Medicare B бөлігі не қамтиды?
Мазмұны
- Medicare B бөлігі не қамтиды?
- Medicare B бөлігі үшін жарамдылық қандай?
- Medicare B бөліміне қатысу ережелерінен қандай ерекшеліктер бар?
- Medicare B бөлігі қанша тұрады?
- Medicare B бөліміне қашан тіркелуге болады?
- Medicare B бөлігін басқа жоспарлармен қалай салыстырады?
- Төменгі жол
Медициналық дәрі-дәрмектердің алфавиттік бөлшектерін шатастыруға болады. Процесті жеңілдету үшін біз дәрі-дәрмектің B бөлігі туралы, сонымен қатар шығындар, оқуға түсу және сіз білуге тиісті талаптар туралы ақпараттар жинадық.
Жалпы алғанда, Medicare B бөлімі амбулаториялық-емханалық көмекті, медициналық ауруды немесе жағдайды емдеу үшін қажет медициналық қызметтерді қамтиды. Сондай-ақ, алдын-алу шаралары, мысалы, скринингтер, белгілі бір вакциналар және кеңес беру.
В бөлімімен сіз жыл сайынғы тексерулер мен сауықтырулар туралы хабардар болып отыра аласыз, сонымен қатар сіз бірінші кезекте ауырып қалмауға мүмкіндік беретін тұмаумен ауыратын адамдар сияқты қызметтердің пайдасын көре аласыз.
Егер Медикер сізге таңсық болып көрінсе, сіз жалғыз емессіз. Осы мақаладағы Medicare B бөлігі туралы ақпарат оны жеңілдетеді.
Medicare B бөлігі не қамтиды?
Medicare B бөлігі белгілі бір қызметтерге Medicare мақұлдаған шығындардың 80 пайызын жабады. Бұл қызметтердің көпшілігі, барлығы болмаса да, амбулаториялық негізде жүзеге асырылады. Демек, сіз оларды ауруханада пациент ретінде қабылдамайсыз.
Мұнда кейбір ерекшеліктер бар, мысалы, жедел жәрдем бөлмесіне бару және сіз кейінірек ауруханаға түскен жағдайда да сізде көрсетілетін қызметтер.
Сіздің қамқорлығыңызды қамтамасыз ету үшін сіздің медициналық көмекіңізді MD, DO, NP немесе басқа медициналық мамандар сияқты Medicare мақұлдаған жеткізуші басқаруы керек.
Medicare B бөліміне кіретін қызметтер мыналарды қамтиды:
- Дәрігерлердің медициналық мақсаттағы немесе профилактикалық медициналық тексерулерге баруы, егер олар дәрі-дәрмекпен мақұлданған болса
- дәрігерлік амбулаториялық-емханалық көмек, мысалы, жедел жәрдем қызметі және бірнеше күндік хирургиялық процедуралар
- жыл сайынғы тұмауға қарсы және пневмонияның түсірілімі сияқты кейбір вакциналар (Medicare D бөлігі шрамға қарсы вакцинаны қамтиды)
- В гепатитіне қарсы вакцина, егер сіз В гепатитіне орташа немесе жоғары қауіпті болсаңыз
- скринингтер және жағдайларды тексеру, соның ішінде:
- гепатит С
- глаукома
- қант диабеті
- депрессия
- жүрек ауруы
- алкогольді теріс пайдалану
- жыныстық жолмен берілетін инфекциялар
- өкпе қатерлі ісігі және басқа қатерлі ісіктер
- колоноскопия
- әйелдерге арналған профилактикалық маммограммалар
- диагностикалық маммограммалар әйелдер мен еркектерге арналған
- Папа жағындылары
- темекі шегуден бас тарту туралы кеңес беру
- оттегі резервуары сияқты ұзаққа созылатын медициналық жабдық
- кейбір үйдегі медициналық қызметтер
- жедел жәрдем сияқты жедел көлік қызметі
- қауіпсіз балама болмаған жағдайда, жедел емес тасымалдау қызметтері
- зертханалық зерттеулер, мысалы, қан анализі
- Рентген
- психикалық денсаулық
- жұлынның сублюксациясына арналған хиропрактикалық күтім
- белгілі бір рецепт бойынша дәрі-дәрмектер, мысалы, көктамыр ішіне енгізілген немесе дәрігер тағайындаған дәрілер
Medicare B бөлігі үшін жарамдылық қандай?
В тобының Medicare бағдарламасына қатысу үшін сіз кем дегенде 65 жаста болуыңыз керек. Сондай-ақ, сіз АҚШ азаматы немесе АҚШ-та кемінде қатарынан 5 жыл тұратын тұрақты тұрғын болуыңыз керек.
Medicare B бөліміне қатысу ережелерінен қандай ерекшеліктер бар?
65 жастан жоғары болу әрдайым Medicare B бөлімін қамтуға міндетті емес.
Егер сіз 65 жасқа толмаған болсаңыз және кемінде 24 ай мерзімге әлеуметтік қамсыздандыру бойынша мүгедектігі бойынша жәрдемақы немесе теміржолға шығу бойынша мүгедектігі бойынша жәрдемақы алсаңыз, сіз В дәріге қатысуға құқылысыз.
Бүйрек аурулары немесе амиотрофиялық бүйірлік склероздың соңғы сатысы бар адамдарға жасына қарамастан Medicare B бөлігі де рұқсат етіледі.
Medicare B бөлігі қанша тұрады?
В дәрі-дәрмегі бөлімінде медициналық көмек қажет болғанға дейін жыл сайын төленуі керек 198 доллар шегерімде жыл сайынғы шығыс мөлшері бар.
Жылдық шегеруден басқа, сіз ай сайынғы сыйлықақыны төлейсіз. Medicare B бөлігі үшін стандартты айлық сыйақы $ 144.60 құрайды. Егер сіз әлі жұмыс істесеңіз және жылдық кірісі 87000 АҚШ долларынан асатын болсаңыз, онда сіздің ай сайынғы сыйлықақыңыз жоғары болуы мүмкін.
Егер сіз үйленген болсаңыз және сіз және сіздің жұбайыңыздың жылдық табысы 174 000 АҚШ долларынан асатын болса, онда сіздің ай сайынғы сыйлықақыңыз жоғары болуы мүмкін.
Medicare B бөліміне қашан тіркелуге болады?
Сіз Medicare B бөліміне жазылуға болады, ол сіздің 65 жасыңыздан 3 ай бұрын және туғаннан 3 үш ай бұрын басталатын 7 айлық кезең ішінде.
Егер сізде ЖСН болса, сіз Медициналық дәрі-дәрмекке әлеуметтік қамсыздандыру бойынша мүгедектіктен сақтандыру (SSDI) күшіне енген кезде жазыла аласыз.
Егер сізде бүйректің ақырғы сатысы болса, сіз төртінші айдың бірінші күнінен бастап Medicare-ге жазыла аласыз. Егер сіз үйде диализ жасасаңыз, 4 ай күтудің қажеті жоқ және тез арада өтініш бере аласыз.
Сіз бүйрек трансплантациясы үшін ауруханаға жатсаңыз, дереу Medicare-ге жүгінуіңізге болады.
Medicare B бөлігін басқа жоспарлармен қалай салыстырады?
Сіздің жоспарыңызды таңдау сіздің жеке қажеттіліктеріңізге байланысты болуы керек.
Егер сіз қаласаңыз, A, B және D дәрі-дәрмектерінің орнына артықшылықтар жоспарын (Medicare Part C) алуды шеше аласыз.
Артықшылықтар жоспары Medicare B бөліміне де, бір-біріне де байланысты. Олар әртүрлі шығындарға, ережелерге және оларға байланысты шектеулерге ие болуы мүмкін.
Мысалы, Medicare Advantage бағдарламасының кейбірін дәрігерлер іштегі желіде көре алады. Medicare B бөлігінде сіз таңдауға болатын дәрігерлердің үлкен саны болуы мүмкін.
Medicare артықшылығы жоспарлары кем дегенде Medicare A және B бөліктерін қамтуы керек, кейбіреулері стоматологиялық және көзге күтім сияқты қосымша қызметтерді қамтиды.
Есіңізде болсын, егер сіздің қажеттіліктеріңіз өзгерсе немесе қандай да бір себептермен сізге сәйкес келмесе, сіз өзіңіздің Medicare жоспарын таңдауға міндетті емессіз.
Сіз жыл сайын ашық қабылдау кезеңінде әр түрлі Medicare жоспарын таңдай аласыз. Бұл сізге бастапқы Medicare-дан (A және B бөліктері) Medicare артықшылық жоспарына немесе керісінше ауысуға мүмкіндік береді.
Ашық қабылдау кезеңінде сіз сондай-ақ Medicare Part D (рецепт бойынша дәрі-дәрмекпен қамту) және қосымша сақтандыру жоспарлары (Medigap) сияқты қызметтерді қоса аласыз.
Медициналық дәрі-дәрмектің маңызды мерзімі- Бастапқы қабылдау кезеңі. Сіз өзіңіздің 65 жасыңызға жақындаған кезде Medicare-ны 65 жасқа толғанға дейін 3 ай басталып, 3 айдан кейін басталатын 7 айлық кезеңде ала аласыз. Егер сіз қазір жұмыс істесеңіз, сіз зейнетке шыққаннан кейін немесе жұмыс берушінің топтық медициналық сақтандыру жоспарынан бас тартқаннан кейін 8 айлық мерзім ішінде Medicare-ны ала аласыз және айыппұлдардан құтыла аласыз. Медигап жоспарына 65-тен басталатын 6 айлық кез келген уақытта жазылуға боладымың туған күні.
- Жалпы қабылдау. Бастапқы тіркелуді жіберіп алушылар үшін әр жылдың 1 қаңтарынан 31 наурызына дейін Medicare-ге жазылуға уақыт бар. Алайда, егер сіз осы опцияны таңдасаңыз, сізге кешігіп келгендерге айыппұл салынуы мүмкін. Осы кезеңде сіз сондай-ақ қолданыстағы Medicare жоспарын өзгерте немесе тастай аласыз немесе Медигап жоспарын қоса аласыз.
- Жыл сайынғы ашық қабылдау. Ағымдағы жоспарды жыл сайын 15 қазаннан 7 желтоқсанға дейін өзгерте аласыз.
- Medicare қондырмаларына жазылу. 1 сәуірден 30 маусымға дейін сіз Medicare Part D рецепті бойынша дәрі-дәрмекті қолданыстағы Medicare аясына қоса аласыз.
Төменгі жол
Medicare B бөлімі дәрігерге бару сияқты амбулаториялық-емханалық көмекті қамтиды. Оған медициналық көмек пен алдын-алу көмегі жатады. Medicare B бөлігі жыл сайынғы шегерілетін және онымен байланысты ай сайынғы сыйлықақыларға ие.
Танымал Басылымдар
Виаграны қанша алуым керек? Бірінші таймшыларға арналған 15 кеңестер
