Химиялық пневмонит

Химиялық пневмонит - бұл өкпенің қабынуы немесе химиялық түтінді жұту немесе тыныс алу және кейбір химиялық заттармен тұншығу салдарынан тыныс алудың қиындауы.

Үйде және жұмыс орнында қолданылатын көптеген химиялық заттар пневмонитке себеп болуы мүмкін.

Кейбір кең таралған қауіпті ингаляциялық заттарға мыналар жатады:

• Хлор газы (өндірістік апаттар кезінде немесе бассейндердің жанында хлор ағартқыш сияқты тазалағыш материалдардан дем алады)
• Астық пен тыңайтқыштардың шаңы
• Пестицидтерден шығатын улы түтін
• Түтін (үй өрттерінен және дала өрттерінен)

Пневмониттің екі түрі бар:

• Жедел пневмонит затпен дем алғаннан кейін кенеттен пайда болады.
• Ұзақ мерзімді (созылмалы) пневмонит ұзақ уақыт бойы заттың төмен деңгейіне ұшырағаннан кейін пайда болады. Бұл қабынуды тудырады және өкпенің қатаюына әкелуі мүмкін. Нәтижесінде өкпе ағзаға оттегі алу қабілетін жоғалта бастайды. Бұл жағдай емделмегенде тыныс алу жеткіліксіздігі мен өлімге әкелуі мүмкін.

Асқазаннан қышқылдың созылмалы аспирациясы және химиялық соғыс әсері химиялық пневмонитке де әкелуі мүмкін.

Жедел симптомдарға мыналар кіруі мүмкін:

• Ауа аштық (ауа жеткіліксіз екенін сезу)
• Ылғалды немесе ысқырықты естілетін тыныс (өкпенің ауытқуы)
• Жөтел
• Тыныс алудың қиындауы
• Кеудедегі ерекше сезім (мүмкін жану сезімі)

Созылмалы белгілерге мыналар кіруі мүмкін:

• Жөтел (пайда болуы мүмкін немесе болмауы мүмкін)
• Прогрессивті мүгедектік (ентігуге байланысты)
• Тез тыныс алу (тахипноэ)
• Тек жеңіл жаттығулармен тыныс алудың қысқа болуы

Келесі зерттеулер өкпенің қаншалықты ауыр зардап шегетінін анықтауға көмектеседі:

• Қан газдары (қаныңызда қанша оттегі мен көмірқышқыл газы бар екенін өлшеу)
• Кеуде қуысының томографиясы
• Өкпенің функционалды зерттеулері (тыныс алуды және өкпенің қаншалықты жақсы жұмыс істейтінін анықтайтын тесттер)
• Кеуде қуысының рентгенографиясы
• Асқазан қышқылы пневмониттің себебі болып табылатындығын тексеруге арналған зерттеулерді жұту

Емдеу қабыну себебін жоюға және симптомдарды азайтуға бағытталған. Қабынуды азайту үшін кортикостероидтарды көбінесе ұзақ мерзімді тыртық пайда болғанға дейін беруге болады.

Антибиотиктер, әдетте, екінші реттік инфекция болмаса, пайдалы емес немесе қажет емес. Оттегімен емдеу пайдалы болуы мүмкін.

Жұтылу және асқазан проблемалары кезінде тік қалыпта аздап тамақтану көмектеседі. Ауыр жағдайларда асқазанда тамақтандыру түтігі қажет, бірақ бұл әрдайым өкпеге ұмтылудың алдын алмайды.

Нәтиже химиялық затқа, әсер ету дәрежесіне және проблеманың өткір немесе созылмалы болуына байланысты.

Тыныс жетіспеушілігі және өлім пайда болуы мүмкін.

Егер сіз кез-келген затты жұтқаннан кейін (немесе деммен жұтқаннан кейін) тыныс алуыңыз қиын болса, дәрігерге хабарласыңыз.

Тұрмыстық химия құралдарын нұсқаулық бойынша ғана қолданыңыз және әрқашан жақсы желдетілетін жерлерде қолданыңыз. Аммиак пен ағартқышты ешқашан араластырмаңыз.

Тыныс алу маскалары үшін жұмыс орнындағы ережелерді сақтаңыз және дұрыс маска киіңіз. Өрттің жанында жұмыс істейтін адамдар түтінге немесе газға әсер етуді шектеу туралы қамқорлық жасауы керек.

Тұншығып қалуы мүмкін адамдарға (балаларға немесе егде жастағы адамдарға) минералды май беруден абай болыңыз.

Тамақтану кезінде отырыңыз, егер тамақ жұтатын болсаңыз, тамақтанғаннан кейін бірден жатпаңыз.

Сифон газын, керосинді немесе басқа улы сұйық химиялық заттарды пайдаланбаңыз.

Аспирациялық пневмония - химиялық

• Өкпе
• Тыныс алу жүйесі

Blanc PD. Уытты экспозицияларға жедел реакциялар. Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD және басқалар, редакция. Мюррей мен Надельдің тыныс алу медицинасы оқулығы. 6-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2016: 75-тарау.

Christiani DC. Өкпенің физикалық және химиялық жарақаттары. Голдман Л, Шафер А.И., редакция. Голдман-Сесил медицинасы. 26-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 88-тарау.

Гиббс А.Р., Аттаноос РЛ. Қоршаған ортаның және токсиннің әсерінен болатын өкпе аурулары. In: Zander DS, Farver CF, редакциялары. Өкпе патологиясы. 2-ші басылым. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2018: 18-тарау.

Tarlo SM. Кәсіби өкпе ауруы. Голдман Л, Шафер А.И., редакция. Голдман-Сесил медицинасы. 26-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 87-тарау.