Тамшылатып шабуыл дегеніміз не?

Мазмұны

• Тамшы шабуылының ерекшеліктері
• Себептері
• Диагноз
• Емдеу
• Арнайы ойлар
• Дәрігерді қашан көру керек
• Төменгі жол

Тамшылатып шабуыл дегеніміз - сыртқы физикалық қоздырғышсыз, мысалы, бір нәрсені басып қалу сияқты кенеттен құлау.

Тамшылатып шабуыл құлау кезінде есін жоғалтпайды. Егер адамдар құлау кезінде зақымдалмаса, тез қалпына келеді. Тамшылатып шабуылдар әдетте шамамен 15 секундқа созылады.

Тамшылатып шабуылдарды кейде былай атайды:

• атоникалық құрысулар
• құрысулар
• акинетикалық құрысулар

Алайда, тамшылардың шабуылдарының барлығы талмадан туындамайды.

Мысалы, Тумаркиннің отолиттік дағдарысы - бұл құлау шабуылының бір түрі, ол вертиго немесе ішкі құлаққа байланысты.

Тамшы шабуылының ерекшеліктері

Ұстама тамшылардың шабуылын тудырған кезде, мидағы электрлік белсенділік ескертусіз өзгереді. Бұл бұлшықет тонусы мен күшінің тез жоғалуына әкеледі. Денедегі барлық бұлшықеттердің көпшілігі немесе аяқ-қолдарымен қоса, аяқ-қолдары тоқтап қалуы мүмкін.

Сіз осы оқиғалардың кейбірін немесе барлығын байқауыңыз мүмкін:

• Егер сізде бір тамшы шабуыл болса және сізде бір нәрсе болса, сіз оны тастай аласыз.
• Қабақтарыңыз түсіп, басыңыз алға қарай төмендеуі мүмкін.
• Аяқтарыңыз құлап немесе құлдырай бастайды.
• Секіру қимылдарын сезінуіңіз мүмкін.
• Егер сіз құлау салдарынан жарақат алмаған болсаңыз, сіз осы процесстің барысында саналы болып, ешқандай әсер етпейтін боларсыз.

Тамшылатып шабуыл жасаған адамдарда бет, аяқтар мен алақандарда пайда болатын ілеспе жарақаттар мен көгерулер болуы мүмкін.

Себептері

Тамшылатып шабуылдың бірнеше ондаған себептері бар, оның ішінде әртүрлі ұстамалар, жүрек аурулары, мидың бұзылуы және ішкі құлақтың бұзылуы. Олар мыналарды қамтиды:

• Ми ісігі. Симптомдар ісіктің орналасуына байланысты өзгереді.
• Фокальды қозғалтқыштың атоникалық ұстамасы. Ұстаманың бұл түрі мидың бір бөлігінен басталады.
• Жалпы атоникалық басталу ұстамасы. Ұстама мидың екі жағынан да басталып, бүкіл денеге әсер етеді.
• Жартылай эпилепсиялық ұстама. Эпилепсия ұстаманың бірнеше түрін тудырады. Қарапайым ішінара ұстау мидың бір аймағына ғана әсер етеді.
• Леннокс-Гастау синдромы. Бұл эпилепсияның сирек кездесетін түрі.
• Древ синдромы. Бұл сонымен қатар эпилепсияның сирек кездесетін түрі.
• Гипервентиляция. Жылдам тыныс алудың тағы бір әдісі.
• Фотосезімтал талма. Жыпылықтаған, жыпылықтаған немесе жиырылған жарықтар ұстаманың бұл түріне әкеледі. Жолақ өрнектер оны қоздыруы мүмкін.
• Гипотензия. Бұл төмен қан қысымы ретінде де белгілі.
• Жүрек-тамыр синкопы. Сондай-ақ, құлдырау деп аталатын синкоптың бұл түрі миға қан ағымының төмендеуіне байланысты, бұл әдетте жүрек соғысының баяулауымен және қан қысымының төмендеуімен байланысты.
• Каротидті синусқа жоғары сезімталдық. Бұл айналуға және қан қысымының төмендеуіне әкелуі мүмкін.
• Менье ауруы. Бұл тепе-теңдікке әсер ететін ішкі құлақ ауруы.
• Омыртқааралық жеткіліксіздік. Бұл қан ағымының төмендеуінен мидың артқы жағына дейін пайда болады.

Диагноз

Тамшы шабуылының себептері көп болғандықтан, дәрігеріңіз медициналық және отбасылық медициналық тарихты мұқият тексереді. Олар физикалық тексеруден өтеді.

Дәрігерге сіз қабылдаған барлық дәрі-дәрмектер, соның ішінде қарсы дәрі-дәрмектер мен қосымшалар туралы және тамшы шабуылы немесе сізде болған шабуылдар туралы мәлімет беруге дайын болыңыз.

Мысалы, егер сіз қан қысымын көтеретін дәрілерді қабылдап, тамшы шабуылы кезінде жаттығулар жасасаңыз, дәрі-дәрмектеріңізді түзету қажет болуы мүмкін.

Сіздің дәрігеріңіз диагнозды растауға көмектесетін сынақтарды қолдануы мүмкін, мысалы:

• ЭЭГ (электроэнцефалограф) ми толқындарының заңдылықтарын қарастырады. Дәрігеріңіз оны ми ішіндегі электрлік белсенділікке байланысты мәселелерді оқшаулау үшін қолдана алады.
• ЭКог (электроохлеография) ішкі құлақтың буынындағы электрлік жауаптарды өлшейді.
• Аудиограмма ішкі құлақтың ішіндегі проблемаларды анықтай алады.
• ENG (электронистагмограмма) көздің еріксіз қозғалысын өлшейді. Ол тепе-теңдік проблемаларын анықтауға көмектеседі.
• МРТ Егер сіздің дәрігеріңіз сіздің симптомдарыңызды тудыратын ми ісігі немесе өсудің басқа түрі бар деп күдіктенсе, қолданылуы мүмкін.
• КТ тексеру мидың көлденең кескіндерін талдай алады.

Емдеу

Тамшы шабуылын емдеу және алдын-алу себептерге байланысты. Кейбір жағдайларда құлау шабуылының себебін анықтау қиын болады. Ең тиімді емдеуді табу үшін уақыт қажет болуы мүмкін.

Емдеу және алдын алу шаралары:

• қан қысымын немесе импульсті басқаратын дәрі қабылдау
• құлау кезінде бас жарақаттанбау үшін каска кию
• антизиз дәрі қабылдау
• қажет болған кезде қозғалыс ауруы дәрі-дәрмектерін қолдану
• қажет болған кезде жүрек айнуына қарсы препараттарды қолдану
• вагус нервтерін имплантацияланған қондырғы көмегімен миға электр қуатын беретін, ұстамалардың кейбір түрлерін бақылауға көмектесетін
• кетогендік диетаны ұстану, ол кейбір жағдайларда, әсіресе балаларда ұстаманы азайту кезінде тиімді болып табылды
• кейбір жағдайларда көмектесе алатын есту аппараттарын қолдану
• егер сізде бірнеше жағдай болса, ток-терапияға бару, себебі бұл сізге шабуылдың басталуы мүмкін жағдайларды анықтауға көмектеседі, сонымен қатар олармен байланысты мазасыздықты жеңуге көмектеседі.

Арнайы ойлар

Тамшы шабуылының нақты себебіне диагноз қою өте маңызды, алайда бірнеше нәрсені ескеру қажет:

• 1997 ж. Жүргізілген егжей-тегжейлі зерттеуге сәйкес, егде жастағы адамдарда тамшы шабуылының ең көп тараған себебі жүрек-тамыр синкопы болуы мүмкін.
• Қан қысымының төмендігі тағы бір кең таралған себеп болып табылады.
• Ылғалдандыру және жеткілікті демалу сізге тамшы шабуылының себептерін болдырмауға көмектеседі. Дәрігер сізге тұзды қабылдауды жоғарылатуды және аштықтан аулақ болуды ұсынуы мүмкін.
• Кейбір жағдайларда дәрігерге дәрі-дәрмектерді өзгерту немесе өзгерту қажет болуы мүмкін.
• Егер жүрек соғысы тым баяу болса, кардиостимулятор көмектесе алады.
• Қарт адамдарға тамшы шабуылынан кейін қалпына келу қиын болуы мүмкін. Олай болса, ескерту құрылғысын кию ұсынылуы мүмкін.

Дәрігерді қашан көру керек

Тамшылатып шабуылдар бір немесе жиі болуы мүмкін.Қалай болғанда да, дәрігерге оның себебін анықтауға тырысқан дұрыс. Тамшы шабуылының себебін анықтау - қайталанбаудың бір жолы.

Төменгі жол

Тамшылатып шабуыл - бұл кенеттен құлау, ол себепсіз болып көрінеді. Алайда, тамшылардың шабуылына әкелуі мүмкін көптеген жүрек-қан тамырлары аурулары немесе құрысулар сияқты негізгі жағдайлар бар.

Егер сізде тамшы шабуылы болса, оның себебін және оны емдеу әдісін анықтауда дәрігерден көмек сұраңыз.