CSF coccidioides комплементін бекітуге арналған тест

CSF coccidioides комплементін бекіту - бұл цереброспинальды (CSF) сұйықтықтағы кокцидиоид саңырауқұлақтарының әсерінен инфекцияны тексеретін тест. Бұл ми мен омыртқаны қоршаған сұйықтық. Бұл инфекцияның атауы - кокцидиоидомикоз немесе алқап безгегі. Инфекцияға ми мен жұлынның (ми қабығының) жабылуы кіретін болса, оны коксиоидты менингит деп атайды.

Бұл сынақ үшін жұлын сұйықтығының үлгісі қажет. Әдетте үлгіні белдік пункция арқылы алады (жұлынның кранымен).

Үлгі зертханаға жіберіледі. Онда компциментті бекіту деп аталатын зертханалық әдісті қолдана отырып, коксидидті антиденелерге тексеріледі. Бұл әдіс сіздің денеңізде белгілі бір бөгде затқа (антигенге) антидене деп аталатын заттарды, егер бұл жағдайда кокцидиоидтарды түзсе, тексереді.

Антиденелер - бұл сіздің денеңізді бактериялардан, вирустардан және саңырауқұлақтардан қорғайтын арнайы ақуыздар. Егер антиденелер болса, олар антигенге жабысады немесе өздерін «бекітеді». Сондықтан тест «бекіту» деп аталады.

Тестке дайындалу туралы медициналық көмекшінің нұсқауларын орындаңыз. Одан кейін бірнеше сағат бойы ауруханада болуды күтіңіз.

Тестілеу кезінде:

• Сіз бүйіріңізде тізеңізді көкірегіңізге қарай көтеріп, иекті төмен қаратып жатасыз. Немесе сіз отырасыз, бірақ алға қарай иілесіз.
• Сіздің артыңызды тазалағаннан кейін дәрігер төменгі омыртқаға жергілікті жансыздандыратын дәрі (анестезия) енгізеді.
• Жұлын инесі, әдетте, төменгі артқы аймаққа енгізіледі.
• Инені дұрыс орналастырғаннан кейін CSF қысымын өлшейді және сынама жинайды.
• Инені алып тастайды, аймақты тазартады және иненің орнына бинт салады.
• Сізді қалпына келтіру аймағына алып барады, онда кез-келген CSF ағып кетпеуі үшін бірнеше сағат демаласыз.

Бұл тест сіздің орталық жүйке жүйеңізде кокцидиоидтардан белсенді инфекция бар-жоғын тексереді.

Саңырауқұлақтың болмауы (теріс тест) қалыпты жағдай.

Егер анализ саңырауқұлақтарға оң нәтиже берсе, орталық жүйке жүйесінде белсенді инфекция болуы мүмкін.

Жұлын сұйықтығының анормальды сынағы орталық жүйке жүйесінің жұқтырылғанын білдіреді. Аурудың алғашқы кезеңінде аздаған антиденелер табылуы мүмкін. Инфекция кезінде антидене түзілуі артады. Осы себепті бұл тест бірінші сынақтан бірнеше апта өткен соң қайталануы мүмкін.

Бел пункциясының қатеріне мыналар жатады:

• Жұлын каналына қан кету
• Тест кезінде ыңғайсыздық
• Тесттен кейін бас ауруы
• Анестетикке жоғары сезімталдық (аллергиялық) реакциясы
• Иненің тері арқылы өтетін инфекциясы
• Жұлынның нервтерінің зақымдануы, әсіресе адам тест кезінде қозғалса
  

Кокцидиоидтерге антидене сынағы - жұлын сұйықтығы

Chernecky CC, Berger BJ. Кокцидиоидтар серология - қан немесе CSF. In: Chernecky CC, Berger BJ, редакциялары. Зертханалық сынақтар және диагностикалық процедуралар. 6-шы басылым Сент-Луис, MO: Elsevier Сондерс; 2013: 353.

Galgiani JN. Кокцидиоидомикоз (Кокцидиоидтар түрлер). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, редакциялары. Манделл, Дуглас және Беннетттің жұқпалы аурулардың принциптері мен практикасы, жаңартылған басылым. 8-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2015: 267 тарау.