Іш ауруы

Іштің ауыруы - бұл сіздің кеуде мен шаптың арасында сезілетін ауырсыну. Бұл көбінесе асқазан аймағы немесе іш деп аталады.

Барлығы дерлік белгілі бір уақытта іштің ауырсынуымен ауырады. Көбіне бұл маңызды емес.

Сіздің ауруыңыз қаншалықты жаман болса, әрдайым ауырсынуды тудыратын жағдайдың маңыздылығын көрсете бермейді.

Мысалы, вирустық гастроэнтеритке байланысты газ немесе асқазан құрысқан кезде іштің қатты ауыруы мүмкін.

Алайда өліммен аяқталатын жағдайлар, мысалы, ішек қатерлі ісігі немесе ерте аппендицит тек жеңіл ауырсынуды тудыруы немесе ауыртпалықсыз болуы мүмкін.

Іштің ауырсынуын сипаттайтын басқа әдістерге мыналар жатады:

• Жалпы ауырсыну - бұл сіздің ішіңіздің жартысынан көбінде сезінетіндігіңізді білдіреді. Ауырсынудың бұл түрі асқазан вирусына, ас қорытуға немесе газға тән. Егер ауырсыну күшейсе, бұл ішектің бітелуінен туындауы мүмкін.
• Жергілікті ауырсыну - бұл сіздің ішіңіздің тек бір аймағында болатын ауырсыну. Мүмкін, бұл соқыр ішектің, өт қабының немесе асқазан сияқты мүшелердегі ақаулықтың белгісі.
• Қысқыш тәрізді ауырсыну - ауырсынудың бұл түрі көп жағдайда маңызды емес. Бұл газдың және іштің кебуіне байланысты болуы мүмкін, содан кейін жиі диареямен жүреді. Неғұрлым алаңдатарлық белгілерге жиі кездесетін, 24 сағаттан астам уақытқа созылатын немесе қызба кезінде пайда болатын ауырсыну жатады.
• Колики ауруы - Ауырсынудың бұл түрі толқындарда болады. Бұл өте жиі басталады және кенеттен аяқталады және жиі ауыр болады. Бүйректегі тастар мен өт тастары іштің осы түрінің жиі себебі болып табылады.

Көптеген әртүрлі жағдайлар іштің ауырсынуын тудыруы мүмкін. Ең бастысы - медициналық көмекке қашан жүгіну керектігін білу. Кейде сізге ауру белгілері сақталған жағдайда ғана дәрігерге қоңырау шалу қажет болуы мүмкін.

Іштің ауырсынуының ауыр емес себептеріне мыналар жатады:

• Іш қату
• Тітіркенген ішек синдромы
• Азық-түлік аллергиясы немесе төзімсіздік (мысалы, лактозаға төзбеушілік)
• Тамақпен улану
• Асқазан тұмауы

Басқа ықтимал себептерге мыналар жатады:

• Аппендицит
• Іштің қолқа аневризмасы (ағзадағы негізгі артерияның томпайып, әлсіреуі)
• Ішектің бітелуі немесе бітелуі
• Асқазан, тоқ ішек (үлкен ішек) және басқа органдардың қатерлі ісігі
• Өт тастары бар немесе онсыз холецистит (өт қабының қабынуы)
• Ішекке қан берудің төмендеуі (ишемиялық ішек)
• Дивертикулит (ішектің қабынуы және инфекциясы)
• Асқазанның күйдірілуі, асқазанның бұзылуы немесе гастроэзофагеальді рефлюкс (GERD)
• Ішектің қабыну ауруы (Крон ауруы немесе жаралы колит)
• Бүйрек тастары
• Панкреатит (ұйқы безінің ісінуі немесе инфекциясы)
• Жаралар

Кейде іштің ауыруы сіздің денеңіздің басқа жерлерінде, мысалы, кеуде немесе жамбас аймағында болуы мүмкін. Мысалы, сізде іштің ауыруы мүмкін, егер сізде:

• Менструальды ауырсыну
• Эндометриоз
• Бұлшықет штаммы
• Жамбас қабыну ауруы (PID)
• Тубальды (эктопиялық) жүктілік
• Аналық без кистасының жарылуы
• Зәр шығару жолдарының инфекциясы

Іштің жеңіл ауырсынуын жеңілдету үшін үйде күтім жасаудың келесі қадамдарын қолдануға болады:

• Суды немесе басқа мөлдір сұйықтықтарды ішіңіз. Сізде аз мөлшерде спорттық сусындар болуы мүмкін. Қант диабетімен ауыратын адамдар қандағы қантты жиі тексеріп, дәрі-дәрмектерін қажеттілігіне қарай түзетіп отыруы керек.
• Алғашқы бірнеше сағат ішінде қатты тағамнан аулақ болыңыз.
• Егер сіз құсып жүрген болсаңыз, 6 сағат күтіңіз, содан кейін аз мөлшерде күріш, алма немесе крекер сияқты жұмсақ тағамдарды жеңіз. Сүт өнімдерінен аулақ болыңыз.
• Егер сіздің ішіңізде ауырсыну жоғарылап, тамақтанғаннан кейін пайда болса, антацидтер көмектесе алады, әсіресе күйдіргі немесе ас қорыту сезімі пайда болса. Цитрус, майлылығы жоғары тағамдар, қуырылған немесе майлы тағамдар, қызанақ өнімдері, кофеин, алкоголь және газдалған сусындардан аулақ болыңыз.
• Провайдеріңізбен сөйлеспестен кез-келген дәрі-дәрмектерді ҚОЛДАМАҢЫЗ.

Бұл қосымша шаралар іштің кейбір түрлерін болдырмауға көмектеседі:

• Күн сайын көп мөлшерде су ішіңіз.
• Аз-аздан тамақтаныңыз.
• Үнемі жаттығу жасаңыз.
• Газ шығаратын тағамдарды шектеңіз.
• Сіздің тағамыңыздың теңдестірілген және талшыққа бай екендігіне көз жеткізіңіз. Көптеген жемістер мен көкөністерді жеңіз.

Дереу медициналық көмекке жүгініңіз немесе жергілікті жедел жәрдем қызметіне қоңырау шалыңыз (мысалы, 911), егер сіз:

• Қазіргі кезде қатерлі ісік ауруынан емделіп жатыр
• Нәжісті шығара алмайсыз, әсіресе сіз де құсып жатсаңыз
• Қан құсып жатыр ма немесе нәжісіңізде қан бар ма (әсіресе ашық қызыл, қызыл қоңыр немесе қою, қара қара болса)
• Кеуде, мойын немесе иық ауруы болуы керек
• Іштің кенеттен ауырсынуы
• Жүрек айнуы бар иық пышақтарында немесе арасында ауырсыну сезімі пайда болады
• Ішіңізде нәзіктік бар, немесе ішіңіз қатты және ұстауға қиын
• Жүкті немесе жүкті болуы мүмкін
• Жақында сіздің ішіңіз жарақат алды
• Тыныс алу қиын

Егер сізде провайдерге қоңырау шалыңыз:

• 1 апта немесе одан да ұзаққа созылатын іштегі ыңғайсыздық
• 24-тен 48 сағатқа дейін жақсармайтын іштің ауыруы, неғұрлым күшейіп, жиілеп, жүрек айну мен құсу кезінде пайда болады
• 2 тәуліктен астам уақытқа созылатын қанды ішу
• Зәр шығарғанда жану сезімі немесе жиі зәр шығару
• 5 күннен артық диарея
• Температура, ересектер үшін 100 ° F (37,7 ° C) жоғары немесе балалар үшін - 100,4 ° F (38 ° C)
• Ұзақ уақытқа созылған нашар тәбет
• Қынаптан ұзаққа созылатын қан кетулер
• Себепсіз салмақ жоғалту

Сіздің провайдер физикалық емтихан тапсырады және сіздің белгілеріңіз бен ауру тарихыңыз туралы сұрайды. Сіздің нақты белгілеріңіз, ауырсыну орны және пайда болған кезде провайдер себебін анықтауға көмектеседі.

СІЗДІҢ АУЫРЫҢЫЗДЫҢ ОРНЫ

• Сіз ауырсынуды қай жерде сезінесіз?
• Мұның бәрі аяқталды ма, әлде бір жерде ме?
• Ауырсыну сіздің арқа, шап немесе аяқтарыңызда қозғалады ма?

СІЗДІҢ АУЫРЫҢЫЗДЫҢ ТҮРІ МЕН ИНТЕНСИВТІЛІГІ

• Ауырсыну қатты ма, өткір ме, әлде тырысу ма?
• Сізде бұл үнемі бар ма, жоқ па, жоқ па?
• Түнде ауырсыну сізді оятады ма?

СІЗДІҢ АУЫРЫҢЫЗДЫҢ ТАРИХЫ

• Бұрын сізде осындай ауырсыну болды ма? Әр серия қанша уақытқа созылды?
• Ауырсыну қашан пайда болады? Мысалы, тамақтан кейін немесе етеккір кезінде ме?
• Ауырсынуды не күшейтеді? Мысалы, тамақтану, стресс немесе жату?
• Ауырсынуды жақсартатын не? Мысалы, сүт ішу, дәрет шығару немесе антацид қабылдау?
• Сіз қандай дәрі ішіп жатырсыз?

БАСҚА МЕДИЦИНАЛЫҚ ТАРИХ

• Жақында жарақат алдыңыз ба?
• Сіз жүктісіз бе?
• Сізде тағы қандай белгілер бар?

Тесттерге мыналар жатады:

• Барий клизмасы
• Қан, зәр және нәжісті зерттеу
• Томографиялық томография
• Колоноскопия немесе сигмоидоскопия (тік ішек арқылы ішек ішіне түтік)
• ЭКГ (электрокардиограмма) немесе жүректі бақылау
• Іштің ультрадыбыстық
• Жоғарғы эндоскопия (аузы арқылы өңешке, асқазанға және жоғарғы жіңішке ішекке түтік)
• Жоғарғы GI (асқазан-ішек жолдары) және кіші ішек сериялары
• Іштің рентгенографиясы

Асқазанның ауыруы; Ауырсыну - іш; Іштің ауыруы; Іштің құрысуы; Белляя; Асқазан ауруы

• Өт тастары - ағызу

• Ересектерге арналған анатомиялық бағдарлар - алдыңғы көрініс
• Іштің мүшелері
• Іш қуысы
• Аппендицит
• Бүйрек қызметі

McQuaid KR. Асқазан-ішек ауруы бар науқасқа көзқарас. Голдман Л, Шафер А.И., редакция. Голдман-Сесил медицинасы. 26-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 123 тарау.

Смит К.А. Іш ауруы. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, редакциялары. Розеннің шұғыл медицинасы: тұжырымдамалар және клиникалық практика. 9-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2018: 24 тарау.

Squires R, Carter SN, Postier RG. Жедел іш. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, редакция. Сабистон хирургия оқулығы. 20-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2017: 45 тарау.