Туа біткен жарақатқа байланысты бет нервінің сал ауруы

Туа біткен жарақат салдарынан бет нервінің параличі - бұл нәресте бетінде бұлшықетке бақыланатын (ерікті) қозғалуды жоғалту сәбидің алдында немесе туған кезде бет нервіне қысым жасау.

Сәбидің бет нервін жетінші бас сүйек нервісі деп те атайды. Ол жеткізілімнің алдында немесе оның кезінде бұзылуы мүмкін.

Көбінесе себебі белгісіз. Бірақ қысқыш деп аталатын құралдың көмегімен немесе онсыз қиын жеткізу осы жағдайға әкелуі мүмкін.

Босану жарақатын (жарақат) тудыруы мүмкін кейбір факторларға мыналар жатады:

• Баланың үлкен мөлшері (егер анасы қант диабетімен ауыратын болса, көрінуі мүмкін)
• Ұзақ жүктілік немесе босану
• Эпидуральды анестезияны қолдану
• Босану мен күшті қысылулар тудыратын дәріні қолдану

Көбінесе, бұл факторлар бет нервтерінің параличіне немесе туудың жарақатына әкелмейді.

Туа біткен жарақатқа байланысты бет нервінің сал ауруының ең көп таралған түрі бет нервінің төменгі бөлігін ғана қамтиды. Бұл бөлік ерні айналасындағы бұлшықеттерді басқарады. Бұлшықет әлсіздігі негізінен нәресте жылағанда байқалады.

Жаңа туылған нәрестеде келесі белгілер болуы мүмкін:

• Қабақ зақымдалған жағынан жабылмауы мүмкін
• Жылау кезінде төменгі бет (көздің астында) біркелкі емес болып көрінеді
• Жылау кезінде ауыз екі жағынан бірдей қозғала бермейді
• Беттің зақымдалған жағында қозғалыс (паралич) болмайды (ауыр жағдайда маңдайдан иекке дейін)

Әдетте физикалық емтихан - бұл жағдайды диагностикалау үшін қажет нәрсе. Сирек жағдайларда жүйке өткізгіштігін тексеру қажет. Бұл тест жүйке зақымдануының нақты орнын анықтай алады.

Миды бейнелеу тестілері қажет емес, егер сіздің дәрігеріңіз басқа мәселе бар деп ойламаса (мысалы, ісік немесе инсульт).

Көп жағдайда нәресте параличтің өздігінен кетіп бара жатқанын бақылауға алады.

Егер нәрестенің көзі толығымен жабылмаса, көзді қорғау құралы мен тамшылар қолданылады.

Жүйкедегі қысымды жеңілдету үшін хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін.

Тұрақты сал ауруы бар сәбилерге арнайы терапия қажет.

Әдетте бұл жағдай бірнеше айда өздігінен өтеді.

Кейбір жағдайларда беттің зақымданған жағындағы бұлшықеттер тұрақты түрде параличке айналады.

Әдетте провайдер бұл жағдайды нәресте ауруханада болған кезде анықтайды. Төменгі ерінге қатысты жеңіл жағдайлар туылған кезде байқалмауы мүмкін. Ата-анасы, әжесі немесе ата-анасы кейінірек проблеманы байқауы мүмкін.

Егер сіздің балаңыздың жылауы кезінде олардың аузының қозғалысы әр түрлі болып көрінсе, сіз балаңыздың провайдерімен кездесуді тағайындауыңыз керек.

Болашақ балада қысыммен жарақаттанудың алдын алудың кепілдендірілген әдісі жоқ. Пинцетті дұрыс қолдану және босанудың жетілдірілген әдістері бет нервтерінің параличін төмендетеді.

Туа біткен жарақатқа байланысты жетінші бас сүйек нервінің сал ауруы; Беттің сал ауруы - туу жарақаты; Бет сал - жаңа туған; Бет сал - нәресте

Balest AL, Riley MM, Bogen DL. Неонатология. In: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, редакция. Зителли және Дэвистің балалар физикалық диагностикасының атласы. 7-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2018: 2 тарау.

Харберт МДж, Пардо AC. Жаңа туылған нәрестелердің жүйке жүйесінің жарақаты. In: Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM, et al, eds. Суэйманның педиатриялық неврологиясы: принциптері мен практикасы. 6-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2017: 21 тарау.

Қақпақтар: туа біткен және жүре пайда болған ауытқулар - практикалық басқару. Ламберт С.Р., Лионс Дж.Ж., редакция. Taylor & Hoyt's педиатриялық офтальмология және страбизм. 5-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2017: 19 тарау.