Кумбс сынағы

Кумбс сынағы қызыл қан жасушаларына жабысып, қызыл қан жасушаларының тым ерте өлуіне әкелетін антиденелерді іздейді.

Қан үлгісі қажет.

Бұл тестке арнайы дайындық қажет емес.

Инені қан алу үшін енгізген кезде кейбір адамдар орташа ауырсынуды сезінеді. Басқалары тек шаншуды немесе шаншуды сезінеді. Осыдан кейін, пульсация немесе аздап көгеру болуы мүмкін. Бұл көп ұзамай жойылады.

Кумбс тестінің екі түрі бар:

• Тікелей
• Жанама

Тікелей Кумбс сынағы қызыл қан жасушаларының бетіне жабысып қалған антиденелерді анықтау үшін қолданылады. Мұны көптеген аурулар мен дәрі-дәрмектер тудыруы мүмкін. Бұл антиденелер кейде эритроциттерді жойып, анемия тудырады. Егер сізде анемия немесе сарғаю (терінің немесе көздің сарғаюы) белгілері немесе белгілері болса, дәрігеріңіз бұл тексерісті ұсынуы мүмкін.

Жанама Кумбс сынағы қанда қалқып жүрген антиденелерді іздейді. Бұл антиденелер белгілі бір эритроциттерге қарсы әсер етуі мүмкін. Бұл тест көбінесе қан құюға реакцияңыз бар-жоғын анықтау үшін жасалады.

Қалыпты нәтиже теріс нәтиже деп аталады. Бұл дегеніміз, клеткалардың шоғыры болмады және сізде қызыл қан жасушаларына антиденелер жоқ.

Әр түрлі зертханаларда қалыпты мәндер шамалы өзгеруі мүмкін. Кейбір зертханаларда әртүрлі өлшемдер қолданылады немесе әртүрлі үлгілерді тексереді. Провайдеріңізбен нақты тестілеу нәтижелерінің мәні туралы сөйлесіңіз.

Аномальды (оң) тікелей Кумбс сынағы сізде қызыл қан жасушаларына қарсы әрекет ететін антиденелер бар екенін білдіреді. Бұл мыналарға байланысты болуы мүмкін:

• Аутоиммунды гемолитикалық анемия
• Созылмалы лимфоцитарлы лейкемия немесе соған ұқсас бұзылыс
• Эритробластоз fetalis деп аталатын жаңа туған нәрестелердегі қан ауруы (жаңа туған нәрестенің гемолитикалық ауруы деп те аталады)
• Инфекциялық мононуклеоз
• Микоплазма инфекциясы
• Мерез
• Жүйелі қызыл жегі
• Трансфузиялық реакция, мысалы, қанның дұрыс сәйкес келмеген бірлігіне байланысты

Сондай-ақ, тесттің нәтижесі қандай да бір нақты себепсіз, әсіресе егде жастағы адамдарда қалыптан тыс болуы мүмкін.

Аномальды (оң) жанама Кумбс сынағы сіздің денеңіз бөтен деп санайтын қызыл қан жасушаларына қарсы әрекет ететін антиденелеріңіз бар екенін білдіреді. Бұл ұсынуы мүмкін:

• Эритробластоз fetalis
• Сәйкес келмейтін қан сәйкестігі (қан банктерінде қолданылған кезде)

Қаныңызды алу қаупі аз. Веналар мен артериялардың мөлшері әр түрлі адамда, ал дененің бір жағында екінші жағында әр түрлі болады. Кейбір адамдардан қан алу басқаларға қарағанда қиынырақ болуы мүмкін.

Қан алуға байланысты басқа қауіптер аз, бірақ олар мыналарды қамтуы мүмкін:

• Естен тану немесе жеңілдеу сезіну
• Тамырларды табу үшін бірнеше тесу
• Гематома (тері астындағы қанның жиналуы)
• Шамадан тыс қан кету
  
• Инфекция (тері сынған кез-келген уақытта аздап қауіп төнеді)

Тікелей антиглобулиндік тест; Жанама антиглобулиндік тест; Анемия - гемолитикалық

Элгетани М.Т., Шекснейдер К.И., Банки К. Эритроциттік бұзылыстар. In: McPherson RA, Pincus MR, редакция. Генридің клиникалық диагностикасы және зертханалық әдістермен басқару. 23-ші басылым Сент-Луис, MO: Elsevier; 2017: 32 тарау.

Мишель М.Аутоиммунды және тамыр ішілік гемолитикалық анемиялар. Голдман Л, Шафер А.И., редакция. Голдман-Сесил медицинасы. 26-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 151-тарау.