематурияның себебін анықтау үшін қуық пен уретраның ішкі көрінісін тексере алады.

Қашан медициналық көмекке жүгінуім керек?

Зәрдегі қанның кейбір себептері елеулі болғандықтан, сіз оны бірінші рет көрген кезде дәрігерге жүгінуіңіз керек. Сіз зәрдегі аз мөлшердегі қанды да елемеуге болмайды.

Егер сіз зәрде қан көрмесеңіз, бірақ жиі, қиын немесе ауыр зәр шығарумен, іштің немесе бүйректің ауыруымен ауыратын болсаңыз, медициналық көмек көрсетушіге хабарласыңыз. Мұның бәрі микроскопиялық гематурияның көрсеткіші болуы мүмкін.

Егер зәр шығара алмасаңыз, зәр шығарған кезде қан ұйығанын байқасаңыз немесе зәріңізде қан болса, төмендегілердің біреуімен немесе бірнешеуімен шұғыл көмек сұраңыз:

• жүрек айнуы
• құсу
• безгек
• қалтырау
• бүйіріңізде, арқаңызда немесе іште ауырсыну

Гематурия қалай емделеді?

Сіздің гематурияңыздың себебі сіз қандай ем түрін алатындығын анықтайды.

Егер инфекция, мысалы UTI, сіздің гематурияңызға жауап берсе, сіздің емдеуші дәрігеріңіз инфекцияны тудыратын бактерияларды өлтіретін антибиотиктерді тағайындайды.

Бүйректің үлкен тастарынан туындаған гематурия емделмеген жағдайда ауыруы мүмкін. Рецепт бойынша дәрі-дәрмектер мен емдеу сізге тастан өтуге көмектеседі.

Сіздің медициналық қызметшіңіз тастарды сындыру үшін экстракорпоралды соққы толқыны литотрипсиясы (ESWL) деп аталатын процедураны қолдануды ұсынуы мүмкін.

ESWL бүйрек тастарын зәрде өтуі мүмкін кішкентай бөліктерге бөлу үшін дыбыстық толқындарды қолдануды қамтиды. Процедура әдетте шамамен бір сағатты алады және жеңіл анестезиямен жасалуы мүмкін.

Сіздің медициналық көмекшіңіз бүйректегі тастарды кетіру үшін қолдана алады. Мұны істеу үшін олар уретроскоп деп аталатын жұқа түтікті несепағарыңыз бен қуық арқылы несепағарыңызға өткізеді. Аспап тастарды анықтайтын камерамен жабдықталған.

Сіздің медициналық көмекшіңіз тастарды тұздап, алып тастау үшін арнайы құралдарды қолданады. Егер тастар үлкен болса, алып тастамас бұрын, олар бөліктерге бөлінеді.

Егер ұлғайған простата сіздің гематурияңызға әкеліп соқтырса, сіздің емдеуші дәрігеріңіз альфа блокаторлары немесе 5-альфа редуктаза ингибиторлары сияқты дәрі тағайындауы мүмкін. Кейбір жағдайларда хирургия мүмкін.

Гематуриямен байланысты асқынулар қандай?

Зәрдегі қанның кейбір себептері елеулі, сондықтан сіз осы симптомды байқасаңыз, дәрігермен байланысыңыз.

Егер симптом қатерлі ісік ауруына байланысты болса, оны елемеу ісіктердің өршуіне әкелуі мүмкін, бұл емдеу қиынға соғады. Емделмеген инфекциялар, сайып келгенде, бүйрек қызметінің бұзылуына әкелуі мүмкін.

Егер гематурияның себебі ұлғайған простата болса, емдеу симптомдарды азайтуға көмектеседі. Оны елемеу жиі зәр шығару қажеттілігінен ыңғайсыздыққа, қатты ауырсынуға және тіпті қатерлі ісікке әкелуі мүмкін.

Гематурияны қалай алдын алуға болады?

Гематурияның алдын алу негізгі себептердің алдын алуды білдіреді:

• Инфекцияның алдын алу үшін күн сайын көп мөлшерде су ішіп, жыныстық қатынастан кейін бірден зәр шығарыңыз және гигиенаны ұстану керек.
• Тастардың алдын алу үшін көп мөлшерде су ішіп, артық тұз бен шпинат пен ревень сияқты кейбір тағамдардан аулақ болыңыз.
• Қуықтың қатерлі ісігінің алдын алу үшін темекі шегуден аулақ болыңыз, химиялық заттарға әсер етуді шектеңіз және көп су ішіңіз.